penerbitgradasi.files.wordpress.com · Web viewFORM KONFIRMASI DAN PEMESANAN. Nama:...
1
FORM KONFIRMASI DAN PEMESANAN Nama : ……………………………………………………… Tempat/Tanggal Lahir : ……………………………………………………… Alamat : ……………………………………………………… No.Kontak : ……………………………………………………… Email : ……………………………………………………… Judul Karya : ……………………………………………………… Jenis Pemesanan : e – Book e – Sertifikat Buku Cetak Sertifikat Cetak NB : - Isi dengan lengkap dan benar Form isian diatas. - Berikan tanda centang pada kotak untuk perihal pemesanan. - Kirim kembali Form yang telah di isi ke alamat email [email protected] selambat-lambatnya tanggal 21 Juni 2017 - Lampiran Bukti pembayaran Transfer pada Kotak di bawah. Masukkan Bukti Pembayaran Pemesanan di dalam Kotak ini (Via Rek.Tabungan / ATM)
Transcript of penerbitgradasi.files.wordpress.com · Web viewFORM KONFIRMASI DAN PEMESANAN. Nama:...
FORM KONFIRMASI DAN PEMESANAN
Nama: ………………………………………………………
Tempat/Tanggal Lahir: ………………………………………………………
Alamat: ………………………………………………………
No.Kontak: ………………………………………………………
Email: ………………………………………………………
Judul Karya: ………………………………………………………
Jenis Pemesanan: e – Book
e – Sertifikat
Buku Cetak
Sertifikat Cetak
NB : -Isi dengan lengkap dan benar Form isian diatas.
· Berikan tanda centang pada kotak untuk perihal pemesanan.
· Kirim kembali Form yang telah di isi ke alamat email [email protected]
selambat-lambatnya tanggal 21 Juni 2017
· Lampiran Bukti pembayaran Transfer pada Kotak di bawah.
(Masukkan Bukti PembayaranPemesanan di dalam Kotak ini(Via Rek.Tabungan / ATM))
