193680285 Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit

7/26/2019 193680285 Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit

http://slidepdf.com/reader/full/193680285-karsinoma-sel-skuamosa-ppt-edit 1/22

Karsinoma SelSkuamosa

Pembimbing :Dr. Saptadi Setyo Basuki, Sp.B (K)

ONK

Kelompok :

Elliza Kusumaningrum

Maelanti Norma

Miradz Hudaya Muhidin



Karsinoma Sel Skuamosa

Data statistik di Bagian

Patologi Anatomik FK!

"#$%&' menyatakan (ah)a

tumor ganas kulit menempati

peringkat ke*empat

le(ih %+, pasien dengan tumor ganas

kulit datang pada stadium lan-ut.



/ KANKER KULITKanker kulit di(edakan atas :

* kelompok Melanoma dan* kelompok Non Melanoma0

Kelompok Non Melanoma di(edakan :

* Karsinoma Sel Basal.

* Karsinoma Sel Skuamosa dan* karsinoma adneksa kulit0



Karsinoma sel skuamosa

"KSS'/ Sinonim

Epitelioma sel skuamosa "Pri1kle'.

karsinoma sel prickle, karsinoma

epidermoid. pavement epithelioma,spinalioma. karsinoma Bo)en.

cornified epithelioma.



Karsinoma sel skuamosa

"KSS'

/ Karsinoma sel skuamosa "KSS'adalah neoplasma maligna dari

keratinizing cell dengan karakteristik

anaplasia. tum(uh 1epat. in2asi lokaldan (erpotensi metastasis0



Etiologi

/ Sinar matahari

/ Ras/herediter

/ Faktor genetik

/ Arsen Inorganik

/ Radiasi

/ Faktor Hidrokarbon



Patoisiologi

adanya peran paparan sinarultra2iolet sinar matahari yang

menye(a(kan ter-adinya mutasi gen

supresor. disamping itu terdapat pulaperan imunosupresi dan in3eksi 2irus0



4ont0

KSS dapat pula ter-adi pada

parut5s1ar luka (akar. yang dise(ut

se(agai Mar-olin ul1er0



4ont0

KSS (erasal dari epidermis yangmempunyai (e(erapa tingkat

kematangan. dapat intraepidermal.

dapat pula (ersi3at in2asi2e dan(ermetastasis -auh0



!nsidens

/ !nsidens tertinggi pada usia 6+ * 7+ tahun./ paling sering pada kulit (er)arna di daerahtropik0

/ 8aki*laki le(ih (anyak dari )anita0/ 8esi dapat tim(ul dari kulit normal atau dari lesi

prakanker./ pada orang kulit putih hal ini diduga aki(at

rangsangan sinar ultra2iolet. karsinogen kimia"4oal tar. arsen. hidrokar(on polisiklik'0

/ pada kulit (er)arna : predisposisi trauma. ulkuskronik. -aringan parut dan dapat pula ter-adi dari3istel yang tidak sem(uh*sem(uh



Predileksi

/ kulit yang terpapar sinar matahari.mem(rana mukosa. lokasi ter(anyak

"orang kulit putih : )a-ah. ekstremitas

atas. kulit (er)arna : ekstremitas(a)ah (adan. dapat pada (i(ir

(a)ah. dorsum manus'0



!e"ala klinis

Ada 9 tipe KSS0#0 tipe yang mengadakan luka

(ulcerating type)

90 tipe papuler. seperti kem(ang kol0



Se1ara histopatologik

ditemukan :

/ #entuk intrae$idermal/ #entuk in%asi%e

Bentuk ini dapat ter-adi dari :

#0 Bentuk intraepidermal

90 Bentuk prakanker

0 de no2o "kulit normal'



Klasiikasi TN&

; * :;umor Primer

;< :;umor primer tidak

dapat diperiksa

;+ :;idak ditemukan

tumor primer

;is:Karsinoma in situ;# : ;umor dengan

ukuran ter(esar =9 1m

;9 :;umor dengan ukuran

ter(esar >9 s5d =6 1m

; :;umor dengan ukuran

ter(esar >6 1m;? :;umor mengin2asi

struktur ekstradermal

dalam. seperti kartilago.

otot skelet atau tulang

N *:Kelen-ar getah

(ening regional

N@:Kelen-ar getah

(ening regional tidak

dapat diperiksa

N+: ;idak ditemukanmetastasis kelen-ar

getah (ening

N#:;erdapat

metastasis kelen-ar

getah (ening regional

M *: Metastasis -auh

M@: Metastasis -auh

tidak dapat diperiksa

M+: ;idak ada

metastasis -auh

M#: ;erdapatmetastasis -auh



StadiumStadium ' Tis N' &'

Stadium ! ;# N+ M+

Stadium !! ;9.; N M

Stadium !!! ;? N M

;iap ; N# M

Stadium ! ;iap ; ;iap N M#



Metastase

/ ;umor yang terletak di daerah (i(ir.anus. 2ul2a. penis le(ih 1epat

mengadakan in2asi dan

(ermetastasis di(andingkan dengan

daerah lainnya0

/ Metastasis umumnya melalui salurangetah (ening0



Diagnosis

Pada Pemeriksaan Fisik/ Setiap lesi pada kulit yang

(er(entuk seperti kem(ang kol atau

ulkus yang (ersi3at kronik denganpinggir yang meninggi. (er(en-ol*

(en-ol perlu di1urigai se(agai

keganasan (erupa KSS

/ Diagnosis pasti ialah dengan (iopsi0



Diagnosis Banding

/ ulkus kronis (anal/ ulkus tu(erkulosis

/ ulkus dia(etik



Prosedur Diagnostik

/ Pemeriksaan Klinis:

*0 Anamnesis

*0 Pemeriksaan Fisik/ Pemeriksaan Penun-ang:

*0 Cadiologi:

Co 3oto toraks. Co 3oto tulang di daerahlesi dan 4; S1an5MC!

*0 Histopatologi



Prosedur ;erapi

(enis tindakan tergantung :ukuran lesi. lokasi anatomi. kedalaman in2asi.

gradasi histopatologi dan ri)ayat terapi0

/ Tera$i to$ikal : 6 Fluoroura1il dan retinoid/ Tera$i $embedahan : surgi)al e*i)ision.

MHS surgeri. 4urettage danEle1trodessi1ation. 4ryosurgery

/ Tera$i lain : pem(erian sistemik retinoid 5intratumoral retinoid. inter3erron. 3otodinamikterapi. radioterapi dan khemoterapi



Prognosis

Sangat bergantung ke$ada :/ Diagnosis dini

/ 4ara pengo(atan dan keterampilan dokter

/ Ker-asama antara orang sakit dan dokter

193680285 Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit

Documents

Transcript of 193680285 Karsinoma Sel Skuamosa Ppt Edit