13. Askep Lansia Depresi

7/17/2019 13. Askep Lansia Depresi

1/26

COMMUNITY MENTAL HEALTHCOMMUNITY MENTAL HEALTHNURSINGNURSING

ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN

LANSIA DENGAN DEPRESI


2/26

A. Tujuan PembelajaranA. Tujuan Pembelajaran

Mengkaji data-data yg berkaitan depresiMengkaji data-data yg berkaitan depresi

Menetapkan diagnosa keperawatanMenetapkan diagnosa keperawatan

Melakukan tindakan keperawatan padaMelakukan tindakan keperawatan pada

pasienpasien

Melakukan tindakan keperawatan padaMelakukan tindakan keperawatan pada

keluargakeluarga

Melakukan evaluasi kemampuan pasienMelakukan evaluasi kemampuan pasien

dan keluargadan keluarga Mendokumentasikan asuhanMendokumentasikan asuhan

keperawatan.keperawatan.


3/26

B. Mengkaji Pasien Lansia dgnB. Mengkaji Pasien Lansia dgn

DepresiDepresi

Depresi adalah keadaan

emosional yang ditandai:

Gangguan tidur Lelah, lemas, tdk menikmati

kehidupan sehari-hari

Mudah tersinggung, sedihberkepanjangan

ebersihan diri terabaikan


4/26

onsentrasi dandaya ingatmenurun

!utus asa danmerasa tdkberguna

"apsu makan turun

#imbul ide bunuhdiri


5/26

1. Membina Hub saling Percaya1. Membina Hub saling Percaya

dgn Pasien Lansiadgn Pasien Lansia

$elalu u%apkan salam kepada$elalu u%apkan salam kepadapasienpasien

!erkenalkan nama saudara,!erkenalkan nama saudara,

termasuk bahwa andatermasuk bahwa andaperawat yg akan merawatperawat yg akan merawat

#anyakan nama pasien anyakan nama pasien &panggilan kesukaannyapanggilan kesukaannya

'elaskan tujuan merawat'elaskan tujuan merawatpasien & aktivitas yg akanpasien & aktivitas yg akan

dilakukandilakukan


6/26

Jelaskan kapan & lama aktivitas tsbdilakukan

Bersikap empati; Duuk !ersama pasie"#k$"tak mata%

!eri se"tu&a"%tu"'ukka" per&atia"(

Bi)ara *am!at% seer&a"a a" !eri +aktupasie" utk !erpikir

Bersikap &a",at

Berika" pe",&ar,aa" kp pasie"

Latihan 1: BHSP (hal 2)


7/26

2.2. Mengkaji Pasien Lansia dgnMengkaji Pasien Lansia dgn

DepresiDepresi

Observasi utk kaji data:

-e"ampi*a" tk rapi%kusut% ku*it k$t$r

#ke!ersi&a" iri kura",(

.$"tak mata kura", se*ama i"teraksi

A/ek atar% *a!i*% a" tk sesuai

Tampak sei& a" muru",

Tampak *esu a" *ema&

.$mu"ikasi *am!at#tk mau(


8/26

-e",ka'ia" Aspek -sik$s$sia*-e",ka'ia" Aspek -sik$s$sia*

Apaka& epresi0

Depressi$" Geriatri) S)a*e

Latihan 2: Mengkaji lansia depresi (DGS)


9/26

Diagnosa KeperawatanDiagnosa Keperawatan

(#)D*+(D***"(#)D*+(D***" )$) +/"/0 D)))$) +/"/0 D))

G*"GG/*" !L* #)D/G*"GG/*" !L* #)D/


10/26

C. Tindakan KeperawatanC. Tindakan Keperawatan

Pasien Lansia dgn ketidakberdayaanPasien Lansia dgn ketidakberdayaan

1 TUJUAN UNTUK PASIENTUJUAN UNTUK PASIEN

Pasien mampuPasien mampu1 Berpartisipasi dlm memutuskan perawatanBerpartisipasi dlm memutuskan perawatan

dirinyadirinya1 Melakukan kegiatan dlm menyelesaikanMelakukan kegiatan dlm menyelesaikanmasalahnyamasalahnya

1 TUJUAN UNTUK KELUARGATUJUAN UNTUK KELUARGA

Keluarga mampu:Keluarga mampu:1 Mengindentifikasi kemampuan yg dimilikiMengindentifikasi kemampuan yg dimilikipasienpasien

