5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

45

description

Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

Transcript of 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

Page 1: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011
Page 2: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project

GUIDELINE

PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project

GUIDELINE

PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project

GUIDELINE

PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Page 3: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 1

Table of Contents

1 Pendahuluan ...................................................................................................................................22 Guidelines Penguji OSCE Kedokteran Gigi.......................................................................................3

2.2 Etik dan Aspek Legalitas Penguji ...............................................................................................32.3 Persyaratan Penguji ..................................................................................................................32.4 Etika Penguji..............................................................................................................................3

3 Blue Print OSCE Kedokteran Gigi.....................................................................................................4

LAMPIRAN

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 1

Table of Contents

1 Pendahuluan ...................................................................................................................................22 Guidelines Penguji OSCE Kedokteran Gigi.......................................................................................3

2.2 Etik dan Aspek Legalitas Penguji ...............................................................................................32.3 Persyaratan Penguji ..................................................................................................................32.4 Etika Penguji..............................................................................................................................3

3 Blue Print OSCE Kedokteran Gigi.....................................................................................................4

LAMPIRAN

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 1

Table of Contents

1 Pendahuluan ...................................................................................................................................22 Guidelines Penguji OSCE Kedokteran Gigi.......................................................................................3

2.2 Etik dan Aspek Legalitas Penguji ...............................................................................................32.3 Persyaratan Penguji ..................................................................................................................32.4 Etika Penguji..............................................................................................................................3

3 Blue Print OSCE Kedokteran Gigi.....................................................................................................4

LAMPIRAN

Page 4: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 2

PENDAHULUAN

Komponen 2 proyek HPEQ mempunyai fokus kegiatan pada upaya peningkatan sistem ujian.Salah satu wujud peningkatan sistem ujian ini adalah dengan pelaksanaan metode ujiantambahan yaitu Objective Structured Clinical Examination (OSCE).

OSCE memiliki keunggulan karena dapat menguji tahap demonstrasi atau “show how” yanglebih tinggi tingkatannya untuk uji kompetensi dibandingkan ujian tulis yang saat iniberjalan. Selain itu, OSCE mungkin dilaksanakan mengingat metode ini telah dilaksanakan dihampir semua institusi pendidikan terutama dalam bidang kedokteran. Sekalipun demikian,pelaksanaan OSCE ini masih beragam di setiap institusi. Untuk itu diperlukan standardpelaksanaan terutama menyangkut penguji OSCE sehingga peserta ujian akan mendapatkanperlakuan penilaian yang sama dari penguji.

Untuk mendukung kelancaran mekanisme tersebut maka telah disusun suatu pedomanuntuk penguji OSCE. Pedoman ini dibuat untuk membantu para penguji OSCE dalammemahami mekanisme kerja sebelum dan sesudah pelaksanaan ujian OSCE.

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 2

PENDAHULUAN

Komponen 2 proyek HPEQ mempunyai fokus kegiatan pada upaya peningkatan sistem ujian.Salah satu wujud peningkatan sistem ujian ini adalah dengan pelaksanaan metode ujiantambahan yaitu Objective Structured Clinical Examination (OSCE).

OSCE memiliki keunggulan karena dapat menguji tahap demonstrasi atau “show how” yanglebih tinggi tingkatannya untuk uji kompetensi dibandingkan ujian tulis yang saat iniberjalan. Selain itu, OSCE mungkin dilaksanakan mengingat metode ini telah dilaksanakan dihampir semua institusi pendidikan terutama dalam bidang kedokteran. Sekalipun demikian,pelaksanaan OSCE ini masih beragam di setiap institusi. Untuk itu diperlukan standardpelaksanaan terutama menyangkut penguji OSCE sehingga peserta ujian akan mendapatkanperlakuan penilaian yang sama dari penguji.

Untuk mendukung kelancaran mekanisme tersebut maka telah disusun suatu pedomanuntuk penguji OSCE. Pedoman ini dibuat untuk membantu para penguji OSCE dalammemahami mekanisme kerja sebelum dan sesudah pelaksanaan ujian OSCE.

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 2

PENDAHULUAN

Komponen 2 proyek HPEQ mempunyai fokus kegiatan pada upaya peningkatan sistem ujian.Salah satu wujud peningkatan sistem ujian ini adalah dengan pelaksanaan metode ujiantambahan yaitu Objective Structured Clinical Examination (OSCE).

OSCE memiliki keunggulan karena dapat menguji tahap demonstrasi atau “show how” yanglebih tinggi tingkatannya untuk uji kompetensi dibandingkan ujian tulis yang saat iniberjalan. Selain itu, OSCE mungkin dilaksanakan mengingat metode ini telah dilaksanakan dihampir semua institusi pendidikan terutama dalam bidang kedokteran. Sekalipun demikian,pelaksanaan OSCE ini masih beragam di setiap institusi. Untuk itu diperlukan standardpelaksanaan terutama menyangkut penguji OSCE sehingga peserta ujian akan mendapatkanperlakuan penilaian yang sama dari penguji.

Untuk mendukung kelancaran mekanisme tersebut maka telah disusun suatu pedomanuntuk penguji OSCE. Pedoman ini dibuat untuk membantu para penguji OSCE dalammemahami mekanisme kerja sebelum dan sesudah pelaksanaan ujian OSCE.

Page 5: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 3

GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI

1. Etik & Aspek Legalitas PengujiEtik• Tidak intervensi• Tidak memberi informasi kepada siapapun• Bertanggung jawab terhadap station yang diuji• Menjaga norma-norma kesusilaan & kemanusiaan• Membantu kelancaran proses OSCE

Aspek LegalitasMenandatangani surat perjanjian kontrak (masa kontrak, reward & punishment, hak dankewajiban)

2. PersyaratanPenguji OSCEa. Administratif (pendidikan min S2/ Sp, telah mengikutipelatihan OSCE Examiner,

masing2 institusi melaksanakan pelatihan dan sertifikasi dari lembaga independenterakreditasi)

b. Kompetensisesuai bidang ilmu

3. Etika Penguji OSCEa. Loyalitasb. Kebajikanc. Kehormatand. Kebenarane. Respekf. Keramahang. Integritash. Keadilani. Kooperasi

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 3

GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI

1. Etik & Aspek Legalitas PengujiEtik• Tidak intervensi• Tidak memberi informasi kepada siapapun• Bertanggung jawab terhadap station yang diuji• Menjaga norma-norma kesusilaan & kemanusiaan• Membantu kelancaran proses OSCE

Aspek LegalitasMenandatangani surat perjanjian kontrak (masa kontrak, reward & punishment, hak dankewajiban)

2. PersyaratanPenguji OSCEa. Administratif (pendidikan min S2/ Sp, telah mengikutipelatihan OSCE Examiner,

masing2 institusi melaksanakan pelatihan dan sertifikasi dari lembaga independenterakreditasi)

b. Kompetensisesuai bidang ilmu

3. Etika Penguji OSCEa. Loyalitasb. Kebajikanc. Kehormatand. Kebenarane. Respekf. Keramahang. Integritash. Keadilani. Kooperasi

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 3

GUIDELINE PENGUJI OSCE KEDOKTERAN GIGI

1. Etik & Aspek Legalitas PengujiEtik• Tidak intervensi• Tidak memberi informasi kepada siapapun• Bertanggung jawab terhadap station yang diuji• Menjaga norma-norma kesusilaan & kemanusiaan• Membantu kelancaran proses OSCE

Aspek LegalitasMenandatangani surat perjanjian kontrak (masa kontrak, reward & punishment, hak dankewajiban)

2. PersyaratanPenguji OSCEa. Administratif (pendidikan min S2/ Sp, telah mengikutipelatihan OSCE Examiner,

masing2 institusi melaksanakan pelatihan dan sertifikasi dari lembaga independenterakreditasi)

b. Kompetensisesuai bidang ilmu

3. Etika Penguji OSCEa. Loyalitasb. Kebajikanc. Kehormatand. Kebenarane. Respekf. Keramahang. Integritash. Keadilani. Kooperasi

Page 6: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 4

Blue Print Ujian OSCE Kedokteran Gigi

PAKET UJIAN ISTATION 1

STATION2

STATION3

STATION 4

STATION 5

STATION 6

STATION7

STATION 8

DOMAINPSIKOMOTOR

Penyakit akibattraumadankecelakaan

Penyakitakibattraumadankecelakaan

Penyakitinfeksidanimunologi

Penyakitinfeksi danimunologi

Pertumbuhandanperkembangan(termasukkelainangenetik&kongenital)

Pertumbuhandanperkembangan(termasukkelainangenetik&kongenital)

PenyakitNeoplastikdanNeoplastik

Penyakitdegeneratif&compromisemedis

TAKING HISTORY

IKGA-01(2X10')

PYSICAL EXAM SKILLIKGA-01(2X10')

ORTHO-03

INTERPRETATIONSKILL

IKGA-01(2X10')

PERIO-01

ORTHO-01

PROCEDURAL SKILL

KONSER -01

IPM-05

BM-01

COMMUNICATION &Patient EDUCATION

IKGM-01

PERIO-01

BM-01

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 4

Blue Print Ujian OSCE Kedokteran Gigi

PAKET UJIAN ISTATION 1

STATION2

STATION3

STATION 4

STATION 5

STATION 6

STATION7

STATION 8

DOMAINPSIKOMOTOR

Penyakit akibattraumadankecelakaan

Penyakitakibattraumadankecelakaan

Penyakitinfeksidanimunologi

Penyakitinfeksi danimunologi

Pertumbuhandanperkembangan(termasukkelainangenetik&kongenital)

Pertumbuhandanperkembangan(termasukkelainangenetik&kongenital)

PenyakitNeoplastikdanNeoplastik

Penyakitdegeneratif&compromisemedis

TAKING HISTORY

IKGA-01(2X10')

PYSICAL EXAM SKILLIKGA-01(2X10')

ORTHO-03

INTERPRETATIONSKILL

IKGA-01(2X10')

PERIO-01

ORTHO-01

PROCEDURAL SKILL

KONSER -01

IPM-05

BM-01

COMMUNICATION &Patient EDUCATION

IKGM-01

PERIO-01

BM-01

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 4

Blue Print Ujian OSCE Kedokteran Gigi

PAKET UJIAN ISTATION 1

STATION2

STATION3

STATION 4

STATION 5

STATION 6

STATION7

STATION 8

DOMAINPSIKOMOTOR

Penyakit akibattraumadankecelakaan

Penyakitakibattraumadankecelakaan

Penyakitinfeksidanimunologi

Penyakitinfeksi danimunologi

Pertumbuhandanperkembangan(termasukkelainangenetik&kongenital)

Pertumbuhandanperkembangan(termasukkelainangenetik&kongenital)

PenyakitNeoplastikdanNeoplastik

Penyakitdegeneratif&compromisemedis

TAKING HISTORY

IKGA-01(2X10')

PYSICAL EXAM SKILLIKGA-01(2X10')

ORTHO-03

INTERPRETATIONSKILL

IKGA-01(2X10')

PERIO-01

ORTHO-01

PROCEDURAL SKILL

KONSER -01

IPM-05

BM-01

COMMUNICATION &Patient EDUCATION

IKGM-01

PERIO-01

BM-01

Page 7: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project

LAMPIRAN

GUIDELINE

PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project

LAMPIRAN

GUIDELINE

PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

GUIDELINE PENGUJI OSCEKEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project

LAMPIRAN

GUIDELINE

PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Page 8: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 1

Daftar Isi Lampiran

1 Daftar Peralatan yag Dibutuhkan....................................................................................................21.1 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 1 ............................................................................21.2 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 2 ............................................................................21.3 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 3 ............................................................................21.4 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 4 ............................................................................21.5 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 5 ............................................................................31.6 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 6 ............................................................................41.7 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 7 ............................................................................51.8 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 8 ............................................................................5

2 Skenario ..........................................................................................................................................61.1 BM-01 Sinkron ........................................................................................................................61.2 Check List ................................................................................................................................81.3 IKGA-01 Sinkron ....................................................................................................................101.4 Check List ..............................................................................................................................121.5 IKGM-01 Sinkron ..................................................................................................................151.6 Check List ..............................................................................................................................171.7 IPM-05 Sinkron .....................................................................................................................181.8 Check List ..............................................................................................................................201.9 KONSER-01 Sinkron ..............................................................................................................221.10 Check List ..............................................................................................................................241.11 ORTHO-01 Sinkron ...............................................................................................................261.12 Check List ..............................................................................................................................271.13 ORTHO-03 Sinkron ...............................................................................................................301.14 Check List ..............................................................................................................................311.15 PERIO-01 Sinkron .................................................................................................................351.16 Check List ..............................................................................................................................37

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 1

Daftar Isi Lampiran

1 Daftar Peralatan yag Dibutuhkan....................................................................................................21.1 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 1 ............................................................................21.2 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 2 ............................................................................21.3 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 3 ............................................................................21.4 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 4 ............................................................................21.5 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 5 ............................................................................31.6 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 6 ............................................................................41.7 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 7 ............................................................................51.8 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 8 ............................................................................5

2 Skenario ..........................................................................................................................................61.1 BM-01 Sinkron ........................................................................................................................61.2 Check List ................................................................................................................................81.3 IKGA-01 Sinkron ....................................................................................................................101.4 Check List ..............................................................................................................................121.5 IKGM-01 Sinkron ..................................................................................................................151.6 Check List ..............................................................................................................................171.7 IPM-05 Sinkron .....................................................................................................................181.8 Check List ..............................................................................................................................201.9 KONSER-01 Sinkron ..............................................................................................................221.10 Check List ..............................................................................................................................241.11 ORTHO-01 Sinkron ...............................................................................................................261.12 Check List ..............................................................................................................................271.13 ORTHO-03 Sinkron ...............................................................................................................301.14 Check List ..............................................................................................................................311.15 PERIO-01 Sinkron .................................................................................................................351.16 Check List ..............................................................................................................................37

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 1

Daftar Isi Lampiran

1 Daftar Peralatan yag Dibutuhkan....................................................................................................21.1 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 1 ............................................................................21.2 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 2 ............................................................................21.3 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 3 ............................................................................21.4 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 4 ............................................................................21.5 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 5 ............................................................................31.6 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 6 ............................................................................41.7 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 7 ............................................................................51.8 Daftar Peralatan yang Dibutuhkan Station 8 ............................................................................5

2 Skenario ..........................................................................................................................................61.1 BM-01 Sinkron ........................................................................................................................61.2 Check List ................................................................................................................................81.3 IKGA-01 Sinkron ....................................................................................................................101.4 Check List ..............................................................................................................................121.5 IKGM-01 Sinkron ..................................................................................................................151.6 Check List ..............................................................................................................................171.7 IPM-05 Sinkron .....................................................................................................................181.8 Check List ..............................................................................................................................201.9 KONSER-01 Sinkron ..............................................................................................................221.10 Check List ..............................................................................................................................241.11 ORTHO-01 Sinkron ...............................................................................................................261.12 Check List ..............................................................................................................................271.13 ORTHO-03 Sinkron ...............................................................................................................301.14 Check List ..............................................................................................................................311.15 PERIO-01 Sinkron .................................................................................................................351.16 Check List ..............................................................................................................................37

Page 9: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 2

Daftar Peralatan dan Bahan yang Dibutuhkan untuk Pelatihan Examiner

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 11. Rekam medik2. Lembar jawaban yang berisi- Pemeriksaan intra oral : ....- Diagnosis :- Rencana perawatan :

3. Foto intra oral sesuai skenario ukuran 4R glossy4. ATK5. Foto radiograf (cari fraktur 1/3 tengah, pulpa terbuka melebihi 1 mm dan akar belum

terbentuk sempurna)6. Dental unit7. Kursi dan meja penguji8. Kursi kandidat9. Check List penguji

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 210. Data DMF-T (hasil survey)11. Poster yang berisi proses karies12. Model gigi beserta sikat gigi13. 2-3 orang PS sebagai audiens14. 1 meja15. 4 kursi16. ATK17. Pointer18. Check List penguji

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 319. Meja 1 buah20. Kursi 2 buah21. Alat peraga berupa Model gigi ukuran sedang = 1 buah dan sikat gigi = 1 buah22. Lembar Plaque Control Record = sesuai jumlah kandidat (terlampir di skenario)23. ATK24. Check List penguji

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 425. 1 meja alat dan bahan peraga penumpatan ( seperti yg tercantum pada no. 38 dan 39)26. 1 kursi kandidat27. 1 kursi penguji28. 1 buah model preparasi kavitas klas III29. Alat tulis kantor 2 set

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 2

Daftar Peralatan dan Bahan yang Dibutuhkan untuk Pelatihan Examiner

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 11. Rekam medik2. Lembar jawaban yang berisi- Pemeriksaan intra oral : ....- Diagnosis :- Rencana perawatan :

3. Foto intra oral sesuai skenario ukuran 4R glossy4. ATK5. Foto radiograf (cari fraktur 1/3 tengah, pulpa terbuka melebihi 1 mm dan akar belum

terbentuk sempurna)6. Dental unit7. Kursi dan meja penguji8. Kursi kandidat9. Check List penguji

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 210. Data DMF-T (hasil survey)11. Poster yang berisi proses karies12. Model gigi beserta sikat gigi13. 2-3 orang PS sebagai audiens14. 1 meja15. 4 kursi16. ATK17. Pointer18. Check List penguji

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 319. Meja 1 buah20. Kursi 2 buah21. Alat peraga berupa Model gigi ukuran sedang = 1 buah dan sikat gigi = 1 buah22. Lembar Plaque Control Record = sesuai jumlah kandidat (terlampir di skenario)23. ATK24. Check List penguji

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 425. 1 meja alat dan bahan peraga penumpatan ( seperti yg tercantum pada no. 38 dan 39)26. 1 kursi kandidat27. 1 kursi penguji28. 1 buah model preparasi kavitas klas III29. Alat tulis kantor 2 set

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 2

Daftar Peralatan dan Bahan yang Dibutuhkan untuk Pelatihan Examiner

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 11. Rekam medik2. Lembar jawaban yang berisi- Pemeriksaan intra oral : ....- Diagnosis :- Rencana perawatan :

3. Foto intra oral sesuai skenario ukuran 4R glossy4. ATK5. Foto radiograf (cari fraktur 1/3 tengah, pulpa terbuka melebihi 1 mm dan akar belum

terbentuk sempurna)6. Dental unit7. Kursi dan meja penguji8. Kursi kandidat9. Check List penguji

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 210. Data DMF-T (hasil survey)11. Poster yang berisi proses karies12. Model gigi beserta sikat gigi13. 2-3 orang PS sebagai audiens14. 1 meja15. 4 kursi16. ATK17. Pointer18. Check List penguji

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 319. Meja 1 buah20. Kursi 2 buah21. Alat peraga berupa Model gigi ukuran sedang = 1 buah dan sikat gigi = 1 buah22. Lembar Plaque Control Record = sesuai jumlah kandidat (terlampir di skenario)23. ATK24. Check List penguji

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 425. 1 meja alat dan bahan peraga penumpatan ( seperti yg tercantum pada no. 38 dan 39)26. 1 kursi kandidat27. 1 kursi penguji28. 1 buah model preparasi kavitas klas III29. Alat tulis kantor 2 set

Page 10: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 3

30. Alat – alat peraga penumpatan : plastic filling, celluloid strip, wedges, light curing unit,bur fine finishing, burnisher, matrix band metal, amalgam carver, amalgam plugger,semen stopper , spatula agate, glass lab, bur diamond

31. Bahan – bahan tumpatan : etsa, bonding, bahan liner, resin komposit, glass ionomercement type II, dentin conditioner, Zinc Phosphat Cement

32. Lembar checklist

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 533. Lembar jawaban(1) Rencana perawatan ortodonti(2)

34. Lembar skenario dan instruksi untuk kandidat35. Papan tempat menempelkan instruksi dan form instruksi dari penguji36. Alat tulis (spidol 3 bh warna, pulpen 3 bh, kertas HVS)37. Model typodont kelas I disertai diastema sentral RA

38. Penggaris besi, penggaris plastik39. Jangka jarum40. Meja dokter, kursi dokter41. Meja dan kursi untuk penguji42. Penunjuk waktu (timer)43. Form check list dan OSCE guide untuk penguji

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 3

30. Alat – alat peraga penumpatan : plastic filling, celluloid strip, wedges, light curing unit,bur fine finishing, burnisher, matrix band metal, amalgam carver, amalgam plugger,semen stopper , spatula agate, glass lab, bur diamond

31. Bahan – bahan tumpatan : etsa, bonding, bahan liner, resin komposit, glass ionomercement type II, dentin conditioner, Zinc Phosphat Cement

32. Lembar checklist

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 533. Lembar jawaban(1) Rencana perawatan ortodonti(2)

34. Lembar skenario dan instruksi untuk kandidat35. Papan tempat menempelkan instruksi dan form instruksi dari penguji36. Alat tulis (spidol 3 bh warna, pulpen 3 bh, kertas HVS)37. Model typodont kelas I disertai diastema sentral RA

38. Penggaris besi, penggaris plastik39. Jangka jarum40. Meja dokter, kursi dokter41. Meja dan kursi untuk penguji42. Penunjuk waktu (timer)43. Form check list dan OSCE guide untuk penguji

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 3

30. Alat – alat peraga penumpatan : plastic filling, celluloid strip, wedges, light curing unit,bur fine finishing, burnisher, matrix band metal, amalgam carver, amalgam plugger,semen stopper , spatula agate, glass lab, bur diamond

31. Bahan – bahan tumpatan : etsa, bonding, bahan liner, resin komposit, glass ionomercement type II, dentin conditioner, Zinc Phosphat Cement

32. Lembar checklist

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 533. Lembar jawaban(1) Rencana perawatan ortodonti(2)

34. Lembar skenario dan instruksi untuk kandidat35. Papan tempat menempelkan instruksi dan form instruksi dari penguji36. Alat tulis (spidol 3 bh warna, pulpen 3 bh, kertas HVS)37. Model typodont kelas I disertai diastema sentral RA

38. Penggaris besi, penggaris plastik39. Jangka jarum40. Meja dokter, kursi dokter41. Meja dan kursi untuk penguji42. Penunjuk waktu (timer)43. Form check list dan OSCE guide untuk penguji

Page 11: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 4

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 6

44. Lembar rekam medik ortodonsia/ lembar jawaban yang berisi:(1) Overjet = O normal O besar (... mm) O edge to edge(2) Profil muka = O cembung O datar O cekung(3) Relasi bibir = O normal O terbuka(4) Klasifikasi Angle modifikasi Dewey.......

