Surat Pernyataan Pindah Stase Kulit

Post on 05-Nov-2015

262 views 23 download

description

surat pernyataan yang dibuat di rssa untuk pindah stase di lab kulit

Transcript of Surat Pernyataan Pindah Stase Kulit

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :Nama : Vinoth Kumar RamanNIM : 0910714045Alamat : Jalan Danau Ranau Raya G7B/06 Sawojajar MalangUntuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA Nama : Arif Luqman HakimNIM: 0910714028Alamat : Jl. Suropati no.18, MalangUntuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Para pihak sepakat untuk mengadakan perjanjian sebagai berikut : PIHAK PERTAMA bersedia menggantikan PIHAK KEDUA untuk mengikuti kegiatan kepaniteraan klinik madya (KOAS) di Rumah Sakit Saiful Anwar Malang Bagian Laboratorium Kulit dan Kelamin Periode tanggal 21 Oktober- 10 November 2013

PIHAK KEDUA bersedia menggantikan PIHAK PERTAMA untuk mengikuti kegiatan kepaniteraan klinik madya (KOAS) di Rumah Sakit Tulung Agung Bagian Laboratorium Kulit dan Kelamin Periode tanggal 21 Oktober- 10 November 2013

Surat perjanjian ini dibuat tanpa ada paksaan dari pihak manapun dengan kertas bermaterai Rp. 6.000,- yang ditandatangani oleh kedua pihak.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Vinoth Kumar Raman Arif Luqman Hakim