1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

28

Transcript of 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

Page 1: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013
Page 2: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013
Page 3: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013
Page 4: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 1 -

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATANNOMOR 010/MENKES/SK/I/2013TENTANGPENERIMA DANA TAHAP PERTAMA PENYELENGGARAANJAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT TAHUN 2013

2 3 4 5

1 ACEH Kota Banda Aceh BPK RSU dr. Zainoel Abidin 41,154,050,000

2 ACEH Kota Banda Aceh BPK Jiwa Provinci Aceh 3,246,910,000

3 ACEH Kota Banda Aceh Rumkit Kesdam IM -

1

Jumlah Yangdibayar

Rp.

DAFTAR PENERIMA DANA TAHAP PERTAMAPENYELENGGARAAN JAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT TAHUN 2013

NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

3 ACEH Kota Banda Aceh Rumkit Kesdam IM -

4 ACEH Kota Banda Aceh RSU Meuraksa 2,380,750,000

5 ACEH Kota Banda Aceh RS Bayangkara Aceh -

6 ACEH Kota Banda Aceh BP4 Prov. NAD/BKPM Provinsi Aceh 122,560,000

7 ACEH Kota Banda Aceh RS Ibu dan Anak Provinsi 2,358,520,000

8 ACEH Kota Banda Aceh RS Harapan Bunda 317,800,000

9 ACEH Kota Sabang RSUD Sabang 251,220,000

10 ACEH Kota Langsa RSUD Langsa 6,923,380,000

11 ACEH Kota Langsa RSU Ummi -

12 ACEH Kota Lhokseumawe RS Kasih Ibu 859,010,000

13 ACEH Kota Lhokseumawe RS Palang Merah Indonesia Lhokseumawe 3,119,460,000

14 ACEH Kota Lhokseumawe RS Tk IV Iskandar Muda 07.01 586,090,000

15 ACEH Kota Lhokseumawe RSU Bunda -

16 ACEH Kab. Aceh Utara RSUD Cut Meutia Lhokseumawe 16,273,600,000

17 ACEH Kab. Aceh Tengah RSUD Datu Beru Takengon 7,657,680,000

18 ACEH Kab. Aceh Barat RS Cut Nyak Dhien Meulaboh 2,198,250,000

19 ACEH Kab. Aceh Selatan RSUD Dr. H. Yulidin Away 4,700,630,000

20 ACEH Kab. Aceh Timur RSUD Idi 3,172,860,000

21 ACEH Kab. Aceh Timur RS Rehabilitasi Medik Peureulak 418,640,000

22 ACEH Kab. Aceh Timur RS Graha Bunda 4,870,700,000

23 ACEH Kab. Aceh Tamiang RSUD Tamiang 2,368,770,000

24 ACEH Kab. Aceh Tamiang RS Swadana Pertamina Rantau -

25 ACEH Kab. Aceh Tenggara RSU H Sahudin Kutacane 2,783,030,000

26 ACEH Kab. Pidie RSU Sigli/RSUD Pidie 5,118,640,000

27 ACEH Kab. Pidie RSU Mutiara Beureunuen 207,540,000

28 ACEH Kab. Pidie RSU Mufid 761,500,000

29 ACEH Kab. Gayo Lues RS Lapangan Blangkejeran/RSUD Gayo Lues -

30 ACEH Kab. Bireuen RSD Dr. Fauziah Bireuen 10,214,920,000

31 ACEH Kab. Bireuen RSU Malahayati 1,289,470,000

32 ACEH Kab. Bireuen RS Bireuen Medical Center 1,256,670,000

33 ACEH Kab. Bireuen RS Telaga Bunda -

34 ACEH Kab. Simeulue RSUD Simeulue 1,476,160,000

35 ACEH Kab. Aceh Singkil RSUD Aceh Singkil 604,340,00035 ACEH Kab. Aceh Singkil RSUD Aceh Singkil 604,340,000

36 ACEH Kab. Aceh Barat Daya RSUD Aceh Barat Daya 4,030,830,000

37 ACEH Kab. Nagan Raya RSUD Kab. Nagan Raya 3,170,440,000

38 ACEH Kab. Aceh Besar RSUD Kota Jantho 45,140,000

39 ACEH Kab. Aceh Besar RS Al-Islamic Aceh Hospital 672,670,000

40 ACEH Kab. Bener Meriah RSUD Kab. Bener Meriah 290,500,000

41 ACEH Kab. Bener Meriah RS Bergerak Bener Meriah 313,440,000

42 ACEH Kab. Pidie Jaya RSUD Pidie Jaya 647,650,000

43 ACEH Kab. Aceh Jaya RSUD Kab. Aceh Jaya -

Page 5: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 2 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

44 ACEH Kota Subulussalam RSUD Kota Subulussalam 50,000,000

45 SUMUT Kota Medan RSUP H. Adam Malik 33,794,940,000

46 SUMUT Kota Medan RSUD Dr. Pirngadi 5,273,550,000

47 SUMUT Kota Medan Rumkit Kesdam/RS Tk II 01.05.01 Putri Hijau 572,710,000

48 SUMUT Kota Medan Rumkit AL Belawan/Rumkit AL dr. Komang Makes 268,880,000

49 SUMUT Kota Medan Rumkit AURI/Rumkit TNI AU DR. Abdul Malik -

50 SUMUT Kota Medan RS Polda Sumut 670,960,000

51 SUMUT Kota Medan RS Jiwa Daerah Provinsi Sumut 1,978,530,000

52 SUMUT Kota Medan RS Haji Mina 1,526,370,000

53 SUMUT Kota Medan RS Sari Mutiara 995,940,000

54 SUMUT Kota Medan RS Bina Kasih -

55 SUMUT Kota Medan RSU Wulan Windi 156,730,00055 SUMUT Kota Medan RSU Wulan Windi 156,730,000

56 SUMUT Kota Medan RS Malahayati 99,250,000

57 SUMUT Kota Medan RS Estomihi 244,930,000

58 SUMUT Kota Medan RS Martha Friska 325,040,000

59 SUMUT Kota Medan RSU Sufina Aziz 560,600,000

60 SUMUT Kab. Deli Serdang RSU Sembiring Delitua 4,299,110,000

61 SUMUT Kota Medan RSU Prof Boloni 1,003,250,000

62 SUMUT Kota Medan RSU Imelda Pekerja Indonesia 3,003,880,000

63 SUMUT Kota Medan RS Morawa Utama -

64 SUMUT Kab. Deli Serdang RS Helvetia 540,440,000

65 SUMUT Kota Medan RS Medan Baru Medical Centre (MBMC) 2,760,310,000

66 SUMUT Kota Medan BKMM Sumut -

67 SUMUT Kota Medan BP4 Medan 45,670,000

68 SUMUT Kota Medan RSU Sundari 962,620,000

69 SUMUT Kota Medan RS Maya Sari -

70 SUMUT Kota Medan RS Mitra Sejati 2,463,670,000

71 SUMUT Kota Medan RS KB Accuplast -

72 SUMUT Kota Medan RS Vina Estetica 269,340,000

73 SUMUT Kota Medan RS Bandung 768,400,000

74 SUMUT Kota Medan Klinik Medan Hemodialisis Centre 807,480,000

75 SUMUT Kota Medan RS Mitra Medika 1,081,290,000

76 SUMUT Kota Medan RS Advent Medan 668,430,000

77 SUMUT Kota Medan Klinik Mata Mencirim 77 Medan 615,330,000

78 SUMUT Kota Medan RSU Delima 657,850,000

79 SUMUT Kota Medan RSU Ameta Sejahtera 259,700,000

80 SUMUT Kota Medan RS Tembakau Deli PTP Nusantara II -

81 SUMUT Kota Medan RS Siti Hajar 127,210,000

82 SUMUT Kota Medan RSU Methodist Susana Wesley -

83 SUMUT Kota Medan RS Pelabuhan Medan -

84 SUMUT Kota Medan RSU Bahagia -

85 SUMUT Kota Medan RSU Ibnu Saleh -

86 SUMUT Kab. Deli Serdang RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam 931,770,000

87 SUMUT Kab. Deli Serdang RS Sari Mutiara Lubuk Pakam 227,250,00087 SUMUT Kab. Deli Serdang RS Sari Mutiara Lubuk Pakam 227,250,000

88 SUMUT Kab. Deli Serdang RSU Trianda 344,880,000

89 SUMUT Kab. Deli Serdang RS Nursaadah -

90 SUMUT Kab. Deli Serdang RSU Sinar Husni 821,550,000

91 SUMUT Kab. Deli Serdang RS GL Tobing Tanjung Morawa 62,880,000

92 SUMUT Kab. Deli Serdang RS Grand Medistra 4,193,010,000

93 SUMUT Kab. Deli Serdang RS Full Bethesda 1,360,310,000

94 SUMUT Kab. Deli Serdang RSU Rahmad Hidayah 539,800,000

95 SUMUT Kab. Deli Serdang RSU Hidayah 510,090,000

Page 6: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 3 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

96 SUMUT Kab. Deli Serdang RSU Patar Asih 190,230,000

97 SUMUT Kota Binjai RSUD Dr. RM Djoelham Binjai 1,285,990,000

98 SUMUT Kota Binjai RS Bangkatan 133,810,000

99 SUMUT Kota Binjai RS Binjai/RS Rem 023/RS Tk IV 01.07.02 -

100 SUMUT Kota Binjai RSU Latersia 748,970,000

101 SUMUT Kota Binjai RSU Bidadari Binjai 745,410,000

102 SUMUT Kab. Langkat RS Tanjung Pura 1,140,690,000

103 SUMUT Kab. Langkat RS Insani Stabat 777,170,000

104 SUMUT Kab. Langkat RS PTPN II Tanjung Selamat -

105 SUMUT Kab. Langkat RS Delia 6,610,000

106 SUMUT Kota Sibolga RSU Dr. F.L. Tobing 1,719,650,000

107 SUMUT Kota Sibolga Rumkitban 01.08.02 Sibolga -107 SUMUT Kota Sibolga Rumkitban 01.08.02 Sibolga -

108 SUMUT Kab. Tapanuli Tengah RSUD Pandan 417,760,000

109 SUMUT Kab. Tapanuli Utara RSUD Tarutung 2,832,620,000

110 SUMUT Kab. Toba Samosir RSUD Porsea 261,230,000

111 SUMUT Kab. Humbang Hasundutan RS Dolok Sanggul 149,600,000

112 SUMUT Kota Padang Sidimpuan RSUD Padangsidimpuan 1,978,330,000

113 SUMUT Kab. Tapanuli Selatan RSUD Sipirok 211,880,000

114 SUMUT Kab. Tapanuli Selatan RSUD Gunung Tua 269,600,000

115 SUMUT Kab. Tapanuli Selatan RS TNI - AD Losung Batu 36,990,000

116 SUMUT Kab. Mandailing Natal RSUD Panyabungan 448,470,000

117 SUMUT Kab. Mandailing Natal RS Permata Madina 118,330,000

118 SUMUT Kab. Mandailing Natal RSUD Natal -

119 SUMUT Kab. Nias RSUD Gunung Sitoli 6,243,690,000

120 SUMUT Kab. Nias Selatan RS Lukas Hilisimatano 226,620,000

121 SUMUT Kab. Nias Selatan RS Stella Maris 137,130,000

122 SUMUT Kota Pematang Siantar RS Pematang Siantar/RSUD Djasamen Saragih 1,840,000,000

123 SUMUT Kab. Toba Samosir RS HKBP Balige 1,383,980,000

124 SUMUT Kota Pematang Siantar RS Aida Laguboti -

125 SUMUT Kota Tebing Tinggi RS Tebing Tinggi/RSUD Dr.H.Kumpulan Pane 1,683,410,000

126 SUMUT Kab. Samosir RS Dr.Hadrianus Sinaga Pangururan 612,870,000

127 SUMUT Kab. Karo RS Kabanjahe 322,160,000

128 SUMUT Kab. Karo RS Ester 58,240,000

129 SUMUT Kab. Karo RS Efarina Etaham Berastagi -

130 SUMUT Kab. Dairi RS Sidikalang 1,222,370,000

131 SUMUT Kab. Pakpak Barat RSUD Salak 312,800,000

132 SUMUT Kota Tanjungbalai BPRSU Dr. T. Mansyur 1,530,470,000

133 SUMUT Kab. Asahan RSUD H. Abdul Manan Simatupang 1,240,460,000

134 SUMUT Kab. Asahan RSU Ibu Kartini -

135 SUMUT Kab. Labuhanbatu BPRSUD Rantauprapat 1,510,910,000

136 SUMUT Kab. Serdang Bedagai RSU Sultan Sulaiman 370,720,000

137 SUMUT Kab. Serdang Bedagai RS Melati 230,840,000

138 SUMUT Kab. Serdang Bedagai RS Sawit Indah Perbaungan 346,760,000

139 SUMUT Kab. Padang Lawas RSUD Sibuhuan 280,630,000139 SUMUT Kab. Padang Lawas RSUD Sibuhuan 280,630,000

140 SUMUT Kab. Simalungun RSU Parapat 44,340,000

141 SUMUT Kab. Simalungun RSUD Perdagangan/RSUD Kab. Simalungun -

142 SUMUT Kab. Labuhanbatu Selatan RSUD Kota Pinang 50,000,000

143 SUMUT Kab. Labuhanbatu Utara RSUD Aek Kanopan 50,000,000

144 SUMUT Kab. Batubara RSIA Keluarga Lasmi 50,000,000

145 SUMBAR Kota Padang RSUP DR. M. Djamil 12,338,740,000

146 SUMBAR Kota Padang RSUD dr. Rasidin Padang 1,224,320,000

147 SUMBAR Kota Padang RS Jiwa Prof. HB. Sa'anin 1,594,450,000

Page 7: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 4 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

