Penyelenggaraan Komite Medis - Bagian Kedua

Post on 27-Jun-2015

3.681 views 16 download

description

Presentasi ini memuat dasar-dasar pengelolaan komite medis sesuai dengan Permenkes RI no. 755 tahun 2011. Aslinya, materi ini dipresentasikan di depan komite medis RSUD Ende sebagai bagian dari intervensi program Performance Management and Leadership - Sister Hospital RS Panti Rapih dan RSUD Ende.

Transcript of Penyelenggaraan Komite Medis - Bagian Kedua

Penyelenggaraan  Komite  Medis

Bagian  Kedua

dr.  Robertus  Arian  D.Ende,  5  Juli  2012

Sunday, December 2, 12

Pembahasan

•Medical  Staff  Bylaws

•Kredensial

•Mutu

•Etika  dan  Disiplin

•Standar  Pelayanan  Kedokteran

•Ijin  Praktek

Sunday, December 2, 12

Medical  Staff  Bylaws•Aturan  yang  mengatur  tata  kelola  klinis  

(clinical  governance)  untuk  menjaga  profesionalisme  staf  medis  di  rumah  sakit

•Mengacu  pada  corporate  bylaws,  disusun  komite  medis,  dan  disahkan  oleh  direktur  rumah  sakit

•Aturan  bagi  komite  medis  dan  staf  medis  untuk  good  clinical  governance

Sunday, December 2, 12

Sistematika• Mukadimah  /  Pendahuluan

• BAB  I  Ketentuan  Umum

• BAB  II  Tujuan

• BAB  III  Kewenangan  Klinis

• BAB  IV  Penugasan  Klinis

• BAB  V  Komite  Medis

• BAB  VI    Rapat

• BAB  VII  Subkomite  Kredensial

• BAB  VIII  Subkomite  Mutu  Profesi

• BAB  IX  Subkomite  Etika  dan  Disiplin

• BAB  X  Peraturan  Pelaksanaan  Tambahan

• BAB  XI  Tata  Cara  Review  dan  Perbaikan  MSBL

• BAB  XII  Ketentuan  Penutup

Sunday, December 2, 12

Kredensial•Kompilasi  kewenangan  klinis

•Pemeriksaan  dan  pengkajian:  kompetensi,  kesehatan  fisik  dan  jiwa,  perilaku,  dan  etika

•Evaluasi  data  pendidikan

•Wawancara

•Penilaian  dan  pemutusan  kewenangan  klinis

•Laporan  kepada  komite  medis

•Rekredensial

•Rekomendasi  kewenangan  klinis  dan  surat  penugasan  klinis

Sunday, December 2, 12

Mutu  Profesi

•Audit  medis

•Forum  ilmiah  internal

•Rekomendasi  kegiatan  eksternal

•Pendampingan  /  proctoring

Sunday, December 2, 12

Sunday, December 2, 12

Etika  dan  Disiplin

•Pembinaan

•Pemeriksaan  dugaan  pelanggaran

•Rekomendasi  pendisiplinan

•Pertimbangan  dalam  pengambilan  keputusan  etis  pada  asuhan  medis  pasien

Sunday, December 2, 12

Standar Pelayanan

• Standar Pelayanan Kedokteran meliputi Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran (PNPK) dan SPO.

• PNPK bersifat nasional dan dibuat organisasi profesi serta disahkan Menkes

• SPO dibuat komite medis, ditetapkan Direktur RSUD Ende

Sunday, December 2, 12

Std. Pros. Operasional• Direktur memprakarsai penyusunan SPO

• SPO harus mengacu pada PNPK

• SPO menjadi panduan bagi seluruh staf medis

• SPO disusun dalam bentuk panduan praktek klinis dilengkapi alur klinis

• Panduan memuat pengertian, anamnesis, pemeriksaan fisik, kriteria diagnosis, diagnosis banding, pemeriksaan penunjang, terapi, edukasi, prognosis, dan kepustakaan.

Sunday, December 2, 12

SPO (Cont’d)

• SPO disusun staf medis, dikoordinasi komite medis, disahkan direktur

• SPO ditinjau kembali sekurang-kurangnya dua tahun

• Staf medis wajib patuh pada PNPK dan SPO

• Modifikasi terhadap PNPK dan SPO hanya dilakukan pada keadaan memaksa, khusus, darurat, dan sumber daya terbatas

Sunday, December 2, 12