(1) sistem imun

39
SISTEM IMUN, IMUNOLOGI

description

sistem im

Transcript of (1) sistem imun

Page 1: (1) sistem imun

SISTEM IMUN, IMUNOLOGI

Page 2: (1) sistem imun

Sistem pertahanan tubuh

Sistem khusus untuk melawan berbagai agen toksik dan infeksi, terdiri dari :

Sel darah putih (leukosit)

Sistem makrofag jaringan

Jaringan limfoid

Jaringan2 ini untuk mencegah infeksi mempunyai 2 fungsi :

Menghancurkan agen penyerang dgn proses fagositosis

Membentuk antibodi dan limfosit yg disensitifkan (salah satu atau keduanya akan menghancurkan penyerang)

Page 3: (1) sistem imun

Jenis sel darah putih

Neutrofi l (granulosit) merupakan sel matang berisi enzim yg dpt menyerang dan merusak bakteri dan virus bahkan yg ada dlm darah yg bersikulasi

Monosit (tak matang) mempunyai kesanggupan sgt kecil untuk melawan agen infeksi, tetapi setelah memasuki jaringan, mereka mulai membengkak, sgt banyak lisosom dan mitokondria dlm sitoplasma, sel ini dinamai makrofag ( merupakan bentuk matang monosit)

Page 4: (1) sistem imun

Limfosit, limfosit T bertanggung jawab dlm pembentukan limfosit yg memberikan kekebalan seluler (memberikan perlindungan terhadap infeksi virus dan bisa menemukan juga merusak sel kanker) dan limfosit B untuk pembentukan antibodiyg memberikan kekebalan humoral (membentuk sel-sel yg menghasilkan antibodi atau sel plasma)

Eosinofil (fagositosis lemah) menunjukkan kemotaksis. Mempunyai kecendrungan untuk berkumpul pd tempat reaksi antigen-antibodi didlm jaringan serta mempunyai kesanggupan khusus untuk menfagositosis dan mencernakan kompleks antigen-antibodi setelah proses kekebalan melakukan fungsinya. juga jmlh total eosinofil sgt meningkat dlm darah yg bersikulasi selama reaksi alergi, setelah penyuntikan protein asing dan selama infeksi parasit (eosinofil membantu menyingkirkan protein asing dari manapun sumbernya)

Page 5: (1) sistem imun

Basofil . Sel ini mengeluarkan heparin kedalam darah, suatu zat yg dpt mencegah koagulasi darah. Basofil dalam sirkulasi darah sangat mirip dgn sel mast (tp tidak identik) juga melepaskan histamin maupun sejumlah kecil bradikin dan serotonin.

Page 6: (1) sistem imun

Respon imun

Semua mekanisme yang digunakan badan untuk mempertahankan keutuhan tubuh, sebagai perlindungan terhadap bahaya yang dapat ditimbulkan berbagai bahan dalam lingkungan hidup

Fungsi : Pertahanan, Homeostasis,Pengawasan

Dalam pertahanan tubuh terhadap mikroorganisme → timbul respon imun.

Ada 2 macam RI, yaitu :

1. RI Spesifik : deskriminasi self dan non self, memori, spesifisitas.

2. RI non Spesifik : efektif untuk semua mikroorganisme

Page 7: (1) sistem imun

GAMBAR SISTEM IMUN

Page 8: (1) sistem imun

Sel-sel yang berperan dalam sistem imun / respon imun

1. Sel B

2. Sel T

3. Makrofag

4. Sel dentritik dan langerhans

5. Sel NK

Sebagai mediator : sitokin

Limfosit B

- terdapat pada darah perifer (10 – 20%), sumsum tulang, jaringan limfoid perifer, lien, tonsil.

- Adanya rangsangan → sel B, berproliferasi dan berdiferensiasi menjadi sel plasma, yang mampu membentuk Ig : G, M, A, D, E

Page 9: (1) sistem imun

2. Limfosit T

Terdapat pada darah perifer (60 – 70 %), parakortek kel limfe, periarterioler lien.

Punya reseptor : T cell receptor (TCR), untuk mengikat Ag spesifik.

Mengekspresikan mol CD4, CD8

3. Sel natural killer.

~ sell null (non B non T) ok TCR (-), dan tak menghasilkan AB.

10 – 20 % limfosit perifer.

Mampu membuat lisis sel tumor.

Mengekspresikan CD16, CD56 pada permukaan .

Bentuk > besar dibanding sel B dan T, mempunyai granula azurofilik dalam sitoplasma : large granula limphocyt.

Page 10: (1) sistem imun

4. Sel dentritik dan langerhans.

Sel dentritik : pada jar limfoid.

Sel langerhans : pada epidermis.

Termasuk sel APC (antigen presenting cell) / sel penyaji.

5. Sitokin.

Merupakan messenger molecule dalam sistem imun.

