8.Tumor Tumor Kulit

download 8.Tumor Tumor Kulit

of 21

Transcript of 8.Tumor Tumor Kulit

  • TUMOR-TUMOR KULIT BY : Dr. AHMAD GARLI, SpKK.

  • Tumor EpidermidisBasaliomaSquamos cell carcinomaEpidermal NeviKeratosis Seboroik

    Tumor Epidermal AppendagesNevus sebaceusTricho EpiteliomaSyringoma

    Dermac TumorDermatoFibromaMastocytosis

  • Tumor Lemak, Otot dan TulangLipomaOstioma CutisMyoblastoma

    Tumor SarafNeuroibroma

    Tumor VascularHaemangioma

    MiscellangousMucocelleSteatocystomaKeloid

  • Kertosis SeberoikTumor jinak berasal dari hiperplasia epidermis

    RUAM : Papel coklat / hitam Konsistensi lunak Kaca pembesar tanda khas berupa sutura- sutura halus pada permukaan.

    LOKASI: Muka Tubuh bagian atas

    THERAPY: Bedah beku Bedah listrik Ekskohleasi

  • Epidermal Nevus(Nevus Verucosus)R: Flat, Kehitaman Hiperkeratotik

    L: Muka, leher dan dada

    THERAPY : Eksisi, Bedah Beku, Dermabrasi

  • Siringoma Tumor jinak asal endokrin

    R: Papel-papel milier putih

    L: Peri Orbital, Pusat, Axila, Genital

    THERAPY : Bedah Listrik, Dermabrasi

  • Adenoma Sebaceus Asal dari jaringan ikat vaskuler

    R: Papel kekuningan

    L: Kepala dan leher

    THERAPY : Bedak Scalpel / Eksisi

  • Trichoepitelioma Asal folikel rambut

    Ada 3 tipe:Soliter R. Papel / nodulDesmoplastik R. Flat papel / plaqueMultiple

    L: Muka, leher, kepala

    THERAPY : Bedah listrik, eksisi

  • Dermatofibroma Asal jaringan ikat

    R: Nodul dengan diameter 5-10 mm kecoklatan dan teraba keras

    L: Badan, ekstremitas

    THERAPY : Bedah pisau

  • KeloidSesudah luka terbentuk jaringan yang berlebihan & meluas dari luka asal mirip cakar

    Simptom: Asimptomatis Gatal, sakit ditekan

    R : Noduler, Seperti tumor, keras, permukaan rata dan sakit

    L : daun telinga, dada, dan bahu

    THERAPY : 1. Intra lesi kortikosteroid 2. Eksisi, diikuti radioterapi 3.Silicone krim / gel

  • Steatocystoma( Kista sebaceus)Faktor herediter berperan

    Ada tipe: 1. St. Komplek2. St. Multipleks

    R: Kista kekuningan yang lembek

    L: leher, dada, axila, genital

    THERAPY : Eksisi St. Multiplek Isotretindin peroral

  • Mucocele Oral pseudocyst akibat trauma saluran gland saliva terputus ekstravasasi materi mucinous

    R : nodule seperti kaca

    L :bibir

    THERAPY : Eksisi

  • Neuro FibramatosisDiturunkan secara autosomal dominan, ditandai pigmentasi kulit dan tumor-tumor pada sistem saraf

    R: bercak cafe aulait multipleneurofibromas

    THERAPY : Eksisi untuk tumor yang mengganggu fungsi

  • HaemangiomaSering dijumpai pada infantEtiologi: proses proliferasi angioblastic mesenchyme

    Fase proliferasi berlangsung 3-9 bulan fase involusi regresi berlangsung antara 2-6 tahun sempurna pada usia 10 tahun

    R: nodule, plaque, kemerahan lembut soliter / localized

    L: leher, muka, badan, mucosa, bibir, ekstremitas

  • Terapi:Dapat sembuh spontan pada usia 5-10 tahunBedah beku gangguan fungsiIntralesi kortikosteroidSistemik kortikosteroidTopikal kortokosteroidBedah laser

  • MELANOMA MALIGNAMerupakan tumor kulit ganas yang paling berbahaya, mungkin akibat dari peningkatan paparan sinar matahari secara intermiten.

    Ada 4 bentuk:M.M Lentigo, berupa sebuah nodulM.M. dengan pentebaran superfisial, berupa bercak coklat atau hitam dengan tepi yang tidak teratur dan bisa terasa gatal.M.M Noduler, berupa benjolan yang pertumbuhannya cepat, kadang berbentuk kutil.M.M. Akralis, bercak berpigmen yang timbul pada telapak kaki dan telapak tangan

  • Beberapa M.M berasal dari Nevi melanositik yang sudah ada sebelumnya ( frekuensi 5 - 50 % ). Melanoma umumnya ditemukan pada orang-orang yang lebih mudah terbakar oleh sinar matahari yaitu orang-orang kulit putih berambut pirang bermata biru (Tipe kulit I dan II ). Melanoma juga lebih banyak ditemukan pada orang-orang yang mempunyai banyak Nevimelanositik (taik lalat).

  • PencegahanSebaiknya tidak membiarkan kulitnya terbakar oleh sinar matahariHindari teriknya matahari antara jam 11.00 15.00 ,paling tidak pakailah topi atau pakaian yang memadai.Sebaiknya digunakan tabir surya.

  • Tanda- tanda kecurigaan M.M :Tahi lalat membesar atau tumbuh yang baruTahi lalat yang bentuknya tidak teraturPigmentasi pada tahi lalat tidak merata, ada yang coklat ada yang hitamDiameternya > 1 cmTahi lalat mengalami peradangan dan tepinya kemerahanTahi lalatnya melunak dan terjadi pendarahanTahi lalat terasa gatal atau nyeri

  • Terapi Prognosis tergantung pada kedalaman infasi tumor.Sebagian besar klinik mengukur infasi dengan menggunakan tekhnik yang disebut sebagai ketebalan BreslowBila tumor < 1,5 mm pada waktu dilakukan eksisi maka kemungkinan bertahan selama 5 tahun sekitar 90 %.Bila kedalamannya > 3,5 mm maka angka tersbut akan turun sampai 40 %.Radioterapi dan krioterapi saat ini belum dapat membantu banyak.

  • TERIMA KASIH