Nutrisi untuk memenuhi hidup sehat Dwi Aprilawati

Kecukupan Gizi Untuk Hidup Sehat

Dwi Aprilawati DEPARTEMEN IKM-KP FK UNAIR

DEFINISI OF HEALTH ( WHO ) :

A STATE OF COMPLETE PHYSICAL, MENTAL, AND SOCIAL WELL BEING AND NOT THE ABSENCE OF DISEASES OR INFIRMITYSALING TERKAIT ANTARA TIGA VARIABEL : HOST, AGENT, ENVIRONMENT

Kurang Gizi

Sebagai pembanding proses terjadinya patogenesis penyakit defisiensi gizi, dibawah ini diliperlihatkan Bagan Riwayat Alamiah Penyakit Masa Prepatogenesis Bibit penyakit belum mamasuki Host, namun demikian telah ada interaksi antara Host, bibit penjakit (Agent) dan lingkungan (environment )

Jika Host tidak dalam keadaan baik, maka kondisi kesehatan menurun sehinga ada kemungkinan bibit penyakit masuk kedalam tubuh

Tahap Patogenesis dengan gejala yang terlihat dan gejala yang tidak terlihat (horizon klinis) terdiri dari : - masa inkubasi - masa penyakit dini - masa penyakit lanjut - masa penyakit berakhir

Masa penyakit berakhir sembuh sempurna sembuh dengan cacat Carrier kronismeninggal dunia

Bagaimana menghitung Kebutuhan Kecukupan Gizi Kita ? ANGKA KECUKUPAN GIZI = RDA ( RECOMMENDED DIETARY ALLOWANCE ) Adalah suatu angka / jumlah kecukupan masing-masing zat gizi yang harus terpenuhi setiap hari dari makanan untuk mencakup hampir semua orang sehat untuk mencapai derajat kesehatan optimal

AKG TIDAK SAMA DENGAN KEBUTUHAN GIZI Dalam penghitungan kecukupan gizi yang dianjurkan , pada umumnya sudah diperhitungkan faktor variasi kebutuhan individu, sehingga angka kecukupan gizi yang dianjurkan setingkat dengan kebutuhan rata rata ditambahkan dua kali simpang baku standart deviasi AKG sudah mencakup 97.5 % populasi

AKE = ANGKA KECUKUPANENERGI = BMR + PA + SDA

FAKTOR FAKTOR YANG MENENTUKAN BMR : UMUR JENIS KELAMIN BERAT BADAN / TINGGI BADAN

BMR RUMUS HARRIS BENEDICT : MEN ( kcal/24 h ) = 66 + ( 13.7 x W ) + ( 5 x H ) ( 6.8 x A )WOMEN ( kcal/24 h ) = 665 + ( 9.6 x W ) + ( 1.9 x H ) ( 4. 7 x A )ANGKA KECUKUPAN ENERGI UNTUK DEWASA :LAKI LAKI RINGAN : 1. 56 BMR SEDANG : 1. 76 BMR BERAT : 2. 10 BMRWANITA RINGAN : 1. 55 BMR SEDANG : 1. 70 BMR BERAT : 2 .00 BMRRUMUS FAO/WHO/UNU 1985 KELOMPOK UMUR LAKI-LAKI PEREMPUAN

0 3 TH 60. 9 BB + 54 61 . 0 BB + 513 10 TH 22. 7 BB + 495 22 . 5 BB + 49910 18 TH 17. 5 BB + 651 12. 2 BB + 74618 30 TH 15. 3 BB + 679 14. 7 BB + 49630 60 TH 11. 6 BB + 879 8. 7 BB + 82960 TH 13. 5 BB + 487 10 . 5 BB + 596KEGIATAN RINGAN : MENULIS , MENGETIK , MENYAPU , MANDI , JALAN SANTAIKEGIATAN SEDANG : MEMBERSIHKAN LANTAI , SETERIKA , MENCUCI BAJUKEGIATAN BERAT : MENGAYUH BECAK , MENARIK GEROBAK, MENCANGKUL , OLAH RAGA BERAT CONTOH CONTOH PENGGOLONGAN AKTIVITASGolongan Berat Badan Jenis Kerja Energi ( Kcal ) Umur

