350

8
RINGKASAN ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI PRUlink assurance account RINGKASAN ILUSTRASI Nama Tertanggung ZAKI AUDAH Usia Tahun Berikutnya 23 A. Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah adalah 10 tahun* 4,200,000 RUP 1 4,200,000 RUP 2 4,200,000 RUP 3 4,200,000 RUP 4 4,200,000 RUP 5 4,200,000 RUP 6 4,200,000 RUP 7 Premi Tahunan Pada Awal Tahun TOTAL PREMI Total Top-Up Tunggal 42,000,000 0 RUP RUP 10 RUP 4,200,000 Informasi mengenai Uraian Biaya, terdapat dalam halaman Hal-Hal Penting. B. Asumsi Nilai Tunai di masa yang akan datang ** Rendah (000) Sedang (000) Tinggi (000) RUP Usia ke 45 *** 18,290 97,024 *** *** 306,835 *** *** 1,195,908 Usia ke 55 RUP Usia ke 65 RUP Nilai Tunai dihitung dengan menggunakan asumsi tingkat investasi. Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi. (Lihat Hal-hal Penting pada halaman terakhir) C. Rangkuman Manfaat Meninggal Jika Tertanggung meninggal karena kecelakaan sebelum berusia null, Manfaat yang diterima adalah sejumlah: RUP Jika Tertanggung meninggal sebelum berusia 99, Manfaat yang diterima adalah sejumlah: RUP 139,000,000 77,000,000 D. MANFAAT (Hanya untuk ilustrasi. Keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi tiap produk asuransi, termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian, tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat) Pembayaran Kedua (satu tahun sesudah Pembayaran Pertama), sebesar: 80% dari Uang Pertanggungan (poin di atas), sebesar: Pembayaran Pertama, sebesar: 20% dari Uang Pertanggungan, (poin di atas), sebesar: 62,000,000 PRUpersonal accident death & disablement plus : Apabila Tertanggung meninggal dunia atau mengalami cacat tetap atau patah tulang atau luka bakar atau menjalani rawat jalan darurat karena kecelakaan pada saat usia Tertanggung tidak melebihi 55 tahun diberikan Uang Pertanggungan PRUpersonal accident death & disablement plus maksimum sebesar: RUP - 350,000 PRUhospital & surgical cover (maksimum s.d. usia 55 tahun), Batas maksimum rawat inap per hari, sebesar: RUP - Tipe: B 4,200,000 PRUpayor 33 s.d. usia Tertanggung 65 tahun Apabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis, setelah PRUpayor 33 berlangsung 90 hari atau lebih, sampai dengan Tertanggung berusia 65, kami membayarkan Premi Berkala dan Premi PRUsaver s.d. usia 65, sebesar: RUP - - PRUlink assurance account : Apabila Tertanggung Meninggal atau Cacat Total & Tetap selama masa asuransi, akan diberikan Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai (lihat Bagian B), apabila ada. (Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan Nilai Tunai, apabila ada.) RUP 77,000,000 - RUP RUP 15,400,000 61,600,000 Cacat Tetap & Total (Total & Permanent Disability) PRUlink assurance account (PAA) - PRUmed (maksimum s.d. usia 55 tahun) a. Rawat Inap Rumah Sakit per Hari, sebesar: b. Unit Perawatan Intensif (ICU) per Hari, sebesar: RUP 120,000 RUP 240,000 c. Pembedahan # RUP 300,000 Tipe 3 (Major) RUP 600,000 Tipe 2 (Intermediate) RUP 900,000 Tipe 1 (Minor) RUP 1,200,000 Tipe 4 (Complex) Jenis Kelamin Pria/Bukan Perokok **Keterangan lengkap lihat di halaman ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI. #Keterangan lengkap lihat di tabel Tindakan Bedah di dalam Polis. ***Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Biaya Administrasi, dan oleh karena itu Polis menjadi batal (lapse.) Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut , maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaran Premi. MUHAMMAD WAHYU SETIANI 02-Jun-2014 23:02:40 Disajikan Tanggal 00804829 Kode Agen/FSC *Manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang direncanakan bisa lebih panjang. SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] 11011660

description

gh

Transcript of 350

  • RINGKASAN ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountRINGKASAN ILUSTRASI