1 Bantu pasien optimalkan kemampuannyaBantu pasien optimalkan kemampuannya


11/26

C. Tindakan KeperawatanC. Tindakan Keperawatan

(ketidakberdayaan)(ketidakberdayaan)

!"D#K#" K$P$%###" '"'K P#(!$":!"D#K#" K$P$%###" '"'K P#(!$":

Beri kesempata" pasie" !erta",,u", '+!Beri kesempata" pasie" !erta",,u", '+!

t&p iri"2at&p iri"2a

Ba"tu pasie" utk me*akuka" akti3itas 2,Ba"tu pasie" utk me*akuka" akti3itas 2,

te*a& itetapka"te*a& itetapka"

Berika" pu'ia" #'ika pasie" ptBerika" pu'ia" #'ika pasie" pt

me*akuka""2a(me*akuka""2a(


12/26

#anyakan perasaan#anyakan perasaan

pasien1jika mampupasien1jika mampu

melakukannya2melakukannya2 $epakati jadwal$epakati jadwal

pelaksanaanpelaksanaan

kegiatan s%rkegiatan s%rteraturteratur

Latihan 3: hal 6


13/26

). indakan Keperawatan). indakan Keperawatan

*ketidakberda+aan,*ketidakberda+aan,

TINDAKAN KP!A"ATAN #NT#K KL#A!$A %TINDAKAN KP!A"ATAN #NT#K KL#A!$A %

Diskusikan dgn keluarga 1kemampuan ygDiskusikan dgn keluarga 1kemampuan yg

pernah dimiliki pasien2pernah dimiliki pasien2

+ersama keluarga memilih kemampuan yg bisa+ersama keluarga memilih kemampuan yg bisadilakukan pasiendilakukan pasien

*njurkan pd keluarga utk beri pujian thd*njurkan pd keluarga utk beri pujian thd

kemampuan yg masih dimiliki pasienkemampuan yg masih dimiliki pasien

*njurkan keluarga utk bantu pasien mlk*njurkan keluarga utk bantu pasien mlkkegiatan yg sesuai kemampuannyakegiatan yg sesuai kemampuannya

*njurkan keluarga memberi pujian 1jika pasien*njurkan keluarga memberi pujian 1jika pasien

dpt lakukan kegiatan sesuai jadwal2dpt lakukan kegiatan sesuai jadwal2


14/26

&. Tindakan Kepera'a(an&. Tindakan Kepera'a(an

)ke(idakberdayaan*)ke(idakberdayaan*

1Menjelaskan keluarga ttg obat-obat antidepresi,Menjelaskan keluarga ttg obat-obat antidepresi,antipsikotik,anti ansietas) :antipsikotik,anti ansietas) :

Ajarkan prinsip 5 benar minum obat (benarAjarkan prinsip 5 benar minum obat (benarobat, pasien,cara, dosis, waktu)obat, pasien,cara, dosis, waktu)

Pentingnya obat pd lansia dgn demensiaPentingnya obat pd lansia dgn demensia

Akibat jika obat tdk digunakan sesuai programAkibat jika obat tdk digunakan sesuai program

Jelaskan efek samping obat & hal-hal utkJelaskan efek samping obat & hal-hal utk

menghindari efek samping obatmenghindari efek samping obatJelaskan cara mendapatkan obat atau berobat.Jelaskan cara mendapatkan obat atau berobat.