45. Lembar skenario dan instruksi untuk kandidat46. Papan tempat menempelkan instruksi dan form instruksi dari penguji47. Alat tulis (spidol 3 bh warna, pulpen 3 bh, kertas HVS)48. Model studi kelas II divisi I

49. Tiga buah fotometri (frontal relaks, frontal senyum dan lateral)

50. Penggaris besi, penggaris plastik51. Jangka jarum52. Meja dokter, kursi dokter53. Meja dan kursi untuk penguji54. Penunjuk waktu (timer)55. Form check list dan OSCE guide untuk penguji

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 4

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 6

44. Lembar rekam medik ortodonsia/ lembar jawaban yang berisi:(1) Overjet = O normal O besar (... mm) O edge to edge(2) Profil muka = O cembung O datar O cekung(3) Relasi bibir = O normal O terbuka(4) Klasifikasi Angle modifikasi Dewey.......

45. Lembar skenario dan instruksi untuk kandidat46. Papan tempat menempelkan instruksi dan form instruksi dari penguji47. Alat tulis (spidol 3 bh warna, pulpen 3 bh, kertas HVS)48. Model studi kelas II divisi I

49. Tiga buah fotometri (frontal relaks, frontal senyum dan lateral)

50. Penggaris besi, penggaris plastik51. Jangka jarum52. Meja dokter, kursi dokter53. Meja dan kursi untuk penguji54. Penunjuk waktu (timer)55. Form check list dan OSCE guide untuk penguji

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 4

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 6

44. Lembar rekam medik ortodonsia/ lembar jawaban yang berisi:(1) Overjet = O normal O besar (... mm) O edge to edge(2) Profil muka = O cembung O datar O cekung(3) Relasi bibir = O normal O terbuka(4) Klasifikasi Angle modifikasi Dewey.......

45. Lembar skenario dan instruksi untuk kandidat46. Papan tempat menempelkan instruksi dan form instruksi dari penguji47. Alat tulis (spidol 3 bh warna, pulpen 3 bh, kertas HVS)48. Model studi kelas II divisi I

49. Tiga buah fotometri (frontal relaks, frontal senyum dan lateral)

50. Penggaris besi, penggaris plastik51. Jangka jarum52. Meja dokter, kursi dokter53. Meja dan kursi untuk penguji54. Penunjuk waktu (timer)55. Form check list dan OSCE guide untuk penguji

Page 12: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 5

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 756. Foto kasus Oral Squamous Cell Carcinoma pada lateral lidah kanan (1) (Terlampir di

skenario)57. ATK (1 set)58. Meja 1 dan kursi 159. Lembar jawaban (sejumlah kandidat) – untuk menuliskan diagnosis60. Lembar surat rujukan (sejumlah kandidat) – berupa kertas resep/kertas berkop kosong61. Lembar kertas resep (sejumlah kandidat)62. MIMS/ISO/Buku indeks obat bagi referensi penguji.63. Check list untuk penguji

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 864. Masker dan sarung tangan65. Kain Kasa66. Phantom rahang67. Meja dan kursi dokter68. Kursi Pasien69. Tempat sampah70. Lembar Check list dan ATK71. Lembar Skenario72. Papan alas tulis untuk penguji

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 5

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 756. Foto kasus Oral Squamous Cell Carcinoma pada lateral lidah kanan (1) (Terlampir di

skenario)57. ATK (1 set)58. Meja 1 dan kursi 159. Lembar jawaban (sejumlah kandidat) – untuk menuliskan diagnosis60. Lembar surat rujukan (sejumlah kandidat) – berupa kertas resep/kertas berkop kosong61. Lembar kertas resep (sejumlah kandidat)62. MIMS/ISO/Buku indeks obat bagi referensi penguji.63. Check list untuk penguji

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 864. Masker dan sarung tangan65. Kain Kasa66. Phantom rahang67. Meja dan kursi dokter68. Kursi Pasien69. Tempat sampah70. Lembar Check list dan ATK71. Lembar Skenario72. Papan alas tulis untuk penguji

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 5

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 756. Foto kasus Oral Squamous Cell Carcinoma pada lateral lidah kanan (1) (Terlampir di

skenario)57. ATK (1 set)58. Meja 1 dan kursi 159. Lembar jawaban (sejumlah kandidat) – untuk menuliskan diagnosis60. Lembar surat rujukan (sejumlah kandidat) – berupa kertas resep/kertas berkop kosong61. Lembar kertas resep (sejumlah kandidat)62. MIMS/ISO/Buku indeks obat bagi referensi penguji.63. Check list untuk penguji

• PERALATAN DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN UNTUK STASION 864. Masker dan sarung tangan65. Kain Kasa66. Phantom rahang67. Meja dan kursi dokter68. Kursi Pasien69. Tempat sampah70. Lembar Check list dan ATK71. Lembar Skenario72. Papan alas tulis untuk penguji

Page 13: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 6

Skenario

1. BM-01 Sinkron2. IKGA-01 Sinkron3. IKGM-01 Sinkron4. IPM-05 Sinkron5. KONSER-01 Sinkron6. ORTHO-01 Sinkron7. ORTHO-03 Sinkron8. PERIO-01 Sinkron

BM-01 SinkronNomor station BM-01Judul station Penyakit degeneratif dan kompromis medikWaktu yang dibutuhkan 10 menitTujuan station Menilai kemampuan prosedur reposisi

mandibula dan kemampuan memberikanedukasi kepada pasien

Area kompetensi (Domain) Management of stomatognatic functionsystem / Domain IV

Ketrampilan klinik Prosedural skill, patient educationTinjauan Penyakit trauma dan kecelakaanInstruksi untuk kandidat Skenario :

Seorang pasien perempuan berusia 50tahun datang ke puskesmas dengankeluhan tidak dapat menutup mulut sejakpagi. Menurut keterangan keluarga,pasien menguap saat bangun tidur dantiba-tiba pasien tidak dapat menutupmulutnya kembali. Pemeriksaan intra oral,gigi pasien lengkap. Diagnosis pasienadalah dislokasi spontan

Tugas:Lakukanlah prosedur reposisi mandibula diphantom dan edukasi kepada pasien setelahreposisi mandibula

Instruksi untuk penguji Instruksi Penguji :Seorang pasien perempuan berusia 50tahun datang ke puskesmas dengankeluhan tidak dapat menutup mulut sejakpagi. Menurut keterangan keluarga,pasien menguap saat bangun tidur dan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 6

Skenario

1. BM-01 Sinkron2. IKGA-01 Sinkron3. IKGM-01 Sinkron4. IPM-05 Sinkron5. KONSER-01 Sinkron6. ORTHO-01 Sinkron7. ORTHO-03 Sinkron8. PERIO-01 Sinkron

BM-01 SinkronNomor station BM-01Judul station Penyakit degeneratif dan kompromis medikWaktu yang dibutuhkan 10 menitTujuan station Menilai kemampuan prosedur reposisi

mandibula dan kemampuan memberikanedukasi kepada pasien

Area kompetensi (Domain) Management of stomatognatic functionsystem / Domain IV

Ketrampilan klinik Prosedural skill, patient educationTinjauan Penyakit trauma dan kecelakaanInstruksi untuk kandidat Skenario :

Seorang pasien perempuan berusia 50tahun datang ke puskesmas dengankeluhan tidak dapat menutup mulut sejakpagi. Menurut keterangan keluarga,pasien menguap saat bangun tidur dantiba-tiba pasien tidak dapat menutupmulutnya kembali. Pemeriksaan intra oral,gigi pasien lengkap. Diagnosis pasienadalah dislokasi spontan

Tugas:Lakukanlah prosedur reposisi mandibula diphantom dan edukasi kepada pasien setelahreposisi mandibula

Instruksi untuk penguji Instruksi Penguji :Seorang pasien perempuan berusia 50tahun datang ke puskesmas dengankeluhan tidak dapat menutup mulut sejakpagi. Menurut keterangan keluarga,pasien menguap saat bangun tidur dan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 6

Skenario

1. BM-01 Sinkron2. IKGA-01 Sinkron3. IKGM-01 Sinkron4. IPM-05 Sinkron5. KONSER-01 Sinkron6. ORTHO-01 Sinkron7. ORTHO-03 Sinkron8. PERIO-01 Sinkron

BM-01 SinkronNomor station BM-01Judul station Penyakit degeneratif dan kompromis medikWaktu yang dibutuhkan 10 menitTujuan station Menilai kemampuan prosedur reposisi

mandibula dan kemampuan memberikanedukasi kepada pasien

Area kompetensi (Domain) Management of stomatognatic functionsystem / Domain IV

Ketrampilan klinik Prosedural skill, patient educationTinjauan Penyakit trauma dan kecelakaanInstruksi untuk kandidat Skenario :

Seorang pasien perempuan berusia 50tahun datang ke puskesmas dengankeluhan tidak dapat menutup mulut sejakpagi. Menurut keterangan keluarga,pasien menguap saat bangun tidur dantiba-tiba pasien tidak dapat menutupmulutnya kembali. Pemeriksaan intra oral,gigi pasien lengkap. Diagnosis pasienadalah dislokasi spontan

Tugas:Lakukanlah prosedur reposisi mandibula diphantom dan edukasi kepada pasien setelahreposisi mandibula

Instruksi untuk penguji Instruksi Penguji :Seorang pasien perempuan berusia 50tahun datang ke puskesmas dengankeluhan tidak dapat menutup mulut sejakpagi. Menurut keterangan keluarga,pasien menguap saat bangun tidur dan

Page 14: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 7

tiba-tiba pasien tidak dapat menutupmulutnya kembali. Pemeriksaan intra oral,gigi pasien lengkap. Diagnosis pasienadalah dislokasi spontan

Tugas:Lakukanlah prosedur reposisi mandibula diphantom dan edukasi kepada pasien setelahreposisi mandibula

Instruksi penguji:1. Penguji menyiapkan peralatan yang

dibutuhkan2. Penguji mengamati dan menilai candidate

memposisikan panthom.3. Penguji tidak boleh melakukan interupsi

ataupun bertanya kpd kandidat selain yangditentukan

4. Penguji mengingatkan waktu yang tersisa 3menit lagi

5. Penguji mengembalikan phanthom ke posisisemula

Instruksi untuk pasien simulasi Lihat lampiran 1

Kandidat menggunakan model yang sudah disediakan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 7

tiba-tiba pasien tidak dapat menutupmulutnya kembali. Pemeriksaan intra oral,gigi pasien lengkap. Diagnosis pasienadalah dislokasi spontan

Tugas:Lakukanlah prosedur reposisi mandibula diphantom dan edukasi kepada pasien setelahreposisi mandibula

Instruksi penguji:1. Penguji menyiapkan peralatan yang

dibutuhkan2. Penguji mengamati dan menilai candidate

memposisikan panthom.3. Penguji tidak boleh melakukan interupsi

ataupun bertanya kpd kandidat selain yangditentukan

4. Penguji mengingatkan waktu yang tersisa 3menit lagi

5. Penguji mengembalikan phanthom ke posisisemula

Instruksi untuk pasien simulasi Lihat lampiran 1

Kandidat menggunakan model yang sudah disediakan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 7

tiba-tiba pasien tidak dapat menutupmulutnya kembali. Pemeriksaan intra oral,gigi pasien lengkap. Diagnosis pasienadalah dislokasi spontan

Tugas:Lakukanlah prosedur reposisi mandibula diphantom dan edukasi kepada pasien setelahreposisi mandibula

Instruksi penguji:1. Penguji menyiapkan peralatan yang

dibutuhkan2. Penguji mengamati dan menilai candidate

memposisikan panthom.3. Penguji tidak boleh melakukan interupsi

ataupun bertanya kpd kandidat selain yangditentukan

4. Penguji mengingatkan waktu yang tersisa 3menit lagi

5. Penguji mengembalikan phanthom ke posisisemula

Instruksi untuk pasien simulasi Lihat lampiran 1

Kandidat menggunakan model yang sudah disediakan

Page 15: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 8

CHECK LISTNo.

Aspek yang dinilaiSkor

0 1 2

1. Salam dan Pengenalandiri

2. Memposisikan phantom(Bidang oklusal rahangbawah sejajar lantai dansetinggi siku kandidat)

3. Persiapan operator- Memasang masker dan

sarung tangan- Memasang pelindungjari (kassa) pada ibu jari

4. Posisi operator di depanpasien

5. Penatalaksanaan pasien- Meletakkan kedua ibu

jari pada permukaanoklusal gigi posterior- Jari-jari operator yang

lain berada di rahangbawah (korpusmandibula) untukfiksasi mandibula- Menekan mandibula

kea rah bawah danmendorong kebelakang.

6. Menilai kandidatdalam memberikanedukasi pada pasien:- Instruksi untuk

membatasi gerakanmembuka mulut- Instruksi

mengkonsulkan pasienke dokter gigi spesialis

Keterangan0 = Tidak melakukan1 = Melakukan tetapi tidak benar2= Melakukan dengan benar

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 8

CHECK LISTNo.

Aspek yang dinilaiSkor

0 1 2

1. Salam dan Pengenalandiri

2. Memposisikan phantom(Bidang oklusal rahangbawah sejajar lantai dansetinggi siku kandidat)

3. Persiapan operator- Memasang masker dan

sarung tangan- Memasang pelindungjari (kassa) pada ibu jari

4. Posisi operator di depanpasien

5. Penatalaksanaan pasien- Meletakkan kedua ibu

jari pada permukaanoklusal gigi posterior- Jari-jari operator yang

lain berada di rahangbawah (korpusmandibula) untukfiksasi mandibula- Menekan mandibula

kea rah bawah danmendorong kebelakang.

6. Menilai kandidatdalam memberikanedukasi pada pasien:- Instruksi untuk

membatasi gerakanmembuka mulut- Instruksi

mengkonsulkan pasienke dokter gigi spesialis

Keterangan0 = Tidak melakukan1 = Melakukan tetapi tidak benar2= Melakukan dengan benar

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 8

CHECK LISTNo.

Aspek yang dinilaiSkor

0 1 2

1. Salam dan Pengenalandiri

2. Memposisikan phantom(Bidang oklusal rahangbawah sejajar lantai dansetinggi siku kandidat)

3. Persiapan operator- Memasang masker dan

sarung tangan- Memasang pelindungjari (kassa) pada ibu jari

4. Posisi operator di depanpasien

5. Penatalaksanaan pasien- Meletakkan kedua ibu

jari pada permukaanoklusal gigi posterior- Jari-jari operator yang

lain berada di rahangbawah (korpusmandibula) untukfiksasi mandibula- Menekan mandibula

kea rah bawah danmendorong kebelakang.

6. Menilai kandidatdalam memberikanedukasi pada pasien:- Instruksi untuk

membatasi gerakanmembuka mulut- Instruksi

mengkonsulkan pasienke dokter gigi spesialis

Keterangan0 = Tidak melakukan1 = Melakukan tetapi tidak benar2= Melakukan dengan benar

Page 16: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 9

Total : Jumlah skor x 100% =20

Peralatan yang dibutuhkan 73. Masker dan sarung tangan74. Kain Kasa75. Phantom rahang76. Meja dan kursi dokter77. Kursi Pasien78. Tempat sampah79. Lembar Check list dan ATK80. Lembar Skenario81. Papan alas tulis penguji

PenulisReferensi Reference : Okeson J P. Management of

temporomandibular disorder and occlusion, 6th

edition, Elsevier CV Mosby Co, St. Louis, Missouri,2008.

Script edukasi pasien reposisi mandibula:PS : Dok boleh tolong dijelaskan apa yang terjadi dengan rahang saya?Kandidat : ibu, saudara ibu sudah ada kelainan pada rahangnya, sehingga kalau membuka

mulut terlalu besar seperti menguap, tertawa terlalu lebar, rahangnya dapat sajakembali tidak dapat menutup mulut.

PS : Jadi bagaimana dok?Kandidat : Untuk pencegahan pasien harus membatasi gerakan membuka mulut, tidak

boleh terlalu terlalu besarPS : Hanya membatasi gerakan membuka mulut dok?... apakah tidak ada perawatan

dok?Kandidat : perlu dilakukan pemeriksaan selanjutnya, untuk memastikan penyebabnya.

Untuk itu saudara ibu saya consult ke dokter gigi spesialis untuk pemeriksaan danperawatan lebih lanjut.

PS : Baik dok, terima kasih

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 9

Total : Jumlah skor x 100% =20

Peralatan yang dibutuhkan 73. Masker dan sarung tangan74. Kain Kasa75. Phantom rahang76. Meja dan kursi dokter77. Kursi Pasien78. Tempat sampah79. Lembar Check list dan ATK80. Lembar Skenario81. Papan alas tulis penguji

PenulisReferensi Reference : Okeson J P. Management of

temporomandibular disorder and occlusion, 6th

edition, Elsevier CV Mosby Co, St. Louis, Missouri,2008.

Script edukasi pasien reposisi mandibula:PS : Dok boleh tolong dijelaskan apa yang terjadi dengan rahang saya?Kandidat : ibu, saudara ibu sudah ada kelainan pada rahangnya, sehingga kalau membuka

mulut terlalu besar seperti menguap, tertawa terlalu lebar, rahangnya dapat sajakembali tidak dapat menutup mulut.

PS : Jadi bagaimana dok?Kandidat : Untuk pencegahan pasien harus membatasi gerakan membuka mulut, tidak

boleh terlalu terlalu besarPS : Hanya membatasi gerakan membuka mulut dok?... apakah tidak ada perawatan

dok?Kandidat : perlu dilakukan pemeriksaan selanjutnya, untuk memastikan penyebabnya.

Untuk itu saudara ibu saya consult ke dokter gigi spesialis untuk pemeriksaan danperawatan lebih lanjut.

PS : Baik dok, terima kasih

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 9

Total : Jumlah skor x 100% =20

Peralatan yang dibutuhkan 73. Masker dan sarung tangan74. Kain Kasa75. Phantom rahang76. Meja dan kursi dokter77. Kursi Pasien78. Tempat sampah79. Lembar Check list dan ATK80. Lembar Skenario81. Papan alas tulis penguji

PenulisReferensi Reference : Okeson J P. Management of

temporomandibular disorder and occlusion, 6th

edition, Elsevier CV Mosby Co, St. Louis, Missouri,2008.

Script edukasi pasien reposisi mandibula:PS : Dok boleh tolong dijelaskan apa yang terjadi dengan rahang saya?Kandidat : ibu, saudara ibu sudah ada kelainan pada rahangnya, sehingga kalau membuka

mulut terlalu besar seperti menguap, tertawa terlalu lebar, rahangnya dapat sajakembali tidak dapat menutup mulut.

PS : Jadi bagaimana dok?Kandidat : Untuk pencegahan pasien harus membatasi gerakan membuka mulut, tidak

boleh terlalu terlalu besarPS : Hanya membatasi gerakan membuka mulut dok?... apakah tidak ada perawatan

dok?Kandidat : perlu dilakukan pemeriksaan selanjutnya, untuk memastikan penyebabnya.

Untuk itu saudara ibu saya consult ke dokter gigi spesialis untuk pemeriksaan danperawatan lebih lanjut.

PS : Baik dok, terima kasih

Page 17: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 10

IKGA – 01 SINKRONNomor station IKGA-01Judul station Penyakit trauma dan kecelakaanWaktu yang dibutuhkan 1x10 menitTujuan station Menilai kemampuan anamnesis, pemeriksaan fisik,

diagnosis dan rencana perawatan.Area kompetensi (Domain) 1. Profesionalism

2. Application of basic medical and dental sciences3. General physical examination and stomatognatic system

Ketrampilan klinik 1. History taking2. Physical examination3. Interpretation skills

Tinjauan Penyakit trauma dan kecelakaanInstruksi untuk kandidat Skenario klinik :

Seorang pasien anak laki-laki usia 9 tahun datang ke praktekdokter gigi bersama orangtuanya dengan keluhan gigidepan kanan atas patah akibat terjatuh. Hasil pemeriksaanintra oral mobilitas gigi negatif dan ekstra oral tidak adakelainan.

