Semua mahluk hidup : kulitMembatasi organisme dgn dunia luarFungsi utama : sbg pelindung untuk menjaga jaringan internal agar terhindar dari trauma,bahaya radiasi ultraviolet,temperatur yg ekstrim,toksin dan bakteriLuas 1,5 m2, berat : 15%

LAPISAN KULIT EpidermisDermisSubcutis / jaringan lemak

Proses keratinisasi / kornifikasiLapisan basal superfisialTerdiri atas : Sel keratinosit Sel melanosit Sel Langerhans Sel MerkelFungsi homeostasis

90-95% epidermis : keratinositAsal : ektoderm superfisialKeratinosit : Lapisan basal Lapisan spinosum Lapisan granulosum Lapisan lusidum Lapisan korneumKeratinosit keratinisasi sel mati (sel tanduk)

Sin: Str. GerminativumTDA: - sel keratinosit yg bermitosis - sel-sel imigranBent: kubusHub.dg dermo-epidermal junction- sinyal-sinyal proliferasi, migrasi dan diferensiasiProses keratinisasi : 28 hariStr. Basal str. Korneum : 14 hariStr. Korneum deskuamasi: 14 hari

Sin: Str. Malphigi, prickle cell layerJembatan antar sel >> spinesBent : poligonal (bagian bawah)Bagian atas : lebih besar, mengandung granula lamelar

Stratum granulosumTDA : 2-3 lapis selMengandung granula keratohyalin kelainan keratinisasi

Stratum lusidumSel gepeng tanpa intiEleidinLap. Transisional : Sintesis, modifikasi, mengubah protein Merusak diri sendiri

Lap. TandukBeberapa lapis sel matiFungsi : barier kehilangan air permeabilitas bahan-bahan dari luar proteksi mekanikKetebalan : variasi menurut: lokasi, seks, umur, penyakit

Sel berdendrit yang memproduksi melanin/pigmenAsal neural crestMigrasi ke kulit, mukosa, telinga luar, mata, leptomeningen dll.Kulit : lapisan basal dan bulbus rambutDendrit akan mencapai beberapa sel keratinosit transfer melanosomTransfer dipengaruhi oleh : sinar UV dan hormon (MSH)

SEL LANGERHANSSel berdendrit, asal: sumsum tulangSelain di epidermis terdapat juga di :Epitel skuamosa rongga mulut, esofagus, vaginaLimpa, timus, KGBDermis normalSistem imunitas tubuh

SEL MERKELSel neuroendokrin epidermis dan dermisBeberapa penulis : bukan sel imigranFungsi : - mekanoreseptor - perkembangan pleksus saraf

Tersusun dr 2 lapisan: pars papilare dan retikulare Pars papilareBagian yang menonjol ke epidermisMengandung serabut kolagen dan elastinTerlihat lebih jelas dalam keadaan patologikFungsi : trauma mekanik

Pars retikulareSerabut kolagen ikatan kolagenSerabut elastin ikatan di sekitar ikatan kolagenSemakin ke bawah ukuran membesar Dibagi dua : atas dan bawahAtas : Ukuran ikatan & serabut kolagen: sedangPerlindungan thd trauma mekanik > bagian bawahMengandung lbh banyak: sel-sel fibroblast, sel jaringan ikat lain dan peradangan sel inflamasi >>

Jaringan ikat: kelenturan, elastisitas dan peregangan melindungi kulit dari : Trauma mekanikMengikat airSuhu tubuhReseptor rangsang sensorikEpidermis dan dermis : berinteraksi dalam perbaikan dan remodeling kulit: penyembuhan luka

Sin: lapisan subkutanMengandung: lemak >>, folikel rambut aktif tumbuh, kelenjar apokrin dan ekrin.Sel-sel adiposa lobulusDipisahkan oleh septumSeptum : serabut saraf, PD dan KGBKetebalan : lokasi, kelopak mata < abdomen. Vaskularisasi: pleksus superfisialis & profundaFungsi : insulator tubuh, cadangan energi dan sebagai bantalanBerperan pada bentuk tubuh kosmetik

