LAPORAN KASUS

PENYAKIT TUBERKULOSIS PARU

Oleh :

Galih Indra PermanaNIM : FAA 111 0017

Pembimbing :

dr. Mual B. E. Parhusip, Sp.P

SMF ILMU PENYAKIT DALAM

RSUD dr. DORIS SYLVANUS/FK-UNPAR

PALANGKARAYA

MEI

2015

LEMBAR PENGESAHAN

TUBERKULOSIS PARU

Diajukan Oleh

Galih Indra Permana

NIM : FAA 111 0017

Telah disetujui oleh :

Pembimbing Tanggal, 29 Mei 2015

dr. Mual B. E. Parhusip, Sp.P

i

PERNYATAAN KEASLIAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Galih Indra Permana

NIM : FAA 111 0017

Jurusan : Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Palangka Raya

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa laporan kasus penyakit tuberkulosis paru ini

benar- benar merupakan hasil karya saya sendiri, bukan peniruan terhadap karya dari orang

lain. Kutipan pendapat dan tulisan orang lain ditunjuk sesuai dengan cara-cara penulisan yang

berlaku. Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan bahwa dalam evidence based

laporan kasus ini terdapat unsur plagiat dan bentuk-bentuk peniruan lain yang dianggap

melanggar aturan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Palangka Raya, 29 Mei 2015

Galih Indra Permana

ii

PENYAKIT TUBERKULOSIS PARU

Galih Indra Permana

Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Palangka Raya

RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya

Abstrak

Tuberkulosis merupakan infeksi bakteri kronik yang disebabkan oleh

Mycobacterium tuberculosis dan ditandai oleh pembentukan granuloma pada jaringan

yang terinfeksi dan oleh hipersensitivitas yang diperantarai sel (cell-mediated

hypersensitivity). Resiko penularan setiap tahun (Annual Risk of Tuberkulosis

Infection = ARTI) di Indonesia dianggap cukup tinggi dan bervariasi antara 1 – 2 %.

Kasus Ny. Y, 28 tahun datang dengan keluhan sesak nafas ± 1 minggu semakin

memberat dirasakan di dada kiri disertai batuk berdahak ± 4 bulan diawali dengan

batuk kering, nyeri dada sebelah kiri tidak menjalar, demam hilang timbul tidak

terlalu tinggi, lemas, nafsu makan menurun, berat badan turun dari 45 kg menjadi 35

kg dalam 3 bulan terakhir, Sering keringat malam. Sesak yang dirasakan hilang timbul

dan tidak dipengaruhi cuaca ± 4 bulan, sesak dirasakan paling berat di dada sebelah

kiri, sesak berkurang jika duduk dan bertambah jika berbaring sebelah kiri. Riwayat

sakit seperti ini sebelumnya tidak ada, riwayat pengobatan tuberkulosis paru tidak

ada, riwayat hipertensi, penyakit jantung, diabetes mellitus, asma, alergi tidak ada.

Pada pemeriksaan fisik didapatkan takikardi dengan pola pernafasan takipnea, Bagian

dada kiri kurang bergerak dalam pernapasan, fremitus raba dan vokal melemah, pada

perkusi didapati daerah pekak, suara napas dasar vesikuler, terdapat suara napas

tambahan yaitu rhonki basah kasar pada kedua lapang paru. Pada hasil pemeriksaan

laboratorium didapatkan nilai gula darah sewaktu 110 mg/dl, ureum 22 mg/dL,

creatinin 0,97 mg/dL, SGOT 57, SGPT 81, LED 114 mm, Hb 9,2 gr/%, eritrosit 4,15

juta/mm3, leukosit 15.790/mm3, trombosit 792.000/mm3, hematokrit 31% . Pasien

didiagnosis dengan tuberkulosis paru, efusi pleura sinistra, anemia dan low intake.

Kata kunci: tuberkulosis paru, efusi pleura sinistra, anemia dan low intake.

iii

iii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat

dan rahmat-Nya saya dapat menyelesaikan tugas Laporan Kasus dengan judul Penyakit

Tuberkulosis Paru.

Laporan kasus ini disusun untuk memenuhi salah satu tugas dalam kepaniteraan klinik

di bagian Ilmu Penyakit Dalam periode April-Juni 2015 di RSUD dr. Doris Sylvanus

Palangka Raya.

Dalam kesempatan ini saya ingin mengucapkan terima kasih kepada dr. Mual B. E.

Parhusip, Sp. P yang telah membimbing dan membantu saya dalam penyelesaian penyusunan

Laporan Kasus ini.

Laporan kasus ini disusun dengan kemampuan saya yang terbatas, maka saya

harapkan kritik dan saran yang membangun untuk perbaikan laporan kasus ini dan semoga

dapat berguna untuk kita semua.

iv

DAFTAR ISI

BAB I PENDAHULUAN

........................................................................................................................

........................................................................................................................

1

BAB II KASUS

........................................................................................................................

........................................................................................................................

3

BAB III TINJAUAN PUSTAKA

........................................................................................................................

........................................................................................................................

8

BAB IV KESIMPULAN

53

DAFTAR PUSTAKA

55

v