148 SUMBAR Kota Padang RST Reksodiwiryo 1,209,010,000

149 SUMBAR Kota Padang BKMM Sumbar 86,600,000

150 SUMBAR Kota Padang RS Marnaini Asri -

151 SUMBAR Kota Pariaman RSUD Pariaman 2,099,480,000

152 SUMBAR Kab. Padang Pariaman BP4 Lubuk Alung 74,250,000

153 SUMBAR Kab. Padang Pariaman RSUD Padang Pariaman 152,830,000

154 SUMBAR Kab. Pesisir Selatan RSUD Painan/RSUD Dr. Muhammad Zein 2,347,590,000

155 SUMBAR Kota Bukittinggi RSUD Dr Achmad Mochtar 4,703,250,000

156 SUMBAR Kota Bukittinggi RS Stroke Nasional 798,340,000

157 SUMBAR Kota Bukittinggi RS TNI AD Tk IV 64,420,000

158 SUMBAR Kota Bukittinggi RSI Ibnu Sina Simpang IV -

159 SUMBAR Kab. Agam RSUD Lubuk Basung 606,380,000159 SUMBAR Kab. Agam RSUD Lubuk Basung 606,380,000

160 SUMBAR Kota Padang Panjang RSUD Padang Panjang 809,760,000

161 SUMBAR Kota Payakumbuh RSUD Dr Adnaan WD Payakumbuh 1,817,740,000

162 SUMBAR Kab. Limapuluh Kota RSUD Suliki 617,100,000

163 SUMBAR Kab. Pasaman RSUD Lubuk Sikaping 1,941,130,000

164 SUMBAR Kab. Tanah Datar RSUD Prof DR MA Hanafiah Batusangkar 1,629,490,000

165 SUMBAR Kab. Pasaman Barat RSUD Pasaman Barat 556,030,000

166 SUMBAR Kota Solok RSU Solok 2,610,080,000

167 SUMBAR Kab. Solok Selatan RSUD Muara Labuh/RSUD Solok Selatan 722,220,000

168 SUMBAR Kota Sawahlunto RSUD Sawahlunto 792,710,000

169 SUMBAR Kab. Dharmasraya RSUD Sungai Dareh 598,740,000

170 SUMBAR Kab. Mentawai RSUD Mentawai 17,250,000

171 SUMBAR Kab. Solok RSUD Kab. Solok/RSUD Arosuka 310,940,000

172 SUMBAR Kab. Sijunjung RSUD Sijunjung -

173 RIAU Kota Pekanbaru RSUD Arifin Ahmad 6,622,730,000

174 RIAU Kota Pekanbaru RS Jiwa Tampan 108,130,000

175 RIAU Kota Pekanbaru RS Polda Riau -

176 RIAU Kota Pekanbaru RSUD Petala Bumi 80,480,000

177 RIAU Kota Pekanbaru RS Tk. III Angkatan Udara -

178 RIAU Kota Pekanbaru RS Pekanbaru Medical Centre 224,630,000

179 RIAU Kab. Kampar RSUD Bangkinang 405,180,000

180 RIAU Kab. Indragiri Hilir RSUD Puri Husada 1,127,110,000

181 RIAU Kab. Rokan Hilir RS Agung -

182 RIAU Kab. Indragiri Hilir RSUD Tengku Sulung -

183 RIAU Kab. Indragiri Hilir RSUD Raja Musa Sungai Guntung 5,000,000

184 RIAU Kab. Indragiri Hulu RSUD Indra Sari Rengat 1,085,550,000

185 RIAU Kab. Rokan Hulu RSUD Rokan Hulu 13,120,000

186 RIAU Kab. Pelalawan RSUD Selasih 192,000,000

187 RIAU Kab. Kuantan Singingi RSUD Teluk Kuantan 580,990,000

188 RIAU Kota Dumai RSUD Dumai 1,006,660,000

189 RIAU Kab. Bengkalis RSUD Bengkalis 2,994,310,000

190 RIAU Kab. Bengkalis RSUD Duri Mandau -

191 RIAU Kab. Meranti 153,140,000191 RIAU Kab. Meranti RSUD Tebing Tinggi/RSUD Kab. Kepulauan Meranti 153,140,000

192 RIAU Kab. Rokan Hilir RSUD Bagan/RSUD Dr. RM Pratomo 1,153,150,000

193 RIAU Kab. Siak RSUD Siak -

194 JAMBI Kota Jambi RSUD Raden Mattaher 6,857,560,000

195 JAMBI Kota Jambi RS Jiwa Jambi 1,610,400,000

196 JAMBI Kota Jambi RS Bratanata -

197 JAMBI Kota Jambi RSUD H. Abdul Manap 1,164,780,000

198 JAMBI Kota Jambi RS Ibu dan Anak Annisa -

199 JAMBI Kota Jambi RS Tk IV Bhayangkara Kota Jambi 50,000,000

Page 8: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 5 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

200 JAMBI Kab. Batanghari RSUD Muara Bulian/RSUD H. Abdul Madjid Batoe 1,143,770,000

201 JAMBI Kab. Muaro Jambi RSUD Muaro Jambi 22,580,000

202 JAMBI Kab. Muaro Jambi RSU Sungai Bahar -

203 JAMBI Kab. Tanjung Jabung Barat RSUD Daud Arif 485,770,000

204 JAMBI Kab. Bungo RSUD Muara Bungo 762,200,000

205 JAMBI Kab. Tebo RSU STS Tebo -

206 JAMBI Kab. Sarolangun RSUD Prof. Dr. HM Chatib Quzwain Sarolangun 798,820,000

207 JAMBI Kab. Merangin RSD Kol. Abunjani Bangko 746,800,000

208 JAMBI Kab. Kerinci RSU Mayjen H. A. Thalib Kerinci 1,163,260,000

209 JAMBI Kab. Tanjung Jabung Timur RSUD Nurdin Hamzah/RSU Muara Sabak 139,740,000

210 SUMSEL Kota Palembang RSUP Moh. Hoesin 12,056,520,000

211 SUMSEL Kota Palembang RSUD Bari 5,161,730,000211 SUMSEL Kota Palembang RSUD Bari 5,161,730,000

212 SUMSEL Kota Palembang RS Muhammadiyah 4,069,220,000

213 SUMSEL Kota Palembang RSI Siti Khadijah 1,537,380,000

214 SUMSEL Kota Palembang BKMM Palembang/RSK Mata Masyarakat 176,610,000

215 SUMSEL Kota Palembang RS Jiwa Ernaldi Bahar 1,529,120,000

216 SUMSEL Kab. OKI RSUD Kayu Agung 1,458,970,000

217 SUMSEL Kota Palembang RS Khusus Paru-paru 131,790,000

218 SUMSEL Kota Palembang PPK Ginjal dan Hipertensi Widya Dharma -

219 SUMSEL Kab. Musi Banyuasin RSUD Sekayu 1,247,830,000

220 SUMSEL Kab. Banyuasin RS Sungai Kundur/RS Kusta Dr. Rivai Abdullah 1,342,730,000

221 SUMSEL Kab. Musi Banyuasin RSUD Sungai Lilin -

222 SUMSEL Kab. Musi Banyuasin RSUD Bayung Lencir -

223 SUMSEL Kota Prabumulih RSUD Prabumulih 800,570,000

224 SUMSEL Kab. Muara Enim RS H.M. Rabain 1,001,050,000

225 SUMSEL Kab. Muara Enim RSUD Talang Ubi -

226 SUMSEL Kab. OKU RSUD dr. Ibnu Sutowo 1,493,630,000

227 SUMSEL Kab. OKU Timur RS Gumawang/RSU OKU Timur -

228 SUMSEL Kab. OKU Timur RSUD Martapura -

229 SUMSEL Kab. Musi Rawas RSU Muara Rupit -

230 SUMSEL Kota Lubuklinggau RSUD Dr. Sobirin 641,850,000

231 SUMSEL Kota Lubuklinggau RSUD Siti Aisyah -

232 SUMSEL Kab. Lahat RSUD Lahat 972,550,000

233 SUMSEL Kota Pagar Alam RSUD Basemah/RSUD Pagar Alam 235,130,000

234 SUMSEL Kab. Banyuasin RSUD Banyuasin -

235 SUMSEL Kab. OKU Selatan RSUD Muaradua -

236 BENGKULU Kota Bengkulu RSU dr. M. Yunus 8,004,400,000

237 BENGKULU Kota Bengkulu RS Jiwa Bengkulu/RSJKO Soeprapto 592,330,000

238 BENGKULU Kota Bengkulu Rumkit Bhayangkara Tk IV Polda Bengkulu 364,870,000

239 BENGKULU Kab. Bengkulu Utara RSU Arga Makmur 711,950,000

240 BENGKULU Kab. Bengkulu Utara RS Bergerak Enggano 50,000,000

241 BENGKULU Kab. Rejang Lebong RSU Curup 1,188,490,000

242 BENGKULU Kab. Bengkulu Selatan RSUD Manna/RSUD Hasanuddin Damrah 1,239,700,000

243 BENGKULU Kab. Kepahiang RSUD Kepahiang 213,690,000243 BENGKULU Kab. Kepahiang RSUD Kepahiang 213,690,000

244 BENGKULU Kab. Seluma RSUD Tais 132,910,000

245 BENGKULU Kab. Lebong RSUD Lebong 119,750,000

246 BENGKULU Kab. Kaur RSUD Kaur 142,620,000

247 BENGKULU Kab. Muko-Muko RSUD Mukomuko 230,530,000

248 BENGKULU Kab. Bengkulu Tengah RSUD Kab. Bengkulu Tengah 225,610,000

249 LAMPUNG Kota Bandar Lampung RSUD Dr. H. Abdul Moeloek 16,339,160,000

250 LAMPUNG Kota Bandar Lampung RS Jiwa Daerah Lampung 381,210,000

251 LAMPUNG Kota Bandar Lampung RS DKT/RS Tk IV 02.07.04 -

Page 9: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 6 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

252 LAMPUNG Kota Bandar Lampung RS Urip Sumoharjo 191,350,000

253 LAMPUNG Kota Bandar Lampung RS Bintang Amin Husada/RS Pertamina-Bintang Amin 224,460,000

254 LAMPUNG Kota Bandar Lampung RSUD dr. A. Dadi Tjokrodipo 1,470,210,000

255 LAMPUNG Kota Bandar Lampung RS Bhayangkara Tk. IV Polda Lampung -

256 LAMPUNG Kota Metro RSIA Anugrah Medical Center -

257 LAMPUNG Kab. Lampung Selatan RSUD Kalianda 1,379,710,000

258 LAMPUNG Kab. Pringsewu RSUD Pringsewu 1,575,950,000

259 LAMPUNG Kota Metro RSUD A Yani 4,330,350,000

260 LAMPUNG Kota Metro RS Mardi Waluyo 2,561,450,000

261 LAMPUNG Kota Metro RS Islam 407,880,000

262 LAMPUNG Kab. Lampung Tengah RSD Demang Sepulau Raya 1,304,450,000

263 LAMPUNG Kab. Lampung Tengah RS Mitra Mulia Husada 532,840,000263 LAMPUNG Kab. Lampung Tengah RS Mitra Mulia Husada 532,840,000

264 LAMPUNG Kab. Lampung Tengah RS Harapan Bunda Lampung 658,330,000

265 LAMPUNG Kab. Lampung Tengah RS Islam Asy-Asyfaa 1,546,400,000

266 LAMPUNG Kab. Lampung Timur RS Sukadana -

267 LAMPUNG Kab. Tulang Bawang RSUD Menggala 1,146,350,000

268 LAMPUNG Kab. Lampung Utara RSD HM. Ryacudu 1,102,880,000

269 LAMPUNG Kab. Lampung Utara RS Handayani 293,740,000

270 LAMPUNG Kab. Lampung Barat RS Liwa 1,032,590,000

271 LAMPUNG Kab. Way Kanan RSUD ZA Pagaralam 190,270,000

272 LAMPUNG Kab. Tanggamus RSUD Kota Agung 346,120,000

273 BABEL Kota Pangkalpinang RSU Pangkalpinang/RSUD Depati Hamzah 462,760,000

274 BABEL Kab. Bangka RSU Sungailiat 571,060,000

275 BABEL Kab. Bangka RS Jiwa Daerah Prov. Babel -

276 BABEL Kab. Bangka RS Almah -

277 BABEL Kab. Belitung RSUD Tanjung Pandan 619,900,000

278 BABEL Kab. Bangka Tengah RSUD Bangka Tengah 152,450,000

279 BABEL Kab. Belitung Timur RSUD Belitung Timur 336,620,000

280 BABEL Kab. Bangka Barat RSUD Sejiran Setason 122,900,000

281 BABEL Kab. Bangka Selatan RSUD Kab. Bangka Selatan 20,060,000

282 KEPRI Kota Batam RS Otorita Batam 1,148,950,000

283 KEPRI Kota Batam RSUD Batam -

284 KEPRI Kota Batam RS Budi Kemuliaan -

285 KEPRI Kota Batam Klinik Khusus Ginjal Ny. R.A. Habibie 396,860,000

286 KEPRI Kota Batam RS Casa Medical Centre 331,420,000

287 KEPRI Kota Batam RSIA Nuruddiniyah 50,000,000

288 KEPRI Kota Tanjung Pinang RSUD Tanjung Pinang 1,273,880,000

289 KEPRI Kota Tanjung Pinang RSUD Provinsi Kepulauan Riau -

290 KEPRI Kab. Kep. Anambas RS Lapangan Natuna/Palmatak 80,140,000

291 KEPRI Kab. Kep. Anambas RS Bergerak Jemaja 50,000,000

292 KEPRI Kab. Natuna RSUD Kab. Natuna 111,160,000

293 KEPRI Kab. Lingga RS Lapangan Lingga 14,790,000

294 KEPRI Kab. Lingga RSUD Dabo Kab. Lingga 24,500,000

295 KEPRI Kab. Karimun RSUD Karimun 973,960,000295 KEPRI Kab. Karimun RSUD Karimun 973,960,000

296 KEPRI Kab. Bintan RSU Prov. Kepulauan Riau Tanjung Uban -

297 KEPRI Kab. Bintan RSUD Bintan -

298 DKI JAKARTA Kota Jakarta Pusat RSUD Tarakan -

299 DKI JAKARTA Kota Jakarta Pusat RSUP Cipto Mangunkusumo 25,509,130,000

300 DKI JAKARTA Kota Jakarta Pusat RSPAD Gatot Subroto -

301 DKI JAKARTA Kota Jakarta Pusat RSAL Mintohardjo -

302 DKI JAKARTA Kota Jakarta Pusat RS Islam Jakarta -

303 DKI JAKARTA Kota Jakarta Pusat RS Husada -

Page 10: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 7 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

304 DKI JAKARTA Kota Jakarta Pusat RS PGI Cikini -

305 DKI JAKARTA Kota Jakarta Pusat RS MH Thamrin -

306 DKI JAKARTA Kota Jakarta Pusat RSB Budi Kemuliaan 311,470,000

307 DKI JAKARTA Kota Jakarta Pusat RS Abdi Waluyo -

308 DKI JAKARTA Kota Jakarta Pusat Klinik Hemodialisis Lions 191,270,000

309 DKI JAKARTA Kota Jakarta Pusat Klinik Hemodialisis Tidore Lestari 82,740,000

310 DKI JAKARTA Kota Jakarta Selatan RSUP Fatmawati 11,454,400,000

311 DKI JAKARTA Kota Jakarta Selatan RS Marinir Cilandak -

312 DKI JAKARTA Kota Jakarta Selatan Klinik Hemodialisis Cipta Husada 821,580,000

313 DKI JAKARTA Kota Jakarta Selatan Jakarta Kidney Centre -

314 DKI JAKARTA Kota Jakarta Timur RSUP Persahabatan 8,905,630,000

315 DKI JAKARTA Kota Jakarta Timur RS Pasar Rebo 2,025,190,000315 DKI JAKARTA Kota Jakarta Timur RS Pasar Rebo 2,025,190,000