Tugas :1. Lakukan anamnesis2. Tuliskan diagnosis berdasarkan pemeriksaan klinis dan

gambaran radiografis.3. Tuliskan rencana perawatan kasus

Instruksi untuk penguji Skenario klinik :Seorang pasien anak laki-laki usia 9 tahun datang ke praktekdokter gigi bersama orangtuanya dengan keluhan gigidepan kanan atas patah akibat terjatuh. Hasil pemeriksaanintra oral mobilitas gigi negatif dan ekstra oral tidak adakelainan.Tugas kandidat:1. Lakukan anamnesis2. Tuliskan diagnosis berdasarkan pemeriksaan klinis dan

gambaran radiografis.3. Tuliskan rencana perawatan kasus

Instruksi :1. Penguji memeriksa kelengkapan foto intra oral dan

radiograf (yang sudah diinterpretasi) di meja.2. Penguji tidak boleh melakukan interupsi ataupun

bertanya kepada kandidat selain yang ditentukan3. Penguji mengingatkan waktu yang tersisa 3 menit lagi4. Penguji mengisi checklist

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 10

IKGA – 01 SINKRONNomor station IKGA-01Judul station Penyakit trauma dan kecelakaanWaktu yang dibutuhkan 1x10 menitTujuan station Menilai kemampuan anamnesis, pemeriksaan fisik,

diagnosis dan rencana perawatan.Area kompetensi (Domain) 1. Profesionalism

2. Application of basic medical and dental sciences3. General physical examination and stomatognatic system

Ketrampilan klinik 1. History taking2. Physical examination3. Interpretation skills

Tinjauan Penyakit trauma dan kecelakaanInstruksi untuk kandidat Skenario klinik :

Seorang pasien anak laki-laki usia 9 tahun datang ke praktekdokter gigi bersama orangtuanya dengan keluhan gigidepan kanan atas patah akibat terjatuh. Hasil pemeriksaanintra oral mobilitas gigi negatif dan ekstra oral tidak adakelainan.

Tugas :1. Lakukan anamnesis2. Tuliskan diagnosis berdasarkan pemeriksaan klinis dan

gambaran radiografis.3. Tuliskan rencana perawatan kasus

Instruksi untuk penguji Skenario klinik :Seorang pasien anak laki-laki usia 9 tahun datang ke praktekdokter gigi bersama orangtuanya dengan keluhan gigidepan kanan atas patah akibat terjatuh. Hasil pemeriksaanintra oral mobilitas gigi negatif dan ekstra oral tidak adakelainan.Tugas kandidat:1. Lakukan anamnesis2. Tuliskan diagnosis berdasarkan pemeriksaan klinis dan

gambaran radiografis.3. Tuliskan rencana perawatan kasus

Instruksi :1. Penguji memeriksa kelengkapan foto intra oral dan

radiograf (yang sudah diinterpretasi) di meja.2. Penguji tidak boleh melakukan interupsi ataupun

bertanya kepada kandidat selain yang ditentukan3. Penguji mengingatkan waktu yang tersisa 3 menit lagi4. Penguji mengisi checklist

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 10

IKGA – 01 SINKRONNomor station IKGA-01Judul station Penyakit trauma dan kecelakaanWaktu yang dibutuhkan 1x10 menitTujuan station Menilai kemampuan anamnesis, pemeriksaan fisik,

diagnosis dan rencana perawatan.Area kompetensi (Domain) 1. Profesionalism

2. Application of basic medical and dental sciences3. General physical examination and stomatognatic system

Ketrampilan klinik 1. History taking2. Physical examination3. Interpretation skills

Tinjauan Penyakit trauma dan kecelakaanInstruksi untuk kandidat Skenario klinik :

Seorang pasien anak laki-laki usia 9 tahun datang ke praktekdokter gigi bersama orangtuanya dengan keluhan gigidepan kanan atas patah akibat terjatuh. Hasil pemeriksaanintra oral mobilitas gigi negatif dan ekstra oral tidak adakelainan.

Tugas :1. Lakukan anamnesis2. Tuliskan diagnosis berdasarkan pemeriksaan klinis dan

gambaran radiografis.3. Tuliskan rencana perawatan kasus

Instruksi untuk penguji Skenario klinik :Seorang pasien anak laki-laki usia 9 tahun datang ke praktekdokter gigi bersama orangtuanya dengan keluhan gigidepan kanan atas patah akibat terjatuh. Hasil pemeriksaanintra oral mobilitas gigi negatif dan ekstra oral tidak adakelainan.Tugas kandidat:1. Lakukan anamnesis2. Tuliskan diagnosis berdasarkan pemeriksaan klinis dan

gambaran radiografis.3. Tuliskan rencana perawatan kasus

Instruksi :1. Penguji memeriksa kelengkapan foto intra oral dan

radiograf (yang sudah diinterpretasi) di meja.2. Penguji tidak boleh melakukan interupsi ataupun

bertanya kepada kandidat selain yang ditentukan3. Penguji mengingatkan waktu yang tersisa 3 menit lagi4. Penguji mengisi checklist

Page 18: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 11

Instruksi untuk pasiensimulasi

Lihat lampiran 1

Peralatan yang dibutuhkan 82. Rekam medik83. Lembar checklist84. Lembar jawaban dan ATK- Pemeriksaan intra oral : ....- Diagnosis :- Rencana perawatan :

85. Foto intra oral sesuai skenario ukuran 4R glossy

86. Foto radiograf (cari fraktur 1/3 tengah, pulpa terbukamelebihi 1 mm dan akar belum terbentuk sempurna)

87. Dental unit88. Kursi dan meja penguji89. Kursi kandidat

PenulisReferensi Andreasen, J. 1981. Traumatic Injuries to the Teeth. Dalam

Clinical Oral Pediatrics. George E. White(editor).Quintessence Co., Chicago.Blinkhorn, A.S. dan Mackie, I.C. 1994. Dental Trauma inYoung Children. Dalam Practical Treatment Planning for thePaedodontic Patient. Quintessence Co., Chicago

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 11

Instruksi untuk pasiensimulasi

Lihat lampiran 1

Peralatan yang dibutuhkan 82. Rekam medik83. Lembar checklist84. Lembar jawaban dan ATK- Pemeriksaan intra oral : ....- Diagnosis :- Rencana perawatan :

85. Foto intra oral sesuai skenario ukuran 4R glossy

86. Foto radiograf (cari fraktur 1/3 tengah, pulpa terbukamelebihi 1 mm dan akar belum terbentuk sempurna)

87. Dental unit88. Kursi dan meja penguji89. Kursi kandidat

PenulisReferensi Andreasen, J. 1981. Traumatic Injuries to the Teeth. Dalam

Clinical Oral Pediatrics. George E. White(editor).Quintessence Co., Chicago.Blinkhorn, A.S. dan Mackie, I.C. 1994. Dental Trauma inYoung Children. Dalam Practical Treatment Planning for thePaedodontic Patient. Quintessence Co., Chicago

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 11

Instruksi untuk pasiensimulasi

Lihat lampiran 1

Peralatan yang dibutuhkan 82. Rekam medik83. Lembar checklist84. Lembar jawaban dan ATK- Pemeriksaan intra oral : ....- Diagnosis :- Rencana perawatan :

85. Foto intra oral sesuai skenario ukuran 4R glossy

86. Foto radiograf (cari fraktur 1/3 tengah, pulpa terbukamelebihi 1 mm dan akar belum terbentuk sempurna)

87. Dental unit88. Kursi dan meja penguji89. Kursi kandidat

PenulisReferensi Andreasen, J. 1981. Traumatic Injuries to the Teeth. Dalam

Clinical Oral Pediatrics. George E. White(editor).Quintessence Co., Chicago.Blinkhorn, A.S. dan Mackie, I.C. 1994. Dental Trauma inYoung Children. Dalam Practical Treatment Planning for thePaedodontic Patient. Quintessence Co., Chicago

Page 19: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 12

Check ListNo

Aspek yang dinilaiSkor Skor

0 1 2 0 1 2

1. Pengenalan Diri

Mengucapkansalam danMemperkenalkandiri

Tidakmengucapkan salamdanmemperkenalkan diri

Hanyamengucapkan salam ataumemperkenalkan diri

Mengucapkan salam,kontak matadanmemperkenalkan diri

2. Anamnesis Hanyamenanyakan 1 - 2 dari5komponen(identitaspasien, datamedikumum,keluhanutama,riwayatpenyakitdan riwayatkesehatanoral)

Hanyamenanyakan3 dari 5komponen(identitaspasien, datamedikumum,keluhanutama,riwayatpenyakit danriwayatkesehatanoral)

Menanyakan5 komponendengancermat(identitaspasien, datamedikumum,keluhanutama,riwayatpenyakit danriwayatkesehatanoral)

3. Pemeriksaan intraoral- Perluasan fraktur

(1/3 tengahmahkota)

Tidakmelakukandan tidakmenuliskanperluasanfraktur

Melakukandanmenuliskanperluasanfraktur

- Terbukanyapulpa atau tidak(pulpa terbukamelebihi 1 mm)

Tidakmelakukan/menuliskanpulpaterbuka

Melakukandanmenuliskanpulpaterbuka

- vitalitas jaringanpulpa (vital):didapat dari PS

Tidakmelakukan/

Melakukandanmenuliskan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 12

Check ListNo

Aspek yang dinilaiSkor Skor

0 1 2 0 1 2

1. Pengenalan Diri

Mengucapkansalam danMemperkenalkandiri

Tidakmengucapkan salamdanmemperkenalkan diri

Hanyamengucapkan salam ataumemperkenalkan diri

Mengucapkan salam,kontak matadanmemperkenalkan diri

2. Anamnesis Hanyamenanyakan 1 - 2 dari5komponen(identitaspasien, datamedikumum,keluhanutama,riwayatpenyakitdan riwayatkesehatanoral)

Hanyamenanyakan3 dari 5komponen(identitaspasien, datamedikumum,keluhanutama,riwayatpenyakit danriwayatkesehatanoral)

Menanyakan5 komponendengancermat(identitaspasien, datamedikumum,keluhanutama,riwayatpenyakit danriwayatkesehatanoral)

3. Pemeriksaan intraoral- Perluasan fraktur

(1/3 tengahmahkota)

Tidakmelakukandan tidakmenuliskanperluasanfraktur

Melakukandanmenuliskanperluasanfraktur

- Terbukanyapulpa atau tidak(pulpa terbukamelebihi 1 mm)

Tidakmelakukan/menuliskanpulpaterbuka

Melakukandanmenuliskanpulpaterbuka

- vitalitas jaringanpulpa (vital):didapat dari PS

Tidakmelakukan/

Melakukandanmenuliskan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 12

Check ListNo

Aspek yang dinilaiSkor Skor

0 1 2 0 1 2

1. Pengenalan Diri

Mengucapkansalam danMemperkenalkandiri

Tidakmengucapkan salamdanmemperkenalkan diri

Hanyamengucapkan salam ataumemperkenalkan diri

Mengucapkan salam,kontak matadanmemperkenalkan diri

2. Anamnesis Hanyamenanyakan 1 - 2 dari5komponen(identitaspasien, datamedikumum,keluhanutama,riwayatpenyakitdan riwayatkesehatanoral)

Hanyamenanyakan3 dari 5komponen(identitaspasien, datamedikumum,keluhanutama,riwayatpenyakit danriwayatkesehatanoral)

Menanyakan5 komponendengancermat(identitaspasien, datamedikumum,keluhanutama,riwayatpenyakit danriwayatkesehatanoral)

3. Pemeriksaan intraoral- Perluasan fraktur

(1/3 tengahmahkota)

Tidakmelakukandan tidakmenuliskanperluasanfraktur

Melakukandanmenuliskanperluasanfraktur

- Terbukanyapulpa atau tidak(pulpa terbukamelebihi 1 mm)

Tidakmelakukan/menuliskanpulpaterbuka

Melakukandanmenuliskanpulpaterbuka

- vitalitas jaringanpulpa (vital):didapat dari PS

Tidakmelakukan/

Melakukandanmenuliskan

Page 20: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 13

menuliskantes vitalitas

tes vitalitas

- perkusi (positif):didapat dari PS

Tidakmelakukan/menuliskantes perkusi

Melakukandanmenuliskantes perkusi

- palpasi (positif):didapat dari PS

Tidakmelakukandan tidakmenuliskantes palpasi

Melakukandanmenuliskantes palpasi

4. Menuliskandiagnosis (FrakturKelas III Ellis;terbuka pulpa danvital)

Tidakmenuliskandiagnosisdenganbenar.

Menuliskandiagnosisdenganbenar.

5. Menuliskanrencana perawatan(pulpotomi CaOH/apeksogenesis)

TidakMenuliskanrencanaperawatandenganbenar

Menuliskanrencanaperawatandenganbenar.

TOTAL SCOREKeterangan :

0 = tidak dilakukan1 = dilakukan, tetapi kurang benar2 = dilakukan dengan benar

Nilai:Total = jumlah score x100

18

Informasi umum skenario :Seorang pasien anak laki-laki usia 9 tahun datang ke praktek dokter gigi bersamaorangtuanya dengan keluhan gigi depan kanan atas patah akibat terjatuh. Hasil pemeriksaanintra oral mobilitas gigi negatif dan ekstra oral tidak ada kelainan.Ibu Pasien : Selamat sore .... dokterDokter : Selamat sore ..... ibu, ada yang bisa saya bantu?Ibu Pasien : Begini dok…….anak saya jatuh tadi pagi, gigi depan atasnya patah dan

tidak bisa makanDokter : Maaf sebelumnya ibu, namanya anaknya siapa ibu?Ibu Pasien : (Sesuai nama PS)

Skrip edukasi pasien penyakit traumakevc

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 13

menuliskantes vitalitas

tes vitalitas

- perkusi (positif):didapat dari PS

Tidakmelakukan/menuliskantes perkusi

Melakukandanmenuliskantes perkusi

- palpasi (positif):didapat dari PS

Tidakmelakukandan tidakmenuliskantes palpasi

Melakukandanmenuliskantes palpasi

4. Menuliskandiagnosis (FrakturKelas III Ellis;terbuka pulpa danvital)

Tidakmenuliskandiagnosisdenganbenar.

Menuliskandiagnosisdenganbenar.

5. Menuliskanrencana perawatan(pulpotomi CaOH/apeksogenesis)

TidakMenuliskanrencanaperawatandenganbenar

Menuliskanrencanaperawatandenganbenar.

TOTAL SCOREKeterangan :

0 = tidak dilakukan1 = dilakukan, tetapi kurang benar2 = dilakukan dengan benar

Nilai:Total = jumlah score x100

18

Informasi umum skenario :Seorang pasien anak laki-laki usia 9 tahun datang ke praktek dokter gigi bersamaorangtuanya dengan keluhan gigi depan kanan atas patah akibat terjatuh. Hasil pemeriksaanintra oral mobilitas gigi negatif dan ekstra oral tidak ada kelainan.Ibu Pasien : Selamat sore .... dokterDokter : Selamat sore ..... ibu, ada yang bisa saya bantu?Ibu Pasien : Begini dok…….anak saya jatuh tadi pagi, gigi depan atasnya patah dan

tidak bisa makanDokter : Maaf sebelumnya ibu, namanya anaknya siapa ibu?Ibu Pasien : (Sesuai nama PS)

Skrip edukasi pasien penyakit traumakevc

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 13

menuliskantes vitalitas

tes vitalitas

- perkusi (positif):didapat dari PS

Tidakmelakukan/menuliskantes perkusi

Melakukandanmenuliskantes perkusi

- palpasi (positif):didapat dari PS

Tidakmelakukandan tidakmenuliskantes palpasi

Melakukandanmenuliskantes palpasi

4. Menuliskandiagnosis (FrakturKelas III Ellis;terbuka pulpa danvital)

Tidakmenuliskandiagnosisdenganbenar.

Menuliskandiagnosisdenganbenar.

5. Menuliskanrencana perawatan(pulpotomi CaOH/apeksogenesis)

TidakMenuliskanrencanaperawatandenganbenar

Menuliskanrencanaperawatandenganbenar.

TOTAL SCOREKeterangan :

0 = tidak dilakukan1 = dilakukan, tetapi kurang benar2 = dilakukan dengan benar

Nilai:Total = jumlah score x100

18

Informasi umum skenario :Seorang pasien anak laki-laki usia 9 tahun datang ke praktek dokter gigi bersamaorangtuanya dengan keluhan gigi depan kanan atas patah akibat terjatuh. Hasil pemeriksaanintra oral mobilitas gigi negatif dan ekstra oral tidak ada kelainan.Ibu Pasien : Selamat sore .... dokterDokter : Selamat sore ..... ibu, ada yang bisa saya bantu?Ibu Pasien : Begini dok…….anak saya jatuh tadi pagi, gigi depan atasnya patah dan

tidak bisa makanDokter : Maaf sebelumnya ibu, namanya anaknya siapa ibu?Ibu Pasien : (Sesuai nama PS)

Skrip edukasi pasien penyakit traumakevc

Page 21: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 14

Dokter : Umurnya berapa bu?Ibu Pasien : Umur 9 tahun dok……Dokter : Dimana jatuhnya ibu?Ibu Pasien : Di lapangan sekolah saat main bolaDokter : Ibu ingat bagaimana jatuhnya?Ibu Pasien : Hmmm…..kalo tidak salah……anak saya ini jatuh tersungkur

membentur lantaiDokter : Sekarang giginya sakit ngak dek....?Pasien : Sakit……..dokter…..(sambil tangannnya memegang mulutnya)…..nyut

nyutan………………….Dokter : Giginya sakit ngak pada waktu makan ?Pasien : Sakit kalo kena makanan………Dokter : Giginya goyang ngak?Pasien : Tidak dok, hanya bibirnya saja yang luka (sambil memegang bibir)Dokter : Sudah dilakukan perawatan apa bu pada bibirnya?Ibu Pasien : Sudah saya bersihkan dan beri betadine dok.........Dokter :(Kandidat melakukan pemeriksaan klinis ekstra oral dan intra oral

Dokter melakukan palpasi dan perkusi) ini sakit ngak de……….?Pasien : Sakit dok!Dokter :(Dokter meyelesaikan proses pemeriksaan dan menerangkan diagnosa

penyakit serta rencana perawatan pada ibu pasien dan pasien)Ibu Pasien : Jadi begitu yah dok.saya mau anak saya dirawat dok hari ini…………Dokter : adenya mau ngak? Ayo biar sembuh yah………ngak enakkan sakit

nyut-nyutan?Pasien : Iya ngak apa-apa , dirawat aja dok….tapi pelan-pelan yah………Dokter : Iya dok pasti pelan-pelan………….

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 14

Dokter : Umurnya berapa bu?Ibu Pasien : Umur 9 tahun dok……Dokter : Dimana jatuhnya ibu?Ibu Pasien : Di lapangan sekolah saat main bolaDokter : Ibu ingat bagaimana jatuhnya?Ibu Pasien : Hmmm…..kalo tidak salah……anak saya ini jatuh tersungkur

membentur lantaiDokter : Sekarang giginya sakit ngak dek....?Pasien : Sakit……..dokter…..(sambil tangannnya memegang mulutnya)…..nyut

nyutan………………….Dokter : Giginya sakit ngak pada waktu makan ?Pasien : Sakit kalo kena makanan………Dokter : Giginya goyang ngak?Pasien : Tidak dok, hanya bibirnya saja yang luka (sambil memegang bibir)Dokter : Sudah dilakukan perawatan apa bu pada bibirnya?Ibu Pasien : Sudah saya bersihkan dan beri betadine dok.........Dokter :(Kandidat melakukan pemeriksaan klinis ekstra oral dan intra oral

Dokter melakukan palpasi dan perkusi) ini sakit ngak de……….?Pasien : Sakit dok!Dokter :(Dokter meyelesaikan proses pemeriksaan dan menerangkan diagnosa

penyakit serta rencana perawatan pada ibu pasien dan pasien)Ibu Pasien : Jadi begitu yah dok.saya mau anak saya dirawat dok hari ini…………Dokter : adenya mau ngak? Ayo biar sembuh yah………ngak enakkan sakit

nyut-nyutan?Pasien : Iya ngak apa-apa , dirawat aja dok….tapi pelan-pelan yah………Dokter : Iya dok pasti pelan-pelan………….

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 14

Dokter : Umurnya berapa bu?Ibu Pasien : Umur 9 tahun dok……Dokter : Dimana jatuhnya ibu?Ibu Pasien : Di lapangan sekolah saat main bolaDokter : Ibu ingat bagaimana jatuhnya?Ibu Pasien : Hmmm…..kalo tidak salah……anak saya ini jatuh tersungkur

membentur lantaiDokter : Sekarang giginya sakit ngak dek....?Pasien : Sakit……..dokter…..(sambil tangannnya memegang mulutnya)…..nyut

nyutan………………….Dokter : Giginya sakit ngak pada waktu makan ?Pasien : Sakit kalo kena makanan………Dokter : Giginya goyang ngak?Pasien : Tidak dok, hanya bibirnya saja yang luka (sambil memegang bibir)Dokter : Sudah dilakukan perawatan apa bu pada bibirnya?Ibu Pasien : Sudah saya bersihkan dan beri betadine dok.........Dokter :(Kandidat melakukan pemeriksaan klinis ekstra oral dan intra oral

Dokter melakukan palpasi dan perkusi) ini sakit ngak de……….?Pasien : Sakit dok!Dokter :(Dokter meyelesaikan proses pemeriksaan dan menerangkan diagnosa

penyakit serta rencana perawatan pada ibu pasien dan pasien)Ibu Pasien : Jadi begitu yah dok.saya mau anak saya dirawat dok hari ini…………Dokter : adenya mau ngak? Ayo biar sembuh yah………ngak enakkan sakit

nyut-nyutan?Pasien : Iya ngak apa-apa , dirawat aja dok….tapi pelan-pelan yah………Dokter : Iya dok pasti pelan-pelan………….

Page 22: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 15

IKGM -01 SINKRONNomor station IKGM - 01Judul station Penyakit infeksi dan imunologisWaktu yang dibutuhkan 10 menitTujuan station Mengkomunikasikan program kesehatan gigi dan

mulut masyarakatArea kompetensi (Domain) 1.Profesionalism

2.application of basic medical and dental sciences3.oral and dental health

Ketrampilan klinik Patient educationTinjauan Penyakit infeksi dan imunologisInstruksi untuk kandidat Skenario klinik :

Berdasarkan survei (2008), data prevalensi kariesmasyarakat di kecamatan X , kabupaten Y sebesar97 %. Hal ini menunjukkan bahwa ada hubunganantara tingginya prevalensi karies di daerahtersebut dengan konsumsi cuka pempek danrendahnya pengetahuan cara menyikat gigi yangbenar.

