FAKTOR2 YG MEMPENGARUHI

RESPIRASI

OLEH: MAHDALENA S kep Ns

GAS DALAM TUBUH

Nitrogen Oksigen Carbon Dioksida Uap air Helium Argon. Dll

Oksigen (O2)

Salah satu komponen gas dan unsur vital dalam proses metabolisme untuk mempertahan kan kelangsungan hidup sel-sel tubuh.

Tekanan Atmosfir: 760mmHg di ketinggian air laut

Tekanan Parsial Gas-gas: Proporsional thd konsentrasi gas-gas yang terdapat dalam campuran.

Tekanan Parsial dlm pertukaran Gas: ketika gas terpajan cairan, gas terlarut ke dlm cairan sampai tercapai suatu Equilibrium.

.

UDARA ATMOSFIR

UDARA TRAKHEAL

UDARA ALVEOLAR

PH2O 3,7 47,0 47,0PN2 597,0 563,4 563,0PO2 159,0 149,3 104,0PCO2 0,3 0,3 40,0TOTAL 760,0 760,0 760,0

SINGKATAN TEKANAN PARSIAL GAS

P = tekanan PO2 = tekanan parsial oksigen PAO2 = tekanan parsial oksigen alveolar PCO2 = tek parsial karbon dioksida PACO2 = tek parsial karbon dioksida

alveolar PaCO2 = tek parsial karbon dioksida arteri

PaO2 = tekanan parsial oksigen arteri PVO2 = tek parsial oksigen vena PVCO2 = tek parsial karbon dioksida vena P50 = tek parsial oksigen ketika Hb

tersaturasi 50%

Faktor yg menentukan konsentrasi gas terlarut dalam cairan

Konsentrasinya Koefisien larutan dari gas. Semakin

tinggi maka tekanan yg ditimbulkannya semakin rendah (secara kimia dan fisik mudah ditarik oleh molekul air)

. Hukum Henry tekanan= Konsentrasi gas terlarut koefisein kelarutanOksigen 0,024Karbondioksida 0,57Karbon monoksida 0,018Nitrogen 0,012Helium 0,008 Karbondioksida 20x

kelarutannya dibanding oksigen

TRANSPOR OKSIGEN

1.Hemoglobin Oksigen dalam darah diangkut dalam dua bentuk:

-         Kelarutan fisik dalam plasma-         Ikatan kimiawi dengan hemoglobin

Ikatan hemoglobin dengan tergantung pada saturasi O2,

jumlahnya dipengaruhi oleh pH darah dan suhu tubuh. Setiap penurunan pH dan kenaikkan suhu tubuh mengakibatkan ikatan hemoglobin dan O2 menurun.

2. Oksigen content Jumlah oksigen yang dibawa oleh darah dikenal sebagai

oksigen content (Ca O2 )

-         Plasma-         Hemoglobin

.

Aliran pertukaran gas Proses pertukaran gas berlangsung sebagai

berikut: alveoli epitel alveoli membran dasar endotel kapiler plasma eitrosit.

Membran sitoplasma eritrosit molekul hemoglobin

              O²                                            Co²  

Surfaktan

Mengatur hubungan antara cairan dan gas. Dalam keadaan normal surfactant ini akan  menurunkan tekanan permukaan  pada  waktu ekspirasi, sehingga kolaps alveoli dapat dihindari.

Merupakan bahan aktif permukaan, bila meliputi seluruh permukaan cairan, sangat menurunkan tegangan permukaan.

Peran surfaktan

Saling ketergantungan dengan jaringan Fibrosa Paru dalam menstabilkan Ukuran Alveoli.

Jaringan Fibrosa disekililing unit fungsional paru berperan sebagai penyangga

Jaringan surfaktan berperan ; Menurunkan tegangan permukaan Ketika alveolus mengecil maka molekul

surfaktan terkompres sehingga konsentrasi meningkat, hal ini menurunkan tegangan permukaan.

