KELOMPOK 9

ANTI KANKERAbdul Rakan Jamaludin

Jenny OktiasariNeneng Liza Yanti

Vika Nurjannah

Anti KankerKanker merupakan penyakit yang ditandai dengan terjadinya pembentukan jaringan baru yang abnormal dan bersifat ganas serta tidak terkendali (Zwavelling, A 1985) Kanker dapat disebabkan oleh faktor endogen maupun eksogen. Faktor endogen dapat berupa faktor genetik, penyakit, dan hormon. Sedangkan faktor eksogen dapat berasal dari makanan, virus, senyawa-senyawa karsinogenik seperti polusi udara, zat warna, logam-logam karsinogen, dan banyak penyebab lainnya seperti siklofosfamida (Mosmann, T 1993; Hanahan, D 2000).

—Pengobatan kanker secara medis dilakukan dengan : 1. terapi penyinaran, 2. pembedahan, dan 3. kemoterapi (Calabresi, P 2001).— Kemoterapi adalah pemberian golongan obat-obatan tertentu dengan

tujuan menghambat pertumbuhan sel kanker dan bahkan ada yang dapat membunuh sel kanker. Obat itu disebut "sitostatika atau obat anti-kanker”.

Klasifikasi Obat Antikanker berdasarkan mekanisme kerja :

— Alkylating agents— Antimetabolit— Antibiotika— Obat hormonal— Alkaloid tanaman— Lain-lain: asparaginase, hydroxyurea, mitoxantrone, mitotane, derivat

retinoic acid, faktor pertumbuhan tulang, amifostine, imunomodulator, antiangiogenesis

KELOMPOK 9

INDIKASI  ANTIKANKER

Menurut Brule cs, WHO 1973 indikasipengobatan dengan Antikanker adalah untuk:1. Menyembuhkan dan menghilangkan kanker2. Memperpanjang hidup3. Memperpanjang interval bebas kanker4. Menghentikan progresifitas kanker5. Mengecilkan volume kanker6. Terapi paliatif

Kontra indikasi kemoterapi :

—Kontra indikasi absolut 1. Penyakit stadium terminal 2. Hamil trimester pertama,kecuali akan digugurkan 3. Septikemia 4. Koma—Kontra indikasi relatif 1. Usia lanjut 2. Keadaan umum yang sangat jelek 3. Ada gangguan fungsi organ vital 4. Demensia 5. Penderita tidak dapat mengunjungi klinik secara teratur. 6. Tumor resisten terhadap obat,tidak ada fasilitas penunjang.

KELOMPOK 9

Efek Samping Antikanker

—Terhadap sumsum tulang: leukopeni , anemi, trombositopenia.—Terhadap saluran cerna: mual, muntah, stomatitis, gastritis, diare,ileus.—Terhadap kardiovaskuler: kardiomiopati, hipertensi, dekompensasiocordis—Terhadap paru : fibrosis—Terhadap hepar : fibrosis.—Terhadap ginjal : nekrosis tubulus—Terhadap kulit: hiperpigmentasi, alopesia.—Terhadap syaraf: parestesi, neuropati, , tuli.—Terhadap pankreas : pankreatitis.—Terhadap uterus : perdarahan.—Terhadap kandung kemih: sistitis.Sehingga pada pasien yang diberikan kemoterapi perlu dilakukan monitoring ketat fungsi hati , fungsi ginjal, sumsum tulang, EKG, danefek local.

Mekanisme terjadinya resistensi:—Konsentrasi obat terbatas oleh karena vaskularisasi yang tidak adekuat.—Kegagalan sel untuk mengubah obat kedalam bentuk aktif—Impermeabelitas dinding sel terhadap sitostatika.—Perubahan spesifitas enzim dalam sel.—Katabolisme yang berlebihan oleh sel tumor Cara mencegah resistensi: —Pemakaian dosis intermiten —Terapi kombinasi atau disertai imunoterapi —Pemakaian obat berbeda dengan siklus berurutan—Jika timbul resistensi diganti dengan obat yang bermekanisme kerja berbeda.—Pemakaian obat harus segera dihentikan sesudah ada remisi.

KELOMPOK 9

Interaksi-interakasi Obat Anti Kanker Menurut Literature

Sumber : Buku Interaksi Obat, Karangan RICHARD HARKNESS Hal 63-65

ANALISA RESEP I

R/ Endoxan 200Doxorubicin 50Curacil 500Cedantron 8

dll ..

http://mims.com/Indonesia/interaction/Search/Endoxan%7Cdoxorubicin%7CCuracil%7Ccedantron

INTERAKSI OBAT

http://mims.com/Indonesia/interaction/Search/Endoxan%7Cdoxorubicin%7CCuracil%7Ccedantron

ANALISA RESEP II

R/ Broxal Doxorubicin 50OradexonGranon Panso

dll ..

SEKIAN