Post on 03-Apr-2018
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
1/17
ANATOMI DAN FISIOLOGIKONJUNGTIVA
Oleh :
Rahma Amelia
Pembimbing :
dr. Junaedi Sirajuddin, Sp.M
PENDAHULUAN
Konjungtiva membran mukosa yang tipis
& transparan
Membungkus permukaan anterior bola mata
& permukaan posterior dari palpebra
Berperan dalam produksi mukus
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
2/17
EMBRIOLOGI
Gastrulation
Ectoderm Mesoderm Endoderm
Surface Ectoderm Neural Ectoderm
EMBRIOLOGI
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
3/17
EMBRIOLOGI
Surface Ectoderm :
Epitel kornea
Epitel konjungtiva
Epidermis dan silia
palpebra
Lensa
Glandula lakrimal
Epitel duktus
nasolakrimalis
ANATOMI
Konjungtiva :
Konjungtiva Palpebralis
Konjungtiva Forniks
Konjungtiva Bulbi
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
4/17
ANATOMI
Plika Semilunaris dan Karunkula
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
5/17
Daerah Perlekatan Konjungtiva Bulbi
HISTOLOGI
Terdiri atas 2 lapisan, yaitu:
Lapisan epitel bertingkat
Lapisan stroma (Substansia Propria)
- Lapisan adenoidjaringan limfoid
- Lapisan fibrosa pembuluh darahdan serabut saraf
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
6/17
Stem Cells Konjungtiva
Sumber aktivitas miosis
Terdiri atas 2 sistem :
- Sistem bulbar
- Sistem palpebral
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
7/17
Sel Goblet
Ukuran 25 m
Daerah basal nukleus, retikulum
endoplasma, dan aparatus golgi
Daerah apeks granula sekretoris
Berperan dalam sekresi musin
Sel Goblet Konjungtiva
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
8/17
Distribusi Sel Goblet
Tabel 1Densitas rata-rata Sel Goblet per mm2
AREA NASAL CENTRAL TEMPORAL
Upper palpebral
Upper fornical
Upper bulbar
Upper limbal
Interpalpebral
Horizontal limbal
Lower limbalLower bulbar
Lower fornical
Lower palpebral
648173
58483
520159
-
24182
0
-683208
1677326
1511325
512164
51086
451122
0
-
-
049342
830303
719211
347201
36599
33114
-
165100
0
-427112
672 227
632 122
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
9/17
KELENJAR
Kelenjar Lakrimalis Asesorius
Kelenjar Krause
20-40 di forniks superior
6-8 di forniks inferior
Kelenjar Wolfring
2-5 di sepanjang tepi
superior lempeng tarsus
VASKULARISASI
Ophthalmic Artery
Lacrimal artery
Supraorbital artery
Internal palpebral artery
Supratrochlear artery
Dorsal nasal artery
Post. ethmoidal artery
Ant. ethmoidal artery
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
10/17
VASKULARISASI
Ophthalmic Artery
Short posterior ciliaryarteries
Long posterior ciliaryarteries
Anterior ciliary
arteriesCentral retinal arteri
Muscular artery
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
11/17
Sistem Vena
SISTEM LIMFATIK
Terdiri atas:
Pleksus Superfisial
Pleksus Profunda
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
12/17
INERVASI
Trigeminal Nerve
Ophthalmic Nerve
Maxillary Nerve
Mandibular Nerve
Nasociliary Nerve
Lacrimal Nerve
Frontal Nerve
Infraorbital Nerve
Long Ciliary Nerve
Trigeminal Nerve
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
13/17
FLORA NORMAL KONJUNGTIVA
Konjungtiva terdapat populasi
bakteri dan jamur
Keseimbangan Host-Parasit
Patogen Fakultatif
Bacterial Flora of Normal Human Eyes
Frequency of Culture from Normal
Organism Conjunctiva (%)
Staphylococcus albus 91*
Diphtheroids 55
Staphylococcus aureus 25*
Streptococcus viridans 8
Bacillus group 2
Mimeae 1Pneumococci 1
Proteus 1
Pseudomonasand miscellaneous 2
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
14/17
Fungal Flora of Normal Human Eyes
Frequency of Culture from Normal
Organism Conjunctiva (%)
Aspergillus 26
Candida 16
Harmodendem 11
White yeasts 10
Paecilomyces 6
Penicillium 5
Mycelia sterila 5
FISIOLOGI
Fungsi sekresi
Sistem pertahanan terhadap infeksi
Penyembuhan luka konjungtiva
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
15/17
Fungsi Sekresi Konjungtiva
KONJUNGTIVA
SEL EPITEL SEL GOBLET
Na+, Cl-, air MUSIN
Musin
Lapisan terdalam Tear Film
Diproduksi oleh Retikulum Endoplasma
Fungsi :
- menjaga integritas permukaan okular
- mempertahankan imunitas lokal- berperan dalam mekanisme pembersihan mata
- berperan saat terjadi respon inflamasi
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
16/17
Pertahanan terhadap Infeksi
Epitel yang intak
Kandungan imunoglobulin
Flora bakteri normal
Musin
Aktivitas enzimatik
Conjunctiva-Associated Lymphoid Tissue
(CALT)
Penyembuhan Luka Konjungtiva
Terjadi dalam 4
tahap :
Fase bekuan
Fase proliferasi
Fase granulasi
Fase kolagen
7/28/2019 Sari Pustaka - Anatomi Dan Fisiologi Konjungtiva, Rahma Amelia, Junaedi Sirajuddin
17/17
PENUTUP
Konjungtiva membran mukosa yang
melapisi permukaan anterior bola mata dan
permukaan posterior palpebra
Morfologi : konjungtiva palpebralis,
konjungtiva forniks dan konjungtiva bulbi
Konjungtiva memiliki fungsi sekresi dan
pertahanan terhadap patogen
TERIMA KASIH