ALAT PELINDUNG DIRI STANDAR MEDIS DALAM PENANGANAN COVID-19

Drg. Arianti Anaya, MKM

Sekretaris Direktorat JenderalKefarmasian dan Alat Kesehatan

2020

BANYAK TENAGA KESEHATAN YANG MENINGGAL KARENA TERPAPAR COVID 19KONDISI

SAAT INI

• ”diperlukan perlindungan yang adekuat terhadap tenaga medisdalam penangaan terhadapCovid-19”

KONDISI SAAT INI

• Berdasarkan Perkiraan JumlahKasus maka kebutuhan untuk sampaibulan Juni sebesar 5 juta APD

Produk Dalam Negeri

Produk Impor

IMPOR APD

Apa yang dimaksud dengan APD?

Kelengkapan yang wajib digunakan saat bekerja sesuai bahayadan risiko kerja untuk menjaga keselamatan pekerja itu sendiridan orang di sekelilingnya.

APD yang digunakan adalah yang memenuhi spesifikasi teknisdan standar sehingga terjamin mutu dan keamannya

APD Medis terdiri dari:

1. Coverall

2. Masker

3. Google

4. Face Shield

5. Sarung Tangan

6. Shoe Cover

Penggunaan disesuaikan dengan lingkungan bekerjadan kontak dengan pasien

COVERALL

Penggunaan*:- Sekali pakai (disposable)- Digunakan kembali (reusable)

Cakupan penggunaan: -Memberikan perlindungan 360⁰ untuk menutupi seluruh tubuh, termasuk punggung dan tungkaibawah dan memungkinkanhingga kepala dan kaki.

Cakupan penggunaan: -Untuk prosedurbedah/invasive dengan risikokontaminasi sedang hinggatinggi. Penggunaan:

- Sekali pakai (disposable)

Cakupan Penggunaan: Untuk perawatan pasien rutin di rangkaian perawatan kesehatan -Oleh pasien yang diduga ataudikonfirmasi COVID-19

NON MEDIS

MEDIS

CONTOH PENGUJIAN PROTECTIVE CLOTHING SESUAI STANDAR

1 2

5 6

CONTOH PENGUJIAN PROTECTIVE CLOTHING SESUAI STANDAR

3 4

• Masker N95 adalah masker yang lazim dibicarakan dan merupakankelompok masker Filtering Facepiece Respirator (FFR) sekali pakai(disposable).

• Kelompok jenis masker ini memiliki kelebihan tidak hanya melindungipemakai dari paparan cairan dengan ukuran droplet, tapi juga hinggacairan berukuran aerosol.

• Masker jenis ini pun memiliki face seal fit yang ketat sehinggamendukung pemakai terhindar dari paparan aerosol asalkan seal fitdipastikan terpasang dengan benar.

• Masker Filtering Facepiece Respirator (FFR) yang ekuivalen denganN95 yaitu FFP2 (EN 149- 2001, Eropa), KN95 (GB2626-2006, Cina), P2(AS/NZA 1716:2012, Australia/New Zealand), KF94 (KMOEL-2017-64,Korea), DS (JMHLW-Notification 214,2018, Jepang).

• Kelompok masker ini direkomendasikan terutama untuk tenagakesehatan yang harus kontak erat secara langsung menangani kasusdengan tingkat infeksius yang tinggi.

N 95

MASKER BEDAHMasker Bedah memiliki 3 lapisan (layers) yaitu lapisan luar kaintanpa anyaman kedap air, lapisan dalam yang merupakan lapisanfilter densitas tinggi dan lapisan dalam yang menempel langsungdengan kulit yang berfungsi sebagai penyerap cairan berukuranbesar yang keluar dari pemakai ketika batuk maupun bersin.

Karena memiliki lapisan filter ini, masker bedah efektif untukmenyaring droplet yang keluar dari pemakai ketika batuk ataubersin, namun bukan merupakan barier proteksi pernapasankarena tidak bisa melindungi pemakai dari terhirupnya partikelairborne yang lebih kecil.

Masker ini direkomendasikan untuk masyarakat yangmenunjukan gejala-gejala flu / influenza (batuk, bersin- bersin,hidung berair, demam, nyeri tenggorokan) dan untuk tenagamedis di fasilitas layanan kesehatan.

GOOGLE

• Menutup kulit wajah dengan baik. • Frame fleksibel untuk menyesuaikan dengan kontur wajah

tanpa tekanan yang berlebihan.• Melindungi mata dan area sekitar mata serta

mengakomodasi penggunaan kacamata rabun/silinder.• Tahan uap air dan goresan.• Ikatan dapat disesuaikan dengan kuat sehingga tidak

kendor saat aktivitas klinis. • Terdapat celah angin/udara untuk mengurangi uap air. • Sekali pakai (disposable)• Dapat digunakan kembali, jika terdapat prosedur

dekontaminasi

Standar Sarung Tangan Bedah

• Sekali pakai (disposable)• Nitrile• Non-steril.• Powder free.• Memiliki cuff yang panjang, melewati

pergelangan tangan, dengan ukuran antara 5-9• Desain bagian pergelangan tangan harus dapat

menutup rapat tanpa kerutan• Tidak menggulung atau mengkerut selama

penggunaan.• Tidak mengiritasi kulit/lulus uji iritasi• Lulus uji sensitisasi• Lulus uji kebocoran

