NEURORADIOLOGI

Pemeriksaan penunjang• Foto polosUntuk menggambarkan :

– Kalsifikasi : glioma meningioma, malformasi arteriovenosa, focus pasca infeksi

– Pembesaran fossa hipofisis– Kelainan tulang : lusen, sklerotik– Fraktur

• UltrasonografiMelalui fontanela mayor yang masih terbuka, menggambarkan

– Perdarahan intraventricular– Hidrocephalus, dll

Doppler : mendiagnosis stenosis karotis

• Computed tomography– Tebal potongan 5 – 10mm– Untuk pmx mendetail, tebal potongan 1-2mm,

terutama untuk MAI, fossa hipofisis, orbita– Indikasi HCTS terutama : trauma, stroke– Indikasi CT spinal : stenosis kanal, prolaps

diskus

• Magnetic resonance imagingMRI mendemostrasikan otak dengan fasilitas multiplanar

(potongan axial, coronal, sagital) dg gambaran yg sangat baik pd fossa posterior (krn tdk terdapat artefak dr tulang)

Merupakan pemeriksaan yg sensitif utk mendeteksi tumor, mis : adenoma hipofisis, neurinoma acoustica.

Keunggulan MRI dibanding CT :– Lesi di fossa hipofisis– Medulla spinalis– Plaque demyelinisasi pd sklerosis multipel– Differensiasi grey-white matter– Indentifikasi lesi pd epilepsi

• ArteriographyMengevaluasi anerurisma dan malformasi arteriovenosa,

memakai bahan kontrasMagnetic resonance angiography (MRA) dpt

memperlihatkan aliran arteri & vena serebral, tanpa bahan kontras

• MyelographyBahan kontras larut air dimasukkan ke subaracnoid space

mll lumbal punctie, memperlihatkan gambaran medulla spinalis dan radix.

Setelah ada MRI, pmx ini sangat jarang digunakan

Prinsip dasar CT scan :Prinsip dasar CT scan :• Menggunakan berkas tipis sinar X untuk

membuat potongan axial dari tubuh• Sinar X menembus tubuh, ditangkap detector• Detektor bersifat sebagai scintillation counter,

menangkap data-data koefisien attenuasi tubuh • Ada 2 macam detector: Xenon dan Solid state• Data-data ini diubah oleh komputer menjadi

gambar

Komponen CT scan:Komponen CT scan:

• Hardware: X ray Tube – Gantry – meja pasien – komputer – work station

• Software: program: Histogram – 3D –BMD, dll

Pengembangan teknologi Pengembangan teknologi CT scan :CT scan :

• 1971 Generasi pertama: detector tunggal – scan time 4 – 5 menit

• 1972 Generasi kedua: multiple detector (lebih 30) scan time 20 – 30 detik

• 1975 Generasi ketiga: ”fan beam”– multiple detector (280-1000), scan time 1 sampai 5 detik

• 1977 Generasi ke empat detector “fixed”, tabung bergerak 360 derajat

• 1980 Generasi kelima Ultrafast CT menggunakan electron gun, 1 detik sampai 34 sayatan