2. Perencanaan Tingkat Puskesmas - Iccang - PDF

49
Perencanaan Tingkat P uskesmas Dr. Muhammad Ichs an Must rai, MHM

Transcript of 2. Perencanaan Tingkat Puskesmas - Iccang - PDF

  • Perencanaan Tingkat PuskesmasDr. Muhammad Ichsan Mustrai, MHM

  • MASALAH = DIAGNOSIS

  • DIAGNOSISa. mewawancarai pasien;b. memeriksa fisik dan mental pasien;c. menentukan pemeriksaan penunjang;d. menegakkan diagnosis;e. menentukan penatalaksanaan dan pengobatan

    pasien;f. melakukan tindakan kedokteran atau kedokteran

    gigi;g. menulis resep obat dan alat kesehatan;

  • TAHAP PERSIAPAN

    TAHAP ANALISIS SITUASI

    PENYUSUNAN RUK

    PENYUSUNAN RPK

    TAHAPAN PTP

  • TAHAP PERSIAPAN

    Ketua Tim : Kepala PuskesmasAnggota : Staf Puskesmas

    Pembentukan tim penyusun PTP

    Tugas dan fungsi Tim1. Membuat kesamaan pandangan dan

    pengetahuan untuk melaksanakan PTP2. Mengerti alur pelaksanaan PTP3. Menganalisis aturan/ kebijakan menyangkut

    Puskesmas (Pusat, Provinsi, Kab/ Kota)4. Menyusun PTP

  • TAHAP PERSIAPAN

    1. Undangan ( Staf/ LS/ Badan penyantun)2. Waktu pelaksanaan3. Fasilitas dan peralatan4. Pembicara

    Persiapan lainnya :

  • TAHAP ANALISIS SITUASI

    Suatu proses untuk mengetahui situasi/ keadaanyang terjadi di suatu tempat pada waktu tertentu

    Tahapan analisis situasi

    Mengubah data Puskesmas menjadi informasi masalah

    1. Pengumpulan data

    2. Pengolahan data

    3. Analisis data

    4. Penyajian data (menjadi informasi)

  • TAHAPAN PTPANALISA SITUASI

    (DATA)

    +

    +

  • 1. Data Umuma. Data Wilayah Kerja & fasilitas pelayananb. Data sumber daya puskesmasc. Data peran serta masyarakatd. Data penduduk & sasaran programe. Data sekolahf. Data Kesling di wilayah kerja Puskesmas

    PENGUMPULAN DATA

  • PENGUMPULAN DATA

    2. Data Khusus (hasil penilaian kinerja Pusk)a. Status kesehatan : data kematian kunjungan kesakitan 10 penyakit terbesar)

    b. KLB

    c. Cakupan program 1 tahun terakhir di setiapdesa/kelurahan

    d. Hasil survey (bila ada)

  • Sumber Data1. Data dasar Puskesmas (input, Proses, output)2. Data dasar wilayah (sekolah, penduduk dll)3. Data Kab/ Kota, Provinsi, Pusat (Standar, Target

    dll)

    PENGUMPULAN DATA

  • PENGOLAHAN DATA

    1. Data Umuma. Data Wilayah Kerja & fasilitas pelayanan

    (Form-1)b. Data sumber daya puskesmas

    (Form-2a 2e)c. Data peran serta masyarakat

    (Form-3)d. Data penduduk & sasaran program

    (Form-4)e. Data sekolah

    (Form-5)f. Data Kesling di wilayah kerja Puskesmas

    (Form-6)

  • PENGOLAHAN DATA

    2. Data Khusus (hasil penilaian kinerja Pusk)a. Status kesehatan : data kematian (Form-7) kunjungan kesakitan (Form-8) 10 penyakit terbesar) (Form-9)

    b. KLB (Form-10)

    c. Cakupan prog yankes 1 tahun terakhir pd setiap desa/kelurahan (Form-11)

    d. Hasil survey (bila ada) (Form-12)

  • 1. Deskripsikan dalam bentuk narasi, grafik, pie

    2. Jangan buat solusi utk setiap analisa

    1. Menggunakan analisis Kuantitatif

    ANALISIS DATA

    a. Tertinggi, terendah, jauh, dekat, dllb. Rata ratac. Hubungan antara satu data dengan lainnya

    (jumlah obat dan pola penyakit)

