PEMERINTAH KABUPATEN BIAK NUMFOR

UNIT LAYANAN PENGADAAN

Jln. Gunung Lawu Ridge I Biak – Papua

BERITA ACARA HASIL SELEKSI Nomor : 15.f/POKJA VII/BRG-ULP/RSUD-BN/IX/2015

Kode Lelang : 85707

Nama paket pekerjaan : Perencanaan Pembangunan Gedung Perawatan Kelas Tiga

Lokasi kegiatan : Kabupaten Biak Numfor - Papua

HPS : Rp.65.862.000,-

Sumber Dana : APBN Tahun 2015

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh bulan September tahun dua ribu lima belas, kami yang

bertanda-tangan di bawah ini adalah Pokja Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Biak Numfor yang

ditetapkan dengan Surat Keputusan Bupati Kabupaten Biak Numfor nomor : 46 tanggal 27 Maret

2015, telah melaksanakan seleksi untuk pekerjaan sebagaimana tersebut di atas dengan hasil

sebagai berikut :

1. Penyedia yang mendaftar sebagai berikut :

2. Hasil Penjelasan Dokumen Pengadaan sebagai berikut :

3. Peserta yang mengupload dokumen penawaran sebagai berikut :

4. Hasil Evaluasi penawaran sebagai berikut :

5. Peserta yang diundang dalam pembuktian kualifikasi adalah sebagai berikut :

NO NAMA PENYEDIA HASIL PEMBUKTIAN

1

PT. MANDIRI CAKTI CONSULTINDO

LULUS

6. Berdasarkan hasil evaluasi, maka pokja mengusulkan calon pemenang adalah sebagai berikut :

CALON PEMENANG I

Nama Penyedia : PT. MANDIRI CAKTI CONSULTINDO

Alamat : Jl. Raya Yafdas Biak-Papua

NPWP : 01.615.883.4-954.004

Harga penawaran : Rp. 63.950.000,-

Demikian Berita Acara Hasil Pelelangan ini dibuat dengan penuh rasa tanggungjawab untuk

dipergunakan dalam penetapan pemenang.

POKJA VII UNIT LAYANAN PENGADAAN

KABUPATEN BIAK NUMFOR

1. MALEX KMUR, A.Md. AFT

NIP.198104212005022008

Ketua …………………

2. DAUD N. DUWIRI, SH, SKM.,M.Kes

NIP. 197802021997121001

Anggota …………………

3. YUBELINA MARANDOF, S.Sos, M.Kes

NIP. 197006091993022002

Anggota …………………