8/15/2019 Naskah Kerjasama Sekolah Dan Pkm

1/2

NASKAH KERJASAMA

ANTARA

SDN 1 CIAWI GAJAH

DENGAN

UPT PUSKESMAS DTP BEBER 

KABUPATEN CIREBON

Yang bertanda tangan dibawah ini :

I. Nama : Drs.SLAMETJabatan : Kepala Seklah SDN ! "IA#I $AJA%

Alamat : Jl. Ds "iawi $a&ah ke'amatan (eber 

Selan&)tn*a diseb)t PIHAK PERTAMA+ dalam hal ini bertindak )nt)k dan atas nama

SDN ! "IA#I $AJA% Ke'amatan (eber Kab)paten "irebn.

II. Nama : Drs.%aeria+SKM.+MKM

Jabatan : Kepala ,-T -)skesmasDT- (eber  

Alamat : Jl Jendral S)dirman Desa (eber "irebn Telp /0/12!2/3

Selan&)tn*a diseb)t PIHAK KEDUA+ dan dalam hal ini bertindak )nt)k atas nama,-T -)skesmas DT- (eber "irebn.

-ada hari ini Selasa tanggal Tujuh bulan april dua ribu lima belas PIHAK

PERTAMA dan PIHAK KEDUA sepakat mengadakan per&an&ian ker&asama dalam

meningkatkan m)t) kesehatan warga seklah di SDN ! "IA#I $AJA% Ke'amatan

(eber Kab)paten "irebn dengan ketent)an

-asal !

T,J,AN

Ker&asama ini bert)&)an meningkatkan m)t) kesehatan seklah melal)i berbagai &enis

kegiatan *ang diselenggarakan leh PIHAK PERTAMA.

-asal /

-4INSI- KE4JASAMA

Ker&asama ini didasarkan atas prinsip saling membant)+ saling mengisi+ saling

melengkapi dan saling meng)nt)ngkan ked)a belah pihak.

-asal 0

4,AN$ LIN$K,-

Ker&asama ini melip)ti kegiatan *ang berh)b)ngan dengan kesehatan seklah+ antara

lain :1. PIHAK KEDUA men&adi nara s)mber PIHAK PERTAMA dalam hal Kegiatan

kesehatan seklah.

2. PIHAK KEDUA men&adi tempat pela*anan kesehatan r)&)kan PIHAK

PERTAMA

3. PIHAK KEDUA men*ediakan tenaga kesehatan )nt)k kegiatan pemeriksaan

kesehatan dan pen*)l)han tentang kesehatan *ang diselenggarakan PIHAK

PERTAMA.

-asal 5

(IAYA

Sel)r)h bia*a pen*elenggaraan ker&asama ini dibebankan pada PIHAK PERTAMA

-asal 6

LAIN1LAIN

!. Segala ses)at) *ang men*angk)t masalah teknik )nt)k ker&asama ini dapat

dim)s*awarahkan leh ked)a belah pihak 

/. per&an&ian ker&asama ini berlak) selama 6 7lima8 tah)n berlak) m)lai ditetapkann*a

 per&an&ian ini. Setelah masa per&an&ian ini habis+ per&an&ian ini dapat diperbahar)i

lagi leh ked)a belah pihak berdasarkan m)s*awarah dan m)9akat

8/15/2019 Naskah Kerjasama Sekolah Dan Pkm

2/2

  ditetapkan di : (eber 

  pada tanggal : / Janiari /!6

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Drs. SLAMET Drs.%aeria SKM+.MKM

 Ni- !2;!5 !303 ! /. NI- !25!/!0 !33 0 ! 2