Alat Pijat Elektronik

Stimulator otot manual

Stimulator otot manual adalah alat pijat elektronik yg dioperasikan secara manual dengan penekanan tombol.  Setiap kali tombol ditekan akan dihasilkan stimulus tegangan tunggal yg kemudian disalurkan melalui dua lempengan kecil elektroda yg ditempelkan pada bagian tubuh, yg akan merangsang otot-otot motorik bereaksi.  Hasilnya adalah seolah-olah bagian otot-otot itu ditarik-tarik atau dipijat.

Rangkaian bekerja dengan adanya pulsa tegangan DC dari baterai yg diberikan ke Trafo penaik tegangan Trf1 ketika Sw1 ditekan. Kombinasi R2 dan C1 membuat tegangan yg dihasilkan tidak murni tegangan ”blok”, dimaksudkan agar efek stimulasi pada otot lebih nyata dan lebih terasa. R1 memberikan batasan beban untuk baterai, supaya baterai tidak terbebani berlebihan, terutama ketika penekanan tombol Sw1 berlangsung agak lama.Trf1 menaikkan pulsa tegangan hingga ke taraf tertentu. Ada dua pilihan, yaitu pada titik 110V pada trafo (terjadi penaikan pulsa tegangan sekitar 18X) atau pada titik 220V pada trafo (terjadi penaikan tegangan sekitar 36X dari pulsa input trafo). Potentiometer P1 mengatur tegangan pulsa output. P1 bersama resistansi kulit akan membentuk ”load-resistance” pada tingkat output, karenanya penyetelannya bukan hanya menentukan taraf tegangan, tapi juga sebagai penyesuai kepekaan untuk ber bagai kondisi kulit.

Pada praktek konstruksi, bisa ditambah saklar pilihan pada bagian input trafo, yaitu pada titik 6V, 7,5V atau 9V. Pada bagian output juga bisa saja dibuat saklar tambahan untuk pilihan titik 110V atau 220V. Sebagai catatan bahwa angka-angka pada trafo tidak menunjukkan besar tegangan kerja, misalnya pada titik 220V bukan berarti besar tegangan output pada titik itu adalah 220V. Tidak usah takut.

Lempeng elektroda bisa dibuat dari seng atau bahan stainless yang diptong kecil bujur-sangkar untuk sitempelkan pada bagian badan dengan plester.Sw1 adalah switch “push-on” yang hanya akan “on” ketika ditekan, ketika dilepas ia tidak on lagi. Switch ini hanya ditekan sekejap-sekejap ketika digunakan.Untuk baterai, digunakan baterai HP 3,7V. Sebagai unit charger-nya bisa dilihat pada “Lampu sein sepeda” atau “Lampu darurat mati listrik”. Jangan aktifkan rangkaian ketika sedang di-charge.

CARA KERJA TENS DAN EMS

TENS memberikan arus listrik dengan amplitudo sampai dengan 50mA dengan frekuensi 10-250Hz, banyak digunakan untuk terapi pengurangan rasa sakit. Banyak teori yang mendukung prinsip kerja TENS, satu diantaranya adalah teori pain gates yang diajukan oleh Melzack dan Walls.

Menurut teori ini TENS diperkirakan mengaktifkan secara khusus perifer A beta pada daerah tanduk dorsal sehingga memodulasi serabut A delta dan C yang menghantarkan rasa nyeri.

Hipotesis lain menjelaskan efek TENS dalam mengurangi nyeri melalui system neurotransmitter lain yaitu perubahan system serotonin dan substansia

Berlangganan entri blog

MANFAAT DAN CARA PENGGUNAANdiposkan pada tanggal 15 Okt 2009 01.24 oleh yuni samara [ diperbarui7 Sep 2012 06.33 ]

Dengan menggunakan metode TENS, transkutan (yaitu melalui kulit) Listrik Stimulasi saraf, fungsi saraf penting dapat diaktifkan secara efektif. Frekuensi impuls, yang sebanding dengan bioelectricity alami, merangsang menghilangkan rasa sakit. Dengan cara ini, transmisi nyeri oleh serabut saraf terhambat dan aliran listrik menghilangkan rasa sakit, seperti zat endorphin, yang dipicu. Selanjutnya, aliran darah melalui zona tubuh ditingkatkan.

