fmsfib.files.wordpress.com€¦ · Web viewkementerian riset, teknologi dan pendidikan tinggi....
3
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS ILMU BUDAYA FORUM MAHASISWA SEJARAH Jl. Ir. Sutami 36 A Surakarta 57126 Telp. (0271) 646994 FORMULIR PENDAFTARAN LOMBA DEBAT NASIONAL SEJARAH SEMARAK SEJARAH KEBUDAYAAN SEBELAS MARET SURAKARTA (SANSKERTA) 2017 Ketua Tim Nama Lengkap : Jenis Kelamin : TTL : Alamat : Universitas Asal : Email : No. Telp/ HP : Judul Esai : Anggota 1 Nama Lengkap : Jenis Kelamin : TTL : Alamat :
Transcript of fmsfib.files.wordpress.com€¦ · Web viewkementerian riset, teknologi dan pendidikan tinggi....
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGIUNIVERSITAS SEBELAS MARET
FAKULTAS ILMU BUDAYAFORUM MAHASISWA SEJARAH
Jl. Ir. Sutami 36 A Surakarta 57126 Telp. (0271) 646994
FORMULIR PENDAFTARAN LOMBA DEBAT NASIONAL SEJARAH SEMARAK
SEJARAH KEBUDAYAAN SEBELAS MARET SURAKARTA (SANSKERTA) 2017
Ketua Tim
Nama Lengkap :
Jenis Kelamin :
TTL :
Alamat :
Universitas Asal :
Email :
No. Telp/ HP :
Judul Esai :
Anggota 1
Nama Lengkap :
Jenis Kelamin :
TTL :
Alamat :
Universitas Asal :
Email :
No. Telp/ HP :
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGIUNIVERSITAS SEBELAS MARET
FAKULTAS ILMU BUDAYAFORUM MAHASISWA SEJARAH
Jl. Ir. Sutami 36 A Surakarta 57126 Telp. (0271) 646994
Anggota 2
Nama Lengkap :
Jenis Kelamin :
TTL :
Alamat :
Universitas Asal :
Email :
No. Telp/ HP :
Keterangan:
Formulir dikirim beserta esai dengan tema yang telah ditentukan dan kartu pelajar setiap
peserta yang telah discan.
Foto 3 x 4 diharuskan formal, mencakup setengah badan bukan full body.