Regulasi RI perlu interaksi antara limfosit, monosit, sel radang, sel endotel → perlu mediator agar terjadi kontak antar sel.

Co : IL 1 – 17, IFN α – , TNF, TGF.

Page 11: (1) sistem imun

4 KATEGORI SITOKIN :

a. Mediator imunitas humoral, yang berfungsi sebagai pelindung terhadap inf. Virus (interveron), memicu RI non spesifik terhadap radang (IL -1, TNF α, IL – 8)

b. Berhubungan dengan regulasi pertumbuhan, aktivasi dan deferensiasi limfosit (IL -2, IL -4, TGF – B)

c. Mengaktifkan sel radang (IFN , TNF – α, IL -5, faktor penghambat migrasi)

d. Merangsang hemopoisis (CSF, GM-CSF, IL -3, IL -7)

Page 12: (1) sistem imun

imunopatologi

Kegagalan dari sistem imun :

1. Rx hipersensitivitas : respon imun berlebihan.

2. Imunodefisiensi : respon imun berkurang

3. Autoimun : hilangnya toleransi diri : rx sistem imun terhadap Antigen jaringan sendiri (respon imun terhadap antigen jaringan sendiri yang disebabkan oleh hilangnya toleransi)

Page 13: (1) sistem imun

Sistem imun non-spesifik

Mekanisme fisiologik imunitas non-spesifik berupa komponen normal tubuh yang tidak memerlukan induksi oleh pajanan mikroba dari luar, meskipun jumlahnya dapat meningkat akibat infeksi (mis jumlah sel darah putih meningkat selama fase akut pada banyak penyakit)

Mekanisme ini tidak menunjukkan spesifisitas dan tidak tergantung atas pengenalan spesifik bahan asing

Page 14: (1) sistem imun

Sistem imun non spesifik merupakan pertahanan tubuh terdepan dalam menghadapi serangan berbagai m.o oleh krn itu dpt memberikan respon langsung

Sistem imun spesifik membutuhkan waktu untuk mengenal antigen terlebih dahulu sebelum dapat memberikan responnya.

Page 15: (1) sistem imun

a. Determinan (faktor yg berpengaruh terhadap sistem imun non-spesifik) Spesies

Faktor keturunan dan usia

Suhu

Pengaruh hormon

Faktor nutrisi

Flora bakteri normal

Page 16: (1) sistem imun

b. Pertahanan fisik/mekanik

Kulit, selaput lendir, silia saluran pernapasan, batuk dan bersin

Keratinosit dan lapisan epidermis kulit sehat dan epitel mukosa yang utuh tidak dapat ditembus kebanyakan mikroba

Kulit yang rusak oleh luka bakar dan selaput lendir yang rusak oleh asap rokok, akan meningkatkan resiko infeksi

Tekanan oksigen tinggi diparu bagian atas, membantu hidup kuman obligat aerob seperti tuberkulosis

Page 17: (1) sistem imun

c. Pertahanan biokimia

Kebanyakan m.o tidak dapat menembus kulit yang sehat

Bbrp m.o dapat masuk tubuh melalui kelenjar sebaseus dan folikel rambut

pH asam dari keringat dan sekresi sebaseus, berbagai asam lemak yang dilepas kulit mempunyai efek denaturasi protein membran sel kuman sehingga dapat mencegah infeksi melalui kulit

Page 18: (1) sistem imun

Gambar : Pertahanan non-fisik : fisik dan biokimia

Page 19: (1) sistem imun

d. Pertahanan humoral

Antibodi dan komplemen

Interferon

CRP (C-reactive protein)

Page 20: (1) sistem imun

1. Antibodi dan komplemen

Pertahanan humoral

Antibodi

Komplemen

Interferon

CRP

Serum normal dapat membunuh dan menghancurkan beberapa bakteri gram-negatif

Hal tersebut disebabkan oleh kerjasama antara antibodi dan komplemen,keduanya ditemukan dalam serum normal

Page 21: (1) sistem imun

Antibodi dan komplemen dapat menghancurkan membran lapisan lipopolisakarida (LPS) dinding sel

Komplemen terdiri dari sejumlah besar protein yang bila diaktifkan akan memberikan proteksi terhadap infeksi dan berperan dalam respon inflamasi

Komplemen diproduksi oleh hepatosit dan monosit dengan spektrum aktivitas yang luas

Komplemen dapat diaktifkan secara langsung oleh mikroba atau produknya (jalur alternatif dlm imunitas nonspesifik) atau oleh antibodi (jalur klasik dlm imunitas spesifik).