    Nama Tertanggung ZAKI AUDAHUsia Tahun Berikutnya 23

    A. Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendakiNasabah adalah 10 tahun*

    4,200,000RUP14,200,000RUP24,200,000RUP34,200,000RUP44,200,000RUP54,200,000RUP64,200,000RUP7

    Premi Tahunan Pada Awal Tahun

    TOTAL PREMITotal Top-Up Tunggal

    42,000,0000

    RUPRUP

    10 RUP 4,200,000

    Informasi mengenai Uraian Biaya, terdapat dalam halaman Hal-Hal Penting.

    B. Asumsi Nilai Tunai di masa yang akan datang **

    Rendah (000) Sedang (000) Tinggi (000)RUPUsia ke 45 *** 18,290 97,024

    *** *** 306,835*** *** 1,195,908

    Usia ke 55 RUPUsia ke 65 RUP

    Nilai Tunai dihitung dengan menggunakan asumsi tingkat investasi. Besarnya nilai tunai yangdibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung padaperkembangan dari dana investasi. (Lihat Hal-hal Penting pada halaman terakhir)

    C. Rangkuman Manfaat Meninggal

    Jika Tertanggung meninggal karena kecelakaan sebelum berusianull, Manfaat yang diterima adalah sejumlah:

    RUP

    Jika Tertanggung meninggal sebelum berusia 99, Manfaat yangditerima adalah sejumlah:

    RUP

    139,000,000

    77,000,000

    D. MANFAAT(Hanya untuk ilustrasi. Keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi tiap produk asuransi, termasuk syarat-syarat dan

    pengecualian-pengecualian, tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)

    Pembayaran Kedua (satu tahun sesudah Pembayaran Pertama),sebesar: 80% dari Uang Pertanggungan (poin di atas), sebesar:

    Pembayaran Pertama, sebesar: 20% dari Uang Pertanggungan,(poin di atas), sebesar:

    62,000,000PRUpersonal accident death & disablement plus : Apabila Tertanggung meninggal dunia atau mengalamicacat tetap atau patah tulang atau luka bakar atau menjalani rawat jalan darurat karena kecelakaanpada saat usia Tertanggung tidak melebihi 55 tahun diberikan Uang PertanggunganPRUpersonal accident death & disablement plus maksimum sebesar:

    RUP-

    350,000PRUhospital & surgical cover (maksimum s.d. usia 55 tahun), Batas maksimum rawat inap per hari,sebesar: RUP

    - Tipe: B

    4,200,000PRUpayor 33 s.d. usia Tertanggung 65 tahunApabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis, setelah PRUpayor 33berlangsung 90 hari atau lebih, sampai dengan Tertanggung berusia 65, kami membayarkan PremiBerkala dan Premi PRUsaver s.d. usia 65, sebesar:

    RUP-

    - PRUlink assurance account : Apabila Tertanggung Meninggal atau Cacat Total & Tetap selama masaasuransi, akan diberikan Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai (lihat Bagian B), apabila ada.(Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan NilaiTunai, apabila ada.)

    RUP 77,000,000

    -RUP

    RUP

    15,400,000

    61,600,000

    Cacat Tetap & Total (Total &Permanent Disability) PRUlinkassurance account (PAA)

    - PRUmed (maksimum s.d. usia 55 tahun)a. Rawat Inap Rumah Sakit per Hari, sebesar:b. Unit Perawatan Intensif (ICU) per Hari, sebesar:

    RUP 120,000RUP 240,000

    c. Pembedahan #RUP

    300,000

    Tipe 3 (Major) RUP

    600,000Tipe 2 (Intermediate) RUP

    900,000

    Tipe 1 (Minor) RUP

    1,200,000Tipe 4 (Complex)

    Jenis Kelamin Pria/Bukan Perokok

    **Keterangan lengkap lihat di halaman ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI.#Keterangan lengkap lihat di tabel Tindakan Bedah di dalam Polis.***Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Biaya Administrasi, dan olehkarena itu Polis menjadi batal (lapse.) Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut , maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaranPremi.