316 DKI JAKARTA Kota Jakarta Timur RS Budi Asih 1,308,450,000

317 DKI JAKARTA Kota Jakarta Timur RS Bhayangkara Tk. I R. Said Sukanto 180,390,000

318 DKI JAKARTA Kota Jakarta Timur RSPAU dr Esnawan Antariksa 449,220,000

319 DKI JAKARTA Kota Jakarta Timur Yayasan Ginjal DIATRANS 338,450,000

320 DKI JAKARTA Kota Jakarta Timur RS UKI Cawang 46,610,000

321 DKI JAKARTA Kota Jakarta Timur RS Islam Jakarta Timur -

322 DKI JAKARTA Kota Jakarta Timur RS Haji Jakarta -

323 DKI JAKARTA Kota Jakarta Timur RS Harapan Bunda 258,330,000

324 DKI JAKARTA Kota Jakarta Timur RS Duren Sawit -

325 DKI JAKARTA Kota Jakarta Timur RS Jiwa Klender 18,320,000

326 DKI JAKARTA Kota Jakarta Timur RS Ketergantungan Obat 182,850,000

327 DKI JAKARTA Kota Jakarta Timur RS Pengayoman Cipinang -

328 DKI JAKARTA Kota Jakarta Barat RSJPD Harapan Kita 5,365,940,000

329 DKI JAKARTA Kota Jakarta Barat RSAB Harapan Kita 417,690,000

330 DKI JAKARTA Kota Jakarta Barat RS Jiwa Pusat/RSJ Dr. Soeharto Heerdjan 126,700,000

331 DKI JAKARTA Kota Jakarta Barat RS Cengkareng 451,740,000

332 DKI JAKARTA Kota Jakarta Barat RS Kanker "Dharmais" 2,078,220,000

333 DKI JAKARTA Kota Jakarta Barat RS Sumber Waras -

334 DKI JAKARTA Kota Jakarta Barat RS Royal Taruma -

335 DKI JAKARTA Kota Jakarta Barat Kidney Care Center (Raycare) 50,000,000

336 DKI JAKARTA Kota Jakarta Utara RS Koja 5,025,200,000

337 DKI JAKARTA Kota Jakarta Utara RSPI Sulianti Saroso 74,260,000

338 DKI JAKARTA Kota Jakarta Utara RS Pelabuhan Jakarta -

339 DKI JAKARTA Kota Jakarta Utara RS Islam Jakarta Utara/Sukapura -

340 JAWA BARAT Kota Bandung RSUP Dr. Hasan Sadikin 55,668,680,000

341 JAWA BARAT Kota Bandung RS Mata Cicendo 2,096,140,000

342 JAWA BARAT Kota Bandung RS Immanuel 545,720,000

343 JAWA BARAT Kota Bandung RS Muhammadiyah 113,570,000

344 JAWA BARAT Kota Bandung RSB Astana Anyar/RS Khusus Ibu dan Anak 3,594,660,000

345 JAWA BARAT Kota Bandung RSUD Kota Bandung/RSUD Ujung Berung 2,056,380,000

346 JAWA BARAT Kota Bandung RS Dr. Salamun/RS TNI AU Tk II 203,180,000

347 JAWA BARAT Kota Bandung RS Al-Islam 158,520,000347 JAWA BARAT Kota Bandung RS Al-Islam 158,520,000

348 JAWA BARAT Kota Bandung RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu 1,292,080,000

349 JAWA BARAT Kota Bandung RS Jiwa Nur Illahi 160,850,000

350 JAWA BARAT Kota Bandung RS Jiwa Bandung/RSJ Provinsi Jabar 90,620,000

351 JAWA BARAT Kota Bandung RS Kebon Jati 18,910,000

352 JAWA BARAT Kota Bandung RS Pindad 67,440,000

353 JAWA BARAT Kota Bandung RS Santosa Bandung International -

354 JAWA BARAT Kota Bandung RS Cahya Kawaluyaan -

355 JAWA BARAT Kota Bandung RSUD Al Ihsan 4,624,090,000

Page 11: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 8 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

356 JAWA BARAT Kota Bandung RS Mitra Anugrah Lestari -

357 JAWA BARAT Kota Bandung RSKG RA Habibie 423,370,000

358 JAWA BARAT Kota Bandung RS St Yusuf -

359 JAWA BARAT Kota Bandung RS Borromeus -

360 JAWA BARAT Kota Bandung BBKPM Bandung 58,950,000

361 JAWA BARAT Kota Bandung RS Sariningsih -

362 JAWA BARAT Kota Bandung RSU Bungsu -

363 JAWA BARAT Kota Bandung RS Rajawali 158,370,000

364 JAWA BARAT Kota Bandung RS Advent 216,200,000

365 JAWA BARAT Kota Bandung RSIA Hermina Pasteur -

366 JAWA BARAT Kota Bandung RS Hermina Arcamanik -

367 JAWA BARAT Kota Bandung RSIA Melinda Hospital -367 JAWA BARAT Kota Bandung RSIA Melinda Hospital -

368 JAWA BARAT Kota Bandung RSK Gigi dan Mulut Unpad -

369 JAWA BARAT Kota Bandung RSK Bedah Halmahera Siaga -

370 JAWA BARAT Kota Bandung RSK Gigi dan Mulut Bandung -

371 JAWA BARAT Kota Bandung RSIA Tedja -

372 JAWA BARAT Kota Bandung RS Bhayangkara Sartika Asih -

373 JAWA BARAT Kota Bandung RS Bersalin Emma Poeradiredja -

374 JAWA BARAT Kota Bandung RSIA Limijati -

375 JAWA BARAT Kota Cimahi RSUD Cibabat 7,277,970,000

376 JAWA BARAT Kota Cimahi RS Jiwa Cimahi 405,710,000

377 JAWA BARAT Kota Cimahi RS Mitra Kasih 94,620,000

378 JAWA BARAT Kota Cimahi RS Tk II 03.05.01 Dustira Cimahi 954,760,000

379 JAWA BARAT Kab. Bandung RSUD Soreang 2,551,970,000

380 JAWA BARAT Kab. Bandung RSU Majalaya 6,530,670,000

381 JAWA BARAT Kab. Bandung RSUD Cicalengka 2,045,320,000

382 JAWA BARAT Kab. Bandung Barat RSUD Cililin -

383 JAWA BARAT Kota Bogor RS Islam -

384 JAWA BARAT Kota Bogor RS Azra -

385 JAWA BARAT Kota Bogor RS Karya Bhakti 815,990,000

386 JAWA BARAT Kota Bogor RS Jiwa Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor 2,490,620,000

387 JAWA BARAT Kota Bogor RS PMI 6,175,640,000

388 JAWA BARAT Kota Bogor RS Salak/RS Rem 061 -

389 JAWA BARAT Kota Bogor RSIA Hermina Bogor 36,190,000

390 JAWA BARAT Kota Bogor RSIA Melania Bogor -

391 JAWA BARAT Kota Bogor RS BMC Bogor 5,680,000

392 JAWA BARAT Kab. Bogor RS ATS/RS Atang Sanjaya -

393 JAWA BARAT Kab. Bogor RSD Ciawi 9,394,140,000

394 JAWA BARAT Kab. Bogor RSUD Cibinong 3,713,980,000

395 JAWA BARAT Kab. Bogor RSTP Cisarua/RS Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo 2,132,220,000

396 JAWA BARAT Kab. Bogor RS MH Thamrin Cileungsi -

397 JAWA BARAT Kab. Bogor RS Family Medical Centre 50,000,000

398 JAWA BARAT Kab. Bogor RSUD Leuwiliang 1,608,960,000

399 JAWA BARAT Kab. Bogor RS Bina Husada Cibinong -399 JAWA BARAT Kab. Bogor RS Bina Husada Cibinong -

400 JAWA BARAT Kab. Bogor RS Citama 57,960,000

401 JAWA BARAT Kab. Bogor RSIA Citra Insani -

402 JAWA BARAT Kab. Bogor RSIA Trimitra -

403 JAWA BARAT Kab. Bogor RSIA Assalam -

404 JAWA BARAT Kab. Bogor RSIA Annisa 50,000,000

405 JAWA BARAT Kab. Bogor RSUD Cileungsi -

406 JAWA BARAT Kab. Bogor RS Ibu dan Anak Sentosa 50,000,000

407 JAWA BARAT Kab. Bogor RSU dr. Sismadi -

Page 12: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 9 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

408 JAWA BARAT Kab. Bogor RS Rumah Sehat Terpadu Dompet Dhuafa 50,000,000

409 JAWA BARAT Kab. Bogor RS Sentra Medika Cibinong 50,000,000

410 JAWA BARAT Kota Depok RS Bhakti Yudha -

411 JAWA BARAT Kota Depok RSU Bunda Margonda -

412 JAWA BARAT Kota Depok RS Harapan Depok -

413 JAWA BARAT Kota Depok RS Hermina -

414 JAWA BARAT Kota Depok RS Meilia -

415 JAWA BARAT Kota Depok RS Puri Cinere/Hospital Cinere -

416 JAWA BARAT Kota Depok RS Sentra Medika 17,660,000

417 JAWA BARAT Kota Depok RS Simpangan -

418 JAWA BARAT Kota Depok RS Tugu Ibu 65,380,000

419 JAWA BARAT Kota Depok RS Tumbuh Kembang -419 JAWA BARAT Kota Depok RS Tumbuh Kembang -

420 JAWA BARAT Kota Depok RSIA Hasanah Graha Afiah -

421 JAWA BARAT Kota Depok RSIA Graha Permata Ibu -

422 JAWA BARAT Kota Depok RSUD Kota Depok 921,640,000

423 JAWA BARAT Kota Depok Klinik HD Sahabat Keluarga -

424 JAWA BARAT Kota Depok RS Mitra Keluarga Depok -

425 JAWA BARAT Kota Sukabumi RSUD R. Syamsudin SH 8,233,280,000

426 JAWA BARAT Kota Sukabumi RS SECAPA Polri 483,340,000

427 JAWA BARAT Kota Sukabumi RS Ridogalih 49,950,000

428 JAWA BARAT Kota Sukabumi RS Kartika Medical Center 50,000,000

429 JAWA BARAT Kab. Sukabumi RSUD Sekarwangi 3,153,560,000

430 JAWA BARAT Kab. Sukabumi RSU Palabuhanratu 1,771,140,000

431 JAWA BARAT Kab. Sukabumi RSUD Jampangkulon 710,980,000

432 JAWA BARAT Kab. Sukabumi RS Betha Medika 326,990,000

433 JAWA BARAT Kab. Sukabumi RS Pelita Rakyat -

434 JAWA BARAT Kab. Sukabumi RS Bhakti Medicare 11,850,000

435 JAWA BARAT Kab. Cianjur RSUD Cianjur 13,427,500,000

436 JAWA BARAT Kab. Cianjur BP4 Paru/BKPM Cianjur 91,110,000

437 JAWA BARAT Kab. Cianjur RSUD Cimacan 355,800,000

438 JAWA BARAT Kab. Karawang RSUD Karawang 10,744,720,000

439 JAWA BARAT Kab. Karawang RS Islam Kerawang 768,740,000

440 JAWA BARAT Kab. Karawang RS Karya Husada -

441 JAWA BARAT Kab. Karawang RS Bumi Proklamasi 166,860,000

442 JAWA BARAT Kab. Karawang RS Delima Asih 33,660,000

443 JAWA BARAT Kab. Karawang RS Bayukarta -

444 JAWA BARAT Kab. Karawang BKMM Cikampek -

445 JAWA BARAT Kab. Karawang RS Dewi Sri 1,620,000

446 JAWA BARAT Kab. Karawang RS Cito Karawang -

447 JAWA BARAT Kab. Karawang RSB Dr. Djoko Pramono -

448 JAWA BARAT Kab. Karawang RS Saraswati 31,970,000

449 JAWA BARAT Kab. Karawang RS Aqma -

450 JAWA BARAT Kab. Karawang RSIA Citra Sari Husada 186,320,000

451 JAWA BARAT Kab. Karawang RSU Fikri Medika -451 JAWA BARAT Kab. Karawang RSU Fikri Medika -

452 JAWA BARAT Kab. Karawang RS Lamaran Medical Center -

453 JAWA BARAT Kab. Purwakarta RSUD Bayu Asih 1,707,900,000

454 JAWA BARAT Kab. Purwakarta RS Eferina Etaham 977,590,000

455 JAWA BARAT Kab. Purwakarta RS Bersalin Dian -

456 JAWA BARAT Kab. Purwakarta RS Khusus Bedah Rama Hadi -

457 JAWA BARAT Kab. Purwakarta RS Amira 50,000,000

458 JAWA BARAT Kab. Purwakarta RSIA Asri -

459 JAWA BARAT Kab. Purwakarta RS Thamrin 50,000,000

Page 13: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 10 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

460 JAWA BARAT Kab. Sumedang RSUD Sumedang 8,762,470,000

461 JAWA BARAT Kab. Sumedang RSU Pakuwon 151,920,000

462 JAWA BARAT Kab. Subang RSUD Subang 4,626,090,000

463 JAWA BARAT Kab. Subang RS Lanud Suryadarma 4,470,000

464 JAWA BARAT Kab. Subang RS Mekar Arum 29,270,000

465 JAWA BARAT Kab. Subang RS Pamanukan Medical Center 50,000,000

466 JAWA BARAT Kab. Majalengka RSU Majalengka 2,644,080,000

467 JAWA BARAT Kab. Majalengka RSUD Cideres 2,805,410,000

468 JAWA BARAT Kab. Majalengka RSKB Budi Kasih -

469 JAWA BARAT Kota Cirebon RSUD Gunung Jati 5,661,720,000

470 JAWA BARAT Kota Cirebon KP 4 Cirebon 65,810,000

471 JAWA BARAT Kota Cirebon RST Ciremai/RS Tk. III 03.06.01 480,260,000471 JAWA BARAT Kota Cirebon RST Ciremai/RS Tk. III 03.06.01 480,260,000