    2. Menggunakan analisis Kualitatifa. Pendapat/ persepsi terhadap data yang ada

  • PENYAJIAN DATA

  • PENYUSUNAN RUK

    +

    +MASALAH

    MEMBUAT SOLUSI

    ANALISA

    SITUASI

  • ANALISA MASALAH

    ROOT CAUSE ANALYSIS

    PEMECAHAN MASALAH

    PENGISIAN MATRIK RUK

    PENYUSUNAN RUK

  • ANALISA MASALAH

    IDENTIFIKASI MASALAH

    PRIORITAS MASALAH

    RUMUSAN MASALAH

  • 1. Masalah yang diambil adalah masalah padaoutput/ cakupan sebuah program

    IDENTIFIKASI MASALAH

    SPM Bidang Kesehatan Kab/ Kota

  • IDENTIFIKASI MASALAH

    No Program Pencapaian Target(%)

    Masalah

    Absolut %

    1.2.3.

    2. Mengisi tabel

    CONTOH TABEL

  • 1. Mengingat keterbatasan sumber daya,maka perlu masalah diprioritaskan

    2. Menggunakan metode bobot (USG),MCUA, CARL, musyawarah dll)

    PRIORITAS MASALAH

  • 3. Metode matriks (bobot) menggunakanpenilaian :a. Tingkat Urgency (U) : sejauhmana masalah

    tersebut menjadi perhatian masy danpemerintah

    b. Tingkat Seriousness (S) : Jumlah Morbiditasdan Mortalitas

    c. Tingkat Growth (G) : Luasnya masalah yangterjadi (wilayah)

    PRIORITAS MASALAH

  • MasalahKriteria

    persalinan

    Giziburuk

    Pemantauan tpm

    uci

    Tingkat Urgensi (U) 4 4 4 4Tk. Keseriusan (S) 4 3 1 2Tk.Perkembangan (G) 2 3 1 4

    U x S x G 32 36 4 32URUTAN

    4. Mengisi tabel

    PRIORITAS MASALAH

    CONTOH TABEL

  • 1. Mempertajam masalah yang telahdiidentifikasi , menggunakan :a. Whatb. Whoc. Whered. Whene. How Much

    2. Contoh : Rendahnya cakupan K4 Puskesmas Arsenal tahun 2008 yaitusebesar 50%

    RUMUSAN MASALAH

  • ROOT CAUSE ANALYSIS(PENETAPAN AKAR PENYEBEB MASALAH)

    2. Akar penyebab masalah dapat dari :

    a. Input : jenis & jumlah alat, obat, tenaga, dana, regulasi dll

    b. Proses (pelak. Keg) : frekuensi, kepatuhan , pelayana medis & non medis

    c. Lingkungan

    3. Akar penyebab masalah : Why . Why

    1. Tool untuk mengerti kenapa suatumasalah terjadi

  • 3. Dapat menggunakan :

    a. Diagram Ishikawa (tulang ikan)

    b. Root Cause Analysis

    ROOT CAUSE ANALYSIS(PENETAPAN AKAR PENYEBEB MASALAH)

  • SUMBER DATA

    INFORMASI KOMPLAIN (TENAGA, MASYARAKAT) LAPORAN AUDIT

  • Diagram Ishikawa

    ROOT CAUSE ANALYSIS(PENETAPAN AKAR PENYEBEB MASALAH)

  • Diagram Ishikawa

    ROOT CAUSE ANALYSIS(PENETAPAN AKAR PENYEBEB MASALAH)

  • Penetapan penyebab masalah :1. Bertanya : whywhy2. Harus berdasarkan data dan informasi3. Utamakan pada penyebab sehingga

    terjadi masalah (selisih target danpencapaian)

    ROOT CAUSE ANALYSIS(PENETAPAN AKAR PENYEBEB MASALAH)

  • PEMECAHAN MASALAH

    Penetapan cara pemecahan masalah dapat dilakukan dgn kesepakatan Tim atau kriteria matriks

    No PrioritasMasalah

    PenyebabMasalah

    AlternatifPemecahan

    Masalah

    PemecahanMasalahTerpilih

    Ket

    1.2.3.4.