    MUHAMMAD WAHYU SETIANI02-Jun-2014 23:02:40

    DisajikanTanggal

    00804829Kode Agen/FSC

    *Manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupimaka Rencana Masa Pembayaran Premi yang direncanakan bisa lebih panjang.

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency]11011660

  • PRUlink assurance account KECUALI DINYATAKAN LAIN, ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIZAKI AUDAH

    Dokter muda / Coass

    Nama Tertanggung (sesuai Kartu ID)

    Pekerjaan

    Pria/Bukan PerokokJenis Kelamin1Kelas Pekerjaan

    ALOKASI DANA INVESTASI

    100% dari PRUlink Rupiah Equity Fund

    Frekuensi Pembayaran Bulanan Mata Uang RUPRencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah*Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari)

    10 tahun77 tahun

    4,200,000

    RINGKASAN MANFAATPRUlink assurance account (PAA) Meninggal atau Cacat Tetap Total diberikan sebesar Uang Pertanggungan PAA dan Nilai Tunai, apabila ada.

    Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan Nilai Tunai, apabila ada. -

    PRUsaver (TopUp Premi Berkala) Bagian dari Premi Berkala yang merupakan tambahan dana investasi. -PRUpersonal accident death & disablement plus Meninggal dunia atau mengalami cacat tetap atau patah tulang atau luka bakar atau menjalani rawat jalan darurat karena kecelakaan pada saat usia Tertanggung tidak melebihi 55 tahun

    diberikan Uang Pertanggungan PRUpersonal accident death & disablement plus. -

    PRUmed Memberikan santunan harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan setelah PRUmed berlangsung 30 hari atau lebih, dengan minimum 2x24 jam, maksimum rawat inap 100 hari dalam satu tahun,sampai dengan Tertanggung berusia 55.

    -

    PRUhospital & surgical cover Memberikan santunan harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan setelah PRUhospital & surgical cover berlangsung 30 hari atau lebih dengan minimum 1x24 jam, maksimum rawat inap 120 haridalam satu tahun termasuk perawatan di ICU maksimum selama 30 hari, sampai dengan Tertanggung berusia 55, sesuai dengan biaya rawat inap harian di Rumah Sakit dengan maksimalUang Pertanggungan harian PRUhospital & surgical cover.

    -

    PRUpayor 33 Memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis sebelum Tertanggung berusia 65, setelah PRUpayor 33 berlangsung 90 hari atau lebih, kami membayarkan sebesar Premi Berkala & PremiPRUsaver s.d usia 65 tahun.

    -

    (Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)

    Sampai denganusia tertanggung

    UangPertanggungan

    MANFAAT ASURANSI Biaya AsuransiBulanan**

    PRUlink assurance account 77,000,00099 13,860Dasar U1BRPRUpersonal accident death & disablement plus 62,000,00055 12,503Tambahan P1RRPRUmed 3 unit(s) 120,00055 6,733(harian)H1BRPRUhospital & surgical cover (Plan B) 350,00055 96,308(harian)H1QRPRUpayor 33 4,200,00065 4,690(tahunan)W1QR

    TopUp Premi Berkala (PRUsaver)Premi BerkalaPremi Bulanan

    Total Premi (Bulanan)

    250,000100,000350,000

    (Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yangberhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar Premi, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi)

    Premi Berkala & TopUp Premi Berkala (U1CR PRUsaver)Jumlah yang harus dibayar dalam 1 tahun (Premi Berkala & TopUp Premi Berkala)

    Nomor SPAJ/Polis

    Usia Tahun Berikutnya (tanggal lahir) 23 (08-Feb-1992)

    Tanda Tangan Agen/FSC Tanda Tangan Calon Pemegang Polis

    MUHAMMAD WAHYU SETIANI02-Jun-2014 23:02:40

    DisajikanTanggal

    00804829Kode Agen/FSC

    * Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidakmencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang saya rencanakan bisa lebih panjang.**Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai padasaat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. Biaya asuransi juga bergantung pada jenis kelamin dan status merokoksaat masuk.

    Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis Saya telah memahami dan menyetujui Ilustrasi dan Manfaat Asuransi yang diuraikan pada halaman ini.SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 1/ 711011660 O5MPa1j9

  • ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI - PRUlink Rupiah Equity Fund

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSISESUAI MASA PEMBAYARAN

    PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)ILUSTRASI MANFAAT

    Nilai Tunai (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa

    Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)

    1 23 4,200 1,197 1,254 1,3112 24 4,200 2,454 2,633 2,8193 25 4,200 1,701 2,078 2,4804 26 4,200 3,567 4,152 4,8025 27 4,200 5,523 6,430 7,4706 28 4,200 8,048 9,428 11,0537 29 4,200 10,695 12,722 15,1708 30 4,200 13,470 16,342 19,8999 31 4,200 16,211 20,142 25,148

    10 32 4,200 19,082 24,314 31,17711 33 17,736 24,336 33,33412 34 16,309 24,346 35,80013 35 14,796 24,341 38,62014 36 13,046 24,167 41,68615 37 11,186 23,952 45,18816 38 9,208 23,688 49,18617 39 7,100 23,367 53,75218 40 4,852 22,977 58,96319 41 2,262 22,307 64,70620 42 *** 21,520 71,25721 43 *** 20,601 78,73422 44 *** 19,531 87,27223 45 *** 18,290 97,02424 46 *** 16,511 107,80625 47 *** 14,492 120,13926 48 *** 12,204 134,25327 49 *** 9,625 150,41928 50 *** 6,724 168,94329 51 *** 2,836 189,51730 52 *** *** 213,11135 57 *** *** 401,45240 62 *** *** 792,153

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSIJIKA PREMI DIBAYAR

    SAMPAI USIA 99 TAHUNILUSTRASI MANFAAT

    Nilai Tunai (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar

    sampai usia 99 tahun

    1 23 4,200 1,197 1,254 1,3112 24 4,200 2,454 2,633 2,8193 25 4,200 1,701 2,078 2,4804 26 4,200 3,567 4,152 4,8025 27 4,200 5,523 6,430 7,4706 28 4,200 8,048 9,428 11,0537 29 4,200 10,695 12,722 15,1708 30 4,200 13,470 16,342 19,8999 31 4,200 16,211 20,142 25,148

    10 32 4,200 19,082 24,314 31,17711 33 4,200 22,083 28,890 38,09512 34 4,200 25,221 33,910 46,03713 35 4,200 28,500 39,415 55,15214 36 4,200 31,783 45,302 65,46015 37 4,200 35,206 51,755 77,28816 38 4,200 38,775 58,825 90,86317 39 4,200 42,493 66,572 106,44118 40 4,200 46,362 75,056 124,31719 41 4,200 50,195 84,148 144,62320 42 4,200 54,171 94,099 167,92321 43 4,200 58,295 104,992 194,66122 44 4,200 62,569 116,915 225,34923 45 4,200 66,996 129,967 260,57324 46 4,200 71,249 143,909 300,64925 47 4,200 75,654 159,183 346,66926 48 4,200 80,217 175,919 399,52427 49 4,200 84,948 194,265 460,24128 50 4,200 89,855 214,383 530,00029 51 4,200 94,341 235,815 609,49330 52 4,200 98,992 259,327 700,84535 57 4,200 130,773 422,324 1,414,56040 62 4,200 179,384 694,651 2,861,975

    Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi danAdministrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Andadiminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.