472 JAWA BARAT Kota Cirebon RS Budi Luhur 15,800,000

473 JAWA BARAT Kota Cirebon RS Pelabuhan Cirebon -

474 JAWA BARAT Kota Cirebon RS Budi Asta -

475 JAWA BARAT Kota Cirebon RS Khusus Bedah Medimas -

476 JAWA BARAT Kota Cirebon RS Bersalin Muhammadiyah 178,960,000

477 JAWA BARAT Kota Cirebon RSIA Sumber Kasih 50,000,000

478 JAWA BARAT Kab. Indramayu RSUD Indramayu 7,342,470,000

479 JAWA BARAT Kab. Indramayu RS Bhayangkara 331,550,000

480 JAWA BARAT Kab. Indramayu RSUD Pantura M.A. Sentot Patrol 1,403,950,000

481 JAWA BARAT Kab. Indramayu RS Permata Medical Center 56,310,000

482 JAWA BARAT Kab. Cirebon BRSUD Waled 9,940,490,000

483 JAWA BARAT Kab. Cirebon RSUD Arjawinangun 8,240,040,000

484 JAWA BARAT Kab. Cirebon RSP Sidawangi 362,570,000

485 JAWA BARAT Kab. Cirebon RS Mitra Plumbon 276,970,000

486 JAWA BARAT Kab. Cirebon RS Sumber Waras 948,030,000

487 JAWA BARAT Kota Cirebon RS Putera Bahagia -

488 JAWA BARAT Kab. Kuningan RSUD 45 Kuningan 5,225,740,000

489 JAWA BARAT Kab. Kuningan RS Wijaya Kusumah 402,650,000

490 JAWA BARAT Kab. Kuningan RS Juanda 190,050,000

491 JAWA BARAT Kab. Kuningan RS Sekar Kamulyan 221,690,000

492 JAWA BARAT Kab. Kuningan RSU El-Syifa 297,900,000

493 JAWA BARAT Kab. Kuningan RSU Kuningan Medical Center 152,960,000

494 JAWA BARAT Kab. Kuningan RSIA Linggajati 396,710,000

495 JAWA BARAT Kota Tasikmalaya RSUD Tasikmalaya 1,779,470,000

496 JAWA BARAT Kota Tasikmalaya RS Islam Yarsi -

497 JAWA BARAT Kota Tasikmalaya RS Prasetya Bunda 114,930,000

498 JAWA BARAT Kota Tasikmalaya RSB Ummi -

499 JAWA BARAT Kota Tasikmalaya RSU Permata Bunda 188,250,000

500 JAWA BARAT Kota Tasikmalaya RS Jasa Kartini -

501 JAWA BARAT Kota Tasikmalaya RS TMC -

502 JAWA BARAT Kota Tasikmalaya RSI Hj. Siti Muniroh -

503 JAWA BARAT Kota Tasikmalaya RS Syifa Medina Tasikmalaya 50,000,000503 JAWA BARAT Kota Tasikmalaya RS Syifa Medina Tasikmalaya 50,000,000

504 JAWA BARAT Kab. Tasikmalaya RSUD Kabupaten Tasikmalaya 651,710,000

505 JAWA BARAT Kab. Ciamis RSUD Ciamis 3,206,000,000

506 JAWA BARAT Kab. Ciamis RS Al-Arif -

507 JAWA BARAT Kab. Ciamis RS Nirmala -

508 JAWA BARAT Kab. Ciamis RS Permata Bunda 122,400,000

509 JAWA BARAT Kab. Ciamis RSB Harapan Bunda -

510 JAWA BARAT Kota Banjar RSUD Kota Banjar 4,885,120,000

511 JAWA BARAT Kab. Garut RSUD Dr. Slamet Garut 43,936,140,000

Page 14: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 11 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

512 JAWA BARAT Kab. Garut BBKPM Garut 183,780,000

513 JAWA BARAT Kab. Garut RSUD Pameungpeuk 50,000,000

514 JAWA BARAT Kota Bekasi RSUD Kota Bekasi 3,887,670,000

515 JAWA BARAT Kota Bekasi RS Dr. Subki Abdulkadir (Bani Saleh) 5,190,000

516 JAWA BARAT Kota Bekasi RS Bhakti Kartini 600,480,000

517 JAWA BARAT Kota Bekasi RS Annisa -

518 JAWA BARAT Kota Bekasi RSIA Jati Sampurna -

519 JAWA BARAT Kota Bekasi RS Bhakti Husada -

520 JAWA BARAT Kota Bekasi RS Rawa Lumbu -

521 JAWA BARAT Kab. Bekasi RSUD Kabupaten Bekasi 941,020,000

522 JAWA BARAT Kab. Bekasi RS Medika Bekasi/RS Sentra Medika Cikarang 326,220,000

523 JAWA BARAT Kab. Bekasi RS Mekar Sari -523 JAWA BARAT Kab. Bekasi RS Mekar Sari -

524 JAWA BARAT Kab. Bekasi RS Karya Medika -

525 JAWA BARAT Kab. Bekasi RS Medirossa 1,468,700,000

526 JAWA BARAT Kab. Bekasi RS Permata Cibubur -

527 JAWA BARAT Kab. Bekasi RS Hosana Medica Lippo Cikarang -

528 JAWA BARAT Kab. Bekasi RS Hosana Medica Pilar -

529 JAWA BARAT Kab. Bekasi RSIA Mitra Medika -

530 JAWA BARAT Kab. Bekasi RS Graha Asri -

531 JAWA BARAT Kab. Bekasi RS Aprilia Medika -

532 JAWA BARAT Kab. Bekasi RS Harapan Keluarga 50,000,000

533 JAWA TENGAH Kota Semarang RSUP dr Kariadi 23,857,290,000

534 JAWA TENGAH Kota Semarang RSUD Kota Semarang 5,376,190,000

535 JAWA TENGAH Kota Semarang RSUD Tugurejo Semarang 7,359,070,000

536 JAWA TENGAH Kota Semarang RS Jiwa Semarang/RSJD DR.Amino Gondohutomo 2,645,770,000

537 JAWA TENGAH Kota Semarang RS Panti Wilasa CIPTO 381,440,000

538 JAWA TENGAH Kota Semarang RS Panti Wilasa CITARUM -

539 JAWA TENGAH Kota Semarang RSI Sultan Agung 6,027,020,000

540 JAWA TENGAH Kota Semarang RS William Booth 54,020,000

541 JAWA TENGAH Kota Semarang BKIM Semarang 265,970,000

542 JAWA TENGAH Kota Semarang RS Roemani -

543 JAWA TENGAH Kota Semarang BP4 Semarang/BKPM Semarang 854,040,000

544 JAWA TENGAH Kota Semarang RS Permata Medika 990,220,000

545 JAWA TENGAH Kota Semarang RS Bhakti Wira Tamtama 243,670,000

546 JAWA TENGAH Kota Semarang RS Ken Saras 205,010,000

547 JAWA TENGAH Kab. Semarang RSUD Ungaran 1,041,890,000

548 JAWA TENGAH Kab. Semarang RSUD Ambarawa 1,879,510,000

549 JAWA TENGAH Kab. Semarang BKPM Ambarawa -

550 JAWA TENGAH Kab. Semarang RSU Bina Kasih 37,930,000

551 JAWA TENGAH Kab. Demak RSUD Sunan Kalijaga 3,677,390,000

552 JAWA TENGAH Kab. Kendal RSUD Dr. H. Soewondo 4,660,390,000

553 JAWA TENGAH Kab. Kendal RSI Muhammadiyah Kendal 59,270,000

554 JAWA TENGAH Kab. Grobogan RSUD Dr. R Soedjati Purwodadi 5,983,890,000

555 JAWA TENGAH Kab. Grobogan RS Permata Bunda 2,891,530,000555 JAWA TENGAH Kab. Grobogan RS Permata Bunda 2,891,530,000

556 JAWA TENGAH Kab. Grobogan RS Panti Rahayu Yakkum 1,302,830,000

557 JAWA TENGAH Kab. Grobogan RSU Muhammadiyah Gubug 1,480,140,000

558 JAWA TENGAH Kab. Grobogan RS Habibullah 595,110,000

559 JAWA TENGAH Kab. Pekalongan RSUD Kraton/RSUD Pekalongan 11,262,330,000

560 JAWA TENGAH Kab. Pekalongan RSUD Kajen 2,642,440,000

561 JAWA TENGAH Kab. Pekalongan RSI Pekajangan/PKU Muhammadiyah 861,960,000

562 JAWA TENGAH Kota Pekalongan RS Budi Rahayu 283,820,000

563 JAWA TENGAH Kota Pekalongan RSI Siti Khodijah 458,810,000

Page 15: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 12 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

564 JAWA TENGAH Kota Pekalongan RSI Al-Karomah 442,150,000

565 JAWA TENGAH Kota Pekalongan RS Bhakti Waluyo 105,120,000

566 JAWA TENGAH Kota Pekalongan BP4 Kota Pekalongan 14,450,000

567 JAWA TENGAH Kota Pekalongan RSUD Bendan 4,796,260,000

568 JAWA TENGAH Kota Pekalongan RS H.A. Djunaid -

569 JAWA TENGAH Kota Pekalongan RSIA Anugerah -

570 JAWA TENGAH Kab. Batang RSUD Batang 3,968,500,000

571 JAWA TENGAH Kab. Batang RSU Qolbu Insan Mulia 1,393,530,000

572 JAWA TENGAH Kab. Pemalang RSUD Dr. M.Ashari 5,221,100,000

573 JAWA TENGAH Kab. Pemalang RSI Moga/RS Muhammadiyah Rodliyah Achid 777,340,000

574 JAWA TENGAH Kab. Pemalang RS Santa Maria 600,560,000

575 JAWA TENGAH Kab. Pemalang RSU Siaga Medika Pemalang 411,140,000575 JAWA TENGAH Kab. Pemalang RSU Siaga Medika Pemalang 411,140,000

576 JAWA TENGAH Kab. Pemalang RSI Al-Ikhlas Pemalang -

577 JAWA TENGAH Kota Tegal RSUD Kardinah Tegal 6,836,290,000

578 JAWA TENGAH Kota Tegal RSIA Siti Hajar/RB Utama Aisyiyah -

579 JAWA TENGAH Kota Tegal RSI Harapan Anda 2,512,970,000

580 JAWA TENGAH Kota Tegal BP4 Kota Tegal 96,770,000

581 JAWA TENGAH Kab.Tegal RSUD Dr.Soeselo 11,260,170,000

582 JAWA TENGAH Kab.Tegal RS Mitra Siaga 78,600,000

583 JAWA TENGAH Kab.Tegal RSI PKU Muhammadiyah Slawi/Tegal 224,470,000

584 JAWA TENGAH Kab.Tegal RSUD Suradadi 165,260,000

585 JAWA TENGAH Kab.Tegal RS Adella Slawi -

586 JAWA TENGAH Kab. Brebes RSUD Brebes 3,162,780,000

587 JAWA TENGAH Kab. Brebes RSU Siti Asiyah 957,040,000

588 JAWA TENGAH Kab. Brebes RS Bhakti Asih 1,278,240,000

589 JAWA TENGAH Kab. Brebes RS Dedy Jaya 269,410,000

590 JAWA TENGAH Kab. Brebes RS Dera As-Syifa Banjarharjo 314,330,000

591 JAWA TENGAH Kab. Banyumas RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo 16,118,880,000

592 JAWA TENGAH Kab. Banyumas RSUD Banyumas 16,095,190,000

593 JAWA TENGAH Kab. Banyumas RS Kartini (Banyumas II) -

594 JAWA TENGAH Kab. Banyumas BP4 Purwokerto 42,780,000

595 JAWA TENGAH Kab. Banyumas RS Sinar Kasih 356,970,000

596 JAWA TENGAH Kab. Banyumas RS Wijayakusuma/RS Tk III 04.06.01 683,680,000

597 JAWA TENGAH Kab. Banyumas RS Hidayah -

598 JAWA TENGAH Kab. Banyumas RSU Wishnu Husada 242,260,000

599 JAWA TENGAH Kab. Banyumas RS Islam Purwokerto 2,064,480,000

600 JAWA TENGAH Kab. Banyumas RSUD Ajibarang 2,112,080,000

601 JAWA TENGAH Kab. Banyumas RSKB Mitra Ariva -

602 JAWA TENGAH Kab. Banyumas BKMM Banyumas 44,180,000

603 JAWA TENGAH Kab. Banyumas RS Khusus Bedah Wiradadi Husada 293,790,000

604 JAWA TENGAH Kab. Banyumas RS Khusus Bedah Jatiwinangun 137,490,000

605 JAWA TENGAH Kab. Banyumas RS Orthopaedi Purwokerto -

606 JAWA TENGAH Kab. Banyumas BKMIA Kartini Banyumas 117,250,000

607 JAWA TENGAH Kab. Banyumas RS Siaga Medika 928,230,000607 JAWA TENGAH Kab. Banyumas RS Siaga Medika 928,230,000

608 JAWA TENGAH Kab. Cilacap RSUD Cilacap 7,427,510,000

609 JAWA TENGAH Kab. Cilacap RS Majenang 1,963,080,000

610 JAWA TENGAH Kab. Cilacap RSI Fatimah Cilacap 685,460,000

611 JAWA TENGAH Kab. Purbalingga RSUD Purbalingga 4,196,070,000

612 JAWA TENGAH Kab. Purbalingga RS Harapan Ibu 1,312,680,000

613 JAWA TENGAH Kab. Purbalingga RSU Nirmala 2,379,230,000

614 JAWA TENGAH Kab. Purbalingga RS Khusus Jiwa dan Narkoba H. Mustajab 303,590,000

615 JAWA TENGAH Kab. Purbalingga RS Khusus Bersalin Daerah Panti Nugroho 360,270,000

Page 16: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 13 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

616 JAWA TENGAH Kab. Banjarnegara RSUD Banjarnegara 2,698,940,000

617 JAWA TENGAH Kab. Banjarnegara RS Emanuel 706,720,000

618 JAWA TENGAH Kab. Banjarnegara RS Islam Banjarnegara 857,960,000

619 JAWA TENGAH Kab. Wonosobo RSU Wonosobo/RSUD KRT Setjonegoro 4,150,940,000

620 JAWA TENGAH Kab. Wonosobo RS Islam Wonosobo 557,190,000

621 JAWA TENGAH Kota Magelang RSUD Tidar Magelang 4,122,170,000

622 JAWA TENGAH Kota Magelang RS Dr. Soedjono/RS Tk. II 4,262,830,000

623 JAWA TENGAH Kota Magelang RS Jiwa Magelang/RSJ Prof Dr. Soeroyo 6,608,640,000

624 JAWA TENGAH Kota Magelang BP4 Magelang/BKPM Magelang 16,220,000

625 JAWA TENGAH Kota Magelang RS Islam Kota Magelang -

626 JAWA TENGAH Kab. Magelang RSU Muntilan/RSU Kab. Magelang 1,784,460,000

627 JAWA TENGAH Kab. Temanggung RSUD Temanggung/RSUD Djojonegoro 2,205,390,000627 JAWA TENGAH Kab. Temanggung RSUD Temanggung/RSUD Djojonegoro 2,205,390,000

