PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) DISPOSABLE UNTUK MENGHINDARI RISIKO

INFEKSI SILANG DI PELAYANAN KESEHATAN

PENGGUNAAN DISPOSABLE APPAREL UNTUK PASIEN DAN TENAGA KESEHATANDI PELAYANAN KESEHATAN UNTUK MENINGKATKAN SAFETY DAN COST EFISIEN SAAT PANDEMIK COVID 1919 FEB 2021

Oleh

Costy Pandjaitan, PhD

PENDAHULUAN

ALAT PELINDUNG

DIRI

Bagian dariKewaspadaaan

Standar

Lapis I dariKewaspadaaan

Isolasi

Memutus matarantai infeksi

MencegahRisiko Infeksi

silang

Melindungi kulitdan membrane

mukosa tubuh daripaparan darah,

cairan tubuh, sekresi dan ekskresi Mencegah HAIsPasien Petugas Covid 19

HEALTHCARE ASSOCIATED INFECTIONS

Infeksi yang terjadi pada pasien selama

perawatan di rumah sakit atau fasilitas

pelayanan kesehatan lainnya, dimana pada

saat masuk tidak ada infeksi atau tidak

masa inkubasi ,termasuk infeksi didapat di

rumah sakit tapi muncul setelah pulang juga

infeksi pada petugas karena pekerjaannya

(PMK no 27/2017)

Suatu upaya kegiatan untuk mencegah,

meminimalkan kejadian infeksi pada

pasien , petugas, pengunjung dan

masyarakat sekitar rumah sakit dan

fasilitas kesehatan lainnya yang meliputi

pengkajian, perencanaan, pelaksanaan

dan evaluasi (PMK no 27/2017)

Menurunkan atau meminimalkan insiden rate infeksi terkait dengan pelayanan kesehatan pada pasien , petugas dan pengunjung sertamasyarakat sekitar rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya, dengan mempertimbangkan cost effectiveness

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

TUJUAN

PROGRAM PPI

ALAT PELINDUNG DIRI

JENIS-JENIS APD

ALAT PELINDUNG

DIRIDisposiable Reuseable

Dibuang Dekontaminasi

Infeksius Non Infeksius Pre cleaning -> Cleaning

INDIKASI PENGGUNAAN APD

Digunakan/dipakai jika melakukan tindakanterpapar atau kemungkinan terpapar darah, cairan tubuh, sekresi, ekskresi , kecuali keringat, segera lepas jika selesai tindakan,

PEMILIHAN PENGGUNAAN APD

Sendiri atau kombinasi

Aplikasi pemakaian APD ditentukanadanya paparan (darah, cairan tubuh,

sekresi dan ekskresi) dan dinamika Transmisi (Kontak, droplet dan airborne)

Topi

MaskerFace shield

Gaun

Sarung tangan

Sepatu

Melindungi wajah

Melindungi baju &

lengan

Melindungi tangan

Melindungi kepala

Melindungi mulut dan

hidung

Melindungi kaki

MANFAAT

M. Bedah &Respiratorik

PENGGUNAAN APD: GAUN

Tujuan pemakaian gaun adalah untukmelindungi kulit lengan tubuh dan baju petugas darikemungkinan paparan atau percikan darah atau cairantubuh, sekresi, ekskresi atau melindungi pasien daripaparan pakaian petugas pada tindakan steril

Contoh Indikasi :✓ Tindakan bedah✓ Membersihkan luka✓ Tindakan drainase✓ Menangani pasien perdarahan masif✓ Perawatan gigi✓ Menolong persalinan✓ Pemasangan CVL, Intubasi

Tipe – tipe gaun◼ Gaun pelindung tidak kedap air◼ Gaun pelindung kedap air◼ Gaun steril◼ Gaun non steril

Disposable

OR

Reusable

PENGGUNAAN APD: MASKER

Tujuan penggunaan masker untuk melindungi membrane mukosa mulut dan hidung dari paparan atau percikandarah, cairan tubuh , sekresi dan ekskresi.

