POHON MASALAH

GravidaTM I

Primigravida Multi Gravida

Perubahan Fisiologi Kehamilan

Morning Sickness

PredisposisiSering ditemukan pada primigravida, mola hidatidosa, dan kehamilan ganda.Masuknya vili khorialis dalam sirkulasi maternalAlergi sbg respon dari jaringan ibu terhadap anakFaktor psikologi : rumah tangga retak, kehilangan pekerjaan, takut akan kehamilan

Hiperemesis Gravidarum

Klasifikasi

Dx Kebidanan

Tingkat IBerat badan ↓Badan lemah dan lemasNafsu makan berkurangNyeri ulu hatiNadi ↑Tekanan darah ↓Turgor kulit berkurangLidah mongeringMata cekung

Tingkat IIBadan menjadi kurusKulit keriput, keringLidah kering dan kotorNadi cepatSuhu ↑Urine berkurang dan pekatAlbuminuria & asetonuriaMulut berbauTD ↓Turgor kulit berkurangApatisMata cekungHemokonsentrasi, konstipasi

Tingkat IIIGangguan kesadaran, somnolen sampai koma.Nadi kecil dan cepatSuhu MeningkatMuntah berhentiTD ↓Ikterus sebagai tanda payah hati

PatofisiologiTerjadi dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit dengan alkolosis hipokloremik.Cadangan karbohidrat dan lemak habis, terjadi ketosisNatrium, klorida darah, khlorida air kemih turunHemokonsentrasi, aliran darah ke jaringan berkurang, kerusakan jaringanTerjadi robekan pada selaput lender esophagus dan lambung

Masalah :- Mual dan muntah ,nafsu makan turun

- Tidak dapat melakukan kegiatan

sehari-hari

- Cemas dengan kondisi kehamilannya

Kebutuhan :- Dukungan dan perhatian

dari keluarga

- Asupan makanan untuk

nutrisi tubuh

- Menghentikan mual

muntah

- Kolaborasi dengan dokter

- KIE

Penatalaksanaan :1. Obat-obatan2. Isolasi3. Terapi Psikologi4. Cairan parenteral5. Diet

GAGAL

Komplikasi :- Pemeriksaan medik

dan psikiatrik memburuk

- Gangguan faal organ

Masalah- Delirium, kebutaan,

takikardi, ikterus, anuria, perdarahan

Terminasi Kehamilan