628 JAWA TENGAH Kab. Temanggung RS PKU Muhammadiyah Temanggung 858,840,000

629 JAWA TENGAH Kab. Temanggung RSK Parakan/RSK Ngesti Waluyo 703,800,000

630 JAWA TENGAH Kab. Purworejo RSU Purworejo/RSUD Saras Husada 5,513,090,000

631 JAWA TENGAH Kab. Purworejo RS PKU Muhammadiyah Purworejo 623,980,000

632 JAWA TENGAH Kab. Purworejo RS Palang Biru 1,064,440,000

633 JAWA TENGAH Kab. Purworejo RS Panti Waluyo 79,700,000

634 JAWA TENGAH Kab. Purworejo RSIA Aisyiyah 392,690,000

635 JAWA TENGAH Kab. Kebumen RSU Kebumen 3,412,750,000

636 JAWA TENGAH Kab. Kebumen RS PKU Sruweng/RS Muhammadiyah 2,223,050,000

637 JAWA TENGAH Kab. Kebumen RS Purbowangi 856,540,000

638 JAWA TENGAH Kab. Kebumen RS PKU Gombong 2,904,000,000

639 JAWA TENGAH Kab. Kebumen BP4 Kebumen 141,140,000

640 JAWA TENGAH Kab. Kebumen RS Palang Biru Gombong 805,030,000

641 JAWA TENGAH Kab. Kebumen RSU Purwogondo 891,120,000

642 JAWA TENGAH Kab. Kebumen RS Permata Medika 168,760,000

643 JAWA TENGAH Kab. Boyolali RSUD Pandan Arang 5,676,740,000

644 JAWA TENGAH Kab. Boyolali RSUD Banyudono 879,140,000

645 JAWA TENGAH Kab. Boyolali RSU Simo 434,360,000

646 JAWA TENGAH Kab. Boyolali RS PKU Aisyiyah 515,890,000

647 JAWA TENGAH Kab. Boyolali RS Islam Al Amin -

648 JAWA TENGAH Kab. Boyolali RS Karanggede Sisma Medika 184,150,000

649 JAWA TENGAH Kab. Boyolali RS Umi Barokah 300,650,000

650 JAWA TENGAH Kab. Klaten RSUP dr Soeradji Tirtonegoro 16,641,700,000

651 JAWA TENGAH Kab. Klaten RS Jiwa Daerah dr Soedjarwadi 1,102,950,000

652 JAWA TENGAH Kab. Klaten RSKB Diponegoro/RSKB Diponegoro 21 4,399,990,000

653 JAWA TENGAH Kab. Klaten BP4 Klaten/BKPM Klaten 136,220,000

654 JAWA TENGAH Kab. Klaten RSI Klaten/Yayasan Jamaah Haji 2,910,660,000

655 JAWA TENGAH Kab. Klaten RSIA Aisyiyah Klaten 453,980,000

656 JAWA TENGAH Kab. Klaten RS PKU Muhammadiyah Delanggu 2,723,820,000

657 JAWA TENGAH Kota Salatiga RSUD Kota Salatiga 2,741,610,000

658 JAWA TENGAH Kota Salatiga RS Paru dr. Ario Wirawan 2,123,770,000

659 JAWA TENGAH Kota Salatiga RS dr Asmir/RS Tk IV 04.07.03 -659 JAWA TENGAH Kota Salatiga RS dr Asmir/RS Tk IV 04.07.03 -

660 JAWA TENGAH Kota Salatiga BP4 Salatiga -

661 JAWA TENGAH Kota Salatiga RSU Puri Asih Salatiga 41,650,000

662 JAWA TENGAH Kab. Sukoharjo RSUD Sukoharjo 6,546,060,000

663 JAWA TENGAH Kab. Sukoharjo RS Ortopedi Sukoharjo/RS Ortopedi Prof Dr. R. Soeharso 5,170,910,000

664 JAWA TENGAH Kab. Sukoharjo RSU Nirmala Suri Sukoharjo 34,400,000

665 JAWA TENGAH Kota Surakarta RS Jiwa Kenthingan Surakarta 2,696,860,000

666 JAWA TENGAH Kota Surakarta RS Kasih Ibu Surakarta 650,130,000

667 JAWA TENGAH Kota Surakarta RSUD Kota Surakarta -

Page 17: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 14 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

668 JAWA TENGAH Kota Surakarta RS Panti Waluyo 3,690,000

669 JAWA TENGAH Kota Surakarta RS PKU Muhammadiyah Surakarta 200,060,000

670 JAWA TENGAH Kota Surakarta RSUD dr. Moewardi Surakarta 26,428,560,000

671 JAWA TENGAH Kota Surakarta RSU Islam Kustati -

672 JAWA TENGAH Kota Surakarta RUMKIT IV/741 Surakarta/Rumkit Tk.IV Slamet Riyadi 180,930,000

673 JAWA TENGAH Kota Surakarta RS dr Oen 171,630,000

674 JAWA TENGAH Kab. Sukoharjo RS Islam Surakarta/RS Yarsis 362,900,000

675 JAWA TENGAH Kota Surakarta BP4/BBKPM Surakarta 306,930,000

676 JAWA TENGAH Kab. Karanganyar RS PKU Muhammadiyah Karanganyar 235,100,000

677 JAWA TENGAH Kab. Karanganyar RSIA Dian Pertiwi Karanganyar 225,780,000

678 JAWA TENGAH Kab. Karanganyar RSUD Karanganyar 3,844,690,000

679 JAWA TENGAH Kab. Karanganyar RSU Jati Husada 49,190,000679 JAWA TENGAH Kab. Karanganyar RSU Jati Husada 49,190,000

680 JAWA TENGAH Kab. Sragen RS Amal Sehat Sragen 460,610,000

681 JAWA TENGAH Kab. Sragen RSU Assalam Gemolong -

682 JAWA TENGAH Kab. Sragen RSIA Sarila Husada Sragen -

683 JAWA TENGAH Kab. Sragen RSUD Sragen 5,991,360,000

684 JAWA TENGAH Kab. Sragen RSUD Gemolong 281,270,000

685 JAWA TENGAH Kab. Sragen RSIA Dentatama -

686 JAWA TENGAH Kab. Wonogiri RS Medika Mulya Wonogiri 37,900,000

687 JAWA TENGAH Kab. Wonogiri RS Muhammadiyah Wonogiri 196,250,000

688 JAWA TENGAH Kab. Wonogiri RSUD Wonogiri/RSUD dr. Soediran Mangun Sumarso 5,296,930,000

689 JAWA TENGAH Kab. Wonogiri RS Marga Husada 74,730,000

690 JAWA TENGAH Kab. Kudus RSUD Kudus 4,944,770,000

691 JAWA TENGAH Kab. Kudus RSIA Nurussyifa 116,190,000

692 JAWA TENGAH Kab. Kudus RS DKT Tk IV 04.08.04 Kudus/Kartika Husada 129,410,000

693 JAWA TENGAH Kab. Kudus RS Aisyiyah Kudus -

694 JAWA TENGAH Kab. Kudus RS Islam "Sunan Kudus" -

695 JAWA TENGAH Kab. Kudus RS Kumala Siwi -

696 JAWA TENGAH Kab. Pati RSUD RAA Soewondo Pati 7,211,470,000

697 JAWA TENGAH Kab. Pati RSI Pati 260,010,000

698 JAWA TENGAH Kab. Pati RSK Tayu -

699 JAWA TENGAH Kab. Pati RS Mitra Bangsa -

700 JAWA TENGAH Kab. Pati BP4 Pati/BKPM Wilayah Pati 122,400,000

701 JAWA TENGAH Kab. Pati RS Keluarga Sehat -

702 JAWA TENGAH Kab. Pati RSUD Kayen 410,850,000

703 JAWA TENGAH Kab. Pati RS Marga Husada Pati/RS DKT Tk IV 04.08.06 31,150,000

704 JAWA TENGAH Kab. Rembang RSUD dr. R. Soetrasno Rembang 2,024,690,000

705 JAWA TENGAH Kab. Blora BRSD Blora/RSD Dr. R. Soetijono 1,753,760,000

706 JAWA TENGAH Kab. Blora BRSD Cepu/RS dr. R. Soeprapto 1,599,980,000

707 JAWA TENGAH Kab. Blora RS DKT Tk IV 04.08.05 Blora 90,800,000

708 JAWA TENGAH Kab. Jepara RSU RA Kartini Jepara 7,309,220,000

709 JAWA TENGAH Kab. Jepara RSI Sultan Hadlirin Jepara 1,242,160,000

710 JAWA TENGAH Kab. Jepara RSUD Kelet Jepara 753,220,000

711 JAWA TENGAH Kab. Jepara RS PKU Muhammadiyah Mayong -711 JAWA TENGAH Kab. Jepara RS PKU Muhammadiyah Mayong -

712 JAWA TENGAH Kab. Jepara RSIA Kumala Siwi -

713 JAWA TENGAH Kab. Jepara RS Graha Husada -

714 DIY Kota Yogyakarta RSUD Wirosaban Yk 8,101,320,000

715 DIY Kota Yogyakarta RS Islam Hidayatullah -

716 DIY Kota Yogyakarta Balai Paru Yk ( BP4 ) 131,590,000

717 DIY Kota Yogyakarta RS PKU Muhammadiyah Yk 3,807,990,000

718 DIY Kota Yogyakarta RS TK.III 04.06.03/DKT 260,480,000

719 DIY Kota Yogyakarta RS Bethesda Yk Lempuyangwangi 87,850,000

Page 18: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 15 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

720 DIY Kota Yogyakarta RS Bethesda Yogyakarta 278,320,000

721 DIY Kota Yogyakarta RSKB Soedirman 458,160,000

722 DIY Kota Yogyakarta RS Happy Land 19,160,000

723 DIY Kota Yogyakarta RS Ludira Husada Tama -

724 DIY Kota Yogyakarta RSK Anak 45 -

725 DIY Kota Yogyakarta RSKIA PKU Muhammadiyah Kotagede -

726 DIY Kota Yogyakarta RSKIA Permata Bunda -

727 DIY Kab. Sleman RSUP Dr. Sardjito 13,789,650,000

728 DIY Kab. Sleman RSUD Sleman 4,193,710,000

729 DIY Kab. Sleman RS Jiwa Grhasia 1,011,410,000

730 DIY Kab. Sleman RS Panti Rapih 29,360,000

731 DIY Kab. Sleman RS Panti Rini 81,220,000731 DIY Kab. Sleman RS Panti Rini 81,220,000

732 DIY Kab. Sleman RS Puri Husada 47,270,000

733 DIY Kab. Sleman RS Panti Nugroho -

734 DIY Kab. Sleman RSI PDHI Yogyakarta -

735 DIY Kab. Sleman RSIA Sakina Idaman -

736 DIY Kab. Sleman RS Bhayangkara -

737 DIY Kab. Sleman RS Queen Latifa 186,230,000

738 DIY Kab. Sleman RSUD Prambanan 200,130,000

739 DIY Kab. Sleman RS Mitra Paramedika -

740 DIY Kab. Sleman RS Condong Catur 20,680,000

741 DIY Kab. Sleman Klinik Hemodialisis Golden PMI -

742 DIY Kab. Sleman RS At Turots Al Islamy -

743 DIY Kab. Sleman RS Gramedika 10 -

744 DIY Kab. Sleman RS Dharma -

745 DIY Kab. Sleman RSU Panti Baktiningsih 50,000,000

746 DIY Kab. Gunung Kidul RSUD Wonosari 2,782,800,000

747 DIY Kab. Gunung Kidul RS Nur Rohmah 39,270,000

748 DIY Kab. Kulon Progo RSUD Wates 4,512,230,000

749 DIY Kab. Kulon Progo RSKB, BP & RB Rizki Amalia Medika -

750 DIY Kab. Kulon Progo RSKB Kharisma Paramedika 1,830,000

751 DIY Kab. Bantul RSUD Panembahan Senopati 8,398,890,000

752 DIY Kab. Bantul RS PKU Muhammadiyah Bantul 496,080,000

753 DIY Kab. Bantul RS Patmasuri 36,230,000

754 DIY Kab. Bantul RS Nur Hidayah 637,040,000

755 DIY Kab. Bantul RS KBIA Permata Husada -

756 DIY Kab. Bantul RS Rachma Husada 324,430,000

757 DIY Kab. Bantul RSU Rajawali Citra Bantul 63,570,000

758 DIY Kab. Bantul RS Santa Elisabeth 30,920,000

759 JAWA TIMUR Kota Surabaya RSUD dr. Soetomo 30,420,420,000

760 JAWA TIMUR Kota Surabaya RSU Haji Surabaya 2,007,310,000

761 JAWA TIMUR Kota Surabaya RS Jiwa Menur 1,853,620,000

762 JAWA TIMUR Kota Surabaya RSUD dr. Mohamad Soewandhie 8,135,240,000

763 JAWA TIMUR Kota Surabaya RS Karang Tembok 710,370,000763 JAWA TIMUR Kota Surabaya RS Karang Tembok 710,370,000

764 JAWA TIMUR Kota Surabaya RS Bhayangkara SM 26,640,000

765 JAWA TIMUR Kota Surabaya RS Al Irsyad 283,590,000

766 JAWA TIMUR Kota Surabaya RUMKITAL dr. Ramelan 137,930,000

767 JAWA TIMUR Kota Surabaya RSAD Brawijaya 218,570,000

768 JAWA TIMUR Kota Surabaya RSI Darus Syifa 620,840,000

769 JAWA TIMUR Kota Surabaya RSU Bhakti Rahayu 131,360,000

770 JAWA TIMUR Kota Surabaya BKMM Surabaya 701,800,000

771 JAWA TIMUR Kota Surabaya RSI Surabaya 21,660,000

Page 19: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 16 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