Latihan 4: hal


15/26

+. Tindakan Kep Lansia dgn !isik,+. Tindakan Kep Lansia dgn !isik,

Bunu- diriBunu- diri

T##AN #NT#KT##AN #NT#KPA/INPA/IN3

TdkTdkmemba-ayakanmemba-ayakandirinya sendiridirinya sendiri

3 Memili- al(erna(i0Memili- al(erna(i0

penyelesaian mslpenyelesaian mslyg k,ns(ruk(i0yg k,ns(ruk(i0


16/26

T##AN #NT#K KL#A!$AT##AN #NT#K KL#A!$A

Keluarga mampuKeluarga mampu

3 Mengiden(ikasi (anda perilaku bunu-Mengiden(ikasi (anda perilaku bunu-diridiri

3 Mencip(akan lingkungan yang amanMencip(akan lingkungan yang aman

3 Memban(u lansia menggunakan caraMemban(u lansia menggunakan cara

penyelesaian masala- yangpenyelesaian masala- yangk,ns(ruk(i0k,ns(ruk(i0


17/26

2. Tindakan Kep Lansia dgn2. Tindakan Kep Lansia dgn

Risiko Bunuh diriRisiko Bunuh diri

!"D#K#" K$P$%###" '"'K P#(!$"!"D#K#" K$P$%###" '"'K P#(!$" Diskusika" ," pasie" tt, ie4ie !u"u& iriDiskusika" ," pasie" tt, ie4ie !u"u& iri

Buat k$"trak ," pasie" utk tk m*k !u"u& iriBuat k$"trak ," pasie" utk tk m*k !u"u& iri

Ba"tu pasie" me",e"a*i perasaa" #pe"2e!a! tim!u*"2a ieBa"tu pasie" me",e"a*i perasaa" #pe"2e!a! tim!u*"2a ie

!u"u& iri(!u"u& iri(

A'arka" !!rp a*ter"ati/ )ara pe"2e*esaia" ms* 2, k$"strukti/A'arka" !!rp a*ter"ati/ )ara pe"2e*esaia" ms* 2, k$"strukti/

Ba"tu pasie" utk memi*i& )ara 2, tepat utk se*esaika" ms* s)rBa"tu pasie" utk memi*i& )ara 2, tepat utk se*esaika" ms* s)r

k$"trukti/k$"trukti/

Beri pu'ia" t& pi*i&a" pasie"5Beri pu'ia" t& pi*i&a" pasie"5

A"'urka" me",ikuti ke,iata" kemas2arakata"A"'urka" me",ikuti ke,iata" kemas2arakata"

Latihan !: hal "


18/26

2. Tindakan Kep Lansia dgn2. Tindakan Kep Lansia dgn

Risiko Bunuh diriRisiko Bunuh diri

!"D#K#" K$P$%###" '"'K K$L-:!"D#K#" K$P$%###" '"'K K$L-:

Diskusika" ," ke*uar,a peri*aku pasie" saatDiskusika" ," ke*uar,a peri*aku pasie" saat

mu")u* ie !u"u& irimu")u* ie !u"u& iri Diskusika" ," ke*uar,a )ara me")e,a& peri*akuDiskusika" ," ke*uar,a )ara me")e,a& peri*aku

!u"u& iri p pasie"!u"u& iri p pasie"

Ciptaka" *i",ku",a" 2, ama" utk pasie"Ciptaka" *i",ku",a" 2, ama" utk pasie"

A"tisipasi pe"2e!a! 2, pt m!uat pasie"A"tisipasi pe"2e!a! 2, pt m!uat pasie"

!u"u& iri!u"u& iri

Lakuka" pe",a+asa" se)ara terus me"erus5Lakuka" pe",a+asa" se)ara terus me"erus5


19/26

A"'urka" k*, *ua",ka" +aktu

Diskusika" e",a" ke*uar,a )ara pe"2e*esaia"masa*a& 2, p$siti/ 2, per"a& imi*iki pasie"

A"'urka" ke*uar,a utk mem!a"tu pasie"me",,u"aka" )ara4)ara p$siti/ *m

me"2e*esaika" masa*a& A"'urka" ke*uar,a utk mem!erika" pu'ia"

ter&aap pe",,u"aa" )ara pe"2e*esaia"

masa*a& 2, te*a& i,u"aka" pasie"5

Latihan 6: hal 12


20/26

. indakan Kep pasien lansia dgn. indakan Kep pasien lansia dgn

gangguan pola tidurgangguan pola tidur

T##AN #NT#K PA/IN

!asien mampu:

3 Mengidenti4kasi penyebab gangguan

pola tidur3 Memenuhi kebutuhan istirahat dantidur

T##AN #NT#K KL#A!$A

eluarga mampu:3 Mengidenti4kasi tanda dan gejala

gangguan pola tidur

3 Menbantu pasien utk memenuhikebutuhan tidur.


21/26

. indakan Kep pasien lansia dgn. indakan Kep pasien lansia dgn

gangguan pola tidurgangguan pola tidur

!"D#K#" K$P$%###" '"'K P#(!$"

