SURAT PERMOHONAN PERTUKARAN SIKLUS

Kepada Yth.

Ketua PSPD

Dr.Rita Khairani,M.Kes.Sp.P

Di tempat

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Tommy

NIM : 03010268

Telepon : 081299010199

Siklus : Ilmu Kesehatan Jiwa RS Prof DR Soerojo Magelang

Ingin mengajukan pertukaran siklus dengan:

Nama : Sumeet Haresh Vasandani

NIM : 03010261

Telepon : 0818181381

Siklus : Ilmu Kesehatan Jiwa RS Dr.Soeharto Heerdjan Jakarta

Demikian surat permohonan kami, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Jakarta, 2 September 2015

Mengetahui,

Tommy Sumeet Haresh Vasandani

03010268 03010261