Terapi dengan TENS dilakukan dengan kontak langsung alat terhadap pasien melalui sepasang elektroda. Demi memenuhi persyaratan standar keamanan alat medis sebuah sistem keamanan harus dirancang sehingga cidera pada pasien dapat dicegah. Sistem keamanan yang dirancang pada dasarnya adalah mencegah terjadinya luka bakar pada kulit akibat kesalahan penempatan elektroda. Kesalahan penempatan elektroda memungkinkan elektroda tidak melekat dengan baik pada kulit dan sementara itu arus dialirkan, dapat menimbulkan ketidaknyamanan pada pasien.

AREA PENGGUNAAN TENS DAN POINT POINT TERAPIdiposkan pada tanggal 13 Okt 2009 00.58 oleh yuni samara [ diperbarui7 Sep 2012 06.39 ]

Adapun penempatan elektroda TENS:

• Di sekitar lokasi nyeri : Cara ini paling mudah dan paling sering digunakan, sebab metode ini dapat langsung diterapkan pada daerah nyeri tanpa memperhatikan karakter dan letak yang paling optimal dalam hubungannya dengan jaringan penyebab nyeri.

• Dermatome : Penempatan pada area dermatome yang terlibat, penempatan pada lokasi spesifik dalam area dermatome, penempatan pada dua tempat yaitu di anterior dan di posterior dari suatu area dermatome tertentu.

• Area trigger point dan motor point

Electrical Stimulasi

1. Perangkat2 Stimulasi listrik (Electrical Stimulasi Devices)      Ketika melihat Stimulasi Listrik (kadang-kadang dikenal sebagai ES, atau EMS, atau NMEs) dan aplikasi, fokus utama pasti harus pada pengembangan handaldan tersedia mesin yang dapat memberikan dorongan biologis yang sesuaike jaringan hidup. Sejak tahun 1950-an, dengan munculnya diproduksi massal papan sirkuitdan perangkat dikendalikan baterai,

berbagai sistem tidak hanya telah dibuat tersediauntuk penelitian para ilmuwan, dokter dan terapis, tetapi juga untuk konsumen umum.Memang, peluncuran salah satu dari baterai yang tersedia secara komersial pertamastimulator dioperasikan untuk masyarakat umum berada di UK.1 Saluran empat kecilUnit yang aman, sistem baterai portabel dioperasikan yang digunakan grafit karbontertanam dalam bantalan karet (elektroda) sebagai cara untuk melakukan sinyal aman. itu petunjuk pengoperasian yang sederhana dan dirancang untuk digunakan di rumah individu sebagaiMetode untuk kontrol tokoh dan pembentukan tubuh.

          Sebagai konsekuensinya, stimulasi listrik memasuki dunia konsumensebelum umumnya digunakan atau diterima oleh mayoritas penelitian ilmiahmasyarakat. Ini telah membantu baik dan hambatan untuk pengembanganstimulasi listrik. Di satu sisi, potensi pasar yang baik untuk stimulasiperangkat telah meyakinkan aliran berkualitas tinggi dan mesin terjangkauyang menawarkan aplikasi lebih banyak dan lebih canggih dan aman. Di sisi lain,komunitas ilmiah mungkin telah dilihat stimulasi listrik dengan tertentu jumlah jijik dan kecurigaan, karena beberapa manfaat kesehatan dan tokoh membentuk memiliki telah lebih ditekankan untuk memaksimalkan potensi penjualan mesin-mesin dalam sangat kompetitif pasar. Kami berada dalam posisi yang tidak biasa memiliki pilihan yang luas stimulator tersedia bagi kita, baik untuk terapis dan pengguna rumah, namun pertanyaan??"Apakah itu benar-benar bekerja" masih paling penting dalam pikiran banyak orang. 