Tugas :1. Lakukanlah penyuluhan pada kelompok ibu-

ibu di Posyandu2. Peragakan dan jelaskan cara menyikat gigi

dengan teknik bass

Instruksi untuk penguji Skenario klinik :Berdasarkan survei (2008), data prevalensi kariesmasyarakat di kecamatan X , kabupaten Y sebesar97 %. Hal ini menunjukkan bahwa ada hubunganantara tingginya prevalensi karies di daerahtersebut dengan konsumsi cuka pempek danrendahnya pengetahuan cara menyikat gigi yangbenar.

Tugas :1. Lakukanlah penyuluhan pada kelompok ibu-

ibu di Posyandu2. Peragakan dan jelaskan cara menyikat gigi

dengan teknik bassInstruksi:

1. Penguji menginstruksikan kepada kandidatuntuk menuliskan nama, no. Kandidat danhari serta tanggal ujian

2. Penguji menyiapkan peralatan yang

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 15

IKGM -01 SINKRONNomor station IKGM - 01Judul station Penyakit infeksi dan imunologisWaktu yang dibutuhkan 10 menitTujuan station Mengkomunikasikan program kesehatan gigi dan

mulut masyarakatArea kompetensi (Domain) 1.Profesionalism

2.application of basic medical and dental sciences3.oral and dental health

Ketrampilan klinik Patient educationTinjauan Penyakit infeksi dan imunologisInstruksi untuk kandidat Skenario klinik :

Berdasarkan survei (2008), data prevalensi kariesmasyarakat di kecamatan X , kabupaten Y sebesar97 %. Hal ini menunjukkan bahwa ada hubunganantara tingginya prevalensi karies di daerahtersebut dengan konsumsi cuka pempek danrendahnya pengetahuan cara menyikat gigi yangbenar.

Tugas :1. Lakukanlah penyuluhan pada kelompok ibu-

ibu di Posyandu2. Peragakan dan jelaskan cara menyikat gigi

dengan teknik bass

Instruksi untuk penguji Skenario klinik :Berdasarkan survei (2008), data prevalensi kariesmasyarakat di kecamatan X , kabupaten Y sebesar97 %. Hal ini menunjukkan bahwa ada hubunganantara tingginya prevalensi karies di daerahtersebut dengan konsumsi cuka pempek danrendahnya pengetahuan cara menyikat gigi yangbenar.

Tugas :1. Lakukanlah penyuluhan pada kelompok ibu-

ibu di Posyandu2. Peragakan dan jelaskan cara menyikat gigi

dengan teknik bassInstruksi:

1. Penguji menginstruksikan kepada kandidatuntuk menuliskan nama, no. Kandidat danhari serta tanggal ujian

2. Penguji menyiapkan peralatan yang

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 15

IKGM -01 SINKRONNomor station IKGM - 01Judul station Penyakit infeksi dan imunologisWaktu yang dibutuhkan 10 menitTujuan station Mengkomunikasikan program kesehatan gigi dan

mulut masyarakatArea kompetensi (Domain) 1.Profesionalism

2.application of basic medical and dental sciences3.oral and dental health

Ketrampilan klinik Patient educationTinjauan Penyakit infeksi dan imunologisInstruksi untuk kandidat Skenario klinik :

Berdasarkan survei (2008), data prevalensi kariesmasyarakat di kecamatan X , kabupaten Y sebesar97 %. Hal ini menunjukkan bahwa ada hubunganantara tingginya prevalensi karies di daerahtersebut dengan konsumsi cuka pempek danrendahnya pengetahuan cara menyikat gigi yangbenar.

Tugas :1. Lakukanlah penyuluhan pada kelompok ibu-

ibu di Posyandu2. Peragakan dan jelaskan cara menyikat gigi

dengan teknik bass

Instruksi untuk penguji Skenario klinik :Berdasarkan survei (2008), data prevalensi kariesmasyarakat di kecamatan X , kabupaten Y sebesar97 %. Hal ini menunjukkan bahwa ada hubunganantara tingginya prevalensi karies di daerahtersebut dengan konsumsi cuka pempek danrendahnya pengetahuan cara menyikat gigi yangbenar.

Tugas :1. Lakukanlah penyuluhan pada kelompok ibu-

ibu di Posyandu2. Peragakan dan jelaskan cara menyikat gigi

dengan teknik bassInstruksi:

1. Penguji menginstruksikan kepada kandidatuntuk menuliskan nama, no. Kandidat danhari serta tanggal ujian

2. Penguji menyiapkan peralatan yang

Page 23: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 16

dibutuhkan untuk DHE3. Penguji tidak boleh melakukan interupsi

ataupun bertanya kepada kandidat selainyang ditentukan

4. Penguji berada disamping PS dan kandidat5. Penguji mengingatkan waktu yang tersisa 3

menit lagi6. Penguji mengisi lembar checklist

Instruksi untuk pasien simulasi 1. Memperhatikan penjelasan kandidat2. Bertanya bila tidak mengerti bahasa yang

digunakan oleh kandidat3. Bila membosankan boleh berbicara antar

PSPeralatan yang dibutuhkan 4. Data DMF-T (hasil survey)

5. Poster yang berisi proses karies6. Model gigi beserta sikat gigi7. 2-3 orang PS sebagai audiens8. 1 meja9. 4 kursi10. ATK11. Pointer

Penulis Drg. Bertha AuliaReferensi - Promosi Kesehatan Prof. Dr. Soekidjo

Notoatmodjo- Pediatric Dentistry edisi 3 Welbury RR

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 16

dibutuhkan untuk DHE3. Penguji tidak boleh melakukan interupsi

ataupun bertanya kepada kandidat selainyang ditentukan

4. Penguji berada disamping PS dan kandidat5. Penguji mengingatkan waktu yang tersisa 3

menit lagi6. Penguji mengisi lembar checklist

Instruksi untuk pasien simulasi 1. Memperhatikan penjelasan kandidat2. Bertanya bila tidak mengerti bahasa yang

digunakan oleh kandidat3. Bila membosankan boleh berbicara antar

PSPeralatan yang dibutuhkan 4. Data DMF-T (hasil survey)

5. Poster yang berisi proses karies6. Model gigi beserta sikat gigi7. 2-3 orang PS sebagai audiens8. 1 meja9. 4 kursi10. ATK11. Pointer

Penulis Drg. Bertha AuliaReferensi - Promosi Kesehatan Prof. Dr. Soekidjo

Notoatmodjo- Pediatric Dentistry edisi 3 Welbury RR

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 16

dibutuhkan untuk DHE3. Penguji tidak boleh melakukan interupsi

ataupun bertanya kepada kandidat selainyang ditentukan

4. Penguji berada disamping PS dan kandidat5. Penguji mengingatkan waktu yang tersisa 3

menit lagi6. Penguji mengisi lembar checklist

Instruksi untuk pasien simulasi 1. Memperhatikan penjelasan kandidat2. Bertanya bila tidak mengerti bahasa yang

digunakan oleh kandidat3. Bila membosankan boleh berbicara antar

PSPeralatan yang dibutuhkan 4. Data DMF-T (hasil survey)

5. Poster yang berisi proses karies6. Model gigi beserta sikat gigi7. 2-3 orang PS sebagai audiens8. 1 meja9. 4 kursi10. ATK11. Pointer

Penulis Drg. Bertha AuliaReferensi - Promosi Kesehatan Prof. Dr. Soekidjo

Notoatmodjo- Pediatric Dentistry edisi 3 Welbury RR

Page 24: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 17

Check ListNo.

Aspek yang dinilaiSkor

0 1 2

1. Pengenalan DiriMengucapkan salamMemperkenalkan diri

2. Perfomance- Percaya diri- Sikap kandidat (melihat ke audience)- Berbicara lancar

3. Komunikasi Verbal dan non verbal- intonasi suara dinamis0= monoton1= kadang dinamis2= dinamis- Interaksi verbal (umpan balik dari kandidat)- interaksi non verbal (bahasa tubuh)- Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti

4. Penguasaan materi- Menyebutkan penyebab karies(host,agent,environment,waktu)- Menjelaskan proses terjadinya karies karena cuka

pempek5. Teknik menyikat gigi metode bass

- permukaan anterior rahang atas (dari atas kebawah )- permukaan posterior rahang atas (dari atas kebawah )- permukaan anterior rahang bawah (dari bawahkeatas )- permukaan posterior rahang atas (dari kebawah atas )- permukaan oklusal rahang atas dan bawah (gerakanmaju mundur)- permukaan lingual dan palatal (gerakan darilingual/palatal ke gigi diarahkan keluar)

TOTAL SCORE

Keterangan :

3 = tidak dilakukan4 = dilakukan, tetapi kurang benar5 = dilakukan dengan benar

PENILAIANTotal score = jumlah score X 100%

34

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 17

Check ListNo.

Aspek yang dinilaiSkor

0 1 2

1. Pengenalan DiriMengucapkan salamMemperkenalkan diri

2. Perfomance- Percaya diri- Sikap kandidat (melihat ke audience)- Berbicara lancar

3. Komunikasi Verbal dan non verbal- intonasi suara dinamis0= monoton1= kadang dinamis2= dinamis- Interaksi verbal (umpan balik dari kandidat)- interaksi non verbal (bahasa tubuh)- Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti

4. Penguasaan materi- Menyebutkan penyebab karies(host,agent,environment,waktu)- Menjelaskan proses terjadinya karies karena cuka

pempek5. Teknik menyikat gigi metode bass

- permukaan anterior rahang atas (dari atas kebawah )- permukaan posterior rahang atas (dari atas kebawah )- permukaan anterior rahang bawah (dari bawahkeatas )- permukaan posterior rahang atas (dari kebawah atas )- permukaan oklusal rahang atas dan bawah (gerakanmaju mundur)- permukaan lingual dan palatal (gerakan darilingual/palatal ke gigi diarahkan keluar)

TOTAL SCORE

Keterangan :

3 = tidak dilakukan4 = dilakukan, tetapi kurang benar5 = dilakukan dengan benar

PENILAIANTotal score = jumlah score X 100%

34

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 17

Check ListNo.

Aspek yang dinilaiSkor

0 1 2

1. Pengenalan DiriMengucapkan salamMemperkenalkan diri

2. Perfomance- Percaya diri- Sikap kandidat (melihat ke audience)- Berbicara lancar

3. Komunikasi Verbal dan non verbal- intonasi suara dinamis0= monoton1= kadang dinamis2= dinamis- Interaksi verbal (umpan balik dari kandidat)- interaksi non verbal (bahasa tubuh)- Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti

4. Penguasaan materi- Menyebutkan penyebab karies(host,agent,environment,waktu)- Menjelaskan proses terjadinya karies karena cuka

pempek5. Teknik menyikat gigi metode bass

- permukaan anterior rahang atas (dari atas kebawah )- permukaan posterior rahang atas (dari atas kebawah )- permukaan anterior rahang bawah (dari bawahkeatas )- permukaan posterior rahang atas (dari kebawah atas )- permukaan oklusal rahang atas dan bawah (gerakanmaju mundur)- permukaan lingual dan palatal (gerakan darilingual/palatal ke gigi diarahkan keluar)

TOTAL SCORE

Keterangan :

3 = tidak dilakukan4 = dilakukan, tetapi kurang benar5 = dilakukan dengan benar

PENILAIANTotal score = jumlah score X 100%

34

Page 25: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 18

IPM-05 SINKRONNomor station IPM-05Judul station Penyakit Neoplastik dan Non NeoplastikWaktu yangdibutuhkan

10 menit

Tujuan Station Menilai kemampuan kandidat dalam menegakkan diagnosis, membuatrencana perawatan dan membuat surat rujukan.

Area kompetensi(domain)

1. Professionalism2. Application of basic medical and dental sciences3. General physical examination and stomatognatic system4. Management of stomatognatic functions system5. Oral and dental health6. Management of dental practices

Ketrampilan klinik 1. History Taking2. Physical Examination3. Interpretation skills4. Procedural skills5. Patient education

Tinjauan 1. Penyakit Akibat Trauma dan Kecelakaan2. Penyakit infeksi dan Imunologi3. Pertumbuhan dan Perkembangan (Penyakit Genetik dan

Kongenital)4. Penyakit Neoplastik dan Non Neoplastik5. Penyakit Degeneratif dan Kompromis Medis dan Kongenital

Instruksi untukkandidat

Skenario klinik :Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter gigi di Puskesmasdengan keluhan utama terdapat sariawan pada tepi lidah kanan yangbaru disadari makin membesar sejak 1 bulan terakhir. Sariawantersebut terasa sakit sejak 2 minggu terakhir hingga pasien kesulitanmakan, menelan, dan berbicara. Pasien memiliki kebiasaan merokok 1bungkus per hari. Pemeriksaan kelenjar limfe submandibular kananteraba, keras, sakit. Pada pemeriksaaan IO ditemukan lesi berupamassa eksofitik disertai ulserasi dalam dan bentuk ireguler di 1/3posterior lateral kanan lidah, ditutupi lapisan pseudomembran, batastidak jelas, palpasi mudah berdarah, indurasi positif. Kakek pasienmeninggal karena menderita tumor otak. Berat Badan pasien menurun7 kg dalam 1 bulan.

Tugas :- Tetapkan dan tuliskan diagnosis kerja (diagnosis sementara)- Tuliskan rencana perawatan (edukasi, medikasi dan surat rujukan)

Instruksi untukpenguji

Skenario klinik :Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter gigi di Puskesmasdengan keluhan utama terdapat sariawan pada tepi lidah kanan yangbaru disadari makin membesar sejak 1 bulan terakhir. Sariawantersebut terasa sakit sejak 2 minggu terakhir hingga pasien kesulitan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 18

IPM-05 SINKRONNomor station IPM-05Judul station Penyakit Neoplastik dan Non NeoplastikWaktu yangdibutuhkan

10 menit

Tujuan Station Menilai kemampuan kandidat dalam menegakkan diagnosis, membuatrencana perawatan dan membuat surat rujukan.

Area kompetensi(domain)

1. Professionalism2. Application of basic medical and dental sciences3. General physical examination and stomatognatic system4. Management of stomatognatic functions system5. Oral and dental health6. Management of dental practices

Ketrampilan klinik 1. History Taking2. Physical Examination3. Interpretation skills4. Procedural skills5. Patient education

Tinjauan 1. Penyakit Akibat Trauma dan Kecelakaan2. Penyakit infeksi dan Imunologi3. Pertumbuhan dan Perkembangan (Penyakit Genetik dan

Kongenital)4. Penyakit Neoplastik dan Non Neoplastik5. Penyakit Degeneratif dan Kompromis Medis dan Kongenital

Instruksi untukkandidat

Skenario klinik :Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter gigi di Puskesmasdengan keluhan utama terdapat sariawan pada tepi lidah kanan yangbaru disadari makin membesar sejak 1 bulan terakhir. Sariawantersebut terasa sakit sejak 2 minggu terakhir hingga pasien kesulitanmakan, menelan, dan berbicara. Pasien memiliki kebiasaan merokok 1bungkus per hari. Pemeriksaan kelenjar limfe submandibular kananteraba, keras, sakit. Pada pemeriksaaan IO ditemukan lesi berupamassa eksofitik disertai ulserasi dalam dan bentuk ireguler di 1/3posterior lateral kanan lidah, ditutupi lapisan pseudomembran, batastidak jelas, palpasi mudah berdarah, indurasi positif. Kakek pasienmeninggal karena menderita tumor otak. Berat Badan pasien menurun7 kg dalam 1 bulan.

Tugas :- Tetapkan dan tuliskan diagnosis kerja (diagnosis sementara)- Tuliskan rencana perawatan (edukasi, medikasi dan surat rujukan)

Instruksi untukpenguji

Skenario klinik :Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter gigi di Puskesmasdengan keluhan utama terdapat sariawan pada tepi lidah kanan yangbaru disadari makin membesar sejak 1 bulan terakhir. Sariawantersebut terasa sakit sejak 2 minggu terakhir hingga pasien kesulitan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 18

IPM-05 SINKRONNomor station IPM-05Judul station Penyakit Neoplastik dan Non NeoplastikWaktu yangdibutuhkan

10 menit

Tujuan Station Menilai kemampuan kandidat dalam menegakkan diagnosis, membuatrencana perawatan dan membuat surat rujukan.

Area kompetensi(domain)

1. Professionalism2. Application of basic medical and dental sciences3. General physical examination and stomatognatic system4. Management of stomatognatic functions system5. Oral and dental health6. Management of dental practices

Ketrampilan klinik 1. History Taking2. Physical Examination3. Interpretation skills4. Procedural skills5. Patient education

Tinjauan 1. Penyakit Akibat Trauma dan Kecelakaan2. Penyakit infeksi dan Imunologi3. Pertumbuhan dan Perkembangan (Penyakit Genetik dan

Kongenital)4. Penyakit Neoplastik dan Non Neoplastik5. Penyakit Degeneratif dan Kompromis Medis dan Kongenital

Instruksi untukkandidat

Skenario klinik :Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter gigi di Puskesmasdengan keluhan utama terdapat sariawan pada tepi lidah kanan yangbaru disadari makin membesar sejak 1 bulan terakhir. Sariawantersebut terasa sakit sejak 2 minggu terakhir hingga pasien kesulitanmakan, menelan, dan berbicara. Pasien memiliki kebiasaan merokok 1bungkus per hari. Pemeriksaan kelenjar limfe submandibular kananteraba, keras, sakit. Pada pemeriksaaan IO ditemukan lesi berupamassa eksofitik disertai ulserasi dalam dan bentuk ireguler di 1/3posterior lateral kanan lidah, ditutupi lapisan pseudomembran, batastidak jelas, palpasi mudah berdarah, indurasi positif. Kakek pasienmeninggal karena menderita tumor otak. Berat Badan pasien menurun7 kg dalam 1 bulan.

Tugas :- Tetapkan dan tuliskan diagnosis kerja (diagnosis sementara)- Tuliskan rencana perawatan (edukasi, medikasi dan surat rujukan)

Instruksi untukpenguji

Skenario klinik :Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter gigi di Puskesmasdengan keluhan utama terdapat sariawan pada tepi lidah kanan yangbaru disadari makin membesar sejak 1 bulan terakhir. Sariawantersebut terasa sakit sejak 2 minggu terakhir hingga pasien kesulitan

Page 26: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 19

makan, menelan, dan berbicara. Pasien memiliki kebiasaan merokok 1bungkus per hari. Pemeriksaan kelenjar limfe submandibular kananteraba, keras, sakit. Pada pemeriksaaan IO ditemukan lesi berupamassa eksofitik disertai ulserasi dalam dan bentuk ireguler di 1/3posterior lateral kanan lidah, ditutupi lapisan pseudomembran, batastidak jelas, palpasi mudah berdarah, indurasi positif. Kakek pasienmeninggal karena menderita tumor otak. Berat Badan pasien menurun7 kg dalam 1 bulan.

Tugas :- Tetapkan dan tuliskan diagnosis kerja (diagnosis sementara)- Tuliskan rencana perawatan (edukasi, medikasi, dan surat rujukan)Instruksi :1. Penguji menilai kemampuan kandidat berdasarkan lembar checklist2. Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi atau bertanya

kepada kandidat selain yang di tentukan3. Penguji mengingatkan bila waktu yang tersisa tinggal 3 menit4. Penguji menyiapkan peralatan untuk peserta ujian berikutnya

Instruksi untukPasien Simulasi

Pasien digantikan dengan foto kasus

Lembar Penilaian Checklist :No Variabel 0 1 2 Ket1 Kandidat menuliskan diagnosis kerja

(diagnosis sementara) pada lembarjawabanJawaban:wd/ susp. Karsinoma sel skuamosaoral (Oral Squamous Cell Carcinoma)ataususp. Tumor ganas pada lidah ataukanker pada lidah

0 = Tidakmelakukanatau Melakukan,tetapi tidak benar2 = Melakukan,dengan benar

Kandidat menuliskan rencanaperawatan, berupa:

2 Menuliskan edukasi bagi Pasien:a) Menghentikan kebiasaan

merokokb) Diet lunak, tinggi kalori, tinggi

proteinc) Cara menjaga Kebersihan mulutd) Cara penggunaan obat yang

diresepkan

0 = tidakmenuliskan samasekali1 = menuliskankurang dari 4 pointanpa menuliskanpoin a)2 = menuliskan 4poin lengkap ataukurang dari 4namun terdapatpoin a).

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 19

makan, menelan, dan berbicara. Pasien memiliki kebiasaan merokok 1bungkus per hari. Pemeriksaan kelenjar limfe submandibular kananteraba, keras, sakit. Pada pemeriksaaan IO ditemukan lesi berupamassa eksofitik disertai ulserasi dalam dan bentuk ireguler di 1/3posterior lateral kanan lidah, ditutupi lapisan pseudomembran, batastidak jelas, palpasi mudah berdarah, indurasi positif. Kakek pasienmeninggal karena menderita tumor otak. Berat Badan pasien menurun7 kg dalam 1 bulan.

