1

3
1. ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEPADA NY.F DI BPM BIDAN W SEMPLAK BOGOR NOVEMBER 2014 –JANUARI 2015 RISQY NUR FITRI 012074 AKADEMI KEBIDANAN BOGOR HUSADA BOGOR 2015 2. BAB I PENDAHULUAN MDG’S INDONESIA JAWA BARAT PENYEBAB AKI : 1. Langsung 2. Tidak langsung Penyebab AKB : 1. penyebab kematian bayi baru lahir 0-6 . 2. Penyebab kematian bayi 7- 28 hari 3. TUJUAN UMUM Mahasiswa mampu memberikan Asuhan Kebidanan Komprehensif kepada Ibu hamil, Ibu bersalin, Ibu nifas, dan Keluarga Berencana dengan menggunakan pendekatan Manajemen Varney serta melakukan pendokumentasian SOAP. 4. TUJUAN KHUSUS Mahasiswi dapat mengkaji data Mahasiswi dapat mengintepretasikan data Mahasiswi dapat mendiagnosa masalah dan masalah potensial Mahasiswi dapat menentukan dan memberikan kebutuhan, tindakan segera, serta tindakan kolaborasi. 5. Mahasiswi dapat menyusun perencanaan terhadap asuhan kebidanan komprehensif Mahasiswi dapat melaksanakan rencana asuhan kebidanan komprehensif Mahasiswi dapat mengevaluasi setiap asuhan kebidanan komprehensif Mahasiswi dapat mendokumentasikan setiap asuhan kebidanan komprehensif 6. BAB II TINJAUAN TEORI KEHAMILAN PERSALINAN BAYI BARU LAHIR NIFAS KELUARGA BERENCANA 7. BAB III TINJAUAN KASUS ANC : Kunjungan 1: Senin, 10 November 2014 pukul 09:30 WIB. Keluhan : Ibu mengeluh sering BAK dan nyeri perut bagian bawah. Diagnosa : Ny. F usia 28 tahun GIP0A0 hamil 39 minggu. Janin tunggal hidup intrauterine presentasi kepala. Kunjungan 2 : Sabtu, 16 November 2014 pukul 09:00 WIB Keluhan : Ibu masih mengeluh sering BAK dan meraskan perut kencang- kencang. Diagnosa : Ny. F usia 28 tahun GIP0A0 hamil 40 minggu. Janin tunggal hidup intrauterine presentasi kepala.

description

asuhan komprehensif

Transcript of 1

Page 1: 1

1. ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEPADA NY.F DI BPM BIDAN W SEMPLAK BOGOR NOVEMBER 2014 –JANUARI 2015 RISQY NUR FITRI 012074 AKADEMI KEBIDANAN BOGOR HUSADA BOGOR 2015

2. BAB I PENDAHULUAN MDG’S INDONESIA JAWA BARAT PENYEBAB AKI : 1. Langsung 2. Tidak langsung Penyebab AKB : 1. penyebab kematian bayi baru lahir 0-6 . 2. Penyebab kematian bayi 7-28 hari

3. TUJUAN UMUM Mahasiswa mampu memberikan Asuhan Kebidanan Komprehensif kepada Ibu hamil, Ibu bersalin, Ibu nifas, dan Keluarga Berencana dengan menggunakan pendekatan Manajemen Varney serta melakukan pendokumentasian SOAP.

4. TUJUAN KHUSUS Mahasiswi dapat mengkaji data Mahasiswi dapat mengintepretasikan data Mahasiswi dapat mendiagnosa masalah dan masalah potensial Mahasiswi dapat menentukan dan memberikan kebutuhan, tindakan segera, serta tindakan kolaborasi.

5. Mahasiswi dapat menyusun perencanaan terhadap asuhan kebidanan komprehensif Mahasiswi dapat melaksanakan rencana asuhan kebidanan komprehensif Mahasiswi dapat mengevaluasi setiap asuhan kebidanan komprehensif Mahasiswi dapat mendokumentasikan setiap asuhan kebidanan komprehensif

6. BAB II TINJAUAN TEORI KEHAMILAN PERSALINAN BAYI BARU LAHIR NIFAS KELUARGA BERENCANA

7. BAB III TINJAUAN KASUS ANC : Kunjungan 1: Senin, 10 November 2014 pukul 09:30 WIB. Keluhan : Ibu mengeluh sering BAK dan nyeri perut bagian bawah. Diagnosa : Ny. F usia 28 tahun GIP0A0 hamil 39 minggu. Janin tunggal hidup intrauterine presentasi kepala. Kunjungan 2 : Sabtu, 16 November 2014 pukul 09:00 WIB Keluhan : Ibu masih mengeluh sering BAK dan meraskan perut kencang- kencang. Diagnosa : Ny. F usia 28 tahun GIP0A0 hamil 40 minggu. Janin tunggal hidup intrauterine presentasi kepala.