Pertukaran oksigen

Dalam keadaan biasa jumlah oksigen yang dibutuhkan sebanyak 300 ml perhari per individu. Sebagian besar oksigen diangkut oleh hemoglobin dengan reaksi sebagai berikut:

Hb4 + 4 O2 -----> 4 HbO2

. Tekanan oksigen di udara sama dengan

tekanan oksigen dalam alveolus. Tekananoksigen di arteri 100 mmHg, tekanan oksigen di jaringan 0 - 40 mmHg,

Tekanan oksigen di vena 40 mmHg. Jadi tekanan oksigen di udara luar =

tekanan oksigen dialveolus. Tekanan udara di alveolus lebih besar

dibandingkan tekanan oksigen diarteri. Tekanan oksigen di arteri lebih besar dari tekanan oksigen di jaringan.•

Jumlah maksimum Oksigen yg dpt bergabung dg HB darah

Normal 15grHb/ 100ml darah, Per gram Hb berikatan dg max 1,34 ml

O2.

100ml darah dpt bergabung dg total 20ml O2 bila kejenuhannya 100%.

Biasanya dinyatakan sbg 20% volume.

Pertukaran Karbondioksida

PCO2 di jaringan tubuh = 60 mmHg P CO2 di vena = 47 mmHg P CO2 dialveolus atau luar tubuh = 35

mmHg•

Pengangkutan CO2 oleh darah dilakukan 3 cara yaitu:

a. Oleh plasma darahCO2 + H2O H2CO3Pengangkutan ini dibantu enzim karbonat anhidrase jumlah CO2 yang dapat diangkut sebanyak 5 %.

b. Oleh HemoglobinCO2 + Hb -----> HbCO2 (Karbominohemoglobin)

c. Pertukaran klorida- CO2 + H2O -------> HCO3- H2CO3 -------> H+ dan HCO3- H+ di ikat Hb, krn bersifat racun dalam sel- HCO3 --------> ke plasma darah- HCO3 ---------> diganti oleh Cl-

Sirkulasi Paru

Mengatur aliran darah vena – vena dari ventrikel kanan ke arteri pulmonalis dan mengalirkan darah yang bersifat arterial melaului vena pulmonalis kembali ke ventrikel kiri.

Faktor yg Mempengaruhi Respirasi

1. KETINGGIAN

Faktor yg Mempengaruhi Respirasi

2. SUHU

Faktor yg Mempengaruhi Respirasi

3. AKTIVITAS

Faktor yg Mempengaruhi Respirasi

4. TINGGI BADAN

Faktor yg Mempengaruhi Respirasi

5. KESEHATAN

Faktor yg Mempengaruhi Respirasi

6. KEBIASAAN SEHARI-HARI

Benda Cair Air 90% Protein 3% ( Albumin, Globulin,

Prothombin, fibrinogen) Mineral 0,9% ( Natrium Clorida,

Natrium bikarbonat, garam fosfat, magnesium, kalsium, zat besi)

Bahan organik 0,1% ( Glucosa, Lemak, Asam urat, Kreatinine, Kolesterol, asam amino).

Benda cair Tubuh memiliki zat air yang menempati

porsi terbesar diperkirakan sekitar 50-60 persen tubuh orang dewasa terdiri atas air.

Adapun ciri2 benda cair:     Molekul terikat secara longgar tapi ⦁

berdekatan    Tekanan yang terjadi karena gaya ⦁

grafitasi    Tekanan terjadi tegak lurus bidang ⦁

Benda cair dalam tubuh manusia

   ⦁ Dalam pembuluh darah    Dalam bola mata⦁    Pada ibu hamil: dalam uterus⦁    Cairan amnion⦁