772 JAWA TIMUR Kota Surabaya RSI A Yani Surabaya 163,690,000

773 JAWA TIMUR Kota Surabaya RSUD Bhakti Dharma Husada 866,090,000

774 JAWA TIMUR Kota Surabaya RS Mata Undaan 108,310,000

775 JAWA TIMUR Kota Surabaya RS Muji Rahayu -

776 JAWA TIMUR Kab. Gresik RSUD Gresik/RSUD Ibnu Sina 5,296,160,000

777 JAWA TIMUR Kab. Gresik RSU Denisa 584,810,000

778 JAWA TIMUR Kab. Sidoarjo RSUD Sidoarjo 6,089,180,000

779 JAWA TIMUR Kab. Sidoarjo RSU Anwar Medika -

780 JAWA TIMUR Kota Mojokerto RSUD dr. Wahidin S 1,521,700,000

781 JAWA TIMUR Kab. Mojokerto RSUD Prof. Soekandar 4,276,340,000

782 JAWA TIMUR Kab. Mojokerto RS Kusta Sumberglagah -

783 JAWA TIMUR Kab. Mojokerto RSUD RA Basoeni 1,351,590,000783 JAWA TIMUR Kab. Mojokerto RSUD RA Basoeni 1,351,590,000

784 JAWA TIMUR Kab. Mojokerto RSI Sakinah 2,514,790,000

785 JAWA TIMUR Kab. Bojonegoro RSUD Dr. R. Sosodoro Djatikoesoemo 5,168,980,000

786 JAWA TIMUR Kab. Bojonegoro RSUD Sumberrejo 715,210,000

787 JAWA TIMUR Kab. Bojonegoro RSUD Padangan 448,110,000

788 JAWA TIMUR Kab. Tuban RSUD Dr. R. Koesma 4,849,500,000

789 JAWA TIMUR Kab. Tuban RSAB Muhammadiyah Tuban -

790 JAWA TIMUR Kab. Lamongan RSUD Dr. Soegiri 4,683,570,000

791 JAWA TIMUR Kab. Lamongan RSUD Ngimbang 234,870,000

792 JAWA TIMUR Kab. Madiun RSUD Kab Madiun/RSUD Panti Waluyo 1,238,270,000

793 JAWA TIMUR Kab. Madiun RS Paru Dungus 189,760,000

794 JAWA TIMUR Kab. Madiun RSUD Dolopo 338,900,000

795 JAWA TIMUR Kota Madiun RSUD Dr. Soedono 6,347,640,000

796 JAWA TIMUR Kota Madiun RSUD Kota Madiun 1,419,400,000

797 JAWA TIMUR Kota Madiun BP4 Kota Madiun 68,110,000

798 JAWA TIMUR Kota Madiun RSI Aisyah Madiun 120,040,000

799 JAWA TIMUR Kota Madiun RSB Al-Hasanah 50,000,000

800 JAWA TIMUR Kab. Ngawi RSUD dr. Soeroto 3,529,170,000

801 JAWA TIMUR Kab. Magetan RSUD dr. Sayidiman 764,190,000

802 JAWA TIMUR Kab. Ponorogo RSUD Dr. Harjono S 9,401,610,000

803 JAWA TIMUR Kab. Ponorogo RSU Aisyiyah Ponorogo 840,840,000

804 JAWA TIMUR Kab. Ponorogo RS Muslimat -

805 JAWA TIMUR Kab. Pacitan RSUD Pacitan 2,041,660,000

806 JAWA TIMUR Kota Blitar RSD Mardi Waluyo 2,908,440,000

807 JAWA TIMUR Kab. Blitar RSU Ngudi Waluyo Wlingi 4,480,220,000

808 JAWA TIMUR Kab. Blitar RSU Aulia 371,140,000

809 JAWA TIMUR Kab. Blitar RSU An-Nisaa 1,061,500,000

810 JAWA TIMUR Kab. Blitar RSU Ananda -

811 JAWA TIMUR Kab. Trenggalek RSUD Dr. Soedomo 2,267,290,000

812 JAWA TIMUR Kab. Trenggalek RS Budi Asih 1,099,240,000

813 JAWA TIMUR Kab. Tulungagung RSUD Dr. Iskak 7,816,730,000

814 JAWA TIMUR Kab. Tulungagung RSI Orpeha 596,090,000

815 JAWA TIMUR Kab. Tulungagung RS Era Medika -815 JAWA TIMUR Kab. Tulungagung RS Era Medika -

816 JAWA TIMUR Kota Kediri RSUD Gambiran 5,067,440,000

817 JAWA TIMUR Kota Kediri RS Bhayangkara 384,990,000

818 JAWA TIMUR Kota Kediri RS Kusta Kediri 147,620,000

819 JAWA TIMUR Kota Kediri RSI Al Arafah 47,070,000

820 JAWA TIMUR Kab. Kediri RSUD Pare 5,683,490,000

821 JAWA TIMUR Kab. Kediri RSU Aura Syifa -

822 JAWA TIMUR Kab. Nganjuk RSUD Nganjuk 6,305,380,000

823 JAWA TIMUR Kab. Nganjuk RSUD Kertosono 1,446,480,000

Page 20: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 17 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

824 JAWA TIMUR Kab. Nganjuk RSI Aisyiyah Nganjuk -

825 JAWA TIMUR Kab. Nganjuk RS Bhayangkara Moestadjab Nganjuk 50,000,000

826 JAWA TIMUR Kab. Jombang RSUD Jombang 8,524,870,000

827 JAWA TIMUR Kab. Jombang RS Kristen Mojowarno 1,114,210,000

828 JAWA TIMUR Kab. Jombang RS Unipdu Medika 654,380,000

829 JAWA TIMUR Kab. Jombang RS Islam Jombang 376,220,000

830 JAWA TIMUR Kota Malang RSUD dr. Saiful Anwar 16,282,340,000

831 JAWA TIMUR Kota Malang RS Tk. II Soepraoen -

832 JAWA TIMUR Kota Malang RS Abdul Saleh -

833 JAWA TIMUR Kab. Malang RSUD Kepanjen/RSUD Kanjuruhan 6,231,100,000

834 JAWA TIMUR Kab. Malang RS Jiwa Lawang/RSJ Dr. Radjiman Wediodiningrat 4,213,440,000

835 JAWA TIMUR Kab. Malang RSU Islam Madinah Kasembon 3,161,220,000835 JAWA TIMUR Kab. Malang RSU Islam Madinah Kasembon 3,161,220,000

836 JAWA TIMUR Kab. Malang RSUD Lawang -

837 JAWA TIMUR Kab. Malang RS Prasetya Husada 50,000,000

838 JAWA TIMUR Kota Batu RS Paru Batu 382,100,000

839 JAWA TIMUR Kota Batu RS Baptis 511,920,000

840 JAWA TIMUR Kota Batu RS Bhayangkara Hasta Brata -

841 JAWA TIMUR Kota Pasuruan RSUD Dr. R. Soedarsono 1,504,030,000

842 JAWA TIMUR Kab. Pasuruan RSUD Bangil 4,635,170,000

843 JAWA TIMUR Kota Probolinggo RSUD Dr. Mohamad Saleh 3,264,820,000

844 JAWA TIMUR Kab. Probolinggo BPKM Waluyo Jati/RSUD Waluyo Jati 6,213,930,000

845 JAWA TIMUR Kab. Probolinggo RSUD Tongas 587,110,000

846 JAWA TIMUR Kab. Jember RSD Dr. Soebandi 7,954,500,000

847 JAWA TIMUR Kab. Jember RSUD Balung 939,080,000

848 JAWA TIMUR Kab. Jember RS Kalisat 1,458,790,000

849 JAWA TIMUR Kab. Jember RS Paru Jember 481,850,000

850 JAWA TIMUR Kab. Jember RS Bina Sehat Jember -

851 JAWA TIMUR Kab. Lumajang RSD Dr. Haryoto 5,254,590,000

852 JAWA TIMUR Kab. Situbondo RSUD Situbondo/RSUD Dr. Abdoer Rahem 2,159,750,000

853 JAWA TIMUR Kab. Bondowoso RSU Dr. H Koesnadi 4,905,750,000

854 JAWA TIMUR Kab. Banyuwangi RSUD Blambangan 2,016,190,000

855 JAWA TIMUR Kab. Banyuwangi RSUD Genteng 1,628,650,000

856 JAWA TIMUR Kab. Banyuwangi RS Bhakti Husada 199,290,000

857 JAWA TIMUR Kab. Banyuwangi RS NU Banyuwangi 292,870,000

858 JAWA TIMUR Kab. Banyuwangi RSIA PKU Muhammadiyah Rogojampi -

859 JAWA TIMUR Kab. Banyuwangi RS Yasmin Banyuwangi 50,000,000

860 JAWA TIMUR Kab. Banyuwangi RS Al Huda 50,000,000

861 JAWA TIMUR Kab. Bangkalan RSUD Bangkalan/RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu 2,151,310,000

862 JAWA TIMUR Kab. Sampang RSUD Sampang 4,617,210,000

863 JAWA TIMUR Kab. Sumenep RSUD dr. H. Moh. Anwar 1,676,500,000

864 JAWA TIMUR Kab. Sumenep RSI Kalianget/RSI Garam 99,290,000

865 JAWA TIMUR Kab. Pamekasan RSUD Pamekasan 6,119,190,000

866 JAWA TIMUR Kab. Pamekasan BP4 Pamekasan 662,550,000

867 BANTEN Kota Tangerang RSUD Kab. Tangerang 30,595,410,000867 BANTEN Kota Tangerang RSUD Kab. Tangerang 30,595,410,000

868 BANTEN Kota Tangerang RS Global Medika -

869 BANTEN Kota Tangerang RS Kusta Sitanala 1,207,890,000

870 BANTEN Kota Tangerang RS Sari Asih Karawaci -

871 BANTEN Kota Tangerang RS Bhakti Asih -

872 BANTEN Kota Tangerang RS Usada Insani 127,370,000

873 BANTEN Kab. Tangerang RS Selaras 443,570,000

874 BANTEN Kab. Tangerang RS Paramita -

875 BANTEN Kab. Tangerang RS Mitra Husada 1,219,590,000

Page 21: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 18 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

876 BANTEN Kab. Tangerang RS Siloam Lippo Village 977,080,000

877 BANTEN Kab. Tangerang RS Qadr 293,860,000

878 BANTEN Kota Tangerang RS Islam Sari Asih Ar-Rahmah 529,900,000

879 BANTEN Kota Serang RSUD Serang 5,905,430,000

880 BANTEN Kab. Pandeglang RSUD Pandeglang/RSUD Berkah 1,095,650,000

881 BANTEN Kab. Lebak RSUD Dr. Adjidarmo 13,295,120,000

882 BANTEN Kab. Lebak RSU Malingping -

883 BANTEN Kota Cilegon RSUD Cilegon 4,123,680,000

884 BANTEN Kota Tangerang Selatan RSUD As Sholihin 533,220,000

885 BANTEN Kota Tangerang Selatan RSIA Cinta Kasih 445,840,000

886 BANTEN Kota Tangerang Selatan RS Islam Asshobirin -

887 BANTEN Kab. Serang RS Pelita Rakyat -887 BANTEN Kab. Serang RS Pelita Rakyat -

888 BANTEN Kab. Tangerang RSUD Balaraja 969,940,000

889 BANTEN Kab. Tangerang RS Mulia Insani -

890 BALI Kota Denpasar RSUP Sanglah 33,554,480,000

891 BALI Kota Denpasar RSUD Wangaya 2,007,230,000

892 BALI Kota Denpasar BPKRS Indera/RS Indera 151,890,000

893 BALI Kota Denpasar RSU Bhakti Rahayu -

894 BALI Kota Denpasar RSU Dharma Yadnya -

895 BALI Kab. Buleleng RSUD Buleleng Singaraja 5,134,470,000

896 BALI Kab. Buleleng RSU Karya Dharma Husada 1,797,420,000

897 BALI Kab. Buleleng RSU Parama Sidhi 1,374,400,000

898 BALI Kab. Buleleng RSU Kertha Usada 5,283,220,000

899 BALI Kab. Buleleng RS Tk. IV TNI-AD Singaraja -

900 BALI Kab. Buleleng RSU Shanti Graha 243,020,000

901 BALI Kab. Tabanan BRSU Tabanan 4,735,890,000

902 BALI Kab. Tabanan RSU Bhakti Rahayu Tabanan -

903 BALI Kab. Tabanan RSU Gelgel -

904 BALI Kab. Tabanan RSU Dharmanatha -

905 BALI Kab. Jembrana RSUD Negara 4,112,040,000

906 BALI Kab. Badung RSUD Badung 1,562,400,000

907 BALI Kab. Klungkung RSUD Klungkung 887,870,000

908 BALI Kab. Gianyar RSUD Sanjiwani 3,000,390,000

909 BALI Kab. Gianyar RSU Ganesha 33,870,000

910 BALI Kab. Bangli RSU Bangli 491,870,000

911 BALI Kab. Bangli RS Jiwa Bangli 1,373,160,000

912 BALI Kab. Karangasem RSUD Karangasem 2,736,050,000

913 NTB Kota Mataram RSU Mataram/RSU Provinsi NTB 7,761,610,000

914 NTB Kota Mataram RS Jiwa Mataram/RS Jiwa Propinsi 794,230,000

915 NTB Kota Mataram Rumkit Tk VI Wirabakti Mataram -

916 NTB Kota Mataram RS Kemala Hikmah/RS. Bhayangkara Mataram -

917 NTB Kota Mataram BKMM Mataram 241,550,000

918 NTB Kota Mataram RSUD Kota Mataram 1,669,630,000

919 NTB Kab. Lombok Barat RSUD Patut Patuh Patju Gerung 2,630,070,000919 NTB Kab. Lombok Barat RSUD Patut Patuh Patju Gerung 2,630,070,000

920 NTB Kab. Lombok Tengah RSUD Praya 4,484,830,000

921 NTB Kab. Lombok Tengah RSI Yatofa 3,137,160,000

922 NTB Kab. Lombok Timur RSUD Selong/RSUD Dr. R. Soedjono 6,381,390,000

923 NTB Kab. Sumbawa RSUD Sumbawa 2,049,620,000

924 NTB Kab. Sumbawa RSUD Provinsi NTB di Sumbawa -

925 NTB Kab. Dompu RSUD Dompu 1,903,060,000

926 NTB Kota Bima RSUD Bima 2,457,130,000

927 NTB Kab. Lombok Utara RSUD Tanjung Lombok Utara 1,729,230,000

Page 22: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 19 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

928 NTB Kab. Sumbawa Barat RSUD Kab. Sumbawa Barat 50,000,000

929 NTT Kota Kupang RSUD Prof.W.Z.Johannes 6,654,020,000

930 NTT Kota Kupang RS Bhayangkara 22,610,000

931 NTT Kota Kupang RS Tk. IV 09.07.01 Kupang/RS Wirasakti 155,610,000

932 NTT Kota Kupang RSUD Kota Kupang 536,160,000

933 NTT Kota Kupang RSAL Kupang/RS TNI AL Lantamal VII Kupang -

934 NTT Kab. Kupang RSUD Naibonat 121,350,000

935 NTT Kab. Alor RSUD Kalabahi -

936 NTT Kab. Alor RS Bergerak Mola -

937 NTT Kab. Timor Tengah Selatan RSUD Soe 783,100,000

938 NTT Kab. Timor Tengah Utara RSUD Kefamenanu 1,174,140,000

939 NTT Kab. Timor Tengah Utara RS Kusta dan Cacat Umum Bunda Pembantu Abadi Naob 106,520,000939 NTT Kab. Timor Tengah Utara RS Kusta dan Cacat Umum Bunda Pembantu Abadi Naob 106,520,000