Tda : Kelenjar-kelenjar kulit Kelenjar keringat (sudorifera)Kelenjar palit (sebasea)KukuRambut

Kel. ApokrinKel. Ekrin- distribusiAksila, anogenital, areola mamae, kanal telinga, kelopak mataSeluruh permukaan tubuh- dipersarafiAdrenergikKolinergik- jumlah100.0002-5 juta- ukuran2-3 mm0,05-0,1 mm- sekretJumlah sedikitJmlh banyak- kimiawi sekretLemak, karbohidrat, besiTerutama air- fungsiAtavistik pada pria, mungkin feromonVital dlm proses termoregulasi

Seluruh permukaan tubuhUkuran ~ lokasi, >>R = mukaMuara : lumen akar rambutHsl: sebum trigliserida, asam lemak bebas, skualen, max ester dan kolesterolDipengaruhi : hormon (androgen, antiandrogen, estrogen, progestron dll), umur, puasa dan retinoidFungsi : feromon, proteksi, perubahan temperatur dan water proofing

Matriks kukuDinding kukuDasar kukuAlur kukuAkar kukuLempeng kukuLunulaEponikiumHiponikium

Melindungi falang terminalDibuat sebagus mungkin kosmetikRangsang taktil halusMenggaruk kulitMengambil obyek yang sangat kecil

Menutupi hampir seluruh permukaan tubuh kecuali telapak mata, telapak tangan dan kaki, bibir, areola mamae serta penisAsal: sel basal yang menonjol ke arah dermis dekat fibroblast papila folikelBerkembang dan tumbuh bersama-sama kelenjar sebasea dan m.arektor pilori

Dari luar ke dalam:Kutikula: lapisan keratin perlindungan: kekeringan dan lingkungan eksternalKorteks: serabut polipeptida yang memanjang dan saling berdekatan. Mengandung pigmenMedula, 3-4 lapis sel kubus yang mengandung keratohialin, lemak dan rongga udara

A. Tipe rambutLanugo Rambut pertama, in utero Pendek, gelap, tidak bermedula Umur beberapa bulan : hilang VelusTerdapat pada hampir seluruh tubuhPendek, halus, berwarna terangIndeterminateSkalp bayi 3 bulanFragilUmur 2 tahun digantikan oleh rambut terminalTerminalRambut kasar, banyak pigmenKepala, alis, bulu mata, ketiak dan genitalia eksternaTumbuh pada waktu berumur 2 tahun

B. Panjang rambutBergantung: lokasiLamanya fase anagenRambut skalp tumbuh 0,35 mm/hari, fase anagen berakhir 2-5 tahunJanggut, rambut aksila dan pubis tidak tumbuh sepanjang rambut kepala

C. Densitas rambutJumlah rambut skalp + 100.000Lahir : 1000 folikel rambut/cm2Dewasa : 600 folikel rambut/cm2

Proses pertumbuhan, diferensiasi, membentuk selubung sel-sel yang berkeratinisasi dan setelah beberapa lama, matiFase-fase siklus rambutAnagen, sel matriks mitosis sel-sel baru mendorong sel-sel yang lebih tua ke atas, 2-6 thn

Katagen (peralihan), penebalan jaringan ikat di sekitar folikel rambut. Bagian tengah akar rambut menyempit. Bagian bawah melebar, terbentuk gada, 2-3 minggu

Telogen (istirahat), sel epitel memendek dan berbentuk tunas kecil rambut baru. Rambut gada terdorong ke luar. Lama: 100 hari

FisiologikHormon androgen, estrogen, tiroksin dan kortikosteroidMetabolismeNutrisiVaskularisasiPatologikPeradangan sistemik atau setempatObat : antineoplasma

Daya tarik seksualPerlindunganIritasi (rambut dinding)Kepala dari sinar matahariPercikan keringat (kelopak mata)Rangsang taktil

Sangat penting dalam kehidupan seseorangEstetik, ras, indikator sistemik dan sarana komunikasi non verbalFungsi utama: proteksi, absorbsi, ekskresi, persepsi, pengaturan suhu tubuh, pembentukan pigmen, keratinisasi, pembentukan vitamin D, dan berperan dalam sistem imunitas tubuh.