6. BAB IV
-
Upload
jefri-efendi -
Category
Documents
-
view
212 -
download
0
description
Transcript of 6. BAB IV
23
BAB IVPEMBAHASAN
4.1 Anamnesis
By.Z dibawa kedua orang tuanya ke RSI sabtu pagi dengan keluhan diare
sejak tadi malam sebanyak sepuluh kali. By. Z tampak rewel dan menangis. Berak
cair, berwarna kuning, tidak ada lendir, ampas sedikit, dan tidak ada darah.
Sebelum diare by.Z mengalami muntah sebanyak kurang lebih 5 kali dengan isi
susu seperti yang dikonsumsi pasien. By.Z selama sakit masih bisa memakan
makanan lunak dan meminum susu formula.
4.2 Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum : Sakit sedang
Kesadaran : Compos mentis
GCS : 456
Tanda Vital :
Tensi : -
Nadi : 125 x/menit
RR : - x/menit
Suhu : 37 oC
BB : 8 kg
Kulit : turgor kulit menurun.
Abdomen : Meteorismus (+), bising usus meningkat,timpani,
4.3 Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaaan darah lengkap didapatkan peningkatan sel limfosit,pemeriksaan
feses lengkap dan didapatkan hasil dalam batas normal.
4.4 DiagnosisGastroenteritis akut dengan dehidrasi sedang
4.5 Penatalaksanaan
Rehidrasi : IV line RL 1200ml / 24 jam 14tpm (makro)
Ondansetron 0,15 mg/kgBB IV
Smecta 3 g/hr
Anjuran meminum ASI
Zinc 20 mg 1 dd 1
23
24
Diet lunak
4.6 Prognosis
Dubia et bonam