940 NTT Kab. Belu RSUD Atambua 3,319,450,000

941 NTT Kab. Belu RS Katolik Marianum -

942 NTT Kab. Belu RS Sito Husada Atambua -

943 NTT Kab. Belu RS Penyangga Perbatasan/Betun 718,040,000

944 NTT Kab. Belu BP St. Yosefina Bakhita Kanossian Nurobo 228,700,000

945 NTT Kab. Belu Rumah Sakit Bantuan 09.08.02 165,100,000

946 NTT Kab. Rote Ndao RSUD Baa 198,800,000

947 NTT Kab. Sikka RSUD dr. TC Hillers Maumere 4,255,810,000

948 NTT Kab. Sikka RS St. Elisabeth Lela 626,740,000

949 NTT Kab. Sikka RS St. Gabriel Kewapante 99,200,000

950 NTT Kab. Flores Timur RSUD Larantuka 952,090,000

951 NTT Kab. Lembata RSUD Lewoleba 1,213,810,000

952 NTT Kab. Lembata RSUD Bukit 242,250,000

953 NTT Kab. Ende RSUD Ende 1,522,720,000

954 NTT Kab. Ende RSB Keluarga Kudus -

955 NTT Kab. Ende RS St Antonius Jopu 91,120,000

956 NTT Kab. Ngada RSUD Bajawa 1,390,320,000

957 NTT Kab. Manggarai RSUD Ruteng 1,318,480,000

958 NTT Kab. Manggarai RS St. Rafael Cancar 685,920,000

959 NTT Kab. Sumba Timur RSUD Umbu Rarameha/RSUD Waingapu 1,587,890,000

960 NTT Kab. Sumba Timur RS Kristen Lindimara 1,885,510,000

961 NTT Kab. Sumba Timur Klinik Imanuel/RS Imanuel 299,170,000

962 NTT Kab. Sumba Barat RSUD Ekapata/RSUD Waikabubak 80,510,000

963 NTT Kab. Sumba Barat RS Karitas 4,744,370,000

964 NTT Kab. Sumba Barat RS Kristen Lende Moripa 2,988,550,000

965 KALBAR Kota Pontianak RSUD Dr Soedarso 9,802,810,000

966 KALBAR Kota Pontianak RS Jiwa Pontianak 1,838,840,000

967 KALBAR Kota Pontianak RS Yarsi 804,000,000

968 KALBAR Kota Pontianak RS Bhayangkara 205,630,000

969 KALBAR Kota Pontianak RSU St. Antonius 73,360,000

970 KALBAR Kota Pontianak RSB Harapan Anda -

971 KALBAR Kota Pontianak BP Gigi Pontianak -971 KALBAR Kota Pontianak BP Gigi Pontianak -

972 KALBAR Kota Pontianak BP Paru Pontianak 35,220,000

973 KALBAR Kota Pontianak BP Mata Pontianak 39,930,000

974 KALBAR Kota Pontianak RSUD Sultan Syarif Mohamad Alkadrie 50,000,000

975 KALBAR Kab. Pontianak RSUD Dr. Rubini Mempawah 882,390,000

976 KALBAR Kab. Kubu Raya Rumkit Tk III/Kartika Husada 66,520,000

977 KALBAR Kab. Kubu Raya RS Lanud/RS. Tk.III Lanud Supadio -

978 KALBAR Kab. Ketapang RSUD Dr Agoesdjam 7,360,000

979 KALBAR Kab. Ketapang RS Fatima -

Page 23: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 20 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

980 KALBAR Kab. Singkawang RSUD Dr. Abdul Aziz 3,550,800,000

981 KALBAR Kab. Singkawang RS Jiwa Singkawang/RS Jiwa Provinsi 4,535,220,000

982 KALBAR Kab. Singkawang RS Harapan Bersama 1,343,780,000

983 KALBAR Kab. Singkawang RS Kusta Alverno 171,110,000

984 KALBAR Kab. Singkawang Rumkit Tk IV 06.07.04 100,860,000

985 KALBAR Kab. Singkawang RS St. Vincencius 414,630,000

986 KALBAR Kab. Sambas RSUD Sambas 983,490,000

987 KALBAR Kab. Sambas RSUD Pemangkat 1,609,300,000

988 KALBAR Kab. Bengkayang RS Serukam/RSU Bethesda Serukam -

989 KALBAR Kab. Bengkayang RSU Bengkayang -

990 KALBAR Kab. Sintang RSUD Sintang/RSUD Ade Moh. Djoen 634,170,000

991 KALBAR Kab. Sanggau RSUD Sanggau 483,160,000991 KALBAR Kab. Sanggau RSUD Sanggau 483,160,000

992 KALBAR Kab. Sanggau RSU Parindu -

993 KALBAR Kab. Kapuas Hulu RSUD Dr. Achmad Diponegoro 557,650,000

994 KALBAR Kab. Melawi RSUD Melawi 398,020,000

995 KALBAR Kab. Sekadau RSUD Sekadau 457,320,000

996 KALBAR Kab. Landak RSUD Landak 69,620,000

997 KALTENG Kota Palangkaraya RSUD Dr. Doris Sylvanus 1,500,440,000

998 KALTENG Kota Palangkaraya BKJM Kalawa Atei -

999 KALTENG Kab. Gunung Mas RSUD Kuala Kurun 82,820,000

1,000 KALTENG Kab. Pulang Pisau RSUD Pulang Pisau 572,770,000

1,001 KALTENG Kab. Kapuas RSUD Dr. H. Soemarno Sosroatmodjo 1,173,110,000

1,002 KALTENG Kab. Kotawaringin Timur RSUD Dr. Murjani 992,030,000

1,003 KALTENG Kab. Kotawaringin Barat RSUD Sultan Imanuddin 601,960,000

1,004 KALTENG Kab. Katingan RSUD Kasongan -

1,005 KALTENG Kab. Seruyan RSUD Kuala Pembuang Seruyan 49,360,000

1,006 KALTENG Kab. Sukamara RSUD Sukamara 33,490,000

1,007 KALTENG Kab. Lamandau RSUD Nanga Bulik/RSUD Lamandau 3,100,000

1,008 KALTENG Kab. Barito Utara RSUD Muara Teweh 248,610,000

1,009 KALTENG Kab. Barito Selatan RSUD Buntok 185,290,000

1,010 KALTENG Kab. Barito Timur RSUD Tamiang Layang 43,170,000

1,011 KALTENG Kab. Murung Raya RSUD Puruk Cahu -

1,012 KALSEL Kota Banjarmasin RSUD Ulin 6,382,060,000

1,013 KALSEL Kota Banjarmasin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh 3,249,160,000

1,014 KALSEL Kota Banjarmasin RS Jiwa Tamban/RS Sambang Lihum 2,718,570,000

1,015 KALSEL Kota Banjarmasin RS Suharsono -

1,016 KALSEL Kota Banjarmasin RSAU Syamsuddin Noor 7,380,000

1,017 KALSEL Kab. Barito Kuala RSUD Marabahan/RSUD H. Abd. Aziz 122,870,000

1,018 KALSEL Kab. Banjarbaru RSUD Banjarbaru 694,010,000

1,019 KALSEL Kab. Banjar RSUD Ratu Zalecha 973,110,000

1,020 KALSEL Kab. Tanah Laut RSUD Boejasin 54,590,000

1,021 KALSEL Kab. Kota Baru RSUD Kota Baru 52,880,000

1,022 KALSEL Kab. HST RSUD Damanhuri 314,070,000

1,023 KALSEL Kab. HSS RSUD Brigjend H. Hasan Basry 1,073,780,0001,023 KALSEL Kab. HSS RSUD Brigjend H. Hasan Basry 1,073,780,000

1,024 KALSEL Kab. HSU RSUD Pembalah Batung 356,500,000

1,025 KALSEL Kab. Tapin RSUD Datu Sanggul -

1,026 KALSEL Kab. Tabalong RSUD Tanjung/RSUD H. Badaruddin 301,100,000

1,027 KALSEL Kab. Balangan RSUD Balangan 50,220,000

1,028 KALSEL Kab. Tanah Bumbu RSUD Amanah Husada 33,730,000

1,029 KALTIM Kota Samarinda RSUD A. Wahab Sjahranie 3,017,550,000

1,030 KALTIM Kota Samarinda RS Jiwa Atma Husada Mahakam -

1,031 KALTIM Kota Samarinda BKMM Samarinda/BKMOM Provinsi Kaltim 32,700,000

Page 24: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 21 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

1,032 KALTIM Kota Samarinda RSUD I.A. Moeis 437,940,000

1,033 KALTIM Kab. Kutai Kartanegara RSUD Parikesit 196,310,000

1,034 KALTIM Kab. Kutai Kartanegara RSUD Aji Batara Sakti Samboja 129,190,000

1,035 KALTIM Kota Bontang RSUD Bontang/RSUD Taman Husada 2,198,640,000

1,036 KALTIM Kota Bontang RS Amalia -

1,037 KALTIM Kab. Kutai Timur RSUD Sangatta 285,630,000

1,038 KALTIM Kab. Kutai Barat RSUD Harapan Insan Sendawar 834,810,000

1,039 KALTIM Kab. Kutai Barat RS Santo Yosep -

1,040 KALTIM Kota Balikpapan RSUD Kanujoso Djatiwibowo 2,777,640,000

1,041 KALTIM Kota Balikpapan RS Hardjanto/RS Tk.III DR. R Hardjanto -

1,042 KALTIM Kota Balikpapan Rumkit Bhayangkara Balikpapan -

1,043 KALTIM Kota Balikpapan RS Bersalin Sayang Ibu -1,043 KALTIM Kota Balikpapan RS Bersalin Sayang Ibu -

1,044 KALTIM Kab. Pasir RSUD Panglima Sebaya -

1,045 KALTIM Kota Tarakan RSUD Tarakan 2,825,080,000

1,046 KALTIM Kota Tarakan RSAL Ilyas -

1,047 KALTIM Kab. Bulungan RSUD Dr. H. Soemarno Sosroatmodjo 719,190,000

1,048 KALTIM Kab. Berau RSUD A. Rivai -

1,049 KALTIM Kab. Nunukan RSUD Nunukan 756,590,000

1,050 KALTIM Kab. Malinau RSUD Malinau 1,328,400,000

1,051 KALTIM Kab. Malinau RS Bergerak Langap Kab. Malinau -

1,052 KALTIM Kab. Penajam Paser Utara RSUD Penajam Paser Utara 133,410,000

1,053 SULUT Kota Manado RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou 15,278,220,000

1,054 SULUT Kota Manado RSU Prof. Dr. V. L. Ratumbuysang/RS Khusus Daerah 2,311,140,000

1,055 SULUT Kota Manado RSU Sitti Maryam 548,580,000

1,056 SULUT Kota Manado RS ABRI Tk III Manado Robert W. Monginsidi 288,050,000

1,057 SULUT Kota Manado RSU Pancaran Kasih GMIM -

1,058 SULUT Kota Manado BKMM Manado -

1,059 SULUT Kota Manado Rumkit Bhayangkara Tk IV Manado 65,440,000

1,060 SULUT Kota Tomohon RSU Bethesda GMIM 410,390,000

1,061 SULUT Kota Tomohon RS Gunung Maria 495,900,000

1,062 SULUT Kota Bitung RSUD Bitung 1,867,410,000

1,063 SULUT Kota Bitung RS AL Bitung/Rumkital Dr. Wahyu Slamet -

1,064 SULUT Kota Bitung RSU Budi Mulia 221,490,000

1,065 SULUT Kab. Minahasa RSUD Sam Ratulangi Tondano 639,840,000

1,066 SULUT Kab. Minahasa RSUD Noongan 699,350,000

1,067 SULUT Kab. Minahasa RSU Budi Setia 235,090,000

1,068 SULUT Kab. Minahasa Selatan RS Kalooran Amurang 502,720,000

1,069 SULUT Kab. Minahasa Selatan RS Cantia 504,720,000

1,070 SULUT Kab. Minahasa Utara RSU Hermana Lembean 205,210,000

1,071 SULUT Kab. Sangihe RSU Liun Kendage -

1,072 SULUT Kab. Talaud RSUD Talaud -

1,073 SULUT Kab. Talaud RS Bergerak Gemeh -

1,074 SULUT Kab. Bolaang Mongondow RS Datoe Binangkang -

1,075 SULUT Kab. Bolaang Mongondow RSI Moonow 2,040,0001,075 SULUT Kab. Bolaang Mongondow RSI Moonow 2,040,000

1,076 SULUT Kab. Sitaro RS Lapangan Sawang 29,880,000

1,077 SULUT Kab. Sitaro RSUD Tagulandang 50,000,000

1,078 SULUT Kab. Minahasa Tenggara RSU Ratatotok Buyat 203,590,000

1,079 SULTENG Kota Palu RSUD Undata 3,866,990,000

1,080 SULTENG Kota Palu BRSU Anutapura 4,102,460,000

1,081 SULTENG Kota Palu RS Wirabuana 30,280,000

1,082 SULTENG Kota Palu RS Jiwa Madani Palu 904,280,000

1,083 SULTENG Kota Palu RS Budi Agung -

Page 25: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 22 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

1,084 SULTENG Kota Palu RS Bhayangkara Palu 81,240,000

1,085 SULTENG Kota Palu RS Woodward -

1,086 SULTENG Kota Palu RS SIS Aljufri -

1,087 SULTENG Kab. Donggala RSUD Kabelota 310,670,000

1,088 SULTENG Kab. Toli-toli RSU Mokopido Tolitoli 638,570,000

1,089 SULTENG Kab. Buol RSUD Buol 694,480,000

1,090 SULTENG Kab. Parigi Moutong RSUD Anuntaloko Parigi 1,147,950,000

1,091 SULTENG Kab. Parigi Moutong RS Bersalin Defina -

1,092 SULTENG Kab. Banggai RSU Luwuk 1,016,370,000

1,093 SULTENG Kab. Morowali RSU Kolonodale 302,330,000

1,094 SULTENG Kab. Morowali RSUD Morowali 311,770,000

1,095 SULTENG Kab. Poso RS GSTK Tentena 242,540,0001,095 SULTENG Kab. Poso RS GSTK Tentena 242,540,000

1,096 SULTENG Kab. Poso RSU Poso 898,040,000

1,097 SULTENG Kab. Tojo Una Una RSU Ampana 1,034,020,000

1,098 SULTENG Kab. Banggai Kepulauan RSUD Banggai Kepulauan 85,460,000

1,099 SULSEL Kota Makassar RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo 12,570,550,000

