RETROGRADERETROGRADE CYSTOGRAFICYSTOGRAFI

• PERSIAPAN PASIEN :– KATETER DIPASANG DI BAGIAN UROLOGI– VESICA URINARIA DIKOSONGKAN SEBELUM

PEMERIKSAAN– DENGAN KATETER TELAH TERPASANG, PASIEN

DIPOSISIKAN SUPINE DI ATAS MEJA PEMERIKSAAN

• DIBUAT FOTO PENDAHULUAN DAERAH PELVIS– KASET UKURAN 24 CM X 30 CM MELINTANG,

PERTENGAHAN KASET SETINGGI TROCHANTER MAYOR

– FOTO HARUS MENCAKUP DISTAL URETER DAN PROSTAT PADA PASIEN LAKI-LAKI

•TEKNIK PEMASUKAN KONTRAS MEDIA :– VESICA URINARIA DIKOSONGKAN

DENGAN CARA KLEM KATETER DIBUKA, URINE AKAN KELUAR DAN DITAMPUNG DENGAN ALAT PENAMPUNG.

– KONTRAS MEDIA DISUNTIKKAN MELALUI KATETER , KEMUDIAN KATETER DIKLEM DAN DILEKATKAN PADA PAHA PASIEN

• POSISI-POSISI YANG DIBUAT :– AP, OBLIK KI DAN KA, LATERAL, FOTO

DILENGKAPI DENGAN VOIDING CYSTOGRAFI

• POSISI AP UNTUK MELIHAT VESICA URINARIA DAN PROXIMAL URETHRA :– CR : 5 DERAJAT CAUDALLY

• POSISI OBLIK : RPO 40 – 60 DERAJAT – KAKI YANG DEKAT KE MEJA FLEKSI PADA

GENU– KAKI YANG JAUH KE MEJA, ABDUKSI– CR : 10 DERAJAT CAUDALLY, DIARAHKAN KE

SYMFISIS PUBIS

• POSISI PA UNTUK VESICA URINARIA DAN URETHRA BAGIAN SUPERIOR – CR : 10 –15 DERAJAT CRANIALLY DITUJUKAN

PADA DISTAL COCCYGYS . – UNTUK MENGGAMBARKAN DAERAH

PROSTAT PADA PASIEN LAKI-LAKI CR 20 – 25 DERAJAT CRANIALLY

• PROYEKSI LATERAL UNTUK MENGGAMBARKAN BAGIAN ANTERIOR , POSTERIOR DAN DASAR DARI VESICA URINARIA :– CR VERTICAL DENGAN PASIEN LATERAL

RECUMBENT ATAU CR HORIZONTAL DENGAN PASIEN SUPINE

•METODA CHASSARD- LAPINE (SQUAT –SHOT ) – UNTUK MENGGAMBARKAN PERMUKAAN

POSTERIOR DARI VESICA URINARIA DAN UJUNG DISTAL URETER

•POSISI AP DENGAN MEJA 15 – 20 DERAJAT KEPALA LEBIH RENDAH, AGAR KONTRAS MEDIA TERKUMPUL PADA VESICA URINARIA BAGIAN SUPERIOR, CR VERTICAL

KRITERIA GAMBAR RADIOGRAFI :KRITERIA GAMBAR RADIOGRAFI :– UJUNG DISTAL URETER, VESICA URINARIA DAN

BAGIAN PROXIMAL URETHRA PASIEN LAKI-LAKI HARUS TERCAKUP

– PADA POSISI AP OS PUBIS TERPROYEKSI DI BAWAH VESICA URINARIA

– PADA POSISI OBLIK PAHA BAGIAN PROXIMAL TIDAK SUPERPOSISI DENGAN VESICA URINARIA

– PADA POSISI LATERAL :

•TULANG PANGGUL DAN KEDUA FEMUR SUPERPOSISI

•VESICA URINARIA DAN URETER DISTAL TERGAMBAR MELALUI PELVIS

ALAT-ALAT YANG DIGUNAKANALAT-ALAT YANG DIGUNAKAN

• BAGIAN STERIL :– Disposable cateter– Cateter connection– Lotion bowl– Gallipot– Receiver

• BAGIAN UNSTERIL :– CLEANSER– GLYCERINE– KONTRAS MEDIA– PLESTER