    ***Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:Rendah** Sedang** Tinggi**Dana Investasi

    PRUlink Rupiah Equity Fund 5 % 10 % 15 %

    Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukuruntuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-halpenting" di halaman terakhir.

    **Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.#

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI02-Jun-2014 23:02:40

    DisajikanTanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 2/ 711011660

  • ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSISESUAI MASA PEMBAYARAN

    PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)ILUSTRASI MANFAAT

    Nilai Tunai (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa

    Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)

    1 23 4,200 1,197 1,254 1,3112 24 4,200 2,454 2,633 2,8193 25 4,200 1,701 2,078 2,4804 26 4,200 3,567 4,152 4,8025 27 4,200 5,523 6,430 7,4706 28 4,200 8,048 9,428 11,0537 29 4,200 10,695 12,722 15,1708 30 4,200 13,470 16,342 19,8999 31 4,200 16,211 20,142 25,148

    10 32 4,200 19,082 24,314 31,17711 33 17,736 24,336 33,33412 34 16,309 24,346 35,80013 35 14,796 24,341 38,62014 36 13,046 24,167 41,68615 37 11,186 23,952 45,18816 38 9,208 23,688 49,18617 39 7,100 23,367 53,75218 40 4,852 22,977 58,96319 41 2,262 22,307 64,70620 42 *** 21,520 71,25721 43 *** 20,601 78,73422 44 *** 19,531 87,27223 45 *** 18,290 97,02424 46 *** 16,511 107,80625 47 *** 14,492 120,13926 48 *** 12,204 134,25327 49 *** 9,625 150,41928 50 *** 6,724 168,94329 51 *** 2,836 189,51730 52 *** *** 213,11135 57 *** *** 401,45240 62 *** *** 792,153

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSIJIKA PREMI DIBAYAR

    SAMPAI USIA 99 TAHUNILUSTRASI MANFAAT

    Nilai Tunai (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar

    sampai usia 99 tahun

    1 23 4,200 1,197 1,254 1,3112 24 4,200 2,454 2,633 2,8193 25 4,200 1,701 2,078 2,4804 26 4,200 3,567 4,152 4,8025 27 4,200 5,523 6,430 7,4706 28 4,200 8,048 9,428 11,0537 29 4,200 10,695 12,722 15,1708 30 4,200 13,470 16,342 19,8999 31 4,200 16,211 20,142 25,148

    10 32 4,200 19,082 24,314 31,17711 33 4,200 22,083 28,890 38,09512 34 4,200 25,221 33,910 46,03713 35 4,200 28,500 39,415 55,15214 36 4,200 31,783 45,302 65,46015 37 4,200 35,206 51,755 77,28816 38 4,200 38,775 58,825 90,86317 39 4,200 42,493 66,572 106,44118 40 4,200 46,362 75,056 124,31719 41 4,200 50,195 84,148 144,62320 42 4,200 54,171 94,099 167,92321 43 4,200 58,295 104,992 194,66122 44 4,200 62,569 116,915 225,34923 45 4,200 66,996 129,967 260,57324 46 4,200 71,249 143,909 300,64925 47 4,200 75,654 159,183 346,66926 48 4,200 80,217 175,919 399,52427 49 4,200 84,948 194,265 460,24128 50 4,200 89,855 214,383 530,00029 51 4,200 94,341 235,815 609,49330 52 4,200 98,992 259,327 700,84535 57 4,200 130,773 422,324 1,414,56040 62 4,200 179,384 694,651 2,861,975

    Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi danAdministrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Andadiminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.

    ***

    ** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukuruntuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-halpenting" di halaman terakhir.

    Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:Rendah** Sedang** Tinggi**Dana Investasi

    PRUlink Rupiah Equity Fund 5 % 10 % 15 %

    # Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI02-Jun-2014 23:02:40

    DisajikanTanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 3/ 711011660

  • ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountILUSTRASI MANFAAT MENINGGAL

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSISESUAI MASA PEMBAYARAN

    PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)ILUSTRASI MANFAAT*

    Total Manfaat Meninggal (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa

    Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)

    1 23 4,200 78,197 78,254 78,3112 24 4,200 79,454 79,633 79,8193 25 4,200 78,701 79,078 79,4804 26 4,200 80,567 81,152 81,8025 27 4,200 82,523 83,430 84,4706 28 4,200 85,048 86,428 88,0537 29 4,200 87,695 89,722 92,1708 30 4,200 90,470 93,342 96,8999 31 4,200 93,211 97,142 102,148

    10 32 4,200 96,082 101,314 108,17711 33 94,736 101,336 110,33412 34 93,309 101,346 112,80013 35 91,796 101,341 115,62014 36 90,046 101,167 118,68615 37 88,186 100,952 122,18816 38 86,208 100,688 126,18617 39 84,100 100,367 130,75218 40 81,852 99,977 135,96319 41 79,262 99,307 141,70620 42 *** 98,520 148,25721 43 *** 97,601 155,73422 44 *** 96,531 164,27223 45 *** 95,290 174,02424 46 *** 93,511 184,80625 47 *** 91,492 197,13926 48 *** 89,204 211,25327 49 *** 86,625 227,41928 50 *** 83,724 245,94329 51 *** 79,836 266,51730 52 *** *** 290,11135 57 *** *** 478,45240 62 *** *** 869,153

    AwalTahun

    Usia(Tahun)

    #Premi

    pada awaltahun(000) Rendah

    Top UpPremi

    Tunggal(000)

    Penarikan

    (000) Sedang Tinggi

    RINGKASAN TRANSAKSIJIKA PREMI DIBAYAR

    SAMPAI USIA 99 TAHUNILUSTRASI MANFAAT*

    Total Manfaat Meninggal (000)merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar

    sampai usia 99 tahun

    1 23 4,200 78,197 78,254 78,3112 24 4,200 79,454 79,633 79,8193 25 4,200 78,701 79,078 79,4804 26 4,200 80,567 81,152 81,8025 27 4,200 82,523 83,430 84,4706 28 4,200 85,048 86,428 88,0537 29 4,200 87,695 89,722 92,1708 30 4,200 90,470 93,342 96,8999 31 4,200 93,211 97,142 102,148

    10 32 4,200 96,082 101,314 108,17711 33 4,200 99,083 105,890 115,09512 34 4,200 102,221 110,910 123,03713 35 4,200 105,500 116,415 132,15214 36 4,200 108,783 122,302 142,46015 37 4,200 112,206 128,755 154,28816 38 4,200 115,775 135,825 167,86317 39 4,200 119,493 143,572 183,44118 40 4,200 123,362 152,056 201,31719 41 4,200 127,195 161,148 221,62320 42 4,200 131,171 171,099 244,92321 43 4,200 135,295 181,992 271,66122 44 4,200 139,569 193,915 302,34923 45 4,200 143,996 206,967 337,57324 46 4,200 148,249 220,909 377,64925 47 4,200 152,654 236,183 423,66926 48 4,200 157,217 252,919 476,52427 49 4,200 161,948 271,265 537,24128 50 4,200 166,855 291,383 607,00029 51 4,200 171,341 312,815 686,49330 52 4,200 175,992 336,327 777,84535 57 4,200 207,773 499,324 1,491,56040 62 4,200 256,384 771,651 2,938,975

    Apabila Tertanggung meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun ulang tahun berikutnya, maka besarnya UangPertanggungan dasar diberikan sesuai tabel berikut dan seluruh Nilai Tunai yang dihitung berdasarkan harga unit padatanggal perhitungan terdekat setelah disetujuinya permohonan klaim akan dibayarkan sekaligus/sekurang-kurangnya 5 kaliPremi Berkala PAA Tahunan, mana yang lebih besar:Usia ulang tahun berikut% dari Uang Pertanggungan 20%

    1 240%

    360%

    480%

    >=5100%

    Manfaat Meninggal di atas termasuk manfaat meninggal atas PRUlink term dan PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada).Manfaat di atas diberikan jika belum ada pembayaran atas manfaat Cacat Tetap dan Total atau PRUcrisis cover 34 atauPRUcrisis cover benefit 34 (jika ada).