Wanita 10-12 32.00 13-15 42.00 16-19 45.00 20-59 47.00 ringan 1.800 sedang 2.150 berat 2.600 lebih 60 th 47.0 1.710Angka Kecukupan Energi ( Indonesia )Golongan umur Berat Badan Jenis Kerja Energi ( Kcal ) 0.5 1 8.0 870 1-3 11.5 1.210 4-6 16.5 1.600 7-9 23 1.900Pria 10-12 30.0 1.950 13-15 40.0 2.100 16-19 53.0 2.500 20-59 55.0 ringan 2.380 sedang 2.650 berat 3.200 lebih 60 55.0 2.100 Kecukupan Protein yang Dianjurkan Golongan Umur Berat Badan Protein perorang/hari 0-1 bulan 8 20 1-3 th 11.5 23 4-6 th 16.5 29 7-9 th 23 36 Pria 10 12 th 30 46 13 15 th 40 56 16 19 th 53 58 20 - 59 55 49 > 60 55 49 Golongan umur Berat Badan Protein perorang/hari Wanita 10-12 32 49 13-15 42 56 16-19 45 46 20-59 47 41 > 60 47 41Kecukupan Protein yang DianjurkanContoh : Seorang wanita umur 26 th , BB : 45 Kg , Tinggi : 160 cm , bekerja sebagai marketing sebuah bank ( aktifitas sedang ), berapakah kebutuhan energi yang harus dikonsumsi sehari ?

Jawab : Hitung Energi BMR2. Hitung Energi Total Sehari Rumus Harris Benedict didapatkan BMR !

WOMEN ( kcal/24 h ) = 665 + ( 9.6 x W ) + ( 1.9 x H ) ( 4. 7 x A )= 1278,8 kalori/hari

Aktifitas SEDANG : 1. 70 BMR =1278,8 x 1.70 = 2173.96 kalori / hari

2100 kalori , biasanya terbagi 3-5 kali porsi makan : Pagi = 30 % total kalori Siang = 40 % total kalori- Malam = 30% total kaloriContoh lain : seorang ibu SL usia 40 tahun TB 145 cm , BB 60 kg menderita diabetes millitus Hitung jumlah kalori BBI = 45 kg Kebutuhan Kalori = 25 x 45 = 1125 kkal

Faktor koreksi Stress / infection : bervariasi antara 10-40%

Age : correction40-59 th - 5 %60-69 th - 10 %> 70 th - 20%

Clasifikasi aktivitas : Mild Moderate Severe sopir 10% sepeda 30% Aerobic 40% gajar 20% bowling 20% Joging 40% Jalan 20% Atlit 50% memancing 20% ibu RT 20%Total Energi :

Perempuan (BBI x 30 kkal ) + Phisical activity + stress/infection - age

Laki-laki(BBI x 25 kkal )+ Phisical activity + stress/infection - age

Jadwal Makan : sarapan 20% Snack 10% makan siang 30% Snack 10% makan malam 20% Snack 10%

Komposisi ideal : ( Populasi AS )Total Fat 30 -35 % Monounsaturated 15 % Saturated 10 % Polyunsaturated > 10 % P/S ratio 1-1.5 : 1Carbohidrat 50-60 %Protein 12-20 %Cholesterol 300 mg/hari

DIET SEIMBANG :1. KARBOHIDRAT 50 60 % 2. PROTEIN 20 - 30 % (1/3 dari Prot. Hewani )3. LEMAK Tidak boleh lebih dari 20 % P/S > 1

ATAU : CHOLESTEROL < 300 MG TOTAL FAT < 30 35 % - SATURATED FA < 10 % - MONOUNSATURATED < 15 % - POLYUNSATURATED < 10 % P/S 1-1.5 : 1 KARBOHIDRAT 50 55 % PROTEIN 12 20 %

13 PESAN DASAR GIZI SEIMBANG :

1. MAKANLAH ANEKA RAGAM MAKANAN2. MAKAN UNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN ENERGI3. MAKANLAH MAKANAN SUMBER KARBOHIDRAT DARI KEBUTUHAN ENERGI4. BATASI LEMAK5. GUNAKAN GARAM IODIUM 6. MAKAN MAKANAN SUMBER ZAT GIZI 7. ASI EKSKLUSIF8. BIASAKAN MAKAN PAGI9. MINUMLAH AIR BERSIH , AMAN & CUKUP JUMLAHNYA10. LAKUKAN KEGIATAN FISIK & OLAH RAGA TERATUR11. HINDARI MINUM-MINUM ALKOHOL12. MAKANLAH MAKANAN YANG AMAN13. BACALAH LABEL MAKANAN

Zat zat Gizi saling berinteraksi satu sama lain, kehadiran suatu zat gizi secara berlebihan ataupun kekurangan akan mempengaruhi ketersediaan , penyerapan maupun metabolisme zat gizi yang lain

Diperlukan upaya keseimbangan ( balance ) zat-zat gizi yang dikonsumsi , semakin bervariasi atau beranekaragaman menu , semakin tercapai keseimbangan dalam interaksi antara zat gizi

FAKTOR FAKTOR YANG MENENTUKANPENGGUNAAN ZAT GIZI :

1. SIFAT BIOKIMIA PERORANGAN ( GENETIK ) FAKTOR SOSIAL BUDAYA ( KEBIASAAN MAKAN )KONDISI SEHAT SAKIT POLUSI

Terimakasih