8. INC Kala I (Rabu ,19 November 2014 pukul 21:00 WIB) Keluhan : mulas semakin sering, teratur dan keluar lendir darah sejak tanggal 19 November 2014 pukul 17.00 WIB. diagnosa : Ny. F usia 28 tahun GIP0A0 hamil 40 minggu inpartu kala I fase aktif. Janin tunggal hidup intrauterine persentasi kepala. KALA II (Kamis, 20 November 2014, Pukul 01 : 24 WIB) Keluhan : Ibu mengatakan mulas semakin sering, ada dorongan ingin meneran seperti mau BAB setiap ada mulas. diagnosa : Ny. F usia 28 tahun GIP0A0 hamil 40 minggu inpartu kala II. Janin tunggal hidup intrauterin presentasi kepala.

9. KALA III (Kamis, 20 November 2014 Pukul 01:34 WIB) keluhan : Ibu mengatakan merasa senang atas kelahiran bayinnya, ibu mengaku perutnya masih terasa mulas. diagnosa : Ny. F usia 28 tahun PIA0 inpartu kala III. KALA IV (Kamis, 20 November 2014,

Page 2: 1

Pukul 01:49 WIB) keluhan : Ibu merasa senang atas kelahiran bayinya. Ibu mengatakan perutnya masih terasa mules. diagnosa : Ny. F usia 28 tahun PIA0 inpartu kala IV.

10. ASUHAN BAYI BARU LAHIR Kunjungan 1 : Kamis , 20 November 2014, Pukul 02.24 WIB Diagnosa : By. Ny F Neonatus cukup bulan sesuai masa kehamilan usia 1 jam. Kunjungan 2 : Kamis, 20 November 2014, Pukul 08:00 WIB Diagnosa : By. Ny F Neonatus cukup bulan sesuai masa kehamilan usia 6 jam. Kunjungan 3 : kamis, 27 November 2014, Pukul 10.00 WIB Diagnosa : By. Ny. F Neonatus cukup bulan sesuai masa kehamilan usia 6 hari. Kunjungan 4 : Kamis, 4 Desember 2014, Pukul 09.00 WIB Diagnosa : By. Ny. F Neonatus cukup bulan sesuai masa kehamilan usia 2 minggu

11. PNC kunjungan 1 : Kamis,20 November 2014 Pukul 08:30 WIB Diagnosa : Ny. F usia 28 tahun PIA0 post partum 6 jam. Kunjungan 2 : Kamis, 27 November 2014, Pukul 09.00 WIB Diagnosa : Ny. F usia 28 tahun PIA0 6 hari post partum Kunjungan 3 : Kamis, 4 Desember 2014, Pukul 09.00 WIB Diagnosa : Ny. F usia 28 tahun PIA0 2 minggu post partum. Kunjungan 4 : Kamis, 1 Januari 2015, Pukul 09.00 WIB Diagnosa : Ny. F usia 28 tahun P1A0 6 minggu post partum, akseptor KB suntik.

12. BAB IV PEMBAHASAN Kehamilan : 1. Kesenjangan pada pemberian Asuhan ANC dari 14T hanya dilakukan 8 T. 2. kesenjangan kenaikan berat badan hanya 7 kg selama hamil 3. kesenjangan tinggi fundus uteri hanya 28 cm ( 3 jari di atas pusat) pada usia 39 minggu- 40 minggu. Persalinan : penggunaan APD Bayi baru lahir : Tidak ada kesenjangan Nifas & KB; tidak ada kesenjangan

13. BAB V Kesimpulan Penulis sudah melakukan asuhan kebidanan secara komprehensif pada Ny. F dengan melakukan pemeriksaan kehamilan secara head to toe, melakukan pengumpulan data secara varney dan SOAP. Ny. F dilakukan pemeriksaan kehamilan 2 kali, pertolongan persalinan, BBL 4 kali, nifas 4 kali, dan memberikan konseling tentang KB.

14. TERIMA KASIH