    *

    Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Administrasi,dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda diminta untukmelanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.

    ***

    Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.#

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI02-Jun-2014 23:02:40

    DisajikanTanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 4/ 711011660

  • ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI

    sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama

    Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)jika Premi dibayar sampai usia 99 tahunNilai Tunai (000) - 20 tahun pertama

    Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)

    Catatan:

    Kinerja investasi di atas merupakan hasil pada tahun-tahun sebelumnya. Hasil pada saat mendatang bisa berbeda.Nilai dan hasilnya dapat menaik ataupun menurun. Lihat keterangan no.5, 6, 7 dan 13 pada "Hal-Hal Penting" di halaman terakhir.

    *

    Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Rendah

    Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Sedang

    Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi TinggiPRUlink Rupiah Managed FundPRUlink Rupiah Equity FundPRUlink Rupiah Fixed Income FundPRUlink Rupiah Cash FundPRUlink Rupiah Managed Fund PlusPRUlink US Dollar Fixed Income FundPRUlink Indonesia Greater China Equity Fund

    Dana InvestasiSejak

    diluncurkan 2010 20112008 2009

    Hasil Investasi Bersih Rata-rata (%) per Tahun *

    15.6522.2012.76

    7.6921.63

    7.77-

    36.29100.63

    18.186.5561.4

    -24.61-

    23.0943.9319.12

    5.1030.3851.52

    -

    10.701.14

    17.715.166.336.61

    -

    -13.56-50.05

    1.046.21

    -3.80

    -

    2012

    8.8210.3910.25

    4.439.26

    12.00-

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI02-Jun-2014 23:02:40

    DisajikanTanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 5/ 711011660

  • ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountHAL-HAL PENTING

    Alokasi premi yang dibentuk ke dalam unit:1.

    Karena tidak adanya unit yang terbentuk dari Premi Berkala Tahun I dan unit yang terbentuk dari Premi Tahun II tidak mencukupi untuk membayar biaya asuransi dan administrasi, maka biaya-biaya tersebut dinyatakan sebagai biayaterhutang yang akan dipotong dari unit yang terbentuk dari Premi Berkala, PRUsaver (TopUp Premi Berkala) dan TopUp Premi Tunggal (apabila ada) mulai bulan ke-25.

    3.

    Nilai tunai adalah: Nilai dari Saldo Unit yang dihitung berdasarkan Harga Unit pada saat tertentu.4.

    Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi.5.

    Perubahan harga unit menggambarkan hasil investasi dari dana investasi. Kinerja dari investasi tidak dijamin tergantung dari risiko masing-masing dana investasi. Pemegang Polis diberi keleluasaan untuk menempatkan alokasi danainvestasi yang memungkinkan optimalisasi tingkat pengembalian investasi, sesuai dengan kebutuhan dan profil risiko Pemegang Polis.

    6.

    Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi PRUlink.7.

    Jumlah minimum TopUp Premi Tunggal Rp.1.000.000,- / USD 250.8.

    Minimum Penarikan: Rp.500.000,-/USD 100. Minimum sisa dana setelah penarikan adalah sebesar Rp.1.000.000,-/USD 250.9.

    Untuk setiap penarikan sebelum 3 tahun, akan dikenakan pajak penghasilan sesuai ketentuan pemerintah yang berlaku atas kelebihan Nilai Tunai terhadap total premi yang dibayarkan, kecuali ditentukan lain berdasarkan peraturanperundang-undangan yang berlaku. Peraturan perpajakan dapat berubah sesuai keputusan legislatif dan di luar kebijakan Kami.

    10.