Tugas :- Tetapkan dan tuliskan diagnosis kerja (diagnosis sementara)- Tuliskan rencana perawatan (edukasi, medikasi, dan surat rujukan)Instruksi :1. Penguji menilai kemampuan kandidat berdasarkan lembar checklist2. Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi atau bertanya

kepada kandidat selain yang di tentukan3. Penguji mengingatkan bila waktu yang tersisa tinggal 3 menit4. Penguji menyiapkan peralatan untuk peserta ujian berikutnya

Instruksi untukPasien Simulasi

Pasien digantikan dengan foto kasus

Lembar Penilaian Checklist :No Variabel 0 1 2 Ket1 Kandidat menuliskan diagnosis kerja

(diagnosis sementara) pada lembarjawabanJawaban:wd/ susp. Karsinoma sel skuamosaoral (Oral Squamous Cell Carcinoma)ataususp. Tumor ganas pada lidah ataukanker pada lidah

0 = Tidakmelakukanatau Melakukan,tetapi tidak benar2 = Melakukan,dengan benar

Kandidat menuliskan rencanaperawatan, berupa:

2 Menuliskan edukasi bagi Pasien:a) Menghentikan kebiasaan

merokokb) Diet lunak, tinggi kalori, tinggi

proteinc) Cara menjaga Kebersihan mulutd) Cara penggunaan obat yang

diresepkan

0 = tidakmenuliskan samasekali1 = menuliskankurang dari 4 pointanpa menuliskanpoin a)2 = menuliskan 4poin lengkap ataukurang dari 4namun terdapatpoin a).

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 19

makan, menelan, dan berbicara. Pasien memiliki kebiasaan merokok 1bungkus per hari. Pemeriksaan kelenjar limfe submandibular kananteraba, keras, sakit. Pada pemeriksaaan IO ditemukan lesi berupamassa eksofitik disertai ulserasi dalam dan bentuk ireguler di 1/3posterior lateral kanan lidah, ditutupi lapisan pseudomembran, batastidak jelas, palpasi mudah berdarah, indurasi positif. Kakek pasienmeninggal karena menderita tumor otak. Berat Badan pasien menurun7 kg dalam 1 bulan.

Tugas :- Tetapkan dan tuliskan diagnosis kerja (diagnosis sementara)- Tuliskan rencana perawatan (edukasi, medikasi, dan surat rujukan)Instruksi :1. Penguji menilai kemampuan kandidat berdasarkan lembar checklist2. Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi atau bertanya

kepada kandidat selain yang di tentukan3. Penguji mengingatkan bila waktu yang tersisa tinggal 3 menit4. Penguji menyiapkan peralatan untuk peserta ujian berikutnya

Instruksi untukPasien Simulasi

Pasien digantikan dengan foto kasus

Lembar Penilaian Checklist :No Variabel 0 1 2 Ket1 Kandidat menuliskan diagnosis kerja

(diagnosis sementara) pada lembarjawabanJawaban:wd/ susp. Karsinoma sel skuamosaoral (Oral Squamous Cell Carcinoma)ataususp. Tumor ganas pada lidah ataukanker pada lidah

0 = Tidakmelakukanatau Melakukan,tetapi tidak benar2 = Melakukan,dengan benar

Kandidat menuliskan rencanaperawatan, berupa:

2 Menuliskan edukasi bagi Pasien:a) Menghentikan kebiasaan

merokokb) Diet lunak, tinggi kalori, tinggi

proteinc) Cara menjaga Kebersihan mulutd) Cara penggunaan obat yang

diresepkan

0 = tidakmenuliskan samasekali1 = menuliskankurang dari 4 pointanpa menuliskanpoin a)2 = menuliskan 4poin lengkap ataukurang dari 4namun terdapatpoin a).

Page 27: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 20

3 Menuliskan surat rujukan kepada drg.Spesialis PM atau dr. Spesialis atauBedahMulut atau Bedah Onkologi:Pembukaan :a) Kepada Yth. TS. Drg SpPM/dr Sp

Bedah Onkologi di tempatb) Dengan Hormat,Isi :c) Bersama ini kami rujuk

OS(pasien) Nama: …. Usia: …..d) Temuan klinis : .....e) Diagnosis kerja(diagnosis

sementara): .......f) Mohon evaluasi dan tatalaksana

(perawatan) di bidang TS.Penutup :g) Atas kerjasamanya, btk.h) Ttd. Drg

0 = tidakmenuliskan suratrujukan atauhanya menuliskanpoinpembuka/penutupdan atau isi tidaklengkap1 = Tidakmenuliskan isidengan lengkapdengan pembukaatau penutup saja2 = menuliskansemua isi rujukandengan benar danlengkap

4 Menuliskan Resep Obat kumurAntiseptik/anestetik antisep, misal(minimal 1 macam):o R/ Povidone Iodine gargle, Fl.

No.I S obat kumur/uco R/ Chlorhexidine gluconate 0.2 %

Suc (kompres 2x/hr)o R/ Tantum Verde gargle Fl. No. I

s uc (kompres 2x/hr)o R/ Tanflex gargle fl. No.I S uc

(kompres 2x/hr)o R/ Dyphenhidramine HCl Fl. No. I

S uc (kompres 2x/hr)o Dapat berupa

anestetik/antiseptic topical(kompres 2x/hr)

0 = tidakmenuliskan resep1= menulis, tapicara penulisantidaktepat/lengkap2= menulis resepdengan tepat danlengkap

5 Menuliskan Roborantia, dapatberupa:- Multivitamin, misal (1 macam):o R/ Surbex-Z No. X S 1 dd 1o R/ Oxyvit No. X S 1 dd 1o R/ Theragran-M No. X S 1 dd 1o R/ Supertin No. X S 1 dd 1o R/ Zegase No. X S 1 dd 1o Dapat berupa vitamin lain

- Suplemen Makanan TKTPo R/ Entrasol box No. I S uco R/ Ensure No. I S uc

0 = tidakmenuliskan resep1= menulis, tapicara penulisantidaktepat/lengkap2= menulis resepdengan tepat danlengkap

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 20

3 Menuliskan surat rujukan kepada drg.Spesialis PM atau dr. Spesialis atauBedahMulut atau Bedah Onkologi:Pembukaan :a) Kepada Yth. TS. Drg SpPM/dr Sp

Bedah Onkologi di tempatb) Dengan Hormat,Isi :c) Bersama ini kami rujuk

OS(pasien) Nama: …. Usia: …..d) Temuan klinis : .....e) Diagnosis kerja(diagnosis

sementara): .......f) Mohon evaluasi dan tatalaksana

(perawatan) di bidang TS.Penutup :g) Atas kerjasamanya, btk.h) Ttd. Drg

0 = tidakmenuliskan suratrujukan atauhanya menuliskanpoinpembuka/penutupdan atau isi tidaklengkap1 = Tidakmenuliskan isidengan lengkapdengan pembukaatau penutup saja2 = menuliskansemua isi rujukandengan benar danlengkap

4 Menuliskan Resep Obat kumurAntiseptik/anestetik antisep, misal(minimal 1 macam):o R/ Povidone Iodine gargle, Fl.

No.I S obat kumur/uco R/ Chlorhexidine gluconate 0.2 %

Suc (kompres 2x/hr)o R/ Tantum Verde gargle Fl. No. I

s uc (kompres 2x/hr)o R/ Tanflex gargle fl. No.I S uc

(kompres 2x/hr)o R/ Dyphenhidramine HCl Fl. No. I

S uc (kompres 2x/hr)o Dapat berupa

anestetik/antiseptic topical(kompres 2x/hr)

0 = tidakmenuliskan resep1= menulis, tapicara penulisantidaktepat/lengkap2= menulis resepdengan tepat danlengkap

5 Menuliskan Roborantia, dapatberupa:- Multivitamin, misal (1 macam):o R/ Surbex-Z No. X S 1 dd 1o R/ Oxyvit No. X S 1 dd 1o R/ Theragran-M No. X S 1 dd 1o R/ Supertin No. X S 1 dd 1o R/ Zegase No. X S 1 dd 1o Dapat berupa vitamin lain

- Suplemen Makanan TKTPo R/ Entrasol box No. I S uco R/ Ensure No. I S uc

0 = tidakmenuliskan resep1= menulis, tapicara penulisantidaktepat/lengkap2= menulis resepdengan tepat danlengkap

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 20

3 Menuliskan surat rujukan kepada drg.Spesialis PM atau dr. Spesialis atauBedahMulut atau Bedah Onkologi:Pembukaan :a) Kepada Yth. TS. Drg SpPM/dr Sp

Bedah Onkologi di tempatb) Dengan Hormat,Isi :c) Bersama ini kami rujuk

OS(pasien) Nama: …. Usia: …..d) Temuan klinis : .....e) Diagnosis kerja(diagnosis

sementara): .......f) Mohon evaluasi dan tatalaksana

(perawatan) di bidang TS.Penutup :g) Atas kerjasamanya, btk.h) Ttd. Drg

0 = tidakmenuliskan suratrujukan atauhanya menuliskanpoinpembuka/penutupdan atau isi tidaklengkap1 = Tidakmenuliskan isidengan lengkapdengan pembukaatau penutup saja2 = menuliskansemua isi rujukandengan benar danlengkap

4 Menuliskan Resep Obat kumurAntiseptik/anestetik antisep, misal(minimal 1 macam):o R/ Povidone Iodine gargle, Fl.

No.I S obat kumur/uco R/ Chlorhexidine gluconate 0.2 %

Suc (kompres 2x/hr)o R/ Tantum Verde gargle Fl. No. I

s uc (kompres 2x/hr)o R/ Tanflex gargle fl. No.I S uc

(kompres 2x/hr)o R/ Dyphenhidramine HCl Fl. No. I

S uc (kompres 2x/hr)o Dapat berupa

anestetik/antiseptic topical(kompres 2x/hr)

0 = tidakmenuliskan resep1= menulis, tapicara penulisantidaktepat/lengkap2= menulis resepdengan tepat danlengkap

5 Menuliskan Roborantia, dapatberupa:- Multivitamin, misal (1 macam):o R/ Surbex-Z No. X S 1 dd 1o R/ Oxyvit No. X S 1 dd 1o R/ Theragran-M No. X S 1 dd 1o R/ Supertin No. X S 1 dd 1o R/ Zegase No. X S 1 dd 1o Dapat berupa vitamin lain

- Suplemen Makanan TKTPo R/ Entrasol box No. I S uco R/ Ensure No. I S uc

0 = tidakmenuliskan resep1= menulis, tapicara penulisantidaktepat/lengkap2= menulis resepdengan tepat danlengkap

Page 28: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 21

o Dapat berupa suplemenmakanan lain

Total : Jumlah skor x 100% = ____ %10

Peralatan yangdibutuhkan

Foto kasus Oral Squamous Cell Carcinoma pada lateral lidah kanan (1)(Terlampir di bawah) ATK (1 set)Meja 1 dan kursi 1 Lembar jawaban (sejumlah kandidat) – untuk menuliskan diagnosis Lembar surat rujukan (sejumlah kandidat) – berupa kertas

resep/kertas berkop kosong Lembar kertas resep (sejumlah kandidat)MIMS/ISO/Buku indeks obat bagi referensi penguji.

PenulisReferensi Burket’s Oral Medicine. 11 th Ed. 2008

Lampiran foto Karsinoma sel Skuamos (SCC) pada lateral lidah Kanan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 21

o Dapat berupa suplemenmakanan lain

Total : Jumlah skor x 100% = ____ %10

Peralatan yangdibutuhkan

Foto kasus Oral Squamous Cell Carcinoma pada lateral lidah kanan (1)(Terlampir di bawah) ATK (1 set)Meja 1 dan kursi 1 Lembar jawaban (sejumlah kandidat) – untuk menuliskan diagnosis Lembar surat rujukan (sejumlah kandidat) – berupa kertas

resep/kertas berkop kosong Lembar kertas resep (sejumlah kandidat)MIMS/ISO/Buku indeks obat bagi referensi penguji.

PenulisReferensi Burket’s Oral Medicine. 11 th Ed. 2008

Lampiran foto Karsinoma sel Skuamos (SCC) pada lateral lidah Kanan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 21

o Dapat berupa suplemenmakanan lain

Total : Jumlah skor x 100% = ____ %10

Peralatan yangdibutuhkan

Foto kasus Oral Squamous Cell Carcinoma pada lateral lidah kanan (1)(Terlampir di bawah) ATK (1 set)Meja 1 dan kursi 1 Lembar jawaban (sejumlah kandidat) – untuk menuliskan diagnosis Lembar surat rujukan (sejumlah kandidat) – berupa kertas

resep/kertas berkop kosong Lembar kertas resep (sejumlah kandidat)MIMS/ISO/Buku indeks obat bagi referensi penguji.

PenulisReferensi Burket’s Oral Medicine. 11 th Ed. 2008

Lampiran foto Karsinoma sel Skuamos (SCC) pada lateral lidah Kanan

Page 29: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 22

KONSER -01 SINKRONNomor Station KONSER-01Judul station Penyakit infeksi dan ImunologiWaktu yangdibutuhkan

10 menit

Tujuan Station Kandidat mampu memperagakan (simulasi) danmendesktipsikan secara lisan penumpatan gigi 12

Area kompetensi 1. Profesionalisme2. Penguasaan ilmu kedokteran dan kedokteran gigi3. Pemulihan fungsi sistem stomatognatik

Keterampilan Klinik Procedural skillsTinjauan 4 Penyakit infeksi dan ImunologiInstruksi untukkandidat

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 25 tahun berprofesi sebagaipresenter televisi datang ke praktik dokter gigi dengankeluhan ingin menumpat gigi depan atas yang berlubang. Daripemeriksaan intraoral diperoleh gigi 12 karies mencapaidentin pada bagian proksimal distal, belum mengenai insisal.Gambaran radiografis tampak radiolusen pada bagian dentin.Diagnosis pulpitis reversibel. Pasien direncanakan untukdilakukan penumpatan pada gigi tersebut.

Tugas :1. Pilihlah alat-alat dan bahan yang sesuai untuk kasus di

atas !2. Peragakan (simulasi) dan deskripsikan secara lisan

prosedur penumpatan gigi pada pasien di atas !Instruksi untukpenguji

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 25 tahun berprofesi sebagaipresenter televisi datang ke praktik dokter gigi dengankeluhan ingin menambal gigi depan atas yang berlubang. Daripemeriksaan intraoral diperoleh gigi 12 karies mencapaidentin pada bagian proksimal distal, belum mengenai insisal.Gambaran radiografis tampak radiolusen pada bagian dentin.Diagnosis pulpitis reversibel. Pasien direncanakan untukdilakukan penumpatan pada gigi tersebut.

Tugas :1. Pilihlah alat-alat dan bahan yang sesuai untuk kasus di

atas !2. Peragakan (simulasi) dan deskripsikan secara lisan

prosedur penumpatan gigi pada pasien di atas !Instruksi :

1. Penguji mengamati dan menilai penampilan kandidat

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 22

KONSER -01 SINKRONNomor Station KONSER-01Judul station Penyakit infeksi dan ImunologiWaktu yangdibutuhkan

10 menit

Tujuan Station Kandidat mampu memperagakan (simulasi) danmendesktipsikan secara lisan penumpatan gigi 12

Area kompetensi 1. Profesionalisme2. Penguasaan ilmu kedokteran dan kedokteran gigi3. Pemulihan fungsi sistem stomatognatik

Keterampilan Klinik Procedural skillsTinjauan 4 Penyakit infeksi dan ImunologiInstruksi untukkandidat

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 25 tahun berprofesi sebagaipresenter televisi datang ke praktik dokter gigi dengankeluhan ingin menumpat gigi depan atas yang berlubang. Daripemeriksaan intraoral diperoleh gigi 12 karies mencapaidentin pada bagian proksimal distal, belum mengenai insisal.Gambaran radiografis tampak radiolusen pada bagian dentin.Diagnosis pulpitis reversibel. Pasien direncanakan untukdilakukan penumpatan pada gigi tersebut.

Tugas :1. Pilihlah alat-alat dan bahan yang sesuai untuk kasus di

atas !2. Peragakan (simulasi) dan deskripsikan secara lisan

prosedur penumpatan gigi pada pasien di atas !Instruksi untukpenguji

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 25 tahun berprofesi sebagaipresenter televisi datang ke praktik dokter gigi dengankeluhan ingin menambal gigi depan atas yang berlubang. Daripemeriksaan intraoral diperoleh gigi 12 karies mencapaidentin pada bagian proksimal distal, belum mengenai insisal.Gambaran radiografis tampak radiolusen pada bagian dentin.Diagnosis pulpitis reversibel. Pasien direncanakan untukdilakukan penumpatan pada gigi tersebut.

Tugas :1. Pilihlah alat-alat dan bahan yang sesuai untuk kasus di

atas !2. Peragakan (simulasi) dan deskripsikan secara lisan

prosedur penumpatan gigi pada pasien di atas !Instruksi :

1. Penguji mengamati dan menilai penampilan kandidat

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 22

KONSER -01 SINKRONNomor Station KONSER-01Judul station Penyakit infeksi dan ImunologiWaktu yangdibutuhkan

10 menit

Tujuan Station Kandidat mampu memperagakan (simulasi) danmendesktipsikan secara lisan penumpatan gigi 12

Area kompetensi 1. Profesionalisme2. Penguasaan ilmu kedokteran dan kedokteran gigi3. Pemulihan fungsi sistem stomatognatik

Keterampilan Klinik Procedural skillsTinjauan 4 Penyakit infeksi dan ImunologiInstruksi untukkandidat

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 25 tahun berprofesi sebagaipresenter televisi datang ke praktik dokter gigi dengankeluhan ingin menumpat gigi depan atas yang berlubang. Daripemeriksaan intraoral diperoleh gigi 12 karies mencapaidentin pada bagian proksimal distal, belum mengenai insisal.Gambaran radiografis tampak radiolusen pada bagian dentin.Diagnosis pulpitis reversibel. Pasien direncanakan untukdilakukan penumpatan pada gigi tersebut.

Tugas :1. Pilihlah alat-alat dan bahan yang sesuai untuk kasus di

atas !2. Peragakan (simulasi) dan deskripsikan secara lisan

prosedur penumpatan gigi pada pasien di atas !Instruksi untukpenguji

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 25 tahun berprofesi sebagaipresenter televisi datang ke praktik dokter gigi dengankeluhan ingin menambal gigi depan atas yang berlubang. Daripemeriksaan intraoral diperoleh gigi 12 karies mencapaidentin pada bagian proksimal distal, belum mengenai insisal.Gambaran radiografis tampak radiolusen pada bagian dentin.Diagnosis pulpitis reversibel. Pasien direncanakan untukdilakukan penumpatan pada gigi tersebut.

Tugas :1. Pilihlah alat-alat dan bahan yang sesuai untuk kasus di

atas !2. Peragakan (simulasi) dan deskripsikan secara lisan

prosedur penumpatan gigi pada pasien di atas !Instruksi :

1. Penguji mengamati dan menilai penampilan kandidat

Page 30: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 23

berdasarkan lembar penilaian ( checklist ).2. Penguji menilai pemilihan alat – alat penumpatan

resin komposit. Jawaban : plastic filling, celluloidstrip, wedges, light curing unit, fine finishing bur.

3. Penguji menilai pemilihan bahan penumpatan resinkomposit. Jawaban : bahan liner, etsa, bonding, resinkomposit.

4. Penguji mengamati kandidat dalam menjelaskantahap-tahap prosedur perawatan.

Instruksi untuk SP -Peralatan yangdibutuhkan

- 1 meja alat dan bahan peraga penumpatan- 1 kursi kandidat- 1 kursi penguji- 1 buah model preparasi kavitas klas III- Alat tulis kantor 2 set- Alat – alat peraga penumpatan : plastic filling, celluloid

strip, wedges, light curing unit, bur fine finishing,burnisher, matrix band metal, amalgam carver, amalgamplugger, semen stopper , spatula agate, glass lab, burdiamond,

- Bahan – bahan tumpatan : etsa, bonding, bahan liner,resin komposit., glass ionomer cement type II, dentinconditioner, Zinc Phosphat Cement

- Lembar checklistReferensi Mount GJ, Hume WR (2005). Preservation and Restoration of

Tooth Structure.2nd ed. Queensland.Konwledge Books and Software

Baum, Phillips, 1997, Buku Ajar Ilmu Konservasi Gigi (terj).,EGC, Jakarta

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 23

berdasarkan lembar penilaian ( checklist ).2. Penguji menilai pemilihan alat – alat penumpatan

resin komposit. Jawaban : plastic filling, celluloidstrip, wedges, light curing unit, fine finishing bur.

3. Penguji menilai pemilihan bahan penumpatan resinkomposit. Jawaban : bahan liner, etsa, bonding, resinkomposit.

4. Penguji mengamati kandidat dalam menjelaskantahap-tahap prosedur perawatan.

Instruksi untuk SP -Peralatan yangdibutuhkan

- 1 meja alat dan bahan peraga penumpatan- 1 kursi kandidat- 1 kursi penguji- 1 buah model preparasi kavitas klas III- Alat tulis kantor 2 set- Alat – alat peraga penumpatan : plastic filling, celluloid

strip, wedges, light curing unit, bur fine finishing,burnisher, matrix band metal, amalgam carver, amalgamplugger, semen stopper , spatula agate, glass lab, burdiamond,

- Bahan – bahan tumpatan : etsa, bonding, bahan liner,resin komposit., glass ionomer cement type II, dentinconditioner, Zinc Phosphat Cement

- Lembar checklistReferensi Mount GJ, Hume WR (2005). Preservation and Restoration of

Tooth Structure.2nd ed. Queensland.Konwledge Books and Software

Baum, Phillips, 1997, Buku Ajar Ilmu Konservasi Gigi (terj).,EGC, Jakarta

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 23

berdasarkan lembar penilaian ( checklist ).2. Penguji menilai pemilihan alat – alat penumpatan

resin komposit. Jawaban : plastic filling, celluloidstrip, wedges, light curing unit, fine finishing bur.