Page 22: (1) sistem imun

Komplemen berperan sebagai opsonin yang meningkatkan fagositosis dan juga menimbulkan destruksi/lisis bakteri dan parasit

Komplemen dapat menghancurkan sel membran banyak bakteri

Komplemen dapat melepas bahan kemotaktik yang mengerahkan makrofag ke tempat bakteri

Komplemen dapat mengendap pada permukaan bakteri yang memudahkan makrofag untuk mengenal(opsonisasi) dan memakannya

Page 23: (1) sistem imun

Gambar fungsi komplemen

Page 24: (1) sistem imun

2. interferon

Interferon (IFN) adalah sitokin berupa glikoprotein yang dihasilkan oleh berbagai sel tubuh yang mengandung nukleus dan dilepas sebagai respons terhadap infeksi virus

Page 25: (1) sistem imun

Interferon dan sel nk

Page 26: (1) sistem imun

3. CRP

CRP merupakan salah satu contoh dari protein fase akut, termasuk golongan protein yang kadarnya dalam darah meningkat pada infeksi akut

Page 27: (1) sistem imun

E. Pertahanan seluler

Fagosit

Makrofag

Sel NK dan large granular lymphocyte (LGL)

Page 28: (1) sistem imun

1. fagosit

Meskipun berbagai sel dalam tubuh dapat melakukan fagositosis, tetapi sel utama yang berperan dalam pertahanan non-spesifik adalah sel mononuklier (monosit dan makrofag) serta sel polimorfonuklier atau granulosit

Kedua sel tersebut tergolong fagosit dan berasal dari sel asal hemopoitek

Page 29: (1) sistem imun

Fagositosis yang efektif pada invasi kuman dini akan dapat mencegah timbulnya infeksi

Dalam kerjanya, sel fagosit juga berinteraksi dengan komplemen dan sistem imun spesifik

Penghancuran kuman terjadi dlm beberapa tingkat :

Kemotaksis

Menangkap

Memakan (fagositosis)

Membunuh

mencerna

Page 30: (1) sistem imun

fagositosis

Page 31: (1) sistem imun

Fagositosis sel mikoplasma

Page 32: (1) sistem imun

Kemotaksis adalah gerakan fagosit ke tempat infeksi sebagai respon terhadap berbagai faktor seperti produk bakteri dan faktor biokimia yang dilepas pada aktivasi komplemen

Jaringan yang rusak dan mati dapat pula melepas faktor kemotaktik

Antibodi seperti halnya dengan komplemen (C3b) dapat meningkatkan fagositosis (opsonisasi)

Antigen yang diikat antibodi akan lebih mudah dikenal oleh fagosit untuk kemudian dihancurkan

Page 33: (1) sistem imun

opsonisasi

Page 34: (1) sistem imun

Fagosit mempunyai kemampuan intrinsik untuk mengikat mikroorganisme secara langsung

Ikatan tersebut lebih mudah terjadi bila bakteri berikatan dengan komplemen C3b (opsonin)

Bakteri yang tidak diikat komplemen, dapat diikat fagosit dengan bantuan antibodi (Ab) yang berfungsi sebagai jembatan yang mengikatkan bakteri dengan reseptor Fc pada fagosit

Bila ada antibodi bersama C3b, ikatan terjadi lebih kuat lagi

Page 35: (1) sistem imun

2. makrofag

Monosit ditemukan dalam sirkulasi, tetapi dlm jumlah yg lebih kurang dibanding neutrofil

Sel-sel tersebut bermigrasi kejaringan dan disana berdiferensiasi menjadi makrofag yang seterusnya hidup dlm jaringan

Sel kupffer adalah makrofag dalam hati, histiosit dalam jaringan ikat, makrofag alveoler di paru, sel glia di otak dan sel langerhans di kulit

Makrofag dpt hidup lama, mempunyai beberapa granul dan melepas berbagai bahan (lisozim, komplemen, interferon dan sitokin yg semuanya memberikan pertahan non-spesifik dan spesifik

Page 36: (1) sistem imun

3. Sel NK dan Large granular lymphocyte (LGL)

Sel natular killer (NK) sekitar 5-15% dari limfosit dlm sirkulasi dan 45% dari limfosit dlm jaringan

Morfologis merupakan limfosit dgn granul besar (LGL)

Cirinya mempunyai byk sekali sitoplasma, sedang limfosit mengandung sedikit sitoplasma

Sebagian besar sel LGL menunjukkan sifat sel NK

Page 37: (1) sistem imun

Sistem imun spesifik humoral (limfosit B/ selB)

Sistem imun spesifik seluler (limfosit T/ sel T)

Sistem limfoid (jaringan/organ: limfosit, sel epitel dan stroma)

Sistem imun mukosa (Mucosal Associated Lymphoid Tissue / MALT) : jaringan mukosa sal napas bag atas, sal cerna, sal urogenital, kel mammae

Sistem imun kulit

Sistem limfatik

Lintas arus limfosit

Page 38: (1) sistem imun

Organ dan jaringan limfoid

Page 39: (1) sistem imun

Terima kasih