1. Covers Skripsiku Yang Betul2 Jadi Jilid

5/14/2018 1. Covers Skripsiku Yang Betul2 Jadi Jilid - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/1-covers-skripsiku-yang-betul2-jadi-jilid 1/29

SKRIPSI

GAMBARAN FAKTOR RISIKO DAN PENYEBAB

LANGSUNG KEMATIAN MATERNAL DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS NULLE KECAMATAN AMANUBAN

BARAT PERIODE JANUARI 2010-JULI 2011

OLEH:

DIANA ORMAYATI ATAUPAH

0808013563

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS NUSA CENDANA

KUPANG



DESEMBER 2011

SKRIPSI

GAMBARAN FAKTOR RISIKO DAN PENYEBAB

LANGSUNG KEMATIAN MATERNAL DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS NULLE KECAMATAN AMANUBAN

BARAT PERIODE JANUARI 2010-JULI 2011

Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat guna

meraih gelar Sarjana Kedokteran (S.Ked)

OLEH:

DIANA ORMAYATI ATAUPAH

0808013563

2



FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS NUSA CENDANA

KUPANG

DESEMBER 2011

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS

Yang Bertanda Tangan di bawah Ini,

3



N a m a : Diana Ormayati Ataupah

NIM : 0808013563

Fakultas : Kedokteran

Judul Skripsi : Gambaran Faktor Risiko dan Penyebab Langsung Kematian

Maternal di Wilayah Kerja Puskesmas Nulle Kecamatan

Amanuban Barat Periode Januari 2010-Juli 2011

Dengan ini menyatakan bahwa hasil penulisan Skripsi yang telah saya buat ini

merupakan hasil karya sendiri dan benar keasliannya. Apabila ternyata di kemudian

hari penulisan Skripsi ini merupakan hasil plagiat atau penjiplakan terhadap karya

orang lain, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sekaligus bersedia

menerima sanksi berdasarkan aturan tata tertib di Universitas Nusa Cendana.

Demikian, pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar dan tidak dipaksakan.

Kupang, 22 Desember 2011

Penulis,

Diana Ormayati Ataupah

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING

4



Skripsi dengan Judul Gambaran Faktor Risiko dan Penyebab Langsung

Kematian Maternal di Wilayah Kerja Puskesmas Nulle Kecamatan Amanuban

Barat Periode Januari 2010-Juli 2011 telah disetujui untuk diajukan dalam

Ujian Skripsi mahasiswa atas nama: Diana Ormayati Ataupah NIM:

0808013563 pada Fakultas Kedokteran Universitas Nusa Cendana Pada

Tanggal 13 Desember 2011.

5



Pembimbing I,

dr. A.A. Heru Tjahyono, Sp.OG

NIP. 19500922 197812 1 002

Pembimbing II,

Rahel Rara Woda, S.si, MKM

6



Mengetahui

Dekan,

Fakultas Kedokteran

Universitas Nusa Cendana

dr. A.A. Heru Tjahyono, Sp.OG

NIP. 19500922 197812 1 002

7



HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi ini diajukan oleh :

Nama : Diana Ormayati Ataupah

NIM : 0808013563


8



Telah berhasil dipertahankan di hadapan Dewan Penguji dan diterima sebagai

bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran

pada Fakultas Kedokteran Universitas Nusa Cendana

DEWAN PENGUJI

1. dr. A.A. Heru Tjahyono, Sp.OG 1. ……………………

(Ketua Dewan Penguji)

2. Rahel Rara Woda, S.Si, MKM 2. ……………………

(Anggota Dewan Penguji)

3. dr. Hosiani In Rantau, M.Kes 3. ……………………

(Anggota Dewan Penguji)

Ditetapkan di : Kupang

Tanggal : 22 Desember 2011

Mengetahui,

Dekan, Ketua Program Studi

Pendidikan Kedokteran

dr. A.A. Heru Tjahyono, Sp.OG dr. Christina Olly Lada, M.Gizi

NIP. 19500922 197812 1 002 NIP. 19720408 200501 2 002

LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

9



Sebagai sivitas akademik Fakultas Kedokteran Universitas Nusa Cendana, saya

yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Diana Ormayati Ataupah

NIM : 0808013563


Skripsi : Gambaran Faktor Risiko dan Penyebab Langsung Kematian



10



Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Fakultas Kedokteran Universitas Nusa Cendana Hak Bebas Royalti atas karya

ilmiah saya yang berjudul :

Gambaran Faktor Risiko dan Penyebab Langsung Kematian Maternal di

Wilayah Kerja Puskesmas Nulle Kecamatan Amanuban Barat Periode

Januari 2010-Juli 2011 beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak

Bebas Royalti ini FK Undana berhak menyimpan, mengalihmedia/formatkan,

mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan

mempublikasikan tugas akhir saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai

penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya

Dibuat di : Kupang

Pada Tanggal : 22 Desember 2011

Yang Menyatakan

(Diana Ormayati Ataupah)

MOTTO

11



sebab Tuhan, Allahmu, Dialah yang

berjalan menyertai kamu untuk berperang

bagimu melawan musuhmu, dengan

12



maksud memberikan kemenangan

kepadamu.