Contoh Indikasi masker bedah✓ Tindakan bedah✓ Tindakan persalinan✓ Tindakan pemasangan CVL✓ Pemasangan kateter urine

Contoh Indikasi masker Repirator : N 95✓ Tindakan intubasi✓ Pengambilan swab✓ Pengisapan lendir

Disposable

GAUN DISPOSABLE DAN REUSEABLE

PENGGUNAAN APD : TUTUP KEPALA

Tujuan penggunaan penutup kepala /topi untuk melindungi rambut kepala adalah mencegah jatuhnyarambut atau kotoran di rambut dari percikan darah, cairan tubuh , sekresi dan ekskresi dan mencegahrambut atau kotoran di rambut kepala petugas jatuhke alat-alat daerah steril

Contoh Indikasi ✓ Tindakan Operasi✓ Pemasangan kateter vena sentral✓ Pertolongan persalinan✓ Intubasi

Disposable

PENGGUNAAN APD: KACA MATA

Tujuan penggunaan kaca mata/ google untuk melindungi mata dari paparan atau percikan darah, cairan tubuh , sekresi dan ekskresi

Contoh Indikasi ✓ Tindakan Operasi✓ Pemasangan kateter vena sentral✓ Pertolongan persalinan✓ Intubasi

Disposable

Reusable

OR

PENGGUNAAN APD: PELINDUNG WAJAH/FACE SHIELD

Tujuan penggunaan face shield untuk melindungiwajah dari paparan atau percikan darah, cairan tubuh, sekresi dan ekskresi

Contoh Indikasi ✓ Tindakan Operasi✓ Pemasangan kateter vena sentral✓ Pertolongan persalinan✓ Intubasi

Reusable

PENGGUNAAN APD: SEPATU

Tujuan penggunaan sepatu untuk melindungi kaki daripaparan atau percikan darah, cairan tubuh , sekresi dan ekskresi

Reusable

EMPAT PRINSIP PENGGUNAAN APD

Gunakan sesuai indikasi

Cara memakai Cara melepas Cara disposal

Sesuai SPOPaparan

Transmisi

1 2 3 4

1

2Sesuai SPO Sesuai SPO

PRINSIP PENGGUNAAN APD

✓ Pemilihan penggunaan APD sesuai indikasi yaitu risiko paparan (darah, cairan tubuh, sekresi dan ekskresi) dan dinamika transmisi (Kontak, droplet, airborne)

✓ Selalu gunakan sebelum kontak pasien tanpa menyentuh permukaanlingkungan lain

✓ APD harus selalu tersedia sesuai ukuran

✓ Selalu kebersihan tangan sebelum dan sesudah penggunaan APD

✓ Sekali pakai untuk setiap tindakan dan setiap Pasien

PRINSIP PENGGUNAAN APD

✓ Setiap APD yang terlihat ternoda masif harus segeradiganti

✓ Segera lepas Setelah selesai tindakan/tugas/meninggalkan area perawatan

✓APD yang sudah dipakai ditempatkan pada kontaineryang sudah tersedia sesuai alatnya

FAKTOR KETIDAK PATUHAN PENGGUNAAN APD

✓ Tidak ada kebijakan penggunaan APD

✓ Tidak ada panduan/pedoman penggunaan APD

✓ Tidak ada SOP penggunaan APD

✓ Kurangnya pengetahuan penggunaan APD

✓ Kurangnya sosialisasi

✓ Kurangnya pengingat (poster, stiker, benner dsb)

✓ Tidak ada monev, audit, feedback

✓ APD tidak tersedia

UPAYA UNTUK MENINGKATKAN KEPATUHAN PENGGUNAAN APD

✓ Membuat kebijakan penggunaan APD✓ Membuat panduan/pedoman penggunaan APD✓ Membuat SOP penggunaan APD✓ Meningkatkan pengetahuan penggunaan APD✓ Membuat Pelatihan, sosialisasi Penggunaan APD✓ Membuat pengingat (poster, stiker, benner dsb)✓ Melakukan monev, audit,pengawasan dan berikan feedback✓ Menyediakan APD

Vaccinator

Sarung tangan : In case/ jikaperlu

KESIMPULAN

✓ Penggunaan APD merupakan bagian dari Kewaspadaan

Standar, bertujuan untuk melindungi tubuh dari paparan

darah, cairan tubuh, sekresi dan ekskresi

✓ APD ada yang disposable dan non disposable

✓ Prinsip penggunaan APD harus sesuai Indikasi , mengetahui

caramemakai,cara melepas dan cara disposal sesuai standar

operasional

TERIMAKASIH