G. Vrbová et al., Application of Muscle/Nerve Stimulation in Health and Disease,

2. stimulasi Parameter

   Pembentukan gelombang terbaik, lebar pulsa yang tepat, frekuensi yang tepat,Stimulasi yang tepat dan waktu jeda merupakan bagian penting dari perawatan elektroterapi.Protokol berikut telah dirancang dengan menggunakan model berdasarkan latihan aktif 72 K. S. Centofanti rezim dikombinasikan dengan pemahaman kita tentang bagaimana impuls listrik mempengaruhi tubuh. Kita dapat membuat kerja otot dengan cepat, lambat, penuh semangat atau lembut dll seolah-olah itu sedang menjalani latihan sukarela dan kami juga memperhitungkan cara listrik impuls oleh lulus proses komunikasi normal dan merangsang jaringan secara langsung.

3. Dasar Terminologi

● Bentuk gelombang: bentuk dorongan individu. Perkembangan komersial stimulator yang tersedia berarti bahwa berbagai bentuk gelombang yang ditawarkan dan seringkali sulit untuk memahami yang sinyal yang paling tepat untuk terapi gunakan. Untungnya, sebuah panduan yang mudah dan umum adalah kenyamanan. Ini biasanya dicapai ketika impuls mencapai kenaikan puncaknya quickly.12 waktu Dalam lebih modernmesin ada juga pilihan antara gelombang mono-phasic dan bi-phasic. Sebuah gelombang mono-phasic saat mengalir asimetris dari negatif pad ke pad positif, yang dapat dianggap sebagai halus dan lebih nyamandengan elektroda negatif memberikan stimulasi yang sedikit lebih kuat. Sebuah bi-phasic gelombang memiliki arus yang mengalir di kedua arah dan dengan demikian tidak memiliki negatif atau kutub positif. Hal ini kadang-kadang dianggap sebagai sensasi tajam, karena itu banyak mesin memberikan gelombang mono-phasic sehingga intensitas kuat dapatnyaman digunakan. Keuntungan lain dari sistem mono-phasic adalah penggunaan

elektroda negatif untuk daerah-daerah yang membutuhkan rangsangan lebih dan penggunaanlemah positif elektroda untuk daerah yang lebih sensitif, meskipun hal ini tidaktidak berarti bahwa bentuk gelombang biphasic tidak dapat digunakan secara efektif.● Frekuensi: ini adalah jumlah pulsa per detik (pps) dan diukur dalamHertz (Hz yaitu 40 akan berarti frekuensi 40 pulsa per detik). Seperti telahditunjukkan dalam buku ini, bersama dengan penelitian pendukung lainnya, mengubahpulsa per detik mempengaruhi jaringan differently.6-16 Man dan colleagues17 didirikanbahwa ada kemungkinan akan variasi subjek yang cukup dalam menanggapistimulasi listrik dan optimasi mungkin berhubungan lebih ke subjek daristimulasi parameter sendiri, tetapi rangsangan yang berlaku umumparameter untuk otot rangka manusia adalah 1-100 Hz. Sebagai pedoman umum rendahfrekuensi stimulasi 10-25 Hz yang terbaik untuk mendorong aktivitas otot serat lambat,sedangkan 45-75 Hz akan mendorong serat otot cepat activity.4-7 Frekuensiantara 1 dan 10 Hz digunakan untuk penindasan nyeri, pelepasan endorfin dan jaringanperbaikan, 75-100 Hz untuk sirkulasi meningkat dan gerbang transkutan listrikstimulasi nyeri (TENS) saraf suppression.18-20● Pulse width: ini adalah setiap kali pulsa individu adalah pada (pulsa durasi) dandiukur dalam mikrodetik. Pelebaran atau penyempitan lebar pulsa dapat mengubahkedalaman penetrasi saat ini dan juga secara khusus mengubah jumlah listrikmencapai jaringan tubuh tanpa meningkatkan atau menurunkan intensitas keseluruhan.● Stimulasi waktu (kadang-kadang disebut sebagai waktu kontraksi): ini adalah totalwaktu urutan pulsa menyala dan biasanya diukur dalam detik atau bagian dari 4 Listrik Stimulasi untuk Kesehatan, Kecantikan, Latihan Kebugaran, Olahraga dan Rehabilitasi 73kedua. Hal ini juga disebut amplop stimulasi karena kelompok serangkaianimpuls.● Jeda waktu (kadang-kadang disebut sebagai waktu relaksasi): ini adalah waktu ketikastimulasi dimatikan.● Waktu Ramp: ini merupakan hambatan listrik yang menjamin kelancaran danpengiriman bertahap amplop stimulasi (kelompok impuls) dan biasanyadiukur dalam detik atau bagian dari satu detik.

