AKUNTANSI RS.docx

8/16/2019 AKUNTANSI RS.docx

1/9

Pengertian Akuntansi Rumah Sakit

Akuntansi Rumah Sakit yang merupakan salah satu kegiatan dari manajemen keuangan

adalah salah satu sasaran pertama yang harus diperbaiki agar dapat memberikan data dan

informasi yang akan mendukung para manajer Rumah Sakit dalam pengambilan keputusan

maupun pengamatan serta pengendalian kegiatan Rumah Sakit. Yang menjadi kendala pada

Rumah Sakit Swadana dan belum terpecahkan sampai saat ini adalah Rumah Sakit

melakukan dua sistem pencatatan dan pelaporan yaitu yang berdasarkan prinsip akuntansi

yang lazim ( Accrual Basis dan !asis "as (Cash Basis untuk memenuhi ketentuan yang

berlaku yang diharapkan dapat berjalan secara paralel# independen dan tercipta mekanisme

saling kontrol di antaranya (kontrol internal# namun dirasakan menjadi beban petugas

Rumah Sakit.

$alam peraturannya# rumah sakit dikelompokkan menjadi dua yaitu%

&. Rumah Sakit yang $ikelola Pihak Swasta ( Private Hospital)'

$alam hal ini pelaksanaan akuntansinya dilaksanakan berdasar standar akuntansi yang

dikembangkan oleh Financial Accounting Standards oard-FASB ($ewan Standar Akuntansi

"euangan khusunya dalam pernyataan ( FASB Statement) no & tentang )aporan "euangan

untuk *rganisasi +irlaba.

,. Rumah Sakit yang $ikelola Pihak Pemerintah ( Public Hospital)

$alam hal ini pelaksanaan akuntansinya dilaksanakan berdasarkan standar akuntansi yang

dikembangkan oleh Governmental Accounting Standards Board-GASB ($ewan Standar

Akuntansi Pemerintahan

Struktur $ana di Rumah Sakit

Struktur $ana di Rumah Sakit meliputi

&. $ana -idak -erikat (Unrestricted Fund)

,.. $ana -erikat ( Restricted Fund)

$ana -idak -erikat (Unrestricted Fund) adalah dana yang tidak dibatasi penggunaanya

pada suatu tujuan tertentu. $ana ini seperti halnya $ana mum (General Fund) di

pemerintahan atau $ana )ancar -idak -erikat (Unrestricted Current Fund)dalam akuntansi

uni/ersitas yang dibentuk untuk menjalankan operasi organisasi sehari0hari.

$ana -erikat ( Restricted Fund) adalah dan ayang dibatasi penggunaannya pada suatu tujuan

tertentu yang biasanya muncul karena permintaan dari pihak eksternal yang memberikan

sumbangan. 1enurut sifat pembatasannya# dana ini dibedakan menjadi (& $ana -erikat

Sementara 2aktu (emporaril! Restricted Fund)" yaitu dana dengan pembatasan yang

1


2/9

bersifat sementara# dan (, $ana -erikat Permanen ( Permanentl! Restricted Fund)" yaitu

dana dengan pembatasan yang bersifat permanen.

Akti/a yang tergolong terikat dicatat pada $ana mum# sementara satu atau lebih dana yang

lain digunakan untuk mencatat akti/a yang terikat sementara waktu dan terikat permanen.

$ana mum

$ana mum (3eneral 4unds digunakan untuk mencatat sumber daya5dana yang diterima

dan dibelanjakan dalam menjalankan kegiatan operasional utama dari rumah sakit. $alam

$ana mum# direksi rumah sakit dapat menetapkan pembatasan berupa penyisihan atas sumber

daya tertentu.

$alam hal ini# dana yang disisihkan tetap dianggap sebagai $ana -erikat namun

pencatatannya harus mencantumkan tujuan penyisihan dana tersebut. 6al ini disebabkan oleh

karena dana yang disishkan berbeda dengan dana yang dibatasi penggunaannya. Penyisihan

dana berasal dari inisiatif internal direksi rumah sakit# sedangkan pembatasan penggunaan

dana berasal dari pihak eksternal rumah sakit yang mensponsori dan atersebut.