(Ulangan 20:4)

Segala perkara dapat kutanggung di dalam

Dia yang memberi kekuatan kepadaku.

(Filipi 4:13)

PERSEMBAHAN

13



Skripsi ini dipersembahkan kepada:

Allah Tritunggal yang Maha Kudus

14



Papa Ony Ataupah dan Mama Neta Atonis

tercinta

Saudara-saudara saya: Kak Erich, Adi, Noy

dan Aldo

Almamater tercinta

RIWAYAT HIDUP

15




Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : SoE/9 September 1989

16



Agama : Kristen Protestan

Alamat Rumah : Jl. Sakura Kobelete, SoE, TTS

Alamat email : [email protected]

Pendidikan Formal :

Sekolah Dasar (1996-2002) : SD Inpres Kobelete, SoE

SMP (2002-2005) : SMP Negeri 1, SoE

SMA (2005-2008) : SMA Negeri 1, SoE

Perguruan Tinggi (2008-2011) : Fakultas Kedokteran Universitas Nusa

Cendana

Pengalaman Organisasi:

- Anggota BEM Fakultas Kedoteran Undana Periode 2009-2011

Penghargaan:

- Peserta Lomba Penelitian Ilmiah Remaja Kab. Timor Tengah Selatan tahun

2007

- Peserta Lomba Karya Tulis Fakultas Kedokteran Undana tahun 2011

KATA PENGANTAR

17

mailto:[email protected]

mailto:[email protected]



Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas

berkat dan anugerah-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul

“Gambaran Faktor Risiko dan Penyebab Langsung Kematian Maternal di

Wilayah Kerja Puskesmas Nulle Kecamatan Amanuban Barat Periode Januari

2010-Juli 2011” sebagai salah satu syarat untuk meraih gelar Sarjana Kedokteran.Ucapan terima kasih dan penghargaan setinggi-tinginya penulis sampaikan

kepada dr. A.A. Heru Tjahyono, Sp.OG selaku pembimbing I sekaligus dosen

penguji dan Ibu Rahel Rara Woda S.Si, M.KM selaku pembimbing II sekaligus

18



dosen penguji yang telah membantu memberikan banyak masukan dan juga arahan

sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.

Ucapan terima kasih dan penghargaan setinggi-tinginya penulis juga

sampaikan kepada yang terhormat:

1. Prof. Ir. Frans Umbu Datta, M. App, Sc.Ph.D selaku Rektor Universitas

Nusa Cendana yang telah berjuang mendirikan Fakultas Kedokteran di

Universitas Nusa Cendana.

2. dr .A.A. Heru Tjahyono, Sp.OG selaku Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Nusa Cendana yang telah memberikan motivasi bagi penulis untuk

menyelesaikan pendidikan kedokteran dengan baik.

3. dr. Hosiani In Rantau, M.Kes selaku Dosen Penguji yang telah memberikan

kritik dan saran dalam penyempurnaan skripsi ini.

4. dr. Elisabeth L.S. Setianingrum selaku dosen Penasehat Akademik yang

telah memberikan motivasi bagi penulis untuk menyelesaikan pendidikan

kodekteran dengan baik.

5. Kepala Kantor Kesbang Linmas Kabupaten Timor Tengah Selatan yang

telah memberikan izin penelitian.

6. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Timor Tengah Selatan yang telah

memberikan izin kepada penulis untuk mengambil data penelitian.

7. Camat Kecamatan Amanuban Barat yang telah memberikan kesempatan

dan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian.

19



8.

20



Kepala Puskesmas Nulle yang telah membantu penulis dalam memberikan data

penelitian.

9. Seluruh dosen dan staf Fakultas Kedokteran Universitas Nusa Cendana.

10. Seluruh Keluarga terutama Papa Ony Ataupah dan Mama Neta Atonis

tercinta yang dengan penuh cinta dan kasih sayang mendoakan dan mendorong

penulis untuk menyelesaikan skripsi ini.

11. Teman-teman Angkatan 2008, khususnya Rahmi, Titin, In, Jung, Henny,

Chindy, Dedy, Tika dan seluruh laskar-laskar Medical United . Terima kasih

21



atas bantuan dan dukungan yang diberikan kepada penulis dalam

menyelesaikan skripsi ini.

