Alkalosis Respiratorik Indri

download Alkalosis Respiratorik Indri

of 13

Transcript of Alkalosis Respiratorik Indri

  • 8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri

    1/13

    Indri Patra Tarigan

    0961050037

  • 8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri

    2/13

    Alkalosis adalah : suatu keadaan pada saat

    darah terlalu banyak mengandung basa (atau

    terlalu sedikit mengandung asam) dan kadangan

    menyebabkan meningkatnya pH darah. Alkalosis Respiratorik adalah : suatu keadaan

    saat darah menjadi basa karena pernapasan

    yang cepat dan dalam, menyebabkan kadar CO2

    dalam darah menjadi rendah.

  • 8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri

    3/13

    Rangsangan pusat pernafasan :- hiperventilasi psikogenik yg disebabkan stres

    emosional

    - keadaan hipermetabolik : demam tirotoksikosis

    - gangguan CNS

    - cedera kepala atau gangguan pembuluh darah

    otak

    - tumor otak- intoksikasi obat salisilat (awal)

    Hipoksia : pneumonia, asma, edema paru, dll.

    Ventilasi mekanis yang berlebihan pada yg memakai

    ventilator mekanik

  • 8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri

    4/13

    Takipneaekskresi CO2 berlebihanmenurunkandenominator pada fraksi pH darah meningkat.

    Alkalosis respiratorik berinteraksi dengan penyangga

    protein intrasel dan ekstrasel sebelum mempengaruhi

    sistem bikarbonat. Apabila terjadi penyesuaian, bikarbonat darah turun

    5mEq/L untuk setiap penurunan 10 mmHg Pco2.

    Apabila hipersekresi berkepanjangan, bikarbonat dapat

    turun sampai kadar yg mengkompensasi secara penuhkehilangan CO2 , dan memulihkan pH ke nilai normal.

  • 8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri

    5/13

    Alkalosis menyebabkan protein plasma memiliki muatan

    negatif yg lebih besar pada gilirannya mengikat lebihbanyak ion kalsium.

    Perubahan ke arah hipokalsemia ini meningkatkan

    ekstabilitas saraf otot, memicu suatu keadaan yang

    disebut tetani. Pada alkalosis respiratorik akut, disfungsi neuromuskulus

    pertama-tama tampak sebagai rasa kesemutan di sekitar

    mulut dan jari tangan dan kaki. Dapat terjadi kelemahan

    otot, dan kepala terasa ringan, yg berkembang menjadi

    kehilangan kesadaran yg pulih sendiri karena sepresi

    SSP memperlambat respirasi dan menyebabkan

    reakumulasi CO2.

  • 8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri

    6/13

    Alkalosis respiratorik akut menjadi berbahaya

    apabila disebabkan oleh ventilasi mekanis ygberlebihan, sedemikian sehingga kecepatan

    respirasi tidak dapat mengoreksi diri secara

    otomatis.

    Hiperventilasi terjadi pada keadaaan cemas

    akut, dan setelah stimulasi saraf-saraf SSP oleh

    obat atau penyakit hati atau saraf.

  • 8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri

    7/13

  • 8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri

    8/13

  • 8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri

    9/13

  • 8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri

    10/13

    Pusing

    Diaphoresis.

    Cemas/panik

    Bingung Palpitasi

    Dispnea

    Tetani

  • 8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri

    11/13

    Analisa gas drh arteri:

    pH 7.45

    PaCO2

    38 mmHgHCO3 22 mEq/L

    Serum phosphate 0.5 mg/dL

    EKG: Disritmia

  • 8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri

    12/13

    Atasi penyebab utamanya

    Beri sedative

  • 8/10/2019 Alkalosis Respiratorik Indri

    13/13

    Hiperventilasi dengan ventilator dapat dikoreksi dengan

    menurunkan ventilasi jika berlebihan, atau menambah

    ruang hampa udara (dead space).

    Bila hiperventilasi disebabkan oleh kecemasan yg berat,

    minta pasien bernafas dalam kantong kertas yang

    disungkupkan rapat di sekitar hidung dan mulut.

    Menahan nafas selama mungkin, kemudian menarik

    nafas dangkal dan menahan kembali nafasnya selama

    mungkin. Lakukan berulang sebanyak 6 10 kali.