4. Menerapkan Stimulasi Listrik untuk Tubuh

Sekarang ada banyak kegunaan diterima untuk aplikasi listrik: toning otot, 10memperkuat dan membentuk, kontrol angka,2-9 meningkatkan aliran darah, pereda nyeri 12,21, 22,23regenerasi jaringan,24-26 edema reduction27 dan perbaikan dermal,28-30 untuk nama tapi beberapa.Hal ini penting untuk mengetahui yang merupakan posisi terbaik untuk penempatan elektrodabila menggunakan stimulasi listrik dalam aplikasi yang berbeda. Umumnya, baikasal atau penyisipan dari otot atau tempat motornya digunakan untuk penempatan sebagai memompatindakan dari otot meningkatkan efek yang diinginkan, tetapi dalam kasus-kasus tertentu elektrodaakan ditempatkan langsung di atas daerah yang perlu mengobati. Dalam kasus ini tidak adaGerakan otot yang baik dilihat atau dirasakan.Dalam rangka mengoptimalkan aspek fungsional stimulasi listrik melalui otot,hal ini sangat berguna untuk menjadi akrab dengan lokasi otot rangka danpoin yang berhubungan motor.Pemetaan Poin motor tersebut dari Otot Skeletal Manusia

Titik motor adalah daerah kulit atasnya otot di mana jumlah terkecilarus mengaktifkan otot ini. Hal ini paling dekat dengan adalah saraf motorik trumk enteresotot, biasanya di atas perut setiap otot. (Otot besar mungkin memiliki lebihdari satu titik motor) .19 Diagram berikut (Gambar 4,1-4,3) adalah panduan yang berguna. 

 

5.PemakaianUmumnya tiga sesi per minggu, selama 4-6 minggu, memberikan awal yang baikHasil tergantung pada tubuh membentuk, toning, olahraga pelatihan atau rehabilitasi dankebutuhan pemulihan.Dalam kasus pengguna obesitas, stimulasi harian mungkin diperlukan dengan sesihingga 1 jam sebagai sinyal eksternal diterapkan akan mengalami kesulitan menembus teballapisan lemak.Ini sangat ideal tentu juga mengikuti rencana makan yang sehat ketika memulai sebuahTentu saja sesi stimulasi untuk memaksimalkan manfaat kesehatan meningkatkandan mempercepat pembentukan tubuh hasil sementara menurunkan berat badan.Setelah hasil yang baik telah diperoleh sesi dapat dikurangi menjadi sekali ataudua kali seminggu sampai pengguna merasa bahwa tubuh optimal membentuk telah dicapai.Seperti disebutkan sebelumnya, salah satu pertanyaan yang paling sering diulang pada tahap ini adalah"Tidak menggunakan stimulasi elektrik yang teratur mengganti latihan aktif?"Bahkan sebaliknya adalah benar seperti dalam kebanyakan kasus penggunaan stimulasi listrikmendorong orang untuk melakukan latihan lebih aktif tidak kurang. Aplikasi santai mudahsinyal khusus untuk nada, membentuk dan memperkuat tubuh memiliki tak terelakkanpengaruh pemberian orang kepercayaan dan energi untuk memimpin lebih aktif secara fisikhidup sebagai otot elektrik terlatih merespon lebih mudah. Jadi olahraga ataufisik menuntut aktivitas rekreasi, yang mungkin telah dihindari di masa lalu karenake gaya hidup yang terlalu menetap, tidak lagi dilihat sebagai sebuah tugas tapi sebagai menarikhobi seperti tubuh akan lebih bersedia dan mampu merespon. Listrik Stimulasi untuk Kesehatan, Kecantikan, Latihan Kebugaran, Olahraga dan Rehabilitasi.Facial StimulasiDalam upaya untuk penampilan muda, otot-otot wajah dan kulit juga dapat dirangsanguntuk meningkatkan sirkulasi, membantu mengaktifkan fibroblast yang memproduksi kolagen danelastin dan juga wajah nada lembek dan kendur muscles.31-34