3. Penguji menilai pemilihan bahan penumpatan resinkomposit. Jawaban : bahan liner, etsa, bonding, resinkomposit.

4. Penguji mengamati kandidat dalam menjelaskantahap-tahap prosedur perawatan.

Instruksi untuk SP -Peralatan yangdibutuhkan

- 1 meja alat dan bahan peraga penumpatan- 1 kursi kandidat- 1 kursi penguji- 1 buah model preparasi kavitas klas III- Alat tulis kantor 2 set- Alat – alat peraga penumpatan : plastic filling, celluloid

strip, wedges, light curing unit, bur fine finishing,burnisher, matrix band metal, amalgam carver, amalgamplugger, semen stopper , spatula agate, glass lab, burdiamond,

- Bahan – bahan tumpatan : etsa, bonding, bahan liner,resin komposit., glass ionomer cement type II, dentinconditioner, Zinc Phosphat Cement

- Lembar checklistReferensi Mount GJ, Hume WR (2005). Preservation and Restoration of

Tooth Structure.2nd ed. Queensland.Konwledge Books and Software

Baum, Phillips, 1997, Buku Ajar Ilmu Konservasi Gigi (terj).,EGC, Jakarta

Page 31: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 24

Check List

No Aspek yangdinilai

Skor Skor

0 1 2 0 1 2Pemilihan jenisalatpenumpatan

Tidak memilih Memilih

01. Plastic filling02. Celluloid strip03. Wedges04. Light curing unit05.Fine Fine finishing bur

Pemilihan jenisbahanpenumpatan

Tidak tepat Tepat

06 Bahan liner07 Etsa08 Bonding09 Resin komposit

Menjelaskantahap prosedurpenumpatan

Tidak Melakukan Melakukan kurangtepat

Melakukandengan tepat

10 Aplikasi celluloidstrip padabagian proksimal

11 Aplikasi bahanliner hanya padadasar kavitas(dinding pulpa)

12 Aplikasi bahanetsa pada bevelenamel,prosedurpencucian, danpengeringan

13 Aplikasi bahanbonding padaseluruhpermukaankavitas

14 Aplikasi bahanresin komposit

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 24

Check List

No Aspek yangdinilai

Skor Skor

0 1 2 0 1 2Pemilihan jenisalatpenumpatan

Tidak memilih Memilih

01. Plastic filling02. Celluloid strip03. Wedges04. Light curing unit05.Fine Fine finishing bur

Pemilihan jenisbahanpenumpatan

Tidak tepat Tepat

06 Bahan liner07 Etsa08 Bonding09 Resin komposit

Menjelaskantahap prosedurpenumpatan

Tidak Melakukan Melakukan kurangtepat

Melakukandengan tepat

10 Aplikasi celluloidstrip padabagian proksimal

11 Aplikasi bahanliner hanya padadasar kavitas(dinding pulpa)

12 Aplikasi bahanetsa pada bevelenamel,prosedurpencucian, danpengeringan

13 Aplikasi bahanbonding padaseluruhpermukaankavitas

14 Aplikasi bahanresin komposit

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 24

Check List

No Aspek yangdinilai

Skor Skor

0 1 2 0 1 2Pemilihan jenisalatpenumpatan

Tidak memilih Memilih

01. Plastic filling02. Celluloid strip03. Wedges04. Light curing unit05.Fine Fine finishing bur

Pemilihan jenisbahanpenumpatan

Tidak tepat Tepat

06 Bahan liner07 Etsa08 Bonding09 Resin komposit

Menjelaskantahap prosedurpenumpatan

Tidak Melakukan Melakukan kurangtepat

Melakukandengan tepat

10 Aplikasi celluloidstrip padabagian proksimal

11 Aplikasi bahanliner hanya padadasar kavitas(dinding pulpa)

12 Aplikasi bahanetsa pada bevelenamel,prosedurpencucian, danpengeringan

13 Aplikasi bahanbonding padaseluruhpermukaankavitas

14 Aplikasi bahanresin komposit

Page 32: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 25

teknik layeringdengan plasticfilling

15 Membuangkelebihan bahanmenggunakanbur fine finishing

TOTAL SCORETotal = Jumah skor x 100% =

30

Lulus :Border line :Tidak Lulus :

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 25

teknik layeringdengan plasticfilling

15 Membuangkelebihan bahanmenggunakanbur fine finishing

TOTAL SCORETotal = Jumah skor x 100% =

30

Lulus :Border line :Tidak Lulus :

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 25

teknik layeringdengan plasticfilling

15 Membuangkelebihan bahanmenggunakanbur fine finishing

TOTAL SCORETotal = Jumah skor x 100% =

30

Lulus :Border line :Tidak Lulus :

Page 33: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 26

ORTHO-01 SINKRONNomorStation

ORTO-01

Judulstation

Varian Kelainan Pertumbuhan dan Perkembangan

Waktu yangdibutuhkan

10 menit

TujuanStation

Kandidat mampu menentukan rencana perawatan ortodonti danmenggambar desain perawatan ortodonti

Areakompetensi(Domain)

(Cakupan area kompetensi atau domain yang akan dinilai)1. Professionalism2. Application of basic medical and dental sciences3. General physical examination and stomatognatic system4. Management of stomatognatic functions system5. Oral and dental health6. Management of dental practices

Keterampilan Klinik

(Cakupan keterampilan klinik yang akan dinilai)1. History Taking2. Physical Examination3. Interpretation skills4. Procedural skills5. Patient education

Tinjauan 4 (Cakupan tinjauan 2 yang akan dinilai)1. Penyakit Akibat Trauma dan Kecelakaan2. Penyakit infeksi dan Imunologi3. Pertumbuhan dan Perkembangan4. Penyakit Neoplasma5. Penyakit Genetik dan Kongenital

Instruksiuntukkandidat

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke klinik Ortodonti RSGMdengan keluhan diantara gigi depan terdapat celah, mengganggu penampilandan pengunyahan. Dari hasil pemeriksaan klinis ditemukan celah antara gigi11 dan 21 sebesar 2 mm, profil cembung cenderung normal, overjet besarsebesar 5 mm, overbite normal, frenulum labialis rahang atas normal, relasimolar kelas I, relasi kaninus kelas I. Pasien ingin giginya dirawat.

Tugas:1. Tuliskan rencana perawatan pada lembar jawaban dengan

memperhatikan kasus ortodonti pada model typodont!2. Gambarkan desain rencana perawatan pada jawaban ortodonti dan

menjelaskan fungsi komponen alat ortodonti dengan memperhatikankasus ortodonti pada model typodont!

Instruksiuntuk

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke klinik Ortodonti RSGM

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 26

ORTHO-01 SINKRONNomorStation

ORTO-01

Judulstation

Varian Kelainan Pertumbuhan dan Perkembangan

Waktu yangdibutuhkan

10 menit

TujuanStation

Kandidat mampu menentukan rencana perawatan ortodonti danmenggambar desain perawatan ortodonti

Areakompetensi(Domain)

(Cakupan area kompetensi atau domain yang akan dinilai)1. Professionalism2. Application of basic medical and dental sciences3. General physical examination and stomatognatic system4. Management of stomatognatic functions system5. Oral and dental health6. Management of dental practices

Keterampilan Klinik

(Cakupan keterampilan klinik yang akan dinilai)1. History Taking2. Physical Examination3. Interpretation skills4. Procedural skills5. Patient education

Tinjauan 4 (Cakupan tinjauan 2 yang akan dinilai)1. Penyakit Akibat Trauma dan Kecelakaan2. Penyakit infeksi dan Imunologi3. Pertumbuhan dan Perkembangan4. Penyakit Neoplasma5. Penyakit Genetik dan Kongenital

Instruksiuntukkandidat

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke klinik Ortodonti RSGMdengan keluhan diantara gigi depan terdapat celah, mengganggu penampilandan pengunyahan. Dari hasil pemeriksaan klinis ditemukan celah antara gigi11 dan 21 sebesar 2 mm, profil cembung cenderung normal, overjet besarsebesar 5 mm, overbite normal, frenulum labialis rahang atas normal, relasimolar kelas I, relasi kaninus kelas I. Pasien ingin giginya dirawat.

Tugas:1. Tuliskan rencana perawatan pada lembar jawaban dengan

memperhatikan kasus ortodonti pada model typodont!2. Gambarkan desain rencana perawatan pada jawaban ortodonti dan

menjelaskan fungsi komponen alat ortodonti dengan memperhatikankasus ortodonti pada model typodont!

Instruksiuntuk

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke klinik Ortodonti RSGM

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 26

ORTHO-01 SINKRONNomorStation

ORTO-01

Judulstation

Varian Kelainan Pertumbuhan dan Perkembangan

Waktu yangdibutuhkan

10 menit

TujuanStation

Kandidat mampu menentukan rencana perawatan ortodonti danmenggambar desain perawatan ortodonti

Areakompetensi(Domain)

(Cakupan area kompetensi atau domain yang akan dinilai)1. Professionalism2. Application of basic medical and dental sciences3. General physical examination and stomatognatic system4. Management of stomatognatic functions system5. Oral and dental health6. Management of dental practices

Keterampilan Klinik

(Cakupan keterampilan klinik yang akan dinilai)1. History Taking2. Physical Examination3. Interpretation skills4. Procedural skills5. Patient education

Tinjauan 4 (Cakupan tinjauan 2 yang akan dinilai)1. Penyakit Akibat Trauma dan Kecelakaan2. Penyakit infeksi dan Imunologi3. Pertumbuhan dan Perkembangan4. Penyakit Neoplasma5. Penyakit Genetik dan Kongenital

Instruksiuntukkandidat

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke klinik Ortodonti RSGMdengan keluhan diantara gigi depan terdapat celah, mengganggu penampilandan pengunyahan. Dari hasil pemeriksaan klinis ditemukan celah antara gigi11 dan 21 sebesar 2 mm, profil cembung cenderung normal, overjet besarsebesar 5 mm, overbite normal, frenulum labialis rahang atas normal, relasimolar kelas I, relasi kaninus kelas I. Pasien ingin giginya dirawat.

Tugas:1. Tuliskan rencana perawatan pada lembar jawaban dengan

memperhatikan kasus ortodonti pada model typodont!2. Gambarkan desain rencana perawatan pada jawaban ortodonti dan

menjelaskan fungsi komponen alat ortodonti dengan memperhatikankasus ortodonti pada model typodont!

Instruksiuntuk

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke klinik Ortodonti RSGM

Page 34: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 27

penguji dengan keluhan diantara gigi depan terdapat celah, mengganggu penampilandan pengunyahan. Dari hasil pemeriksaan klinis ditemukan celah antara gigi11 dan 21 sebesar 2 mm, profil cembung cenderung normal, overjet besarsebesar 5 mm, overbite normal, frenulum labialis rahang atas normal, relasimolar kelas I, relasi kaninus kelas I. Pasien ingin giginya dirawat.

Tugas :1. Tuliskan rencana perawatan pada lembar jawaban dengan

memperhatikan kasus ortodonti pada model typodont!2. Gambarkan desain rencana perawatan pada jawaban ortodonti dan

menjelaskan fungsi komponen alat ortodonti dengan memperhatikankasus ortodonti pada model typodont!

Instruksi:- Penguji mengamati dan memberikan nilai pada lembar penilaian

(check list)- Penguji memastikan kandidat menuliskan dan menggambar rencana

perawatan ortodonti dan menjelaskan fungsi komponen alat ortodontidengan memperhatikan model pada lembar isian Ortodontiberdasarkan pada Marking scheme dan check list.

- Penguji tidak diperbolehkan melakukan intervensi atau bertanyakepada kandidat selain yang ditentukan

- Penguji mengingatkan waktu yang tersisa kepada peserta jika tersisa 5menit lagi

InstruksiuntukPasien

-

Markingscheme dancheck list

No Prosedur

Performance Scale Skor

0 1 2 0 1 2

1.

Rencanaperawatanortodonti:Penutupancelahmenggunakanalat ortodontilepasan

Salahatautidakmenuliskanrencanaperawatanortodonti

Menuliskanrencanaperawatanortodontidenganbenarnamunkuranglengkap

Menuliskanrencanaperawatanortodontidenganbenarsesuaicheck list

2.

Menggambarrencanaperawatanlembarjawaban,

Salahatautidakmenggambar

Menggambarrencanaperawatan

Menggambarrencanaperawatan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 27

penguji dengan keluhan diantara gigi depan terdapat celah, mengganggu penampilandan pengunyahan. Dari hasil pemeriksaan klinis ditemukan celah antara gigi11 dan 21 sebesar 2 mm, profil cembung cenderung normal, overjet besarsebesar 5 mm, overbite normal, frenulum labialis rahang atas normal, relasimolar kelas I, relasi kaninus kelas I. Pasien ingin giginya dirawat.

Tugas :1. Tuliskan rencana perawatan pada lembar jawaban dengan

memperhatikan kasus ortodonti pada model typodont!2. Gambarkan desain rencana perawatan pada jawaban ortodonti dan

menjelaskan fungsi komponen alat ortodonti dengan memperhatikankasus ortodonti pada model typodont!

Instruksi:- Penguji mengamati dan memberikan nilai pada lembar penilaian

(check list)- Penguji memastikan kandidat menuliskan dan menggambar rencana

perawatan ortodonti dan menjelaskan fungsi komponen alat ortodontidengan memperhatikan model pada lembar isian Ortodontiberdasarkan pada Marking scheme dan check list.

- Penguji tidak diperbolehkan melakukan intervensi atau bertanyakepada kandidat selain yang ditentukan

- Penguji mengingatkan waktu yang tersisa kepada peserta jika tersisa 5menit lagi

InstruksiuntukPasien

-

Markingscheme dancheck list

No Prosedur

Performance Scale Skor

0 1 2 0 1 2

1.

Rencanaperawatanortodonti:Penutupancelahmenggunakanalat ortodontilepasan

Salahatautidakmenuliskanrencanaperawatanortodonti

Menuliskanrencanaperawatanortodontidenganbenarnamunkuranglengkap

Menuliskanrencanaperawatanortodontidenganbenarsesuaicheck list

2.

Menggambarrencanaperawatanlembarjawaban,

Salahatautidakmenggambar

Menggambarrencanaperawatan

Menggambarrencanaperawatan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 27

penguji dengan keluhan diantara gigi depan terdapat celah, mengganggu penampilandan pengunyahan. Dari hasil pemeriksaan klinis ditemukan celah antara gigi11 dan 21 sebesar 2 mm, profil cembung cenderung normal, overjet besarsebesar 5 mm, overbite normal, frenulum labialis rahang atas normal, relasimolar kelas I, relasi kaninus kelas I. Pasien ingin giginya dirawat.

Tugas :1. Tuliskan rencana perawatan pada lembar jawaban dengan

memperhatikan kasus ortodonti pada model typodont!2. Gambarkan desain rencana perawatan pada jawaban ortodonti dan

menjelaskan fungsi komponen alat ortodonti dengan memperhatikankasus ortodonti pada model typodont!

Instruksi:- Penguji mengamati dan memberikan nilai pada lembar penilaian

(check list)- Penguji memastikan kandidat menuliskan dan menggambar rencana

perawatan ortodonti dan menjelaskan fungsi komponen alat ortodontidengan memperhatikan model pada lembar isian Ortodontiberdasarkan pada Marking scheme dan check list.

- Penguji tidak diperbolehkan melakukan intervensi atau bertanyakepada kandidat selain yang ditentukan

- Penguji mengingatkan waktu yang tersisa kepada peserta jika tersisa 5menit lagi

InstruksiuntukPasien

-

Markingscheme dancheck list

No Prosedur

Performance Scale Skor

0 1 2 0 1 2

1.

Rencanaperawatanortodonti:Penutupancelahmenggunakanalat ortodontilepasan

Salahatautidakmenuliskanrencanaperawatanortodonti

Menuliskanrencanaperawatanortodontidenganbenarnamunkuranglengkap

Menuliskanrencanaperawatanortodontidenganbenarsesuaicheck list

2.

Menggambarrencanaperawatanlembarjawaban,

Salahatautidakmenggambar

Menggambarrencanaperawatan

Menggambarrencanaperawatan

Page 35: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 28

meliputi: rencanaperawatanortodonti

ortodontidenganbenarnamunkuranglengkap

ortodontidenganbenarsesuaicheck list

3.

Menjelaskanfungsikomponen alatortodontilepasan, yaitu :- Adam’s

klamersebagaikomponenretensi

- Labial bowsebagaikomponenretensi dankomponenaktif untukmenekangigi 11 dan21 ke arahpalatal

Salahatautidakmenjelaskanfungsialatortodonti lepasanberdasarkanrencanaperawatan

Menjelaskanfungsialatortodontilepasanberdasarkanrencanaperawatan namunkuranglengkap

Menjelaskanfungsialatortodontilepasanberdasarkanrencanaperawatan sesuaicheck list

Keteranganperformance scale

0 = kandidat tidak menggambarkan atau tidak menjelaskan1 = kandidat menggambarkan alat ortodonti namun kurang tepat dengan

design yang ditentukan atau kandidat menjelaskan fungsi namun kurangtepat dengan jawaban

2 = kandidat menggambarkan alat ortodonti dengan tepat sesuai design ataukandidat menjelaskan fungsi dengan tepat sesuai dengan jawaban

Total = Jumlah Skor x 100 %6

Peralatanyangdibutuhkan

1. Lembar jawaban(3) Rencana perawatan ortodonti(4)

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 28

meliputi: rencanaperawatanortodonti

ortodontidenganbenarnamunkuranglengkap

ortodontidenganbenarsesuaicheck list

3.

Menjelaskanfungsikomponen alatortodontilepasan, yaitu :- Adam’s

klamersebagaikomponenretensi

- Labial bowsebagaikomponenretensi dankomponenaktif untukmenekangigi 11 dan21 ke arahpalatal

Salahatautidakmenjelaskanfungsialatortodonti lepasanberdasarkanrencanaperawatan

Menjelaskanfungsialatortodontilepasanberdasarkanrencanaperawatan namunkuranglengkap

Menjelaskanfungsialatortodontilepasanberdasarkanrencanaperawatan sesuaicheck list

Keteranganperformance scale

0 = kandidat tidak menggambarkan atau tidak menjelaskan1 = kandidat menggambarkan alat ortodonti namun kurang tepat dengan

design yang ditentukan atau kandidat menjelaskan fungsi namun kurangtepat dengan jawaban

2 = kandidat menggambarkan alat ortodonti dengan tepat sesuai design ataukandidat menjelaskan fungsi dengan tepat sesuai dengan jawaban

Total = Jumlah Skor x 100 %6

Peralatanyangdibutuhkan

1. Lembar jawaban(3) Rencana perawatan ortodonti(4)

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 28

meliputi: rencanaperawatanortodonti

ortodontidenganbenarnamunkuranglengkap

ortodontidenganbenarsesuaicheck list

3.

Menjelaskanfungsikomponen alatortodontilepasan, yaitu :- Adam’s

klamersebagaikomponenretensi

- Labial bowsebagaikomponenretensi dankomponenaktif untukmenekangigi 11 dan21 ke arahpalatal

Salahatautidakmenjelaskanfungsialatortodonti lepasanberdasarkanrencanaperawatan

Menjelaskanfungsialatortodontilepasanberdasarkanrencanaperawatan namunkuranglengkap

Menjelaskanfungsialatortodontilepasanberdasarkanrencanaperawatan sesuaicheck list

Keteranganperformance scale

0 = kandidat tidak menggambarkan atau tidak menjelaskan1 = kandidat menggambarkan alat ortodonti namun kurang tepat dengan

design yang ditentukan atau kandidat menjelaskan fungsi namun kurangtepat dengan jawaban

2 = kandidat menggambarkan alat ortodonti dengan tepat sesuai design ataukandidat menjelaskan fungsi dengan tepat sesuai dengan jawaban

Total = Jumlah Skor x 100 %6

Peralatanyangdibutuhkan

1. Lembar jawaban(3) Rencana perawatan ortodonti(4)

Page 36: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 29

2. Lembar skenario dan instruksi untuk kandidat3. Papan tempat menempelkan instruksi dan form instruksi dari penguji4. Alat tulis (spidol 3 bh warna, pulpen 3 bh, kertas HVS)5. Model typodont kelas I disertai diastema sentral RA

6. Penggaris besi, penggaris plastik7. Jangka jarum8. Meja dokter, kursi dokter9. Meja dan kursi untuk penguji10. Penunjuk waktu (timer)11. Form check list dan OSCE guide untuk penguji12. Form kehadiran

Penulis TIM OSCE Bagian Ortodonti FKG UNPADAndriani Harsanti, Ayu Evangelina, drg., Sp. Ort Iwa Rahmat Sunaryo, drg.,Sp. Ort

Referensi 1. Moyers. 1988. Handbook of Orthodontics. 4th . London. Year BookMedical Publishers, Inc.p 177

2. Rakosi. 1993. Color Atlas of Dental Medicine. Jerman. Thieme MedicalPublishers, Inc. p 47.

3. Graber, TM. 1972. Orthodontics Principles and Practice. 3rded. W.B.Saunders Company. Philadelphia.

4. Proffit, W.R.; Fields, H.W; Sarver, D.M. 2007. ContemporaryOrthodontics. Edisi ke-4. St.Louis Mosby Inc.

5. Adams, C.P. 1984. The Design, Construction and Use RemovableOrthodontic Appliance. Edisi ke- 5. John Wright & Sons Ltd. Bristol.

