7/29/2019 3.Persalinan Fisiologis

1/13

Persalinan Fisiologis

Dr. Muhamad Taufiqy Setyabudi, SpOG

7/29/2019 3.Persalinan Fisiologis

2/13

Proses Persalinan

Proses persalinan terdiri dari 4 Kala :

Kala IKala II

Kala III

Kala IV

7/29/2019 3.Persalinan Fisiologis

3/13

KALA I

Waktu untuk pembukaan servikssampai menjadi pembukaan lengkap10 cm

Ditandai dengan :

Lendir campur darah ( bloody show)

Pembukaan serviks ( dilatasi )

Pendataran serviks ( effacement )

Kontraksi rahim ( his )

7/29/2019 3.Persalinan Fisiologis

4/13

KALA I

Dibagi menjadi 2 fase :Fase Laten :

Pembukaan serviks berlangsung lambat,

sampai pembukaan 3 cmFase aktif :

Periode Akselerasi :pembukaan sampai 4cm, berlangsung 2 jam

Periode Dilatasi Maksimal : pembukaanberlangsung cepat menjadi 9 cm

Periode Deselerasi: berlangsung lambat,dlmwaktu 2 jam pembukaan menjadi 10 cm(lengkap)

7/29/2019 3.Persalinan Fisiologis

5/13

KALA I

7/29/2019 3.Persalinan Fisiologis

6/13

KALA II

Kala pengeluaran bayi

Ditandai dengan :

His teratur, kuat, cepat dan lebih lama,sekitar 2 3 menit sekali

Pembukaan serviks 10 cm (lengkap)

Kepala janin turun masuk rongga

panggul tekanan otot dasarpanggul ibu ingin mengejan scr

reflektoris

7/29/2019 3.Persalinan Fisiologis

7/13

KALA II

Berlangsung :

Primi : 1,5 - 2 jam

Multi : 0,5 1 jam

7/29/2019 3.Persalinan Fisiologis

8/13

Mekanisme turunnya kepala janin

Engegement (kepala terfiksasi p.a.p)

Descent (turun)

FleksiRotasi internal

Ekspulsi kepala janin

Rotasi eksternalEkspulsi total

7/29/2019 3.Persalinan Fisiologis

9/13

7/29/2019 3.Persalinan Fisiologis

10/13

KALA III

Kala pengeluaran plasenta

Segera setelah bayi lahir

Berlangsung 5

30 menit setelahbayi lahir

Disertai perdarahan sekitar 100

200 cc

7/29/2019 3.Persalinan Fisiologis

11/13

KALA IV

Kala pengawasan

Berlangsung 1 2 jam setelah bayilahir

Pengamatan terhadap keadaan ibuterutama bahaya perdarahan pascapersalinan

7/29/2019 3.Persalinan Fisiologis

12/13

FAKTOR YANG PENGARUHI PROSES

PERSALINAN

Faktor 3 P

P (Power) : kekuatan kontraksi (his)dan kekuatan mengejan ibu

P (Passage) : jalan lahir tulang

panggul dan otot dasar panggul

P (Passenger) : janin

letak,ukuran dan morfologi janin

7/29/2019 3.Persalinan Fisiologis

13/13