Tabel 4.13 parameter stimulasi Postur perempuan - total waktu 30 menitTahap 1 2 3 4 5 6 7Waktu dalam menit 2 5 5 5 5 5 3Stimulasi di detik               10 5 4 6 3 4 1.2Jeda dalam hitungan detik   1 4 4 3,5 3,5 2 0,5Frekuensi (Hz)                 100 10 50 4 40 4 100Lebar pulsa dalam mikrodetik 140 220 140 220 140 240 80Ramp dalam hitungan detik 1,2 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,2

 

Tabel 4.14 parameter stimulasi laki Postur - total waktu 30 menit

Tahap 1 2 3 4 5 6 7Waktu dalam menit 2 5 5 5 5 5 3Stimulasi di detik               10 5 4 6 3 4 1.2Jeda dalam hitungan detik   1 4 4 3,5 3,5 2 0,5Frekuensi (Hz)                 100 10 50 4 40 4 100Lebar pulsa dalam mikrodetik 180 280 140 220 180 240 80Ramp dalam hitungan detik 1,2 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,2

 

90 K. S. CentofantiTahap 1 - Persiapan: Naikkan stimulasi secara bertahap, sampai suatu intermitenkesemutan dirasakan.Tahapan 2 sampai 6: Meningkatkan intensitas sampai menegang sangat halus dirasakan di bawahbantalan, harus ada gerakan yang terlihat sedikit. Stimulasi harus nyamandan santai setiap saat.Tahap 7 - pendinginan: Matikan intensitas secara bertahap hingga hanya kesemutan ringanpulsa dirasakan.Pad cocok untuk stimulator dengan setidaknya 6 gerai (12 bantalan elektroda) Untuk stimulator dengan outlet sedikit membagi rangsangan ke sesi yang berbeda,pengelompokan 2 pasang layout pad dan mengulangi stimulasi untuk daerah yang memerlukankebanyakan mengangkat dan toning.Sebuah ilustrasi wajah perempuan telah digunakan sebagai perawatan ini sebagian besar telahfeminin di masa lalu, tetapi penempatan pad juga cocok untuk laki-laki sebagai wajahotot ditunjukkan pada bagian diagram akan cocok untuk pria dan wanita.tabel 4.15

TENS danInterferensial

                                  TENS danInterferensial

Jenis TENS :Konvensional TENS atau TENS High Frequency:

         Frekuensi - 50 Hz sampai 100 Hz         Pulse Width - 20 μs untuk 60 μs         Intensitas - Hingga pasien menerima parestesia kuat tanpa kontraksi otot (0 mA sampai 30

mA). Intensitas dihidupkan upgradually sampai tusukan-tusukan atau kesemutan dirasakan. Hal shouldbe tidak menyakitkan atau harus itu menyebabkan kontraksi otot.

         Prinsip - Tujuan dari TENS konvensional adalah untuk mengaktifkan selektif largediameter Aβ serat tanpa smalldiameter mengaktifkan bersamaan Aδ dan C (nyeri terkait) serat atau serabut eferen otot. [Presynaptic penghambatan nyeri dengan mekanisme gerbang dengan merangsang Aα dan Aβ serat.]

         Lamanya - 30 sampai 60 menit sekali atau dua kali sehari.

         Catatan -         1) Sangat nyaman untuk patient.2) Menghasilkan tingkat lebih pendek nyeri relief.3) Akomodasi More.

         Menggunakan - TENS frekuensi tinggi terutama digunakan untuk akut nyeri.

Akupunktur seperti TENS (AL-TENS) TENS atau Low Frequency:         Frekuensi - 1 Hz sampai 4 Hz         Pulse Width – 150 μs sampai 250 μs         Intensitas - Hingga pasien menerima kontraksi otot myotome terkait (30 mA sampai 60 mA).

Jenis rangsangan sering diterapkan poin toacupuncture tapi kadang-kadang diterapkan pada otot pointsof motor di myotome segmentally terkait.

