Telp. (0655)7551274. FAX. (0655)7551274Email: rsucnd@acehbaratkab.go.id

Jl. Gajah Mada – MeulabohWebsite: www.rsucnd.acehbaratkab.go.id

Assalamu’alaikum Wr.wb

Dengan hormat,

1. Bahwa pelayanan kesehatan terhadap masyarakat Aceh yang sakit dan belum terdaftar pada

BPJS kesehatan tetap harus dilayani oleh Rumah Sakit.

2. Mekanisme pelayanan telah disepakati dimana Rumah Sakit mendaftarkan pasien yang dirawat

dengan biaya Rp. 25.500,- dan batas waktu 3 x 24 jam hari kerja.

3. Bahwa Rumah Sakit telah berusaha maksimal untuk tepat waktu namun demikian di awal-awal

pelaksanaan terdapat banyak kendala yaitu :

a. Dari sisi kesiapan/respon pasien dalam melengkapi berkas

b. Dari sisi kesiapan/respon Dinas Sosial

c. Dari proses pembayaran yang harus satu persatu

Sehingga terjadi keterlambatan pembayaran dan penyerahan berkas untuk penerbitan SEP.

Akibatnya pasien - pasien yang telah dilayani tidak bisa diklaim ( ditolak oleh pihak BPJS ),

data terlampir.

4. Oleh karena itu kami mohon bantuan ataupun solusi dari Bapak agar pasien - pasien yang telah

dilayani dapat diterima klaimnya oleh pihak BPJS kesehatan.

Demikian surat ini kami sampaikan dan atas bantuan Bapak, kami ucapkan terima kasih.

Tembusan

1. Bapak Gubernur Aceh, di Banda Aceh 2. Bapak Bupati Aceh Barat, di Meulaboh3. Bapak Ketua DPRK Aceh Barat, di Meulaboh4. Kepala BPJS Kesehatan Kanwil Aceh, di Banda Aceh5. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Aceh Barat, di Meulaboh6. Kepala BPJS Kesehatan Cabang Meulaboh, di Meulaboh

Meulaboh, ….. Maret 2015Kepada Yth ;Kepala Dinas Kesehatan Acehdi -

Banda Aceh

BLUD RSUD Cut Nyak Dhien MeulabohDirektur

Dr. Akbar Siregar, Sp.PDNIP. 19700211 200003 1 002

Nomor : 054/ /III/2015Lampiran : 1 (satu) BerkasHal : Klaim peserta JKRA

yang ditolak