$ana -erikat

"elompok dana ( #unds groups) yang digolongkan sebagai dana terikat digunakan untuk

mencatat dana yang penggunaannya dibatasi oleh donor atau pihak yang mensponsori dana

tersebut. Secara garis besar# seperti dijelaskan sebelumnya kelompok $ana -erikat ini dapat

dibagi menjadi dua yaitu yang pembatasannya bersifat sementara (temporaril! restricted) dan

yang pembatasannya bersifat tetap ( permanentl! restricted)$

Siklus -ransaksi Rumah Sakit

Siklus transaksi dalam rumah sakit berawal dari transaksi atau peristiwa ekonomi# jika di

dalam rumah sakit misalnya ketika ada pasien. )alu berlanjut ke siklus pendapatan#

pengeluaran# pelayanan dan keuangan. Selanjutnya siklus pelaporan keuangan dan berakhir di

laporan keuangan.

)aporan "euangan Rumah Sakit

-erdapat 7 laporan keuangan utama yang dihasilkan oleh proses akuntansi

Neraca

+eraca Rumah Sakit tidak mempunyai perbedaan mendasar# baik isi maupun proses

penyusunan# dari sudut pandang ilmu akuntansi dibandingkan dengan neraca perusahaan

yang sering kita kenal di sektor komersial. +amun demikian ada beberapa hal yang sec/ara

khusus perlu diperhatikan antara lain%

a. "as

2


3/9

8umlah kas yang tercatat di neraca tidak termasuk jumlah kas pada $ana -erikat yang tidak

dapat digunakan untuk kegiatan operasi# misalnya kas yang terdapat pada $ana

Pembangunan dan $ana Abadi.

b. Piutang

Piutang harus dilaporkan pada jumlah yang diperkirakan dapat direalisasi. $engan demikian#

dibuat penyajian tentang 9penyisihan piutang tak tertagih.:

c. ;n/estasi

;n/estasi awal dicatat pada harga perolehan pada saat pembelian# atau pada nilai wajar pada

saat penerimaan jika in/estasi diterima sebagai pemberian. 6asil dari in/estasi yang tidak

dibatasi harus diklasifikasikan sebagai perubahan saldo dana pada laporan operasi rumah

sakit.

d. Akti/a -etap

Akti/a tetap dilaporkan bersama dengan akumulasi depresiasinya dalam $ana mum. 6al ini

berbeda dengan kebanyakan entitas pemerintahan yang melakukan pencatatan akti/annya

dalam suatu dana atau kelompok dana tertentu.

e. Akti/a yang $isisihkan

"lasifikasi akti/a terikat diberikan pada dana yang penggunaannya dibatasi oleh pihak

eksternal rumah sakit yang mensponsori dana tersebut.

f. tang 8angka Panjang

tang jangka panjang dilaporkan pada neraca. 6al ini berbeda kebanyakan entitas

pemerintahan yang melakukan pencatatan utang jangka panjangnya dalam suatu dana atau

kelompok dana tertentu.

g. Saldo $ana

Sesuai dengan kaidah pembagian dana yang telah dijelaskan# saldo dana yang dimiliki oleh

Rumah Sakit dipisahkan menjadi (& terikat# yang dapat digunakan dengan bebas sesuai

kebijaksanaan dari rimah sakit# (, terikat sementara waktu# yang baru dapat digunakan

ketika kriteria tertentu dari pihak sponsor terpenuhi# dan (


4/9

Pendapatan dari pasien dihitung pada jumlah bruto dengan menggunakan tarif standar.

8umlah tersebut kemudian dikurangi dengan penyesuaian kontraktual menjadi pendapatan

bersih jasa atas pasien.

b. Penyesuaian "ontraktual

Penyesuaian kontraktual berasal dari keterlibatan pihak ketiga dalam proses penggantian

pembayaran medis.

c. Pendapatan dari "egiatan )ainnya

Pendapatan dari kegiatan lainnya mencerminkan pendapatan dari sumber0sumber bukan

pasien# seperti kantin dan sewa parkir.

d. -ransfer Antardana

-idaklah tepat untuk tetap mengelola akti/a tetap dalam dana terikay ketika persyaratan yang

ditetapkan oleh pihak sponsor5donor sudah terpenuhi.

e. !eban $ana mum

!eban0beban dalam dana umum diakui secara akrual# seperti halnya pada entitas komersial

f. Sumbangan

Sumbangan (donasi dibagi menjadi donasi yang berbentuk jasa dan berbentuk akti/a. "arena

sering kali sulit untuk menetapkan nilai dari donasi yang berbentuk jasa# maka nilai dari

donasi ini biasanya tidak dicatat

Laporan Perubahan Aktiva Bersih

)aporan ini menyajikan perubahan dalam ketiga kategori akti/a bersih# yaitu tidak terikat#

terikat sementara# dan terikat permanen

Laporan Arus Kas

4ormat dari laporan ini serupa dengan yang digunakan untuk entitas yang komersial.