Cairan tubuh

Cairan tubuh total  : 60% dari BB    Cairan tubuh total : cairan intrasel ⦁

40% BB dan cairan ekstrasel 20% BB    Cairan ekstrasel : ⦁

    -  plasma darah  5% BB    -  cairan interstitiel 15% BB    -  cairan transelluler 1,5% BB      Cairan tubuh total dipengaruhi ⦁

oleh : umur, jenis kelamin, dan derajat obesitas

Fungsi cairan tubuh    ⦁ Pembentuk struktur tubuh     Sarana transportasi (nutrisi, hormon, ⦁

dan molekul2 kedlm sel)    Membantu mengeluarkan sisa2 ⦁

metabolisme     Mengatur suhu ⦁    Pelarut elektrolit dan non elektrolit ⦁    Mengisi rongga2 tubuh (cairan pluera, ⦁

spinal, perikardium, peritoneal)

Pertukaran cairan tubuh

    ⦁ Difusi : proses pertukaran cairan dari cairan berkonsentrasi tinggi ke   cairan berkonsentrasi rendah     Osmosis : proses pertukaran cairan dari cairan ⦁

berkonsentrasi rendah ke cairan berkonsentrasi tinggi melalui membran semipermiabel     Transpor Aktif : Proses perpindahan cairan tubuh ⦁

dapat menggunakan mekanisme transpor aktif. Transpor aktif merupakan gerak zat yang akan berdifusi dan berosmosis. Proses penting untuk mempertahankan natrium dalam cairan intra dan ekstrasel

Transport Cairan a. Sistem cardiovaskuler berfungsi untuk

mensuplai berbagai bahan yang penting melalui darah ke seluruh tubuh. Plasma merupakan bagian non seluler dari darah, plasma berhubungan dengan cairan interstitiel melalui lubang yang terdapat pada kapiler.b .    Terdapat perbedaan tekanan sebesar 20Mmhg antara plasma dan cairan interstitiel yang menyebabkan tekanan hidrostatik kapiler lebih tinggi dibandingkan di dalam ruang interstitial

Cairan tubuh terdiri dari :

Cairan Ekstrasel : semua cairan yang terdapat diluar sel dan terdiri dari ion-ion dan berbagai bahan nutrisi yang dibutuhkan oleh sel untuk mempertahankan fungsi sel spt pertumbuhan, perkembangan dan fungsi khusus lainnya.

Cairan ekstrasel

Cairan ekstrasel terdiri atas beberapa komponen : plasma, cairan interstitial dan cairan transeluler.    Plasma : merupakan bagian non seluler dari ⦁

darah dan menyusun 24% dari seluruh cairan ekstrasel. Plasma berhubungan dengan cairan intrasel melalui lubang yang terdapat pada kapiler.    Cairan interstitial : merupakan cairan yang ⦁

terdapat diantara sel, termasuk didalamnya adalah cairan limpa. Cairan interstitial merupakan 75% dari cairan ekstrasel

Cairan ekstrasel

Cairan transeluler : merupakan cairan yang terdapat pada lumen saluran cerna, keringat, cairan cerebrospinal, cairan pleura, cairan pericardial, cairan intraokuler, sinovial, empedu, peritonium dan cairan kokhlea. Berjumlah 1 % dari cairan ekstrasel

Cairan intrasel

Cairan intrasel : sekitar 25 liter dari 40 liter cairan dalam tubuh kita terdapat dalam 100 triliun sel, disebut cairan intrasel yang meliputi 2/3 dari seluruh cairan tubuh. Cairan intrasel yang terdapat pada tiap sel mempunyai komposisi yang berbeda tetapi konsentrasi dari tiap komposisi dapat dikatakan sama dari sel ke sel lainnya.

Adanya mean capilary pressure mengakibatkan garam dan air mengalir dari    rongga kapiler ke rongga interstitial, sedangkan osmotic colloid pressure akan menarik garam dan air dari rongga interstitial kearah rongga kapiler. Kondisi ini dalam keadaan normal selalu seimbang. Peningkatan tekanan kapiler atau penurunan koloid akan menyebabkan peningkatan akumulasi air dan garam   dalam   rongga interstitial.

Terima Kasih.