12. Teman-teman se-lokasi penelitian, Kak Chada dan Kak Ealsa atas motivasi dan

bantuan yang diberikan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.

13. Semua pihak yang turut membantu penulis dalam penyelesaian skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa penulisan ini masih jauh dari sempurna, untuk itu

penulis sangat mengharapkan saran dan masukan demi kesempurnaan penulisan ini.

Besar harapan penulis agar skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang

membutuhkan.

Kupang, Desember 2011

Penulis

ABSTRAK



Judul : Gambaran Faktor Risiko dan Penyebab Langsung Kematian



Penelitian dilakukan untuk mengetahui faktor risiko dan penyebab langsung

kematian maternal di wilayah kerja Puskesmas Nulle Kecamatan Amanuban Barat

periode Januari 2010-Juli 2011. Faktor risiko yang diteliti adalah umur, paritas dan

penolong persalinan. Jenis penelitian ini adalah survei deskriptif. Jumlah sampel

22



diambil dari total kasus populasi yakni 6 kasus yang diperoleh dari laporan kasus di

Puskesmas Nulle.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa Angka Kematian Maternal (AKM) di wilayahkerja Puskesmas Nulle masih tinggi yakni 131/10.000 kelahiran hidup (KH).

Kematian maternal hampir seluruhnya terjadi pada usia reproduksi tidak berrisiko

(20-35 tahun) dengan AKM 148/10.000 KH. Hal ini tidak sesuai dengan teori yang

dituliskan oleh Rustam Mochtar. Kematian maternal sebagian besar terjadi pada

kategori paritas > 4 (grande multi) dengan AKM 176/10.000 KH. Sebagian besar

kasus tidak ditolong oleh tenaga kesehatan yang profesional dengan AKM

681/10.000 KH. Penyebab langsung kematian maternal sebagian besar disebabkan

oleh perdarahan yakni 66,6% dan sebagian kecil oleh eklamsi dan infeksi nifas.

Kata kunci : kematian maternal, faktor risiko (umur, paritas dan penolong

persalinan), penyebab langung kematian maternal

ABSTRACT

Name : Diana Ormayati AtaupahFaculty : Medical Faculty of Nusa Cendana University

Title : The Profile of Risk Factors and Direct Causes of Maternal

Mortality in Nulle Public Health Center Area West Amanuban

Subdistrict from January 2010 to July 2011

The study was carried out to know the risk factors and the direct causes of maternal

mortality in Nulle Public Health Center area West Amanuban Subdistrict from

January 2010 to July 2011. The risk factors are age, parity and birth attendant. This

was a descriptive survey research.

23



Number of samples were 6 cases. They were total of population who got from the

case report in Nulle Public Health Center area.

The result showed that Maternal Mortality Rate (MMR) in Nulle Public HealthCenter area still high, approximately 131/10.000 live birth. Most of the occurrence

of maternal mortality happens at unrisky reproduction age (20-35 years old) with

MMR 148/10.000 live birth. This result is not suitable with the theory that written

by Rustam Mochtar. Most of the occurrence of maternal mortality happens at

category of parity > 4 (grande multi) with MMR 176/10.000 live birth. Most of

these cases are not attended by trained professional health with MMR 681/10.000

live birth. Most of the direct cause of maternal mortality are caused by hemorrhage

about 66,6% and the other by eclampsia and puerperal infection.

Key word: maternal mortality, risk factor (age, parity, birth attendant), the direct

cause of maternal mortality.

DAFTAR ISI

Hal

HALAMAN SAMPUL........................................................................................ iHALAMAN JUDUL............................................................................................ ii

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS.................................................. iii

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING.................................................. iv

HALAMAN PENGESAHAN.............................................................................. v

LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS............................................ vi

MOTTO................................................................................................................ vii

PERSEMBAHAN................................................................................................ viii

RIWAYAT HIDUP................................................................................................ ix

KATA PENGANTAR .......................................................................................... x

ABSTRAK............................................................................................................ xii

24



DAFTAR ISI......................................................................................................... xiv

DAFTAR TABEL................................................................................................. xvii

DAFTAR LAMPIRAN................................................................................................................................................................................................................xviii

DAFTAR SINGKATAN....................................................................................... xix

Bab 1. Pendahuluan............................................................................................ 1

1.1 Latar Belakang................................................................................. 1

1.2 Perumusan Masalah......................................................................... 3

1.3 Tujuan Penelitian.............................................................................. 4

1.4 Manfaat Penelitian............................................................................ 4

Bab 2. Tinjauan Pustaka.................................................................................... 6

2.1 Batasan Kematian Maternal............................................................. 6

2.2 Penyebab Kematian Maternal.......................................................... 7

2.3 Kriteria Kehamilan Risiko Tinggi.................................................... 7...........................................................................................................