A"+-A+S; PA$A R1A6 SA";- P=1=R;+-A6

&. 1anfaat Akuntansi Rumah Sakit

4ungsi utama akuntansi di Rumah sakit adalah sebagai sumber informasi yangdiperlukan untuk pengambilan keputusan dalam pemecahan masalah dan perencanaan

untuk keberhasilan pengembangan Rumah Sakit. Secara umum akuntansi tidak lepas

dari biaya (cost# dengan perhitungan biaya yang berbeda akan menghasilkan

akuntansi biaya yang berbeda pula serta berdampak pada pengambilan keputusan

yang berbeda. $engan demikian untuk pengambilan keputusan yang tepat serta

keberhasilan perencanaan diperlukan sistem dan pelaksanaan akuntansi Rumah Sakit

secara optimal. Sistem akuntansi Rumah Sakit Pemerintah bertujuan untuk

memberikan pengendalian dan pengawasan terhadap jalannya keuangan rumah sakit#

4


5/9

terlebih lagi saat ini Rumah Sakit telah ditetapkan sebagai Penerimaan +egara !ukan

Pajak (P+!P ataupun sebagai !adan )ayanan mum yang penerimaannya harus

disetor ke +egara melalui "antor "as +egara. $an membantu dalam upaya

memantau peningkatan perkembangan kinerja dan nilai Rumah Sakit.

,. ;mplementasi Akuntasi Rumah Sakit

Rumah Sakit Pemerintah merupakan unit kerja dari ;nstansi Pemerintah yang

memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat umum. Sistem keuangan

Rumah Sakit mengalami perubahan secara keseluruhan diharapkan dana yang

dikelola oleh Rumah Sakit akan menjadi lebih besar dan terus meningkat sejalan

dengan peningkatan Penerimaan +egara !ukan Pajak (P+!P serta persiapan !adan

)ayanan mum dari tahun ke tahun. "ondisi ini selain akan membawa pengaruh

positif bagi peningkatan pelayanan# juga membuka peluang untuk menghindari penyalahgunaan dalam pengelolaan keuangan negara. Akuntansi Rumah Sakit yang

merupakan salah satu kegiatan dari manajemen keuangan adalah salah satu sasaran

pertama yang harus diperbaiki agar dapat memberikan data dan informasi yang akan

mendukung para manajer Rumah Sakit dalam pengambilan keputusan maupun

pengamatan serta pengendalian kegiatan dalam Rumah Sakit. "endala pada Rumah

Sakit yang belum terpecahkan sampai saat ini adalah Rumah Sakit melakukan dua

sistem pencatatan dan pelaporan yaitu yang berdasarkan prinsip akuntansi yang lazim

(Accrual !asis dan !asis "as (>ash !asis untuk memenuhi ketentuan yang berlaku

yang diharapkan dapat berjalan secara paralel# independen dan tercipta mekanisme

saling kontrol di antaranya (kontrol internal# namun hal ini dirasakan menjadi beban

bagi petugas Rumah Sakit.

$alam penerapannya RS Pemerintah menggunakan Sistem >ash !asis atau "as

Stelsel yaitu sistem yang hanya dicatat ?penerimaan? dari pengeluaran uang# sehingga

sebetulnya sistem ini sangat sederhana# mudah dikerjakan dan tidak memerlukan

keahlian tinggi. $i samping itu pengawasan menjadi lebih mudah. Penerimaan akan

dicatat jika telah diterima uang dan pengeluaran dalam satu tahun anggaran yang

ditentukan. Serta menggunakan Sistem Accrual !asis yaitu sistem transaksi dan

peristiwa diakui pada saat kejadian# bukan pada saat hak diterima atau dibayar# dan

dicatat serta dilaporkan pada periode yang bersangkutan. $engan kata lain

penghasilan diakui pada saat penyerahan jasa# bukan pada saat kas diterima@ dan biaya

diakui pada saat terjadinya# buka pada saat kas dibayarkan. $engan metode aktual#

harta di akui pada saat diperoleh kepemilikannya.

5


6/9

Rumah Sakit Pemerintah dalam mengelola keuangannya menggunakan sistem

akuntansi yang hasil akhirnya adalah )aporan keuangan. 2alaupun Rumah Sakit

Pemerintah berorientasi sosial atau nir laba# namun dengan perubahan menjadi nit

Swadana# maka mencari laba usaha adalah penting walaupun bukan menjadi tujuan

utama pendirian Rumah Sakit tersebut. Rumah Sakit Pemerintah menggunakan

)aporan 6asil saha dalam melaporkan hasil usahanya# tetapi berbeda dengan badan

usaha lainnya atau Rumah Sakit yang berbentuk P-# pada Rumah Sakit Swadana tidak

ada bagian yang diserahkan kepada pemilik sebagai di/iden.