         Prinsip - Tujuan dari AL-TENS adalah untuk selektif mengaktifkan diameterfibres kecil (Aδ atau kelompok III) yang timbul dari otot (ergoreceptors) bythe induksi berkedut otot phasic. [Ini merangsang highthreshold Aδ dan C serat, yang menyebabkan pelepasan endogenousopioids dan memberikan masukan lebih lanjut sensorik dari spindleafferents otot (teori kimia).]

         Lamanya -  20 sampai 30 menit sekali sehari.         Catatan -         1) Kenaikan tingkat endorfin dalam CSF.

2) nyeri tahan lama relief.3) waktu yang lebih lama diambil untuk menghilangkan rasa sakit [Ketika nyeri diproduksi administrasi. Nalokson (Agen anantimorphine) akan menyebabkan kembalinya rasa sakit.]

         Menggunakan - TENS frekuensi rendah ini terutama digunakan untuk nyeri kronis.

Brief TENS or Intense TENS         Frekuensi - Lebih dari 100 Hz         Pulse Width – 150μs untuk 250μs         Intensitas - Tertinggi tingkat ditoleransi oleh pasien.          Prinsip - Tujuan dari TENS intens adalah untuk mengaktifkan diameter kecil Aδ cutaneous

aferen dengan memberikan TENS lebih nervesarising perifer dari lokasi nyeri. [Kegiatan di kulit Aδ afferentsinduced oleh TENS intens telah terbukti menghasilkan peripheralblockade aktivitas aferen nosiseptif dan analgesia segmental dan extrasegmental (Central biasing mekanisme).]

         Lamanya -  30 sampai 60 menit sekali atau dua kali sehari.         Catatan -         1) Nyaman untuk patient.

2) Pendek tingkat rasa sakit relief.3) Akomodasi Kurang.

         Menggunakan - TENS Intens terutama digunakan untuk akut nyeri.

Burst TENS:         TENS Burst adalah serangkaian pulsa (yaitu kereta api), diulang 1-5 kali, kedua umum dua

kali.         Setiap kereta api atau ledakan terdiri dari sejumlah individu pulsa pada frekuensi TENS

usualconventional dari 50 Hz sampai 100 Hz tetapi pada intensitas yang lebih tinggi.         Manfaatnya diklaim untuk ini adalah bahwa ia menggabungkan kedua TENS konvensional

dan akupunktur-suka dan karena itu memberikan penghilang rasa sakit oleh kedua rute.

         Para TENS meledak diyakini menguntungkan, karena memungkinkan stimulasi nyeri pembawa serat saat pasien merasakan sensasi relatif nyaman karena frekuensi internal yang tinggi.

Modulated TENS atau TENS Modified:         Dalam TENS dimodulasi panjang pulsa, frekuensi, dan amplitudo dapat beconstantly dan

secara otomatis bervariasi.         Variasi siklis dipercaya dapat mencegah adaptasi dari saraf untuk saat ini (akomodasi tidak)

dan sangat cocok sebagai varian dari TENS konvensional digunakan dalam waktu lama.

TENS (transkutan Listrik Nerve Stimulation) undefinedundefinedundefinedundefined

Ini adalah aplikasi frekuensi rendah berdenyut saat persegi panjang melalui kulit untuk mengurangi rasa sakit. Sebuah mesin baterai kecil yang digunakan untuk menghasilkan mempunyai efek stimulasi tertentu saat ini.

Parameter TENS: Bentuk pulsa: Rectangular

Width berdenyut: Diukur dalam mikrodetik dan sering 100 mikrodetik atau 200 mikrodetik

Frekuensi denyut: Serendah 2 Hz dan setinggi 600 Hz tetapi biasanya tetap yaitu 150 Hz.

Intensitas Pulse: Vary 0-60 mA.

1. TENS Tinggi: frekuensi tinggi dan intensitas rendah

Frekuensi 100-500 Hz

Pulse lebar 100-500 mikrodetik

Intensitas 5 - 30 mA

2. Rendah TENS: frekuensi rendah dan intensitas tinggi Frekuensi 1 Hz -5

Pulse lebar 100-250 mikrodetik

Intensitas lebih dari 30 mA

Penempatan elektroda:

Luas intensitas yang lebih besar dari nyeri / dekat Pemicu atau titik bermotor

Keuntungan dari TENS: Ini adalah non - invasif, portabel dan non adiktif. Hal ini lebih murah daripada analgesik biasa. Ini memiliki beberapa kontraindikasi dan tindakan pencegahan Ini memiliki baterai berubah dan elektroda.