2.4 Faktor Risiko yang Mempengaruhi Kematian Maternal................. 10

2.4.1 Determinan Dekat.................................................................... 10

2.4.2 Determinan Antara................................................................... 21

2.4.3 Determinan Jauh...................................................................... 28

2.5 Kerangka Konsep............................................................................. 30

2.6 Definisi Operational......................................................................... 31

Bab 3. Metode Penelitian................................................................................... 32

3.1 Jenis Penelitian................................................................................. 32

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian............................................................ 323.3 Populasi dan Sampel........................................................................ 32

3.4 Cara Kerja......................................................................................... 33

3.5 Jadwal Kegiatan............................................................................... 33

3.6 Rencana Anggaran............................................................................ 34

Bab 4. Hasil dan Pembahasan........................................................................... 35

4.1 Hasil.................................................................................................. 35

4.2 Pembahasan...................................................................................... 39

4.3 Keterbatasan Penelitian.................................................................... 45

Bab 5. Kesimpulan dan Saran........................................................................... 46

5.1 Kesimpulan....................................................................................... 46

5.2 Saran................................................................................................. 47DAFTAR PUSTAKA.......................................................................................... 48

LAMPIRAN........................................................................................................ 50

25



DAFTAR TABEL

Hal

Tabel 2.1 Definisi operasional.............................................................................. 31

Tabel 3.1 Jadwal kegiatan..................................................................................... 33

Tabel 3.2 Rencana anggaran................................................................................. 34

Tabel 4.1 Distribusi kematian maternal di wilayah kerja Puskesmas

Nulle Kecamatan Amanuban Barat tahun 2010.................................. 36


Nulle Kecamatan Amanuban Barat periode

Januari 2010-Juli 2011........................................................................ 36


26



Nulle Kecamatan Amanuban Barat periode

Januari 2010-Juli 2011........................................................................ 37

Tabel 4.4 Distribusi kematian maternal berdasarkan faktor umur di wilayahkerja Puskesmas Nulle periode Januari 2010-Juli 2011..................... 37

Tabel 4.5 Distribusi kematian maternal berdasarkan faktor paritas

di Wilayah kerja Puskesmas Nulle periode

Januari 2010-Juli 2011........................................................................ 38

Tabel 4.6 Distribusi kematian maternal berdasarkan faktor penolong

persalinandi wilayah kerja Puskesmas Nulle periode

Januari 2010-Juli 2011........................................................................ 38

Tabel 4.7 Distribusi Kematian Maternal berdasarkan penyebab

langsung di wilayah kerja Puskesmas Nulle periode

Januari 2010-Juli 2011....................................................................... 39

DAFTAR LAMPIRAN

Hal

Lampiran 1. Kematian maternal di wilayah kerja puskesmas Nulle

Kecamatan Amanuban Barat tahun 2010................... 50

Lampiran 2. Kematian maternal di Wilayah Kerja Puskesmas Nulle

Kecamatan Amanuban Barat periode Januari 2010-Juli

2011............................................................................ 51

27



Lampiran 3. Kelahiran hidup di wilayah kerja Puskesmas Nulle

Kecamatan Amanuban Barat tahun 2010................... 52

Lampiran 4. Kelahiran hidup di wilayah kerja Puskesmas Nulle \

Kecamatan Amanuban Barat periode Januari 2011-Juli

2011.......................................................................... 57

Lampiran 5. Formulir Otopsi Verbal ............................................ 58

Lampiran 6. Surat Penelitian....................................................... 67

DAFTAR SINGKATAN

28



AKM : Angka Kematian Maternal

Dinkes : Dinas Kesehatan

Hb : HemoglobinICD-X : Injuries and Cause of Death, Edisi X

KB : Keluarga Berencana

KEK : Kekurangan Energi Kronik

KIE : Komunikasi, Informasi dan Edukasi

KET : Kehamilan Ektopik Terganggu

KH : Kelahiran Hidup

LILA : Lingkar Lengan Atas

MMR : Maternal Mortality Rate

NTT : Nusa Tenggara Timur

RS : Rumah Sakit

SDKI : Survei Demografi dan Kesehatan IndonesiaSLTP : Sekolah Lanjut Tingkat Pertama

SUKESNAS : Survei Kesehatan Nasional

TTS : Timor Tengah Selatan

WHO : World Health Organization

29

1. Covers Skripsiku Yang Betul2 Jadi Jilid

Documents

Transcript of 1. Covers Skripsiku Yang Betul2 Jadi Jilid