BERITA ACARA SURAT KEPUTUSAN

Lampiran SK No ...........................

Madrasah …………………………

Pada hari ini...............tanggal..............bulan................tahun.................., Dewan Guru Madrasah .... bersama dengan Komite Madrasah telah melakukan Seleksi Siswa Penerima Manfaat Program BSM / Indonesia Pintar untuk tingkat MI/MTs/ MA Tahun Ajaran 2015/2016 Periode Juli s.d. Desember 2015 dengan berpedoman pada Buku Petunjuk Teknis Program BSM / Indonesia Pintar Tahun 2015.

Berdasarkan petunjuk teknis tersebut, Kepala Madrasah menetapkan siswa penerima Manfaatdana Program BSM/ Indonesia Pintar untuk Madrasah ... Tahun Ajaran 2015/2016 Periode Juli s.d. Desember 2015 seperti tertera pada lampiran.

No. N a m a Jabatan Tanda Tangan1 Kepala Madrasah  2 Komite Madrasah  3 Guru  4 Guru  5 ..................  6 ..................  

Mengetahui,Ketua Komite Madrasah Kepala Madrasah

...................................

.....................................

LPJ Program BSM/ Indonesia Pintar Periode Juli s.d. Desember 2015

Form PIP-01BDiisi oleh Madrasah untuk diserahkan ke

Kankemenag Kab/Kota

PENGUMUMAN MADRASAHTENTANG PENERIMA MANFAAT PROGRAM BSM/ INDONESIA PINTAR

Berdasarkan Surat Keputusan Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Gresik Nomor Kd.15.19/2/PP.00/911/2015 Tanggal 01 Desember 2015, diberitahukan bahwa :Madrasah : …………………………Alamat : …………………………Kecamatan : …………………………Propinsi : …………………………

Memperoleh alokasi Program BSM/ Indonesia Pintar untuk tingkat MI/ MTs/ MA Tahun Ajaran 2015/2016 Periode Juli s.d. Desember 2015, untuk sejumlah .......... murid, masing masing menerima dan mendapatkan sejumlah manfaat program Indonesia Pintar untuk periode sebagaimana terlampir.

Dana Program Indonesia Pintar dimanfaatkan untuk :1. Pembelian buku dan alat tulis2. Pembelian baju seragam madrasah,3. Pembayaran transportasi ke madrasah,4. Keperluan lain yang berkaitan dengan pembelajaran di madrasah.

Demikian untuk diketahui.

Gresik, .....

Nama Tanda tangan

1. .............................. ..............................(Kepala Madrasah)

2. .............................. ..............................(Komite Madrasah)

LPJ Program BSM/ Indonesia Pintar Periode Juli s.d. Desember 2015

Form PIP-04Diisi oleh Madrasah

LPJ Program BSM/ Indonesia Pintar Periode Juli s.d. Desember 2015