SHOE COVERHarus bersifat nonslip dan lebihdisukai kedap air, idealnya harusdigunakan di atas sepatu tertutup

Standar Shoe Cover danFace Shield

FACE SHIELD• Terbuat dari plastik bening dan memberikan visibilitas

yang baik bagi pemakainya maupun pasien. • Ikatan dapat disesuaikan untuk melekat dengan kuat di

sekeliling kepala dan pas pada dahi.• Tahan uap air (disarankan).• Menutup dengan sempurna sepanjang wajah dan

bagian tepi wajah.• Dapat digunakan kembali (jika terbuat dari material

yang dapat dibersihkan dan didesinfeksi) atau sekalipakai.

REKOMENDASI PENGGUNAAN APD

Kelompok Cakupan

Masyarakat Umum • Masyarakat sehat untuk kegiatan sehari-harimenggunakan masker kain berlapis

• Masyarakat yang menunjukkan gejala sakit menggunakanmasker bedah 3 ply

Tingkat Masyarakat

Tenaga Kesehatan Tingkat 1

Kelompok Jenis APD

Tenaga kesehatan di tempatpraktik umum dan/atau rawatjalan

• Masker bedah 3 ply• Baju kerja• Sarung tangan

REKOMENDASI PENGGUNAAN APD (2)

Kelompok Jenis APD

Tenaga kesehatan di ruangperawatan, pengambilan sampel, analis (laboran)

• Pelindung mata• Masker bedah• Penutup kepala• Gown• Sarung tangan sekali pakai

Tenaga Kesehatan Tingkat 2

Tenaga Kesehatan Tingkat 3

Kelompok Jenis APD

Tenaga kesehatan yang kontaklangsung dengan pasien dengankecurigaan atau sudah terkonfirmasiCovid-19

• Face shield• Masker N95• Sarung tangan bedah steril• Penutup kepala• Coverall• boots

Manajemen Logistik: Langkah-langkah yg telahdan sedang Dilakukan

Telah dilakukan koordinasi dengan seluruh Provinsi untuk meningkatkan peran instalasi farmasiRevitalisasi Dukungan Instalasi Farmasi di Provinsi

Telah dilakukan konsolidasi dengan Kemenperin, Kemenperdag, Kemenkeu, KSP, dan asosiasi produsen farmasi & alkes untuk menjamin rantai suplai

Konsolidasi Lintas K/L dan asosiasi produsen

Telah dilakukan perhitungan kebutuhan APD secara nasional untuk penanganan wabah, berdasarkan masukan fasyankes dan program

Konsolidasi kebutuhan logistik, terutama APD

Telah dilakukan exercise ketersediaan masker dan APD di industri, instalasi farmasiKemenkes, donasi dan pengalihan ekspor untuk 2 bulan dibandingkan kebutuhan 2 bulan. Terdapat kebutuhan masker, masker N95, gown yg masih belum terpenuhi dan akandilakukan importasi oleh industri alkes.

Table-top exercise ketersediaan APD

PETA DISTRIBUSI APD TIAP PROVINSI

25,600 7,600NTB

5,000

PER-TANGGAL 2 APRIL2020

UTARA

4,950

SULTENG

3,250

KALSEL

SULSEL

ACEH

5,000

SUMU

T

9,000

KALTARA SULUT

RIAU

5,500 KEPRI

3,850

SUMBAR

5,000 JAMBI BABEL4,350 3,050

SUMSEL6,000

BENGKULU

3,250 DKI

KALBA

R

4,900

GORONTALO

KALTIM 3,450

4,700

KALTENG 4,150

4,000 SULBAR

3,000

4,600 SULTRA

3,500

MALUKU

3,500

MALUKU

3,700

PAPUA

BARAT

3,350

PAPUA

4,800

LAMPUNG 95,550 JATENG 6,300

6,000 22,850

BANTEN17,000 JABAR

50,550 DIY

6,400 JATIM BALI NTT

4,900

RELAKSASI IMPOR ALAT KESEHATAN DALAM PENANGANAN WABAH COVID-19

Permenkes No. 07/2020 dan Kepmen No. 218/2020

Pemasukan alkes untuk penanggulangan Covid-19 tidak memerlukan izin edar dan SAS dari Kementerian Kesehatan

Izin pemasukan alkes dengan tujuan donasi dan komersial diberikan melalui rekomendari dari BNPB. Pemohon mengajukan surat permohonan pemasukan barang kepada Kepala BNPB sebagai Ketua Gugus Tugas melalui website INSW (http://www.insw.go.id) pada menu Aplikasi INSW, submenu Perizinan Tanggap Darurat

Layanan proses rekomendasi dimulai sejak 30 Maret 2020

Alur Proses PengajuanRekomendasi BNPB