    Penilaian harga unit dilakukan pada setiap hari kerja, Senin sampai dengan Jumat, dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masing-masing alokasi dana investasi yang dipilih.11.

    Pemegang Polis tidak akan dikenakan biaya apapun apabila Pemegang Polis melakukan penarikan dana.12.

    Besarnya Nilai Tunai yang terbentuk pada polis ini (dapat lebih besar atau lebih kecil dari dana yang diinvestasikan oleh Pemegang Polis), akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit atau faktor biaya-biaya sebagaimana disebutkan diatas.

    13.

    Perpanjangan masa pertanggungan asuransi tambahan setelah berakhirnya masa asuransi akan dilakukan underwriting/seleksi risiko ulang sehingga perpanjangan dapat diterima dengan rate standar atau bahkan ditolak.14.

    Premi Berkala

    Premi PRUsaver dan TopUp Premi Tunggal

    PorsiInvestasi

    0%95%

    100%5%

    40% 60% 85% 15%

    c. Biaya pengelolaan investasi antara 0,75% - 1,75% per tahun tergantung dari dana investasi yang dipilih.b. Biaya asuransi, dikenakan setiap bulan selama berlakunya manfaat asuransi.a. Biaya administrasi sebesar Rp.27.500,-/USD 5 per bulan selama berlakunya asuransi.Ilustrasi manfaat di atas sudah diperhitungkan dengan:2.

    85% 15%85% 15% 0%100%95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5%

    Biaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 1Porsi

    InvestasiBiaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 2Porsi

    InvestasiBiaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 3Porsi

    InvestasiBiaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 4Porsi

    InvestasiBiaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 5Porsi

    InvestasiBiaya Akuisisi/Biaya TopUp

    Tahun 6 >

    Harga Unit yang digunakan pada Premi Pertama akan terbentuk setelah diterimanya SPAJ dan teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat oleh Prudential. Tanggal Perhitungan Harga Unit adalah TanggalPerhitungan berikutnya setelah diterimanya SPAJ atau teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat, mana yang paling akhir.

    15.

    Memiliki polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRUlink assurance account adalah suatu produk asuransi jiwa yang dikaitkan dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat polis ini, Kami sarankan Anda untukmelakukan pembayaran Premi selama Masa Asuransi.

    16.

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI02-Jun-2014 23:02:40

    DisajikanTanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 6/ 711011660

  • ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSIPRUlink assurance accountNama Calon Pemegang Polis(sesuai Kartu ID)Pekerjaan

    Nama Calon Pembayar Premi(sesuai Kartu ID)Pekerjaan

    Nama Calon Tertanggung(sesuai Kartu ID/Akta lahir)Usia Tahun BerikutnyaJenis KelaminPekerjaan

    Kelas PekerjaanSyarat*

    Nomor SPAJ / Polis

    ALOKASI DANA INVESTASIPREF 100% dari PRUlink Rupiah Equity Fund

    ZAKI AUDAH

    23 (08-Feb-1992)Pria / Bukan PerokokHSEO Dokter muda / Coass

    1NM / Tidak Fakultatif [NIL]

    ZAKI AUDAH

    HSEO Dokter muda / Coass

    ZAKI AUDAH

    HSEO Dokter muda / Coass

    * Jenis pemeriksaan di atas hanya berdasarkan pada informasi risiko yang ada dalam ilustrasi ini saja. Dalam hal terdapat informasi lain yang ditemukan ketika dilakukan proses underwriting,maka underwriter berhak mengubah ketentuan jenis pemeriksaan tersebut.

    Dokter muda / Coass Petugas kesehatan yang setelah lulus bekerja di suatu instansi kesehatan yang ditunjuk.DESKRIPSI PEKERJAAN

    Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC

    Kode Agen/FSC 00804829MUHAMMAD WAHYU SETIANI02-Jun-2014 23:02:40

    DisajikanTanggal

    Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

    SQS v1.5.8 [01-Mar-2014 Agency] Hal 7/ 711011660