HOST

AGENT ENVIRONMENT

HOST – AGENT - ENVIRONMENT

INFECTION

Host

• Dalam mikrobiologi kesehatan: manusia.• Manusia merupakan rempat ideal bagi

pertumbuhan mikroorganisme– menyediakan bahan organik– kondisi lingkungan (temperatur, pH) yang

stabil atau relatif konstan

mikroorganisme flora normal

ENVIRONMENT

•FISIK:

•Udara

•Air

•Benda, alat

•BIOLOGIK:

•manusia

•Binatang

•Tumbuhan

Micro ENVIRONMENT

Bagian-bagian Tubuh manusia normal Flora

Hubungan antar organime

Simbiotik Nonsimbiotik

Mutualisme ( + / + )

Komensalisme ( 0 / + )

Parasitisme ( - / + )

Sinergisme ( + / + )

Antagonisme ( 0 / - )

FLORA NORMAL

• Keberadaan:– Sementara (transient)– Menetap (residence)

• Tergantung: umur, nutrisi, lingkungan

• Sifat:– Menguntungkan:

• Pencernaan• Vitamin• Mencegah kuman patogen

– Merugikan:• Tumbuh berlebihan• Pindah tempat• Berubah sifat

Penyakit yg dapat disebabkan oleh flora normal

Lingkungan Steril

• Organ dalam: otot, hepar, jantung, dsb.

• Cairan Tubuh: darah, LCS, urine

• Fetus

FN KULIT

• Kepadatan tinggi (1 juta/cm2):– Banyak mengandung kelenjar apokrin– Panas– Lembab– Contoh: ketiak, inguinal, sela-sela jari

• Kepadatan rendah (1.000 – 10.000/cm2):– Kering– Terbuka– Contoh: tangan, muka

• Jenis:– Komensal:Staphylococcus epidermidis, Micrococcus sp.,

corynebacteria– Potensial patogen:Staphylococcus aureus

FN TRAKTUS RESPIRATORIUS• Bagian Atas

– Lubang hidung:• Staphylococcus epidermidis dan corynebacteria,• 20% populasi umum: Staphylococcus aureus,

– Nasopharynx:• streptococcus (non-hemolytic dan alpha-hemolytic) dan

Neisseria• Potensial pat.: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus

pyogenes, Haemophilus influenzae dan Neisseria meningitidis.

• Bagian Bawah (trachea, bronchi, jaringan pulmo)

– seharusnya steril– Sistem pembersihan: epitel bersilia, batuk, bersin,

penelanan, lapisan lendir

FN TRAKTUS UROGENITAL

• Urin steril, pembasuh• Urethra anterior: Staphylococcus epidermidis,

Enterococcus faecalis, alpha-hemolytic streptococci, bakteri enterik

• Vagina:– corynebacteria, staphylococci, nonpyogenic

streptococci, E. coli, dan lactic acid bacterium "Doderlein's bacillus" (Lactobacillus acidophilus)

– Masa reproduksi epitel vagina mengandung glycogen: Doderlein's fermentasi asam laktat

RONGGA MULUT

• Habitat baik: nutrien, epitel rusak, dan cairan sekresi

• Gigi ( - ): Streptococcus salivarius • Gigi ( + ):

– S. mutans, S. sanguis– Kuman anaerob– Spirochaeta

Plaque Karang Gigi Karies Gigi

F N TRAKTUS GASTROINTESTINAL. • Lambung:

– sedikit sekali bakteri (tu acid-tolerant lactobacilli)– Helicobacter pylori: tukak lambung, kanker lambung dan duodenum.

• Bagian proksimal usus: Gram-positif, yaitu lactobacilli dan Enterococcus faecalis (105 – 107 / ml

• Bagian distal (108/ml): jenis bertambah: coliforms, Bacteroides

• Usus besar = feces (1011/ml) – Kuman coliforms – enterococci, clostridia dan lactobacilli– Dominan:

• bakteri anaerob, seperti Bacteroides, bakteri asam laktat anaerob genus Bifidobacterium (Bifidobacterium bifidum).

• bakteri anaerob: E. coli 1.000:1 – 10.000:1

Keuntungan Flora Normal

1. Mensintesis dan mengeluarkan vitamin: Vitamin K dan Vitamin B12

2. Mencegah kolonisasi kuman patogen

3. Antagonis: asam lemak, peroksidase, bacteriocins

4. merangsang produksi antibodi reaktif silang