4.5.Persalinan Normal

download 4.5.Persalinan Normal

of 24

description

semoga bermanfaat

Transcript of 4.5.Persalinan Normal

PERSALINAN NORMAL

PERSALINAN NORMALYONAS HADISUBROTOTerminologiLetak : axis bayi terhadap ibulongitudinal / tranversalPresentasi : bagian terendah dari janinkepala, bokong, bahu, dllPosisi (denominator)

LEOPOLD

Pemeriksaan DalamTumor/massa vaginaPembukaan portioEfficementSelaput KetubanPresentasiDenominatorPenurunan (Hodge)Bagian kecil / tali pusatEvaluasi panggul )

Pembukaan dan Efficement

Denominator

Evaluasi PanggulPintu Atas Panggulpromontorium, linea inominataRuang Tengah Panggulside wall, sacrum, spina ischiadica Pintu Bawah Panggularcus pubis, distansia intertuberum

Cardinal MovementEngagementDesensusFleksiInternal RotasiEkstensiEksternal RotasiEkspulsi

EngagementDiameter biparietal (diameter terbesar posisi belakang kepala/vertex) kepala bayi melewati PAPKepala bayi tranversal/obliquePada akhir bulan kehamilan atau saat inpartuHis palsuDesensusPersalinan Kala I sampai Kala IIAkibat :Tekanan air ketubanTekanan kontraksi fundusTekanan intra abdomen saat ibu meneranEkstensi dan lurusnya badan bayiFleksi

Internal RotasiPintu Atas Panggul Ruang Tengah Panggul

EkstensiTekanan (kontraksi uterus) vs Tahanan (dasar panggul dan simphisis pubis)

Eksternal RotasiKepala menyesuaikan dengan posisi bahu

EkspulsiLahir bahu anterior diikuti bahu posterior

TERIMA KASIH