Pembuatan sebuah +eraca juga disebut laporan posisi keuangan yang menunjukkan

kondisi atau posisi keuangan suatu entitas pada suatu tanggal tertentu. Yang dimaksud

dengan posisi keuangan adalah % posisi dari akti/a atau harta# kewajiban dan 1odal.

$alam membuat neraca keuangan rumah sakit menggunakan dua pendekatan yakni

pendekatan pembelanjaan dan pendekatan sumber daya. Setelah itu di buatlah sebuah

)aporan Arus "as Rumah Sakit yang berisi informasi tentang arus kas5setara kas

masuk dan ke luar selama periode tertentu yang berasal dari akti/itas operasi#

in/estasi yang berjangka pendek dan pendanaan. Yang bertujuan untuk menilai

kemampuan organisasi Rumah Sakit dalam menghasilkan kas dan menilai kebutuhan

arus kas ke luarnya. "arena dengan membaca laporan arus kas dapat diketahui jumlah

kas yang dihasilkan dalam suatu periode# berapa yang berasal dari kegiatan

operasional# in/estasi dan pendanaan# berapa jumlah kas yang dikeluarkan untuk

supplier# karyawan# membayar bunga# pengembalian pinjaman dan bagaimana

terjadinya S6 dengan penerimaan dan engeluaran kas.


7/9

dan susunannya serta 8umlah akumulasi 1odal. "ekurangan dari +eraca yakni

1erupakan laporan historis dari semua transaksi di masa lalu akibatnya tidak bisa

menunjukkan nilai saat ini (>urrent /alue# dalam neraca digunakan uang sebagai

sebuah ukuran sedangkan uang memiliki nilai yang tidak stabil# tidak dapat mengukur

semua sumber daya rumah sakit# Pos0pos neraca hanya memberikan indikasi atas nilai

secara umum.

$ari laporan arus kas rumah sakit dapat diketahui kelebihannya yakni jumlah keluar

masuk kas dapat terkontrol dengan baik# dengan leporan keungan yang baik

kredibilitas kepada rumah sakit meningkat. "ekurangannya yakni dari banyaknya

penggunaan kas dalam rumah sakit lebih mudah di manipulasi dan fiktifkan.

7. "endala dan 6ambatan Akuntansi Rumah Sakit Pemerintah

0 "etepatan waktu@ )aporan yang tertunda dapat menghasilkan informasi yang kurangrele/an. Sebaliknya untuk menghasilkan informasi yang tepat waktu seringkali

mengurangi keandalan informasi. ntuk mengimbangkan antara rele/ansi dan

keandalan# kebutuhan pengambil keputusan merupakan pertimbangan yang

menentukan.

0 "eseimbangan biaya dan manfaat@ !iaya membuat informasi jelas harus lebih

rendah dari manfaatnya. Pertimbangan ini jelas berdampak pada cara pencatatan dan

penyajian laporan akuntansi yang dipilih.

0 1asih minimnya kesadaran pegawai rumah sakit untuk menerapkan pelaporan

keuangan secara bersih dan transparan sesuai dengan ketentuan standar akuntansi

keuangan.

0 Rumah Sakit sebagai unit sosial dihadapkan pada semakin langkanya sumber dana

untuk membiayai kebutuhannya# padahal di lain pihak Rumah Sakit diharapkan dapat

bekerja dengan tarif yang dapat terjangkau oleh masyarakat luas.

0 1asih sulitnya Rumah Sakit Pemerintah untuk meningkatkan efisiensi dan

efektifitas peranan akuntansi pertanggungjawaban dalam mengendalikan danmenge/aluasi kinerja manajemen rumah sakit.

0 $alam Rumah Sakit 1asih banyak terdapat =arning management merupakan

praktek yang membuat laporan keuangan dapat diatur karena disajikan menurut tujuan

dari penyusunnya.

Akuntansi memiliki beberapa definisi yang dapat kita ketahui. Yang pertama yaitu menurut

"ieso# akuntansi didefinisikan yaitu akuntansi bisa didefinisikan secara tepat dengan

7


8/9

menjelaskan tiga karakteristik penting dari akuntansi% (& pengidentifikasian# pengukuran#

dan pengkomunikasian informasi keuangan tentang (, entitas ekonomi kepada (


9/9

AKUNTANSI RS.docx

Documents

Transcript of AKUNTANSI RS.docx