5. Diabetes Mellitus

of 16

  • date post

    06-Mar-2016
  • Category

    Documents

  • view

    218
  • download

    0

Embed Size (px)

description

dm

Transcript of 5. Diabetes Mellitus

  • Diabetes MellitusDosen Pembimbing : dr. Tony Setiabudhi, Sp.KJ, Ph.D

  • Diabetes MellitusPenyakit metabolik kronik Tidak bisa memproduksi insulin Tubuh tidak mampu menggunakan insulinKomplikasi lanjut pada organ tubuh

  • ETIOLOGI

  • PATOFISIOLOGI

  • KLASIFIKASI ETIOLOGIS DIABETES MELLITUS

  • GAMBARAN KLINISPenurunan berat badan yang drastis dan katarakInfeksi bakteri dan jamur pada kulit dan traktus urinarius sulit untuk disembuhkanDisfungsi neurologi, GI tract, SKV, sistem reproduksi, inkontinensia, stressMakroangiopati : SKV, perdarahan intra serebral atau perdarahan darah tepiMikroangiopati : mata dan ginjal

  • DIAGNOSISWHO 1985: a.GDS 200mg/ dl atau b.GDP 126 mg/dl atau c.GDPP 200 mg/dl pada 2 jam sesudah beban glukosa 75 gram pada TTGO

    Kane et al (1989) DM pada lanjut usia kadar GDP >140 mg/dl. Kadar GDP < 140 mg/dl + gejala / keluhan diabetes pemeriksaan TTGO TTGO 2X abnormal DM

  • KOMPLIKASI DIABETES MELLITUSAKUT :Diabetik ketoasidosis: Gejalanya : Dehidrasi, napas berbau, mual dan muntah, napas berat, lemah dan mengantukInfeksi : Infeksi kulit, saluran kencing, TBC, infeksi jamur

  • KRONIS : - Penyakit jantung dan pembuluh darah - Kerusakan pada ginjal - Kerusakan saraf - Kerusakan pada mata

  • PENATALAKSANAANPILAR PENGELOLAAN DM :EdukasiPerencanaan makanLatihan jasmaniIntervensi farmakologis

  • OBAT-OBAT DIABETES MELLITUSOBAT HIPOGLIKEMIK ORAL : Indikasi : - Diabetes setelah umur 40 tahun - Diabetes kurang dari 5 tahun - Memerlukan insulin kurang dari 40 unit perhari - DM tipe II

  • Hal-hal yang harus diperhatikan dalam memilih obat hipoglikemik oral : - Dimulai dari dosis rendah bertahap - Diketahui cara kerja, lama kerja dan efek samping obat - Pikirkan interaksi obat - Gagal golongan lain insulin - Harga terjangkau

    ! Lansia : Hindari hipoglikemik obat dengan masa paruh pendek

  • INSULIN : INDIKASI : - DM tipe I - DM tipe II terapi oral gagal - Stres berat infeksi berat, pembedahan, infark miokard, stroke - Ketoasidosis diabetik - Gangguan fungsi ginjal dan hati yang berat - Kontra indikasi atau alergi terhadap obat hipoglikemik oral

  • Efek samping penggunaan insulin : - Hipoglikemia - Lipoatrofi - Lipohipertrofi - Alergi sistemik atau lokal - Resistensi insulin - Edema insulin - Sepsis

  • PENCEGAHAN DAN ANJURANPENCEGAHAN : - Primer - Sekunder - Tersier

    ANJURAN : - Kurangi berat badan - Olahraga teratur - Kontrol kadar gula darah secara teratur - Kontrol kesehatan secara teratur luka atau infeksi yang tidak sembuh-sembuh

  • TERIMA KASIH