Bersama pasie" me",ie"ti/ikasi pe"2e!a! ,a",,ua"

p$*a tiur

Diskusika" )ara4)ara utk meme"u&i ke!utu&a" tiur6#kura",i tiur sia",%mi"um &a",at s!* tiur% &i"ari

mi"um ka/ei"4)$)a )$*a% ma"i air &a",at s!* tiur%

e",ar musik *em!ut s!*m tiur(

A"'urka" pasie" memi*i& )ara 2, sesuai ,"

ke!utu&a""2a

Berika" pu'ia" 'ika pasie" memi*i& )ara 2, tepat utk

meme"u&i ke!utu&a" tiur"2a


22/26

!"D#K#" K$P$%###" '"'K KL-:

Diskusika" ," ke*uar,a tt, ta"a a",e'a*a ,a",,ua" p$*a tiur p pasie"

A"'urka" ke*uar,a utk me")iptaka"

*i",ku",a" 2, te"a", utk mem/asi*itasia,ar pasie" tiur

7e*aska" p ke*uar,a tt, $!at

a"tiepresi%a"tipsik$tik a" a"ti a"sietas

Latihan #: hal 14


23/26

D. $valuasi

/. D!#-"O(# K$!D#K0$%D#1##"

.emampua" pasie"6

Mampu !erpartisipasi *m me"e"tuka" pera+ata"

iriMampu me*akuka" ke,iata" p$siti/ *m

"2e*esaika" ms*

.emampua" ke*uar,a6

Mampu ie"ti/ikasi kemampua" 2, imi*iki pasie"Mampu mem!a"tu pasie" me*akuka" ke,iata"

sesuai kemampua" 2, imi*iki


24/26

D. 2aluasiD. 2aluasi

+. DIA$N3/A !I/IK3 B#N#H DI!I+. DIA$N3/A !I/IK3 B#N#H DI!I

1 Kemampuan pasien%Kemampuan pasien%

Mampu ungkapkan ide bunuh diriMampu ungkapkan ide bunuh diri

Mampu mengenali %ara-%ara utk m%egah bunuhMampu mengenali %ara-%ara utk m%egah bunuh

diridiri

Mampu demonstrasikan %ara menyelesaikanMampu demonstrasikan %ara menyelesaikan

mslh yg konstrukti5mslh yg konstrukti5

1 Kemampuan keluarga%Kemampuan keluarga%

Mampu mengenali tanda & gejala awal perilakuMampu mengenali tanda & gejala awal perilaku

bunuh diribunuh diri

Mampu menyediakan lingkungan yg amanMampu menyediakan lingkungan yg aman

Mampu membantu pasien dlm menetapkanMampu membantu pasien dlm menetapkan

%ara-%ara yg posit5 utk atasi masalah%ara-%ara yg posit5 utk atasi masalah


25/26

D.EVL!"#D.EVL!"#

. D!#-"O(# -#"--'#" POL# !D'%. D!#-"O(# -#"--'#" POL# !D'%

.emampua" pasie"6.emampua" pasie"6

Mampu me",u",kapka" pe"2e!a! ,a",,ua" tiurMampu me",u",kapka" pe"2e!a! ,a",,ua" tiur

Mampu me"etapka" )ara 2, tepat utk meme"u&iMampu me"etapka" )ara 2, tepat utk meme"u&ike!utu&a" tiurke!utu&a" tiur

.emampua" ke*uar,a6.emampua" ke*uar,a6

Mampu ie"ti/ikasi pe2e!a! ,a",,ua" tiur 2,Mampu ie"ti/ikasi pe2e!a! ,a",,ua" tiur 2,

ia*ami pasie"ia*ami pasie" Mampu me"2eiaka" *i",ku",a" 2, "2ama" utkMampu me"2eiaka" *i",ku",a" 2, "2ama" utk

mem/asi*itasi peme"u&a" ke!utu&a" tiur pasie"mem/asi*itasi peme"u&a" ke!utu&a" tiur pasie"

Mampu mem!a"tu pasie" utk meme"u&i ke!utu&a"Mampu mem!a"tu pasie" utk meme"u&i ke!utu&a"

tiurtiur


26/26

(alam (ukses(alam (ukses

13. Askep Lansia Depresi

Documents

Transcript of 13. Askep Lansia Depresi