INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIKDAN PEMULASARAAN JENAZAHRUMAH SAKIT UMUM PUSAT DR. KARIADIJl. Dr. Sutomo No. 16, Semarang. Telp. (024) 8413476PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM NO:

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resor Kota Besar Semarang melalui suratnya tanggal 10 Desember 2015 Nomor yang ditanda tangani oleh pangkat NRP dan diterima tanggal 2015, jam WIB, maka dengan ini saya, dr. Sigid Kirana Lintang Bhima,Sp.KF, NIP sebagai dokter yang bekerja pada Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 10 Desember 2015, jam 20.20 WIB, di Ruang IGD Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi, telah memeriksa seorang korban hidup, yang berdasarkan surat permintaan tersebut atas nama Yudhistira Ageng Pangestu, umur 21 tahun, jenis kelamin laki-laki, kewarganegaraan Indonesia, alamat AR Hakim RT 7 RW 1 Kelurahan Mangunkusuman, Kecamatan Tegal Timur, Kabupaten Tegal, Provinsi Jawa Tengah. Korban tersebut datang ke IGD Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi Semarang hari Kamis tanggal 10 Desember 2015 sekitar jam 20.20 WIB, diduga korban penganiayaan.-------------------------------------

KRONOLOGIS PERISTIWA ( PENGAKUAN KORBAN ) :---------------------------------------------Tanggal 10 Desember 2015, sekitar jam 18.00 WIB, tiba-tiba korban dibawa keluar dari ruang kelas oleh pelaku kemudian tiba-tiba dipukul dengan tangan kosong di daerah pipi kanan sebanyak tiga kali, di kepala bagian belakang sebanyak satu kali, dan di pipi kiri sebanyak satu kali. Korban juga mengaku sempat dicekik. Korban menyangkal adanya pingsan, muntah, dan pusing.----------------

HASIL PEMERIKSAAN :----------------------------------------------------------------------------------------Dari pemeriksaan atas tubuh korban tersebut diatas didapatkan temuan temuan sebagai berikut :-----A. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS KORBAN :------------------------------1. Identitas Umum korban :---------------------------------------------------------------------------------------a. Jenis kelamin : laki-laki.-------------------------------------------------------------------------------------- b. Umur : dua puluh satu tahun lima bulan.-----------------------------------------------------------------c. Berat badan : enam puluh dua kilogram.--------------------------------------------------------------------d. Tinggi badan : seratus tujuh puluh sentimeter--------------------------------------------------------------e. Warna kulit : kuning langsat.--------------------------------------------------------------------------------f. Ciri rambut : hitam, lurus, pendek---------------------------------------------------------------------------g. Keadaan gizi : kesan gizi cukup (indeks massa tubuh dua puluh satu koma empat lima kilogram per meter persegi).---------------------------------------------------------------------------------------------B. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :---------------------------------------Keadaan Umum / Tanda-tanda Vital:------------------------------------------------------------------------a. Tingkat kesadaran: sadar penuh. --------------------------------------------------------------------------b. Tekanan Darah: seratus sepuluh per tujuh puluh milimeter air raksa.--------------------------------c. Denyut Nadi: sembilan puluh kali per menit.------------------------------------------------------------d. Pernapasan: dua puluh kali per menit.--------------------------------------------------------------------e. Suhu Badan: tiga puluh enam koma tujuh derajat celcius.---------------------------------------------1. Permukaan Kulit Tubuh :-------------------------------------------------------------------------------------- a. Kepala :--------------------------------------------------------------------------------------------------------- Bentuk kepala: simetris, tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------- Daerah berambut: tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------- Wajah:------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Dahi: tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------------------- Pipi: tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------------------- Dagu : -------------------------------------------------------------------------------------------------- Kanan: Terdapat sebuah luka memar tepat pada dagu sisi kanan, bentuk lonjong, dengan ukuran panjang lima sentimeter dan lebar dua sentimeter. Batas tidak tegas, warna sama dengan kulit sekitar.Pada perabaan lebih menonjol dari kulit sekitar.----------------------------------------------------------------------------------------- Kiri: Terdapat sebuah luka memar tepat pada dagu sisi kiri, bentuk lonjong , dengan ukuran panjang tiga sentimeter dan lebar satu sentimeter. Batas tidak tegas, warna sama dengan kulit sekitar. Pada perabaan lebih menonjol dari kulit sekitar.------------------------------------------------------------------------------------------ Leher : -------------------------------------------------------------------------------------------------------- Terdapat sebuah luka memar pada leher sisi depan, dengan batas teratas lima sentimeter di bawah ujung dagu dan dua sentimeter di sebelah kanan garis tegah tubuh, batas terbawah sembilan sentimeter di bawah ujung dagu dan dua sentimeter di sebelah kanan garis tengah tubuh, batas terkanan tujuh sentimeter di bawah ujung dagu dan dua sentimeter di sebelah kiri garis tengah tubuh, batas terkiri tujuh sentimeter di bawah ujung dagu dan dua sentimetercdi sebelah kiri garis tengah tubuh, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang empat sentimeter dan lebar empat sentimeter, batas tidak tegas, warna kemerahan. ----------------------------------------------------------------------------------b. Bahu : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------------------------c. Dada: tidak ada kelainan. -----------------------------------------------------------------------------------d. Punggung : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------------------e. Pinggang : tidak ada kelainan. ------------------------------------------------------------------------------f. Perut : tidak ada kelainan. -----------------------------------------------------------------------------------g. Anggota gerak : ----------------------------------------------------------------------------------------------- Anggota gerak atas : ------------------------------------------------------------------------------- Kanan : Terdapat sebuah luka lecet pada lengan bawah kanan sisi belakang, dengan batas teratas sembilan sentimeter di bawah siku kanan dan batas terbawah lima sentimeter di bawah siku kanan, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang empat sentimeter dan lebar tiga sentimeter, batas tidak tegas, warna kemerahan, disekitar luka terdapat memar.---------------------------------------------------------------------------- Kiri : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------------- Anggota gerak bawah : ---------------------------------------------------------------------------- Kanan: tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------- Kiri: tidak ada kelainan. -----------------------------------------------------------------------2. Bagian Tubuh Tertentu:----------------------------------------------------------------------------------------a. Mata: tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------------------------b. Hidung: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------------------------c. Telinga: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------------------------d. Mulut: tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------------------------3. Tulang - Tulang : tidak ada kelainan. -------------------------------------------------------------------------

KESIMPULAN :-----------------------------------------------------------------------------------------------------Berdasarkan temuan-temuan yang didapatkan dari pemeriksaan atas korban tersebut maka saya simpulkan bahwa korban adalah seorang laki-lai, umur dua puluh satu tahun lima bulan, kesan gizi cukup. Dari pemeriksaan didapatkan luka akibat kekerasan tumpul berupa luka memar pada wajah dan leher; luka lecet pada anggota gerak atas kanan. Akibat hal tersebut tidak menimbulkan gangguan dan halangan dalam menjalankan aktivitas sementara waktu.---------------------------------------------

PENUTUP:------------------------------------------------------------------------------------------------------------Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.------------------------------------------------------------------------

Semarang , 10 Desember 2015Dokter pemeriksa, DPJP

dr. Sigid Kirana Lintang Bhima,Sp. KFNIP.19800630 200812 1 002