Fisiologi Haid

BAGIAN / SMF OBSTETRI GINEKOLOGIFAKULTAS KEDOKTERAN UNSRAT / RSUP MANADO

Haid : pengeluaran darah, mukus, seluler debris dari muara uterus secara periodikHubungan Hipotalamus, Hipofisis, dan OvariumHaid :Fase FolikulerSaat OvulasiFase Luteal

1. Fase Follikuler (10-14 hari)FSH (anterior hipofisis) Follikel de graaf EstrogenEstrogen menekan FSH lonjakan LH (pertengahan siklus)Fase Proliferasi Edometrium

2. Saat Ovulasi10-12 jam setelah LH surge24 36 jam setelah puncak kadar estradiolLH surge progesteron Perubahan distensi follikelDinding folikel tipis / teregangAktifitas enzim proteolitikPembebasan enzim lisosomProstaglandin E/F

3. Fase Luteal (12-14 hari setelah ovulasi)Progesteron Kelenjar endometrium bersekresi (fase sekresi)

Estrogen / Progesteron Arteri di endometrium berkeluk-kelukDilatasi / stasis spasme / iskemia Pelepasan endometrium Haid

Kelainan dalam banyaknya darah dan lamanya perdarahan pada haid : a. Hipermenorea b. Hipomenorea

2. Kelainan siklus a. Polimenorea b. Oligomenorea c. Amenorea

3. Metroragia

4. Gangguan yang ada hubungan dengan haid: a. Premenstrual tension b. Mastalgia c. Mittelschmerz d. Dismenorea

Dismenorea Nyeri haid yang hebat sehingga memaksa penderita utuk istirahat dan meninggalkan pekerjaannya.Dismenorea Primer ( essensial, intrinsik, idiopatik), tidak terdapat hubungan dengan kelainan ginekologikDismenorea Sekunder ( ekstrinsik, yang diperoleh acquired ), disebabkan oleh kelainan ginekologik (salpingitis kronika, endometriosis, adenomiosis uteri, stenosis servisis uteri, dan lain-lain)

Klasifikasi Amenorea Patologik

Gangguan Organik PusatSebab organik : tumor, radang, destruksi2.Gangguan KejiwaanSyok emosionalPsikosisAnoreksia nervosaPseudosiesis3.Gangguan Poros Hipotalamus- HipofisisSindrom amenorea-galaktoreaSindrom Stein-LeventhalAmenorea hipothalamik4.Gangguan HipofisisSindrom Sheehan dan Penyakit SimmondsTumor;Adenoma basofil (penyakit Cushing)Adenoma asidofil (akromegali, gigantisme)Adenoma kromofob(sindrom Forbes-Albright)

5.Gangguan GonadKelainan kongenitalDisgenesis ovarii (sindrom Turner)Sindrom Testicular FeminizationMenopause prematurPenghentian fungsi ovarium karena operasi, radiasi, radang, dsb.Tumor sel granulosa, sel teka, sel hilus, adrenal, arenoblastoma6.Gangguan Glandula suprarenalisSindrom adrenogenitalSindrom CushingPenyakit Addison7.Gangguan Glandula TiroidHipotiroid, hipertiroid, kretinisme8.Gangguan Pankreas Diabetes Melitus9.Gangguan Uterus, VaginaAplasia dan hipoplasia uteriSindrom AshermanEndometritis tuberkulosaHisterektomiAplasia vaginae