  • 1. Sesuaikan dengan matriks RKA KL SKPD masing masing

    2. Termasuk kegiatan rutin, operasional3. Diajukan ke Dinkes Kab/ kota kemudian dibahas

    di DPRD Kab/ Kota

    PENGISIAN MATRIKS RUK

  • PROMOTIF

    PREVENTIF

    BOK

    KURATIF REHABILI

    TATIFJAMKESMAS

    1. KIA & KB2. IMUNISASI3. GIZI4. PROMOSI5. KESLING6. PDALI

    PENY

    1. R, JALAN2. R.INAP3. GADAR4. LINAKES5. TRANSPORT

    AKIAKBGIRANG

    MDG,s

    BOK DAN JAMKESMAS

  • BOK, JAMKESMAS DAN JAMPERSALJAMKESMAS

    Kuratif dan rehabilitatif

    Fokus kegiatan Rawat jalan Rawat inap Gadar Transport rujukan

    Perencanaan via lokakarya mini

    BOK

    Promotif dan preventif

    Fokus kegiatan Upaya yankes Penunjang yankes Manajemen puskesmas Pemeliharaan ringan

    Pusk

    Perencanaan via lokakarya mini

    JAMPERSALPromotif, preventif,Kuratif, rehabilitatif

    Fokus kegiatan Pemeriksaan

    kehamilan Pertolongan persalinan Pelayanan nifas,

    termasuk pelayanan bayi baru lahir& KB pasca persalinan

    Penanganan komplikasi pada kehamilan, persalinan, nifas dan bayi baru lahir

    Perencanaan via lokakarya mini

  • JAMKESMAS PERSALINAN BOKJENIS BELANJA BANSOS BANSOS TP

    SASARAN Maskin Seluruh bumil/persalinan yg belum memiliki jp (paket)

    Untuk kepentinganopersional

    MANFAAT Pelayanan UKPYankesdas di puskesmas dan jar, rs /balai(Komprehensif)

    Pelayanan ukpperslinan(Comprehensif):Anc, persalainan dan pnc

    Diperuntukan mendukung kegiatan promotif preventif, opersaional & lainnya (tidak untuk pengobatan

    Meyertakan swasta

    PEMBAYARAN Klaim Klaim Berdasarkan POA (kegiatan)

    BOK, JAMKESMAS DAN JAMPERSAL

  • PENGISIAN MATRIKS RUK

    FORMAT

  • PENYUSUNAN RPK

    1. Berdasarkan anggaran RUK yang telah disetujui2. Untuk Upaya kesehatan wajib, pengembangan

    dan penunjang3. Koordinasi dengan proram lain . Untuk efisiensi

    dan keterpaduan4. Jika ada perbedaan anggaran RUK usulan dan

    yang disetujui, lakukan penyesuaian5. Siapa melakukan apa, dimana, kapan, berapa

    besar (frekwensi, biaya)

  • PENYUSUNAN RPK

    FORMAT

  • PERHATIAN !!a. Latih terus kemampuan analisis dan mencari penyebab

    masalahb. Biasakan memecahkan masalah dengan menggunakan

    datac. Bekerja secara timd. Solusi yang baik dan benar adalah berdasarkan

    penggalian penyebab

  • Jangan DDK Data yang benar dan lengkap menghasilkan

    informasi yang benar dan lengkap . Solusi dan kebijakan yang benar

    Jangan solusi (penambahan dan peningkatan kualitas tenaga, alat)

    Hubungan satu data dengan lainnya (10 Peny terbanyak dan data obat)

    Ketuaan ?? Data kematian (lokasi)

  • Validitas data (ketersediaan dan penggunaan obat) .. Tambahan data awal

    Akses (jarak dan dana)

  • PERHATIAN !!

  • BAHAN BACAANa. Using problem structuring methods

    b. A Logical Framework

    c. Health Planning in pakistand. etc

  • DISKUSI

  • Input Process Output Outcome

    MASALAH1. SUMBER DAYA2. DATA

    PENYEBAB MASALAH

    PEMECAHAN MASALAHKEGIATAN

    MENINGKATNYA CAKUPAN K1

    DLL

    MDGs

  • PENGOLAHAN DATA

    2. Data Khusus (hasil penilaian kinerja Pusk)a. Status kesehatan : data kematian (Form-7) kunjungan kesakitan (Form-8) 10 penyakit terbesar) (Form-9)

    b. KLB (Form-10)

    c. Cakupan prog yankes 1 tahun terakhir pd setiap desa/kelurahan (Form-11)

    d. Hasil survey (bila ada) (Form-12)

  • GunungSalak

    TERIMAKASIH