Kekurangan TENS:

Jumlah pasien gagal untuk mentolerir rangsangan listrik. Iritasi kulit dapat terjadi karena reaksi alergi. Bakar kimia juga merupakan kelemahan dari TENS.

Indikasi TENS: Sindrom nyeri kronis Nyeri tungkai hantu Distrofi refleks simpatis Kondisi pasca operasi Nyeri Kebidanan

Kontra indikasi: TENS terus menerus dapat menyebabkan beberapa reaksi elektrolit di bawah kulit Alat pacu jantung Pertama tiga bulan kehamilan Kondisi Dengue Luka terbuka Karotis sinus Lebih dari mulut Mata Dekat

Metode pengobatan: Seorang pasien mungkin memiliki pengobatan harian tunggal 40 menit durasi. TENS Portal

dapat digunakan terus menerus selama 24 jam.

Mode TENS:

a.     Konvensional TENS: Ini adalah modus yang paling umum digunakan TENS. Hal ini dapat digunakan untuk kedua akut

dan nyeri kronis.

Mekanisme Kerja:

Stimulasi diameter besar melalui rasa sakit teori kontrol gerbang

Frekuensi 100-150 Hz Intensitas 12-30 mA Pulse Lebar 50 - 80 mikrodetik

b.    Akupunktur seperti modus: Mekanisme Kerja:

Stimulasi serabut saraf berdiameter kecil untuk melepaskan opiods endogen

Parameter:

Frekuensi 1 Hz -5 Intensitas di atas 30 mA Durasi pulsa 150-300 mikrodetik

c.     Burst Mode: Mode ini memiliki karakteristik dari kedua TENS tinggi dan rendah. Kontrol nyeri melalui kedua

rute.

Parameter:

Frekuensi 50 - 100 Hz tetapi frekuensi ini disampaikan dalam paket 1 - 4 Hz Durasi pulsa 50 - 100 mikrodetik Intensitas di bawah 30 mA

d.    Brief TENS intens: Ini memiliki onset yang cepat tetapi untuk jangka pendek. Clinician digunakan untuk debridment

luka, mobilisasi sendi dan kontraktur.

Frekuensi 80-150 Hz Durasi pulsa 50-250 mikrodetik Intensitas menurut toleransi pasien

Under: Elektroterapi; Low Frequency Currents

Bio-Listrik Stimulasi Therapy (BEST) adalah teknik di mana arus yang sangat kecil melewati Kulit dari wilayah yang terkena untuk mengurangi rasa sakit. Berdenyut saat ini akan meniru Potensial aksi alami dari saraf sehingga konduksi saraf akan diaktifkan. Metode yang paling umum dari stimulasi saraf listrik bio adalah Stimulasi saraf transkutan Listrik disingkat TENS.

TENS digunakan dalam perawatan paliatif dan obat sakit untuk menghilangkan rasa sakit di bagian yang terkena tubuh. Disarankan dalam kasus-kasus nyeri neuropatik disebabkan oleh kerusakan saraf. Pengaruh TENS tergantung pada fisiologi individu dan respon terhadap rangsangan listrik dan ambang nyeri. Unit TENS terdiri dari satu atau lebih elektroda, generator pulsa dan sumber daya baterai. Rangkaian dalam TENS diprogram untuk menghasilkan pulsa rangsangan listrik dengan kekuatan arus variabel, denyut nadi dan lebar pulsa. Gelombang dari TENS adalah biphasic sehingga efek elektrolit pada kulit dapat dihilangkan. Parameter yang penting yang digunakan dalam TENS untuk kenyamanan pasien adalah

. 1 Amplitudo Sinyal - Kekuatan nyaman saat intensitas rendah, tepat di atas ambang batas diterapkan pada kulit. . 2 tingkat Pulse - Frekuensi 80-100 impuls per detik digunakan. . 3 Pulse lebar - Durasi pulsa listrik antara 10-1000 mikro detik.