1,100 SULSEL Kota Makassar RS Labuang Baji 2,134,460,000

1,101 SULSEL Kota Makassar RS Pelamonia 1,398,810,000

1,102 SULSEL Kota Makassar RS Bhayangkara Tk.II Mappa Oudang 2,937,310,000

1,103 SULSEL Kota Makassar RSIA Siti Fatimah 680,860,000

1,104 SULSEL Kota Makassar RSB Pertiwi 391,590,000

1,105 SULSEL Kota Makassar RS Haji Makassar 1,416,140,000

1,106 SULSEL Kota Makassar RSU Daya 571,670,000

1,107 SULSEL Kota Makassar RS Kusta/RS dr. Tadjuddin Chalid 192,790,000

1,108 SULSEL Kota Makassar RS Jiwa Dadi/RS Khusus Daerah Provinsi Sulsel 2,408,700,000

1,109 SULSEL Kota Makassar RS Stella Maris 2,172,250,000

1,110 SULSEL Kota Makassar RS Faisal 1,012,760,000

1,111 SULSEL Kota Makassar RS Ibnu Sina 1,767,630,000

1,112 SULSEL Kota Makassar RSAL Jala Ammari 396,600,000

1,113 SULSEL Kota Makassar BP Kulit Makassar 34,700,000

1,114 SULSEL Kota Makassar BP Mata/ Balai Kes Mata Masy Prop Sulsel 368,400,000

1,115 SULSEL Kota Makassar BP Paru/BBKPM Makassar 638,170,000

1,116 SULSEL Kota Makassar BP Gigi Makassar 29,700,000

1,117 SULSEL Kota Makassar RSB 165/RS Ibu dan Anak 165 Makassar -

1,118 SULSEL Kota Makassar RSB Elim -

1,119 SULSEL Kota Makassar RB UNHAS -

1,120 SULSEL Kota Makassar RS Bersalin Masyita 88,660,000

1,121 SULSEL Kota Makassar RS Sayang Rakyat -

1,122 SULSEL Kota Makassar RSIA Sitti Khadijah I Muhammadiyah 61,500,000

1,123 SULSEL Kab. Gowa RSUD Syekh Yusuf Gowa 4,051,590,000

1,124 SULSEL Kab. Gowa RSU Thalia Irham -

1,125 SULSEL Kab. Takalar RSU Pattalassang/RSUD Haji Padjonga Daeng Ngalle 4,182,450,000

1,126 SULSEL Kab. Maros RS Salewangeng Maros 418,160,000

1,127 SULSEL Kab. Maros 50,000,0001,127 SULSEL Kab. Maros RS TNI AU Dr. Dody Sarjoto/RS Tk III Lanud Sultan Hasanuddin 50,000,000

1,128 SULSEL Kab. Pangkep RSU Pangkep 712,710,000

1,129 SULSEL Kab. Bulukumba RSUD H. Andi Sulthan Dg Raja -

1,130 SULSEL Kab. Bantaeng RSUD Prof. Dr. Anwar Makkatutu 1,213,110,000

1,131 SULSEL Kab. Jeneponto RSUD Lanto Dg Pasewang 1,077,680,000

1,132 SULSEL Kab. Selayar RSU Selayar 2,470,000

1,133 SULSEL Kab. Bone RSUD Tenriawaru 541,730,000

1,134 SULSEL Kab. Bone RS TNI Muh Yasin 8,190,000

1,135 SULSEL Kab. Sinjai RSD Sinjai -

Page 26: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 23 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

1,136 SULSEL Kab. Soppeng RS Ajjapange 1,004,560,000

1,137 SULSEL Kab. Wajo RS Lamadukelleng 170,520,000

1,138 SULSEL Kab. Wajo RSUD Siwa -

1,139 SULSEL Kab. Barru RSUD Barru -

1,140 SULSEL Kota Pare-pare RSU Andi Makkasau -

1,141 SULSEL Kota Pare-pare RS Fatima -

1,142 SULSEL Kota Pare-pare RS TNI Tk IV dr. Sumantri 57,900,000

1,143 SULSEL Kab. Pinrang RSUD Lasinrang -

1,144 SULSEL Kab. Pinrang RS Aisyiyah St. Khadijah -

1,145 SULSEL Kab. Sidrap RSUD Nene Mallomo 300,910,000

1,146 SULSEL Kab. Sidrap RSUD Arifin Nu'mang 189,560,000

1,147 SULSEL Kab. Sidrap RB & BP Dian Fatmawati -1,147 SULSEL Kab. Sidrap RB & BP Dian Fatmawati -

1,148 SULSEL Kab. Enrekang RSUD Massenrenpulu 414,200,000

1,149 SULSEL Kab. Enrekang RSB H. Puang Sabbe -

1,150 SULSEL Kota Palopo RSU Sawerigading 1,566,620,000

1,151 SULSEL Kota Palopo RS Tentara 259,900,000

1,152 SULSEL Kab. Luwu RSUD Batara Guru Belopa 562,010,000

1,153 SULSEL Kab. Tana Toraja RSUD Lakipadada 1,202,380,000

1,154 SULSEL Kab. Tana Toraja RSU Fatima Makale 735,730,000

1,155 SULSEL Kab. Tana Toraja RS Elim 3,024,550,000

1,156 SULSEL Kab. Luwu Utara RSUD Andi Djemma Masamba 1,493,610,000

1,157 SULSEL Kab. Luwu Timur RSUD I Lagaligo Wotu 1,284,700,000

1,158 SULTRA Kota Kendari RSU Propinsi Kendari 5,298,230,000

1,159 SULTRA Kota Kendari RSUD Abunawas 1,212,510,000

1,160 SULTRA Kota Kendari RS Santa Anna 533,230,000

1,161 SULTRA Kota Kendari RS Griya Husada Bakti 161,820,000

1,162 SULTRA Kota Kendari RS Jiwa Kendari 1,228,890,000

1,163 SULTRA Kota Kendari RS PMI Kendari 363,600,000

1,164 SULTRA Kab. Konawe RSU Unaaha 821,170,000

1,165 SULTRA Kab. Konawe RS Mitra Sakinah Idaman -

1,166 SULTRA Kab. Kolaka RSUD Kolaka/BLUD RS Benyamin Guluh 955,540,000

1,167 SULTRA Kota Bau Bau RSUD Kota Bau-bau 1,198,080,000

1,168 SULTRA Kab. Muna RSUD Muna -

1,169 SULTRA Kab. Buton RS Pasarwajo 262,700,000

1,170 SULTRA Kab. Kolaka Utara RSUD HM Djafar Harun -

1,171 SULTRA Kab. Konawe Selatan RSUD Kab. Konawe Selatan 105,510,000

1,172 SULTRA Kab. Wakatobi RSUD Kab. Wakatobi 96,290,000

1,173 SULTRA Kab. Bombana RSUD Bombana 55,260,000

1,174 SULTRA Kab. Buton Utara RSUD Buton Utara 87,770,000

1,175 SULTRA Kab. Konawe Utara RSUD Konawe Utara -

1,176 GORONTALO Kota Gorontalo RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe 5,974,260,000

1,177 GORONTALO Kota Gorontalo RS Islam Gorontalo -

1,178 GORONTALO Kota Gorontalo RSUD Otanaha 177,790,000

1,179 GORONTALO Kota Gorontalo RSU Bunda -1,179 GORONTALO Kota Gorontalo RSU Bunda -

1,180 GORONTALO Kab. Gorontalo RS MM Dunda 2,816,110,000

1,181 GORONTALO Kab. Boalemo RSUD Tani dan Nelayan Boalemo 662,450,000

1,182 GORONTALO Kab. Bone Bolango RSK Toto/RSUD Bone Bolango 935,040,000

1,183 GORONTALO Kab. Bone Bolango RSU Tombulilato 75,010,000

1,184 GORONTALO Kab. Pohuwato RSU Pohuwato 937,920,000

1,185 SULBAR Kab. Majene RSUD Majene 1,616,380,000

1,186 SULBAR Kab. Polman RSUD Polewali 2,317,220,000

1,187 SULBAR Kab. Mamuju RSUD Mamuju 325,620,000

Page 27: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 24 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

1,188 SULBAR Kab. Mamuju RSUD Prov. Sulawesi Barat 225,040,000

1,189 SULBAR Kab. Mamasa RS Lapangan Minake 157,060,000

1,190 SULBAR Kab. Mamuju Utara RSUD Mamuju Utara 28,300,000

1,191 MALUKU Kab. Maluku Tengah RSUD Tulehu 652,610,000

1,192 MALUKU Kab. Maluku Tengah RSUD Masohi 874,960,000

1,193 MALUKU Kab. Maluku Tengah RSUD Saparua -

1,194 MALUKU Kab. Maluku Tengah RSUD Banda -

1,195 MALUKU Kab. Maluku Tenggara RSU Tual/RSU Karel Sadsuitubun 763,430,000

1,196 MALUKU Kab. Maluku Tenggara RS Langgur/RS Hati Kudus -

1,197 MALUKU Kab. Buru RSU Namlea 40,920,000

1,198 MALUKU Kota Ambon RS Bhakti Rahayu -

1,199 MALUKU Kota Ambon RSU Al-fatah 55,320,0001,199 MALUKU Kota Ambon RSU Al-fatah 55,320,000

1,200 MALUKU Kota Ambon RS TNI AL/Rumkit AL Dr. FX Suhardjo Maluku 99,000,000

1,201 MALUKU Kota Ambon RS TNI AU -

1,202 MALUKU Kota Ambon RS Bhayangkara Tantui -

1,203 MALUKU Kota Ambon RS Bhayangkara Perigi Lima -

1,204 MALUKU Kota Ambon RS Jiwa/RS Khusus Daerah 968,320,000

1,205 MALUKU Kota Ambon RSUD dr. M. Haulussy 1,953,650,000

1,206 MALUKU Kota Ambon BP4 Ambon/BKPM Prov Maluku 252,330,000

1,207 MALUKU Kota Ambon RSU Sumber Hidup 68,560,000

1,208 MALUKU Kota Ambon RS Hative - Otto Kuyk 209,570,000

1,209 MALUKU Kab. Seram Bagian Timur RSUD Bula 28,660,000

1,210 MALUKU Kab. Kepulauan Aru RSUD Cendrawasih Dobo 294,500,000

1,211 MALUKU Kab. Maluku Tenggara Barat RS Bergerak Saumlaki 81,250,000

1,212 MALUKU Kab. Maluku Tenggara Barat RS Fatima Saumlaki 173,010,000

1,213 MALUKU Kab. Maluku Tenggara Barat RSUD dr. P. P. Magretti Saumlaki 174,280,000

1,214 MALUKU Kab. Seram Bagian Barat RSUD Piru 161,860,000

1,215 MALUKU Kab. Buru Selatan RSUD Kab. Buru Selatan 50,000,000

1,216 MALUKU UTARA Kota Ternate RSU Ch Boesoirie 683,680,000

1,217 MALUKU UTARA Kota Ternate RS Dharma Ibu 42,980,000

1,218 MALUKU UTARA Kota Ternate RS Medika Harifalm 4,250,000

1,219 MALUKU UTARA Kota Ternate RS Islam Bina Warga -

1,220 MALUKU UTARA Kota Tidore Kepulauan RSU Soasio 267,620,000

1,221 MALUKU UTARA Kab. Halmahera Utara RSU Tobelo 606,770,000

1,222 MALUKU UTARA Kab. Halmahera Utara RS Bergerak Tobelo 76,100,000

1,223 MALUKU UTARA Kab. Halmahera Selatan RSU Labuha 141,710,000

1,224 MALUKU UTARA Kab. Halmahera Barat RSUD Jailolo 775,800,000

1,225 MALUKU UTARA Kab. Kep. Sula RSUD Sanana 58,320,000

1,226 MALUKU UTARA Kab. Halmahera Tengah RSUD Weda 183,410,000

1,227 MALUKU UTARA Kab. Halmahera Timur RSUD Maba -

1,228 MALUKU UTARA Kab. Pulau Morotai RSUD Morotai -

1,229 PAPUA BARAT Kab. Sorong RSUD Kab. Sorong 5,262,700,000

1,230 PAPUA BARAT Kota Sorong RSUD Sele Be Solu 6,172,570,000

1,231 PAPUA BARAT Kota Sorong RS Kartini -1,231 PAPUA BARAT Kota Sorong RS Kartini -

1,232 PAPUA BARAT Kab. Manokwari RSUD Manokwari 4,612,220,000

1,233 PAPUA BARAT Kab. Fak-Fak RSUD Fak-Fak 1,143,850,000

1,234 PAPUA BARAT Kab. Raja Ampat RSUD Lapangan Marinda 168,420,000

1,235 PAPUA BARAT Kab. Sorong Selatan RSUD Scholoo Keyen 765,290,000

1,236 PAPUA Kota Jayapura RSUD Jayapura -

1,237 PAPUA Kota Jayapura RSUD Abepura 991,530,000

1,238 PAPUA Kota Jayapura RS Dian Harapan -

1,239 PAPUA Kota Jayapura RS Jiwa Abepura 473,520,000

Page 28: 1. SK Menkes Penerima Dana Tahap Pertama Penyelenggaraan Jamkesmas Tahun 2013

- 25 -

2 3 4 51

Jumlah Yangdibayar

Rp.NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT

1,240 PAPUA Kota Jayapura RS Bayangkara -

1,241 PAPUA Kota Jayapura RSUD Yowari -

1,242 PAPUA Kota Jayapura RS Tk III Marthen Indey -

1,243 PAPUA Kab. Keerom RSUD Kwaingga 695,070,000

1,244 PAPUA Kab. Puncak Jaya RSUD Mulia -

1,245 PAPUA Kab. Mimika RS Mitra Masyarakat -

1,246 PAPUA Kab. Mimika BKTIA Timika -

1,247 PAPUA Kab. Mimika RSUD Mimika 688,040,000

1,248 PAPUA Kab. Jayawijaya RSUD Wamena 562,330,000

1,249 PAPUA Kab. Merauke RSUD Merauke 1,787,600,000

1,250 PAPUA Kab. Merauke RS Bunda Pengharapan 125,450,000

1,251 PAPUA Kota Biak RSUD Biak 11,175,470,0001,251 PAPUA Kota Biak RSUD Biak 11,175,470,000

1,252 PAPUA Kota Biak RSAL dr Gandhi -

1,253 PAPUA Kab. Nabire RSUD Nabire 4,694,170,000

1,254 PAPUA Kab. Yapen RSUD Serui -

1,255 PAPUA Kab. Paniai RSUD Paniai Enarotali 4,594,740,000

1,256 PAPUA Kab. Supiori RSUD Supiori -

1,257 PAPUA Kab. Pegunungan Bintang RSUD Oksibil -

1,258 PAPUA Kab. Yahukimo RSUD Dekai Yahukimo 38,810,000

1,259 PAPUA Kab. Mappi RSUD Mappi -

1,260 PAPUA Kab. Asmat RSUD Agats 50,000,000

1,261 PAPUA Kab. Boven Digoel RS Bergerak Mindiptana -

1,262 PAPUA Kab. Boven Digoel RSUD Boven Digoel -

1,875,037,640,000TOTAL