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 29

2. Lembar skenario dan instruksi untuk kandidat3. Papan tempat menempelkan instruksi dan form instruksi dari penguji4. Alat tulis (spidol 3 bh warna, pulpen 3 bh, kertas HVS)5. Model typodont kelas I disertai diastema sentral RA

6. Penggaris besi, penggaris plastik7. Jangka jarum8. Meja dokter, kursi dokter9. Meja dan kursi untuk penguji10. Penunjuk waktu (timer)11. Form check list dan OSCE guide untuk penguji12. Form kehadiran

Penulis TIM OSCE Bagian Ortodonti FKG UNPADAndriani Harsanti, Ayu Evangelina, drg., Sp. Ort Iwa Rahmat Sunaryo, drg.,Sp. Ort

Referensi 1. Moyers. 1988. Handbook of Orthodontics. 4th . London. Year BookMedical Publishers, Inc.p 177

2. Rakosi. 1993. Color Atlas of Dental Medicine. Jerman. Thieme MedicalPublishers, Inc. p 47.

3. Graber, TM. 1972. Orthodontics Principles and Practice. 3rded. W.B.Saunders Company. Philadelphia.

4. Proffit, W.R.; Fields, H.W; Sarver, D.M. 2007. ContemporaryOrthodontics. Edisi ke-4. St.Louis Mosby Inc.

5. Adams, C.P. 1984. The Design, Construction and Use RemovableOrthodontic Appliance. Edisi ke- 5. John Wright & Sons Ltd. Bristol.

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 29

2. Lembar skenario dan instruksi untuk kandidat3. Papan tempat menempelkan instruksi dan form instruksi dari penguji4. Alat tulis (spidol 3 bh warna, pulpen 3 bh, kertas HVS)5. Model typodont kelas I disertai diastema sentral RA

6. Penggaris besi, penggaris plastik7. Jangka jarum8. Meja dokter, kursi dokter9. Meja dan kursi untuk penguji10. Penunjuk waktu (timer)11. Form check list dan OSCE guide untuk penguji12. Form kehadiran

Penulis TIM OSCE Bagian Ortodonti FKG UNPADAndriani Harsanti, Ayu Evangelina, drg., Sp. Ort Iwa Rahmat Sunaryo, drg.,Sp. Ort

Referensi 1. Moyers. 1988. Handbook of Orthodontics. 4th . London. Year BookMedical Publishers, Inc.p 177

2. Rakosi. 1993. Color Atlas of Dental Medicine. Jerman. Thieme MedicalPublishers, Inc. p 47.

3. Graber, TM. 1972. Orthodontics Principles and Practice. 3rded. W.B.Saunders Company. Philadelphia.

4. Proffit, W.R.; Fields, H.W; Sarver, D.M. 2007. ContemporaryOrthodontics. Edisi ke-4. St.Louis Mosby Inc.

5. Adams, C.P. 1984. The Design, Construction and Use RemovableOrthodontic Appliance. Edisi ke- 5. John Wright & Sons Ltd. Bristol.

Page 37: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 30

ORTHO -03 SINKRONNomorStation

ORTO-03

Judulstation

Varian Kelainan Pertumbuhan dan Perkembangan

Waktu yangdibutuhkan

10 menit

TujuanStation

1. Kandidat mampu melakukan pemeriksaan overjet pada model,2. Kandidat mampu melakukan pemeriksaan profil wajah dan relasi bibir

pada fotografi3. Menentukan klasifikasi maloklusi menurut Angle modifikasi Dewey

pada model studiAreakompetensi(Domain)

(Cakupan area kompetensi atau domain yang akan dinilai)1. Professionalism2. Application of basic medical and dental sciences3. General physical examination and stomatognatic system4. Management of stomatognatic functions system5. Oral and dental health6. Management of dental practices

Keterampilan Klinik

(Cakupan keterampilan klinik yang akan dinilai)1. History Taking2. Physical Examination3. Interpretation skills4. Procedural skills5. Patient education

Tinjauan 4 (Cakupan tinjauan 2 yang akan dinilai)1. Penyakit Akibat Trauma dan Kecelakaan2. Penyakit infeksi dan Imunologi3. Pertumbuhan dan Perkembangan4. Penyakit Neoplasma5. Penyakit Genetik dan Kongenital

Instruksiuntukkandidat

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 10 tahun datang ke klinik RSGM dengan keluhanmengalami gigi depan maju dan merasa malu sering diolok teman-temannya.Pasien ingin giginya dirawat.Tugas:

1. Lakukan pemeriksaan overjet dan tuliskan besarannya pada lembarjawaban dengan memperhatikan model studi!

2. Lakukan pemeriksaan profil wajah dan tuliskan tipe profil wajah padalembar jawaban dengan memperhatikan fotografi!

3. Lakukan pemeriksaan relasi bibir dan tuliskan tipe relasi bibir padalembar jawaban dengan memperhatikan fotografi!

4. Tuliskan klasifikasi maloklusi menurut Angle modifikasi Dewey padalembar jawaban dengan memperhatikan model studi!

Instruksiuntuk

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 10 tahun datang ke klinik RSGM dengan keluhan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 30

ORTHO -03 SINKRONNomorStation

ORTO-03

Judulstation

Varian Kelainan Pertumbuhan dan Perkembangan

Waktu yangdibutuhkan

10 menit

TujuanStation

1. Kandidat mampu melakukan pemeriksaan overjet pada model,2. Kandidat mampu melakukan pemeriksaan profil wajah dan relasi bibir

pada fotografi3. Menentukan klasifikasi maloklusi menurut Angle modifikasi Dewey

pada model studiAreakompetensi(Domain)

(Cakupan area kompetensi atau domain yang akan dinilai)1. Professionalism2. Application of basic medical and dental sciences3. General physical examination and stomatognatic system4. Management of stomatognatic functions system5. Oral and dental health6. Management of dental practices

Keterampilan Klinik

(Cakupan keterampilan klinik yang akan dinilai)1. History Taking2. Physical Examination3. Interpretation skills4. Procedural skills5. Patient education

Tinjauan 4 (Cakupan tinjauan 2 yang akan dinilai)1. Penyakit Akibat Trauma dan Kecelakaan2. Penyakit infeksi dan Imunologi3. Pertumbuhan dan Perkembangan4. Penyakit Neoplasma5. Penyakit Genetik dan Kongenital

Instruksiuntukkandidat

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 10 tahun datang ke klinik RSGM dengan keluhanmengalami gigi depan maju dan merasa malu sering diolok teman-temannya.Pasien ingin giginya dirawat.Tugas:

1. Lakukan pemeriksaan overjet dan tuliskan besarannya pada lembarjawaban dengan memperhatikan model studi!

2. Lakukan pemeriksaan profil wajah dan tuliskan tipe profil wajah padalembar jawaban dengan memperhatikan fotografi!

3. Lakukan pemeriksaan relasi bibir dan tuliskan tipe relasi bibir padalembar jawaban dengan memperhatikan fotografi!

4. Tuliskan klasifikasi maloklusi menurut Angle modifikasi Dewey padalembar jawaban dengan memperhatikan model studi!

Instruksiuntuk

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 10 tahun datang ke klinik RSGM dengan keluhan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 30

ORTHO -03 SINKRONNomorStation

ORTO-03

Judulstation

Varian Kelainan Pertumbuhan dan Perkembangan

Waktu yangdibutuhkan

10 menit

TujuanStation

1. Kandidat mampu melakukan pemeriksaan overjet pada model,2. Kandidat mampu melakukan pemeriksaan profil wajah dan relasi bibir

pada fotografi3. Menentukan klasifikasi maloklusi menurut Angle modifikasi Dewey

pada model studiAreakompetensi(Domain)

(Cakupan area kompetensi atau domain yang akan dinilai)1. Professionalism2. Application of basic medical and dental sciences3. General physical examination and stomatognatic system4. Management of stomatognatic functions system5. Oral and dental health6. Management of dental practices

Keterampilan Klinik

(Cakupan keterampilan klinik yang akan dinilai)1. History Taking2. Physical Examination3. Interpretation skills4. Procedural skills5. Patient education

Tinjauan 4 (Cakupan tinjauan 2 yang akan dinilai)1. Penyakit Akibat Trauma dan Kecelakaan2. Penyakit infeksi dan Imunologi3. Pertumbuhan dan Perkembangan4. Penyakit Neoplasma5. Penyakit Genetik dan Kongenital

Instruksiuntukkandidat

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 10 tahun datang ke klinik RSGM dengan keluhanmengalami gigi depan maju dan merasa malu sering diolok teman-temannya.Pasien ingin giginya dirawat.Tugas:

1. Lakukan pemeriksaan overjet dan tuliskan besarannya pada lembarjawaban dengan memperhatikan model studi!

2. Lakukan pemeriksaan profil wajah dan tuliskan tipe profil wajah padalembar jawaban dengan memperhatikan fotografi!

3. Lakukan pemeriksaan relasi bibir dan tuliskan tipe relasi bibir padalembar jawaban dengan memperhatikan fotografi!

4. Tuliskan klasifikasi maloklusi menurut Angle modifikasi Dewey padalembar jawaban dengan memperhatikan model studi!

Instruksiuntuk

Skenario klinik:Seorang perempuan berusia 10 tahun datang ke klinik RSGM dengan keluhan

Page 38: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 31

penguji mengalami gigi depan maju dan merasa malu sering diolok teman-temannya.Pasien ingin giginya dirawat.

Tugas:1. Lakukan pemeriksaan overjet dan tuliskan besarannya pada lembar

jawaban dengan memperhatikan model studi!2. Lakukan pemeriksaan profil wajah dan tuliskan tipe profil wajah pada

lembar jawaban dengan memperhatikan fotografi!3. Lakukan pemeriksaan relasi bibir dan tuliskan tipe relasi bibir pada

lembar jawaban dengan memperhatikan fotografi!4. Tuliskan klasifikasi maloklusi menurut Angle modifikasi Dewey pada

lembar jawaban dengan memperhatikan model studi!Instruksi:- Penguji mengamati dan memberikan nilai pada lembar penilaian

(check list)- Penguji memastikan kandidat melakukan dan menuliskan overjet,

menunjukkan titik patokan dan menuliskan tipe profil wajah,menuliskan tipe relasi bibir dan mencatat klasifikasi Angle modifikasiDeweypada lembar jawaban berdasarkan pada Marking scheme dancheck list.

- Penguji tidak diperbolehkan melakukan intervensi atau bertanyakepada kandidat selain yang ditentukan

- Penguji mengingatkan waktu yang tersisa kepada peserta jika tersisa 5menit lagi

InstruksiuntukPasien

-

Markingscheme dancheck list

No. Prosedur

Performance Scale Skor

0 1 2 0 1 21. Pemeriksaa

n overjet :menggunakan penggarisbesi,ditempatkan tegaklurusmengenaipermukaanlabial gigiinsisifrahangbawah danbagian insial

Salah /tidakmelakukanpemeriksaan overjetatauSalah /tidakmenuliskanbesaranoverjet

Melakukanpemeriksaan overjetataumenuliskanoverjetnamunkurangbenar

Melakukanpemeriksaan overjetataumenuliskanoverjetdenganbenarsesuaidengancheck list

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 31

penguji mengalami gigi depan maju dan merasa malu sering diolok teman-temannya.Pasien ingin giginya dirawat.

Tugas:1. Lakukan pemeriksaan overjet dan tuliskan besarannya pada lembar

jawaban dengan memperhatikan model studi!2. Lakukan pemeriksaan profil wajah dan tuliskan tipe profil wajah pada

lembar jawaban dengan memperhatikan fotografi!3. Lakukan pemeriksaan relasi bibir dan tuliskan tipe relasi bibir pada

lembar jawaban dengan memperhatikan fotografi!4. Tuliskan klasifikasi maloklusi menurut Angle modifikasi Dewey pada

lembar jawaban dengan memperhatikan model studi!Instruksi:- Penguji mengamati dan memberikan nilai pada lembar penilaian

(check list)- Penguji memastikan kandidat melakukan dan menuliskan overjet,

menunjukkan titik patokan dan menuliskan tipe profil wajah,menuliskan tipe relasi bibir dan mencatat klasifikasi Angle modifikasiDeweypada lembar jawaban berdasarkan pada Marking scheme dancheck list.

- Penguji tidak diperbolehkan melakukan intervensi atau bertanyakepada kandidat selain yang ditentukan

- Penguji mengingatkan waktu yang tersisa kepada peserta jika tersisa 5menit lagi

InstruksiuntukPasien

-

Markingscheme dancheck list

No. Prosedur

Performance Scale Skor

0 1 2 0 1 21. Pemeriksaa

n overjet :menggunakan penggarisbesi,ditempatkan tegaklurusmengenaipermukaanlabial gigiinsisifrahangbawah danbagian insial

Salah /tidakmelakukanpemeriksaan overjetatauSalah /tidakmenuliskanbesaranoverjet

Melakukanpemeriksaan overjetataumenuliskanoverjetnamunkurangbenar

Melakukanpemeriksaan overjetataumenuliskanoverjetdenganbenarsesuaidengancheck list

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 31

penguji mengalami gigi depan maju dan merasa malu sering diolok teman-temannya.Pasien ingin giginya dirawat.

Tugas:1. Lakukan pemeriksaan overjet dan tuliskan besarannya pada lembar

jawaban dengan memperhatikan model studi!2. Lakukan pemeriksaan profil wajah dan tuliskan tipe profil wajah pada

lembar jawaban dengan memperhatikan fotografi!3. Lakukan pemeriksaan relasi bibir dan tuliskan tipe relasi bibir pada

lembar jawaban dengan memperhatikan fotografi!4. Tuliskan klasifikasi maloklusi menurut Angle modifikasi Dewey pada

lembar jawaban dengan memperhatikan model studi!Instruksi:- Penguji mengamati dan memberikan nilai pada lembar penilaian

(check list)- Penguji memastikan kandidat melakukan dan menuliskan overjet,

menunjukkan titik patokan dan menuliskan tipe profil wajah,menuliskan tipe relasi bibir dan mencatat klasifikasi Angle modifikasiDeweypada lembar jawaban berdasarkan pada Marking scheme dancheck list.

- Penguji tidak diperbolehkan melakukan intervensi atau bertanyakepada kandidat selain yang ditentukan

- Penguji mengingatkan waktu yang tersisa kepada peserta jika tersisa 5menit lagi

InstruksiuntukPasien

-

Markingscheme dancheck list

No. Prosedur

Performance Scale Skor

0 1 2 0 1 21. Pemeriksaa

n overjet :menggunakan penggarisbesi,ditempatkan tegaklurusmengenaipermukaanlabial gigiinsisifrahangbawah danbagian insial

Salah /tidakmelakukanpemeriksaan overjetatauSalah /tidakmenuliskanbesaranoverjet

Melakukanpemeriksaan overjetataumenuliskanoverjetnamunkurangbenar

Melakukanpemeriksaan overjetataumenuliskanoverjetdenganbenarsesuaidengancheck list

Page 39: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 32

gigi insisifrahang atasdanmencatatpadalembaranstatus(overjetbesar = 9,5mm)

2. Pemeriksaan profilwajah :Melihatfotometrigambar ke-3,menunjukkan titikpatokan(glabella,anteriorupper lip,pogonion)danmenuliskanprofil wajah= cembung

Salah /tidakmenunjukkan titikpatokanatauSalah /tidakmenuliskantipe profilwajah

Melakukanmenunjukkan titikpatokanataumenuliskantipe profilwajahnamunkurangtepat

Melakukanmenunjukkan titikpatokanataumenuliskantipe profilwajahdenganbenarsesuaidengancheck list

3. Pemeriksaan relasi bibir:Melihatfotometrike-1,Menuliskanrelasi bibir =terbuka

Salah atautidakmenuliskanrelasi bibir

Menuliskanrelasi bibirdenganbenarsesuaicheck list

4. Menuliskanklasifikasiangle dandiagnosis :a. Klasifikasi

angle :

Salah atautidakmenuliskanklasifikasiAnglemodifikasi

MenuliskanklasifikasiAnglemodifikasiDeweynamun

MenuliskanklasifikasiAnglemodifikasiDeweydengan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 32

gigi insisifrahang atasdanmencatatpadalembaranstatus(overjetbesar = 9,5mm)

2. Pemeriksaan profilwajah :Melihatfotometrigambar ke-3,menunjukkan titikpatokan(glabella,anteriorupper lip,pogonion)danmenuliskanprofil wajah= cembung

Salah /tidakmenunjukkan titikpatokanatauSalah /tidakmenuliskantipe profilwajah

Melakukanmenunjukkan titikpatokanataumenuliskantipe profilwajahnamunkurangtepat

Melakukanmenunjukkan titikpatokanataumenuliskantipe profilwajahdenganbenarsesuaidengancheck list

3. Pemeriksaan relasi bibir:Melihatfotometrike-1,Menuliskanrelasi bibir =terbuka

Salah atautidakmenuliskanrelasi bibir

Menuliskanrelasi bibirdenganbenarsesuaicheck list

4. Menuliskanklasifikasiangle dandiagnosis :a. Klasifikasi

angle :

Salah atautidakmenuliskanklasifikasiAnglemodifikasi

MenuliskanklasifikasiAnglemodifikasiDeweynamun

MenuliskanklasifikasiAnglemodifikasiDeweydengan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 32

gigi insisifrahang atasdanmencatatpadalembaranstatus(overjetbesar = 9,5mm)

2. Pemeriksaan profilwajah :Melihatfotometrigambar ke-3,menunjukkan titikpatokan(glabella,anteriorupper lip,pogonion)danmenuliskanprofil wajah= cembung

Salah /tidakmenunjukkan titikpatokanatauSalah /tidakmenuliskantipe profilwajah

Melakukanmenunjukkan titikpatokanataumenuliskantipe profilwajahnamunkurangtepat

Melakukanmenunjukkan titikpatokanataumenuliskantipe profilwajahdenganbenarsesuaidengancheck list

3. Pemeriksaan relasi bibir:Melihatfotometrike-1,Menuliskanrelasi bibir =terbuka

Salah atautidakmenuliskanrelasi bibir

Menuliskanrelasi bibirdenganbenarsesuaicheck list

4. Menuliskanklasifikasiangle dandiagnosis :a. Klasifikasi

angle :

Salah atautidakmenuliskanklasifikasiAnglemodifikasi

MenuliskanklasifikasiAnglemodifikasiDeweynamun

MenuliskanklasifikasiAnglemodifikasiDeweydengan

Page 40: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 33

Kelas IIdivisi I

Dewey kuranglengkap

benarsesuaicheck list

Keteranganperformance scale

0 = kandidat tidak menuliskan dan melakukan atau salah menuliskandan melakukan

1 = kandidat menuliskan dan melakukan dengan benar sesuai check listTotal Skor = Jumlah Skor x 100 %

713. Lembar rekam medik ortodonsia/lembar jawaban yang berisi:

(5) Overjet = O normal O besar (... mm) O edge to edge(6) Profil muka = O cembung O datar O cekung(7) Relasi bibir = O normal O terbuka(8) Klasifikasi Angle modifikasi Dewey.......

14. Lembar skenario dan instruksi untuk kandidat15. Papan tempat menempelkan instruksi dan form instruksi dari penguji16. Alat tulis (spidol 3 bh warna, pulpen 3 bh, kertas HVS)17. Model studi kelas II divisi I

18. Tiga buah fotometri (frontal relaks, frontal senyum dan lateral)

19. Penggaris besi, penggaris plastik20. Jangka jarum21. Meja dokter, kursi dokter

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 33

Kelas IIdivisi I

Dewey kuranglengkap

benarsesuaicheck list

Keteranganperformance scale

0 = kandidat tidak menuliskan dan melakukan atau salah menuliskandan melakukan

1 = kandidat menuliskan dan melakukan dengan benar sesuai check listTotal Skor = Jumlah Skor x 100 %

713. Lembar rekam medik ortodonsia/lembar jawaban yang berisi:

(5) Overjet = O normal O besar (... mm) O edge to edge(6) Profil muka = O cembung O datar O cekung(7) Relasi bibir = O normal O terbuka(8) Klasifikasi Angle modifikasi Dewey.......

14. Lembar skenario dan instruksi untuk kandidat15. Papan tempat menempelkan instruksi dan form instruksi dari penguji16. Alat tulis (spidol 3 bh warna, pulpen 3 bh, kertas HVS)17. Model studi kelas II divisi I

18. Tiga buah fotometri (frontal relaks, frontal senyum dan lateral)

19. Penggaris besi, penggaris plastik20. Jangka jarum21. Meja dokter, kursi dokter

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 33

Kelas IIdivisi I

Dewey kuranglengkap

benarsesuaicheck list

Keteranganperformance scale

0 = kandidat tidak menuliskan dan melakukan atau salah menuliskandan melakukan

1 = kandidat menuliskan dan melakukan dengan benar sesuai check listTotal Skor = Jumlah Skor x 100 %

713. Lembar rekam medik ortodonsia/lembar jawaban yang berisi:

(5) Overjet = O normal O besar (... mm) O edge to edge(6) Profil muka = O cembung O datar O cekung(7) Relasi bibir = O normal O terbuka(8) Klasifikasi Angle modifikasi Dewey.......

14. Lembar skenario dan instruksi untuk kandidat15. Papan tempat menempelkan instruksi dan form instruksi dari penguji16. Alat tulis (spidol 3 bh warna, pulpen 3 bh, kertas HVS)17. Model studi kelas II divisi I

18. Tiga buah fotometri (frontal relaks, frontal senyum dan lateral)

19. Penggaris besi, penggaris plastik20. Jangka jarum21. Meja dokter, kursi dokter

Page 41: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 34

22. Meja dan kursi untuk penguji23. Penunjuk waktu (timer)24. Form check list dan OSCE guide untuk penguji25. Form kehadiran

Penulis Sp. OrtReferensi 6. Moyers. 1988. Handbook of Orthodontics. 4th . London. Year Book

Medical Publishers, Inc.p 1777. Rakosi. 1993. Color Atlas of Dental Medicine. Jerman. Thieme Medical

Publishers, Inc. p 47.8. Graber, TM. 1972. Orthodontics Principles and Practice. 3rded. W.B.