TENS Satuan

Pasien diinstruksikan untuk memilih frekuensi yang tepat dan intensitas pulsa di mana mereka merasa bebas dari rasa sakit. Hal ini dapat ditemukan oleh trial and error. Biasanya elektroda ditempatkan pada kulit daerah yang menyakitkan. TENS memiliki tiga pengaturan untuk digunakan dalam metode terapi yang berbeda. The TENS konvensional menggunakan frekuensi 40-150 Hz dengan intensitas rendah dan pada saat ini antara 10 - 30 mA. Durasi pulsa ditetapkan pada maksimum 50 mikro detik. Dalam mode Akupuntur, frekuensi diatur pada 1-10 Hz pada intensitas tinggi dekat dengan batas toleransi. Dalam Pulsed Mode, rangsangan intensitas rendah diterapkan sebagai semburan frekuensi tinggi sekitar 1 - 2 Hz.

Aspek fisiologis

TENS didasarkan pada konduktivitas listrik dari Kulit dan aktivitas listrik dari saraf. Output arus dari TENS tergantung pada impedansi gabungan dari elektroda, kulit dan jaringan otot. Ketika pembuangan berulang diterapkan ke daerah yang sama kulit, impedansi kulit mengurangi yang menghasilkan aliran arus yang lebih besar melalui kulit. Penelitian telah

menunjukkan bahwa TENS mengurangi rasa sakit melalui penghambatan Dorsal Horn dari medula spinalis sehingga membatasi transmisi pusat. Rangsangan listrik diterapkan pada kulit mengaktifkan ambang rendah serabut saraf mielin. Input aferen dari serat ini menghambat aliran impuls di myelinated "serat C" non. Hal ini menghambat transmisi impuls ke "sel target" hadir dalam tanduk dorsal. Frekuensi tinggi TENS mengaktifkan "Delta Opioid" reseptor hadir dalam medula spinalis dan medulla sementara TENS frekuensi rendah mengaktifkan "Mu-Opioid" reseptor di sumsum tulang belakang dan medulla. Frekuensi tinggi TENS menyebabkan penghambatan "rangsang Neuro pemancar" seperti Glutamat dan meningkatkan produksi "Neurotransmiter Hambat" seperti GABA (Gamma Amino Butyric Acid) di sumsum tulang belakang. Pada saat yang sama, "reseptor muskarinik" hadir dalam sistem saraf pusat diaktifkan. Hal ini menyebabkan pemblokiran sementara dari "Nyeri Gate" yang mengarah ke Analgesia.

The TENS frekuensi rendah menyebabkan pelepasan Neurotransmitter Serotonin dan mengaktifkan reseptor serotonin di sumsum tulang belakang. Produksi GABA juga diaktifkan.

Gerbang Teori Kontrol

Melzack dan Wall pada tahun 1965 mengusulkan teori kontrol gerbang untuk menjelaskan aksi TENS pada sistem saraf. Pintu gerbang ion biasanya tertutup dan menghambat transmisi impuls melalui "C Serat" dari pinggiran ke sel target (sel T) dari tanduk dorsal sumsum tulang belakang. Ketika rasa sakit stimulasi perifer terjadi, C Serat membawa rangsang nyeri yang mencapai sel T dan "Gate" akan terbuka. Hal ini memungkinkan transmisi rangsang nyeri ke Thalamus (tengah Relay) dan Cortex otak. Otak akan menafsirkan rangsangan nyeri.

Teori kontrol gerbang menjelaskan mekanisme 'penutupan gerbang' untuk mencegah penularan lebih lanjut dari stimulus nyeri. Penutupan Gerbang dicapai dengan penghambatan C Serat oleh impuls dalam serat mielin yang diaktifkan.

Pertimbangan keamanan

Karena sinyal listrik berdenyut digunakan dalam TENS, langkah-langkah keamanan yang memadai harus diadopsi saat menggunakan TENS elektroda. 1. Elektroda tidak harus digunakan pada atau dekat mata, mulut, bagian depan leher, pada daerah kulit mati rasa, pada luka, pada saraf wajah dll 2. TENS tidak boleh digunakan pada wanita hamil atau orang yang mempunyai pembuat kecepatan buatan. 3. TENS harus digunakan dengan hati-hati jika ada riwayat Epilepsi.