295 - surat izin maba.doc
-
Upload
ayu-nurpitriani -
Category
Documents
-
view
228 -
download
1
Transcript of 295 - surat izin maba.doc
![Page 1: 295 - surat izin maba.doc](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022071701/563db878550346aa9a9403e7/html5/thumbnails/1.jpg)
HIMPUNAN MAHASISWA JURUSAN TEKNIK KIMIAPOLITEKNIK NEGERI BANDUNG
Jl. Gegerkalong Hilir, Ds.Ciwaruga Kotak Pos 6468 BDCDTelp. (022) 2013789 Fax. (022) 2013889
Nomor : 295/HMJTK/POLBAN/IV/2014 Bandung, 7 April 2014
Lampiran : 1 (satu) lembar
Perihal : Permohonan Izin
Kepada Yth. Orang Tua/Wali Mahasiswa Jurusan Teknik Kimia Angkatan 2013Politeknik Negeri Bandung di Tempat
[
Dengan hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya Latihan Dasar Organisasi (LDO) yang akan
dilaksanakan pada:
hari : Sabtu
tanggal : 12 - 13 April 2014
waktu : 16.00 – 05.30 WIB
tempat : Kampus Politeknik Negeri Bandung
maka kami selaku panitia mengharapkan Bapak/Ibu/Wali mengizinkan putra/i nya untuk
mengikuti kegiatan tersebut.
Demikian surat permohonan izin ini kami buat. Atas perhatian dan kerjasama
Bapak/Ibu/Wali kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,Ketua Pelaksana
Abdussalam TopandiNIM. 121424001
Sekretaris
Mira Lestari SafitriNIM. 121411051
Mengetahui,Pembina Himpunan Mahasiswa
Jurusan Teknik Kimia
Harita N. Chamidy, LRSCNIP. 19660111 199403 1 002
Ketua Himpunan Mahasiswa Jurusan Teknik Kimia
Abdul Rozak KodarifdiNIM. 121411001
![Page 2: 295 - surat izin maba.doc](https://reader035.fdokumen.com/reader035/viewer/2022071701/563db878550346aa9a9403e7/html5/thumbnails/2.jpg)
HIMPUNAN MAHASISWA JURUSAN TEKNIK KIMIAPOLITEKNIK NEGERI BANDUNG
Jl. Gegerkalong Hilir, Ds.Ciwaruga Kotak Pos 6468 BDCDTelp. (022) 2013789 Fax. (022) 2013889
Lampiran 1
Dengan ini saya menyatakan bahwa saya adalah orang tua/wali dari:Nama : .......................................................................................................NIM : .......................................................................................................Kelas : .......................................................................................................Alamat : .......................................................................................................
.......................................................................................................dengan ini memberikan persetujuan/tidak memberikan persetujuan* kepada putra/i kami
untuk mengikuti kegiatan Latihan Dasar Organisasi (LDO).
Bandung, ...................................... 2014Yang Membuat Pernyataan,
* Coret yang tidak perlu
CP : Abdussalam Topandi (0877226615061)Abdul Rozak (087899549462)