Saunders Company. Philadelphia.9. Proffit, W.R.; Fields, H.W; Sarver, D.M. 2007. Contemporary

Orthodontics. Edisi ke-4. St.Louis Mosby Inc.10. Adams, C.P. 1984. The Design, Construction and Use Removable

Orthodontic Appliance. Edisi ke- 5. John Wright & Sons Ltd. Bristol.

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 34

22. Meja dan kursi untuk penguji23. Penunjuk waktu (timer)24. Form check list dan OSCE guide untuk penguji25. Form kehadiran

Penulis Sp. OrtReferensi 6. Moyers. 1988. Handbook of Orthodontics. 4th . London. Year Book

Medical Publishers, Inc.p 1777. Rakosi. 1993. Color Atlas of Dental Medicine. Jerman. Thieme Medical

Publishers, Inc. p 47.8. Graber, TM. 1972. Orthodontics Principles and Practice. 3rded. W.B.

Saunders Company. Philadelphia.9. Proffit, W.R.; Fields, H.W; Sarver, D.M. 2007. Contemporary

Orthodontics. Edisi ke-4. St.Louis Mosby Inc.10. Adams, C.P. 1984. The Design, Construction and Use Removable

Orthodontic Appliance. Edisi ke- 5. John Wright & Sons Ltd. Bristol.

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 34

22. Meja dan kursi untuk penguji23. Penunjuk waktu (timer)24. Form check list dan OSCE guide untuk penguji25. Form kehadiran

Penulis Sp. OrtReferensi 6. Moyers. 1988. Handbook of Orthodontics. 4th . London. Year Book

Medical Publishers, Inc.p 1777. Rakosi. 1993. Color Atlas of Dental Medicine. Jerman. Thieme Medical

Publishers, Inc. p 47.8. Graber, TM. 1972. Orthodontics Principles and Practice. 3rded. W.B.

Saunders Company. Philadelphia.9. Proffit, W.R.; Fields, H.W; Sarver, D.M. 2007. Contemporary

Orthodontics. Edisi ke-4. St.Louis Mosby Inc.10. Adams, C.P. 1984. The Design, Construction and Use Removable

Orthodontic Appliance. Edisi ke- 5. John Wright & Sons Ltd. Bristol.

Page 42: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 35

PERIO-01 SINKRONNomorStation

PERIO-01

Judul Station Penyakit infeksi dan imunologiWaktu yangdibutuhkan

10 menit

TujuanStation

Menilai kemampuan kandidat dalam melakukan skoring plak menggunakanplaque control record O’Leary dan melakukan edukasi pada pasien tentangpemeliharaan oral hygiene

AreaKompetensi

1. Professionalism2. Application of basic medical and dental sciences3. General physical examination and stomatognatic system4. Management of stomatognatic functions system5. Oral and dental health6. Management of dental practices

KetrampilanKlinik

1. History Taking2. Physical Examination3. Interpretation skills4. Procedural skills5. Patient education

Tinjauan 4 1. Penyakit Akibat Trauma dan Kecelakaan2. Penyakit infeksi dan Imunologi3. Pertumbuhan dan Perkembangan (Penyakit Genetik dan Kongenital)4. Penyakit Neoplasma dan Non Neoplasma5. Penyakit Degeneratif dan Kompromis Medisdan Kon

Instruksiuntukkandidat

Skenario klinik :Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poli gigi dengan keluhanutama gusi sering berdarah pada saat menyikat gigi. Saat ditanya pasienmengaku bahwa ia menyikat gigi dengan gerakan sikat gigi ke samping(untuk gigi depan) dan maju-mundur (untuk gigi-gigi di samping) dengankuat. Pasien mengatakan bahwa ia kadang-kadang hanya menyikat gigisehari sekali pada saat mandi pagi. Pada pemeriksaan intra oral tampakseluruh marginal gingiva hiperemi dan oedem pada papilla interdental.

Tugas :1. Lakukan perhitungan skor plak sesuai plaque control record O’Leary2. Lakukan edukasi dan peragakan cara menyikat gigi dengan roll

method kombinasi dengan scrub brush

Skenario klinik :Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poli gigi dengan keluhanutama gusi sering berdarah pada saat menyikat gigi. Saat ditanya pasienmengaku bahwa ia menyikat gigi dengan gerakan sikat gigi ke samping(untuk gigi depan) dan maju-mundur (untuk gigi-gigi di samping) dengan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 35

PERIO-01 SINKRONNomorStation

PERIO-01

Judul Station Penyakit infeksi dan imunologiWaktu yangdibutuhkan

10 menit

TujuanStation

Menilai kemampuan kandidat dalam melakukan skoring plak menggunakanplaque control record O’Leary dan melakukan edukasi pada pasien tentangpemeliharaan oral hygiene

AreaKompetensi

1. Professionalism2. Application of basic medical and dental sciences3. General physical examination and stomatognatic system4. Management of stomatognatic functions system5. Oral and dental health6. Management of dental practices

KetrampilanKlinik

1. History Taking2. Physical Examination3. Interpretation skills4. Procedural skills5. Patient education

Tinjauan 4 1. Penyakit Akibat Trauma dan Kecelakaan2. Penyakit infeksi dan Imunologi3. Pertumbuhan dan Perkembangan (Penyakit Genetik dan Kongenital)4. Penyakit Neoplasma dan Non Neoplasma5. Penyakit Degeneratif dan Kompromis Medisdan Kon

Instruksiuntukkandidat

Skenario klinik :Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poli gigi dengan keluhanutama gusi sering berdarah pada saat menyikat gigi. Saat ditanya pasienmengaku bahwa ia menyikat gigi dengan gerakan sikat gigi ke samping(untuk gigi depan) dan maju-mundur (untuk gigi-gigi di samping) dengankuat. Pasien mengatakan bahwa ia kadang-kadang hanya menyikat gigisehari sekali pada saat mandi pagi. Pada pemeriksaan intra oral tampakseluruh marginal gingiva hiperemi dan oedem pada papilla interdental.

Tugas :1. Lakukan perhitungan skor plak sesuai plaque control record O’Leary2. Lakukan edukasi dan peragakan cara menyikat gigi dengan roll

method kombinasi dengan scrub brush

Skenario klinik :Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poli gigi dengan keluhanutama gusi sering berdarah pada saat menyikat gigi. Saat ditanya pasienmengaku bahwa ia menyikat gigi dengan gerakan sikat gigi ke samping(untuk gigi depan) dan maju-mundur (untuk gigi-gigi di samping) dengan

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 35

PERIO-01 SINKRONNomorStation

PERIO-01

Judul Station Penyakit infeksi dan imunologiWaktu yangdibutuhkan

10 menit

TujuanStation

Menilai kemampuan kandidat dalam melakukan skoring plak menggunakanplaque control record O’Leary dan melakukan edukasi pada pasien tentangpemeliharaan oral hygiene

AreaKompetensi

1. Professionalism2. Application of basic medical and dental sciences3. General physical examination and stomatognatic system4. Management of stomatognatic functions system5. Oral and dental health6. Management of dental practices

KetrampilanKlinik

1. History Taking2. Physical Examination3. Interpretation skills4. Procedural skills5. Patient education

Tinjauan 4 1. Penyakit Akibat Trauma dan Kecelakaan2. Penyakit infeksi dan Imunologi3. Pertumbuhan dan Perkembangan (Penyakit Genetik dan Kongenital)4. Penyakit Neoplasma dan Non Neoplasma5. Penyakit Degeneratif dan Kompromis Medisdan Kon

Instruksiuntukkandidat

Skenario klinik :Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poli gigi dengan keluhanutama gusi sering berdarah pada saat menyikat gigi. Saat ditanya pasienmengaku bahwa ia menyikat gigi dengan gerakan sikat gigi ke samping(untuk gigi depan) dan maju-mundur (untuk gigi-gigi di samping) dengankuat. Pasien mengatakan bahwa ia kadang-kadang hanya menyikat gigisehari sekali pada saat mandi pagi. Pada pemeriksaan intra oral tampakseluruh marginal gingiva hiperemi dan oedem pada papilla interdental.

Tugas :1. Lakukan perhitungan skor plak sesuai plaque control record O’Leary2. Lakukan edukasi dan peragakan cara menyikat gigi dengan roll

method kombinasi dengan scrub brush

Skenario klinik :Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poli gigi dengan keluhanutama gusi sering berdarah pada saat menyikat gigi. Saat ditanya pasienmengaku bahwa ia menyikat gigi dengan gerakan sikat gigi ke samping(untuk gigi depan) dan maju-mundur (untuk gigi-gigi di samping) dengan

Page 43: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 36

kuat. Pasien mengatakan bahwa ia kadang-kadang hanya menyikat gigisehari sekali pada saat mandi pagi. Pada pemeriksaan intra oral tampakseluruh marginal gingival hiperemis dan oedem pada papilla interdental.

Tugas :1. Lakukan perhitungan skor plak sesuai plaque control record O’Leary2. Lakukan edukasi dan peragakan cara menyikat gigi dengan roll

method kombinasi dengan scrub brushInstruksi :1. Penguji memberikan plaque control record kepada kandidat untukdihitung2. Penguji mengamati dan menilai kemampuan peserta berdasarkan check-list.3. Penguji tidak boleh melakukan interupsi4. Penguji tidak diperkenankan memberi pertanyaan apapun kepadapeserta5.Penguji mengingatkan kandidat jika sisa waktu 3 menit

Instruksiuntuk pasiensimulasi

Tidak diperlukan pasien simulasi – digantikan penguji

Peralatanyangdibutuhkan

1. Meja 1 buah2. Kursi 2 buah3. Alat peraga berupa Model gigi ukuran sedang = 1 buah dan sikat gigi = 1buah4. Lembar Plaque Control Record = sesuai jumlah kandidat (terlampir)5. ATK6. Check List penguji

PenulisReferensi -Carranza. 2006.Clinical periodontology. USA : Elsevier

-WHO Oral Health Country. 2009.Sweden

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 36

kuat. Pasien mengatakan bahwa ia kadang-kadang hanya menyikat gigisehari sekali pada saat mandi pagi. Pada pemeriksaan intra oral tampakseluruh marginal gingival hiperemis dan oedem pada papilla interdental.

Tugas :1. Lakukan perhitungan skor plak sesuai plaque control record O’Leary2. Lakukan edukasi dan peragakan cara menyikat gigi dengan roll

method kombinasi dengan scrub brushInstruksi :1. Penguji memberikan plaque control record kepada kandidat untukdihitung2. Penguji mengamati dan menilai kemampuan peserta berdasarkan check-list.3. Penguji tidak boleh melakukan interupsi4. Penguji tidak diperkenankan memberi pertanyaan apapun kepadapeserta5.Penguji mengingatkan kandidat jika sisa waktu 3 menit

Instruksiuntuk pasiensimulasi

Tidak diperlukan pasien simulasi – digantikan penguji

Peralatanyangdibutuhkan

1. Meja 1 buah2. Kursi 2 buah3. Alat peraga berupa Model gigi ukuran sedang = 1 buah dan sikat gigi = 1buah4. Lembar Plaque Control Record = sesuai jumlah kandidat (terlampir)5. ATK6. Check List penguji

PenulisReferensi -Carranza. 2006.Clinical periodontology. USA : Elsevier

-WHO Oral Health Country. 2009.Sweden

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 36

kuat. Pasien mengatakan bahwa ia kadang-kadang hanya menyikat gigisehari sekali pada saat mandi pagi. Pada pemeriksaan intra oral tampakseluruh marginal gingival hiperemis dan oedem pada papilla interdental.

Tugas :1. Lakukan perhitungan skor plak sesuai plaque control record O’Leary2. Lakukan edukasi dan peragakan cara menyikat gigi dengan roll

method kombinasi dengan scrub brushInstruksi :1. Penguji memberikan plaque control record kepada kandidat untukdihitung2. Penguji mengamati dan menilai kemampuan peserta berdasarkan check-list.3. Penguji tidak boleh melakukan interupsi4. Penguji tidak diperkenankan memberi pertanyaan apapun kepadapeserta5.Penguji mengingatkan kandidat jika sisa waktu 3 menit

Instruksiuntuk pasiensimulasi

Tidak diperlukan pasien simulasi – digantikan penguji

Peralatanyangdibutuhkan

1. Meja 1 buah2. Kursi 2 buah3. Alat peraga berupa Model gigi ukuran sedang = 1 buah dan sikat gigi = 1buah4. Lembar Plaque Control Record = sesuai jumlah kandidat (terlampir)5. ATK6. Check List penguji

PenulisReferensi -Carranza. 2006.Clinical periodontology. USA : Elsevier

-WHO Oral Health Country. 2009.Sweden

Page 44: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 37

Plaque Control RecordNama Pasien :.................................................................... L/PUsia : .............. thnAlamat :..................................................................................................................Tanggal : .................................................. Plak Skor : ................................. %Keterangan : Warna Merah plak

CHECK LISTNo Aspek yang dinilai Skor Ket

0 1 21 Menghitung skor plak

Hasil benar : 70/100 * 100% = 70 %0 = Menghitung, hasil salah2 = Menghitung, hasil benar

Melakukan edukasi tentang caramenyikat gigi dengan instruksiberupa :

2 Cara menyikat gigi (roll methodkombinasi dengan scrub brush)Permukaan labial gigi anteriora) Bulu sikat diletakkan pada gusi

dengan sudut 45o terhadapsumbu gigi

b) Gerakkan sikat dari arah gusike gigi

0 = tidak mendeskripsikan danmemperagakan1 = hanyamendeskripksikan/memperagakan satu tindakan2 = mendeskripsikan danmemperagakan semua tindakandengan benar

3 Permukaan bukal gigi posteriora) Bulu sikat diletakkan pada gusi

dengan sudut 45o terhadapsumbu gigi

b) Gerakkan sikat gigi dari arahgusi ke gigi dengan gerakanmemutar

0 = tidak mendeskripsikan danmemperagakan1 = hanya mendeskripksikan danmemeragakan satu tindakan2 = mendeskripsikan danmemeragakan tindakan denganbenar dan lengkap

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 37

Plaque Control RecordNama Pasien :.................................................................... L/PUsia : .............. thnAlamat :..................................................................................................................Tanggal : .................................................. Plak Skor : ................................. %Keterangan : Warna Merah plak

CHECK LISTNo Aspek yang dinilai Skor Ket

0 1 21 Menghitung skor plak

Hasil benar : 70/100 * 100% = 70 %0 = Menghitung, hasil salah2 = Menghitung, hasil benar

Melakukan edukasi tentang caramenyikat gigi dengan instruksiberupa :

2 Cara menyikat gigi (roll methodkombinasi dengan scrub brush)Permukaan labial gigi anteriora) Bulu sikat diletakkan pada gusi

dengan sudut 45o terhadapsumbu gigi

b) Gerakkan sikat dari arah gusike gigi

0 = tidak mendeskripsikan danmemperagakan1 = hanyamendeskripksikan/memperagakan satu tindakan2 = mendeskripsikan danmemperagakan semua tindakandengan benar

3 Permukaan bukal gigi posteriora) Bulu sikat diletakkan pada gusi

dengan sudut 45o terhadapsumbu gigi

b) Gerakkan sikat gigi dari arahgusi ke gigi dengan gerakanmemutar

0 = tidak mendeskripsikan danmemperagakan1 = hanya mendeskripksikan danmemeragakan satu tindakan2 = mendeskripsikan danmemeragakan tindakan denganbenar dan lengkap

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 37

Plaque Control RecordNama Pasien :.................................................................... L/PUsia : .............. thnAlamat :..................................................................................................................Tanggal : .................................................. Plak Skor : ................................. %Keterangan : Warna Merah plak

CHECK LISTNo Aspek yang dinilai Skor Ket

0 1 21 Menghitung skor plak

Hasil benar : 70/100 * 100% = 70 %0 = Menghitung, hasil salah2 = Menghitung, hasil benar

Melakukan edukasi tentang caramenyikat gigi dengan instruksiberupa :

2 Cara menyikat gigi (roll methodkombinasi dengan scrub brush)Permukaan labial gigi anteriora) Bulu sikat diletakkan pada gusi

dengan sudut 45o terhadapsumbu gigi

b) Gerakkan sikat dari arah gusike gigi

0 = tidak mendeskripsikan danmemperagakan1 = hanyamendeskripksikan/memperagakan satu tindakan2 = mendeskripsikan danmemperagakan semua tindakandengan benar

3 Permukaan bukal gigi posteriora) Bulu sikat diletakkan pada gusi

dengan sudut 45o terhadapsumbu gigi

b) Gerakkan sikat gigi dari arahgusi ke gigi dengan gerakanmemutar

0 = tidak mendeskripsikan danmemperagakan1 = hanya mendeskripksikan danmemeragakan satu tindakan2 = mendeskripsikan danmemeragakan tindakan denganbenar dan lengkap

Page 45: 5.9. Guideline Penguji OSCE Kedokteran Gigi 2011

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 38

4 Permukaan lingual dan palatala) Bulu sikat diletakkan pada gusi

dengan sudut 45o terhadapsumbu gigi

b) Gerakkan sikat dari arah gusike gigi

0 = tidak mendeskripsikan danmemperagakan1 = hanyamendeskripksikan/memperagakan satu tindakan2 = mendeskripsikan danmemperagakan tindakan denganbenar dan lengkap

5 Permukaan oklusal gigi posteriora) Bulu sikat diletakkan searah

sumbu panjang gigib) Gerakkan sikat dengan arah

maju-mundur

0 = tidak mendeskripsikan danmemeragakan1 = hanya mendeskripksikan danmemeragakan satu tindakan2 = mendeskripsikan danmemeragakan tindakan denganbenar dan lengkap

6 Frekuensi menyikat gigi:a) minimal 2x seharib) Waktu (pagi setelah sarapan &

malam sebelum tidur)

0 = tidak menyebutkan frekuensidan waktu1 = hanya menyebutkan frekuensiatau waktu2= menyebutkan dengan lengkapdan benar

7 Pemilihan sikat gigi:- Bulu sikat halus/lembut (soft)- Ujung bulu sikat membulat- Kepala sikat membulat

0 = tidak menyebutkan jenis bulu,bentuk bulu dan kepala sikat1 = hanya menyebutkan sebagian,tidak lengkap dan tepat2 = menyebutkan dengan lengkapdan tepat

8 Instruksi pada pasien tentangperiode kontrol : minimal 6 bulansekali

0 = tidak memberikan instruksicontrol2 = memberikan instruksi controldengan tepat

Total : Jumlah skor x 100% = ____ %16

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 38

4 Permukaan lingual dan palatala) Bulu sikat diletakkan pada gusi

dengan sudut 45o terhadapsumbu gigi

b) Gerakkan sikat dari arah gusike gigi

0 = tidak mendeskripsikan danmemperagakan1 = hanyamendeskripksikan/memperagakan satu tindakan2 = mendeskripsikan danmemperagakan tindakan denganbenar dan lengkap

5 Permukaan oklusal gigi posteriora) Bulu sikat diletakkan searah

sumbu panjang gigib) Gerakkan sikat dengan arah

maju-mundur

0 = tidak mendeskripsikan danmemeragakan1 = hanya mendeskripksikan danmemeragakan satu tindakan2 = mendeskripsikan danmemeragakan tindakan denganbenar dan lengkap

6 Frekuensi menyikat gigi:a) minimal 2x seharib) Waktu (pagi setelah sarapan &

malam sebelum tidur)

0 = tidak menyebutkan frekuensidan waktu1 = hanya menyebutkan frekuensiatau waktu2= menyebutkan dengan lengkapdan benar

7 Pemilihan sikat gigi:- Bulu sikat halus/lembut (soft)- Ujung bulu sikat membulat- Kepala sikat membulat

0 = tidak menyebutkan jenis bulu,bentuk bulu dan kepala sikat1 = hanya menyebutkan sebagian,tidak lengkap dan tepat2 = menyebutkan dengan lengkapdan tepat

8 Instruksi pada pasien tentangperiode kontrol : minimal 6 bulansekali

0 = tidak memberikan instruksicontrol2 = memberikan instruksi controldengan tepat

Total : Jumlah skor x 100% = ____ %16

LAMPIRANGUIDELINE PENGUJI OSCE

KEDOKTERAN GIGI

Component 2 – HPEQ Project 2010 Page 38

4 Permukaan lingual dan palatala) Bulu sikat diletakkan pada gusi

dengan sudut 45o terhadapsumbu gigi

b) Gerakkan sikat dari arah gusike gigi

0 = tidak mendeskripsikan danmemperagakan1 = hanyamendeskripksikan/memperagakan satu tindakan2 = mendeskripsikan danmemperagakan tindakan denganbenar dan lengkap

5 Permukaan oklusal gigi posteriora) Bulu sikat diletakkan searah

sumbu panjang gigib) Gerakkan sikat dengan arah

maju-mundur

0 = tidak mendeskripsikan danmemeragakan1 = hanya mendeskripksikan danmemeragakan satu tindakan2 = mendeskripsikan danmemeragakan tindakan denganbenar dan lengkap

6 Frekuensi menyikat gigi:a) minimal 2x seharib) Waktu (pagi setelah sarapan &

malam sebelum tidur)

0 = tidak menyebutkan frekuensidan waktu1 = hanya menyebutkan frekuensiatau waktu2= menyebutkan dengan lengkapdan benar

7 Pemilihan sikat gigi:- Bulu sikat halus/lembut (soft)- Ujung bulu sikat membulat- Kepala sikat membulat

0 = tidak menyebutkan jenis bulu,bentuk bulu dan kepala sikat1 = hanya menyebutkan sebagian,tidak lengkap dan tepat2 = menyebutkan dengan lengkapdan tepat

8 Instruksi pada pasien tentangperiode kontrol : minimal 6 bulansekali

0 = tidak memberikan instruksicontrol2 = memberikan instruksi controldengan tepat

Total : Jumlah skor x 100% = ____ %16