Kebugaran Pada Usia Lanjut - ners.unair.ac.idners.unair.ac.id/materikuliah/Kebugaran Pada Usia...

Post on 02-Feb-2018

227 views 3 download

Transcript of Kebugaran Pada Usia Lanjut - ners.unair.ac.idners.unair.ac.id/materikuliah/Kebugaran Pada Usia...

KebugaranPadaUsiaLanjut

SethoHadisuyatmana,S.Kep.Ns

LatarBelakang

•  Penurunankualitasfisikdanpsikologisbersifatsangatindividual.

•  TerdapatperananfaktorgeneCk,kognisi,kondisifisik,penyakitdanpengobatan

•  AdanyakeyakinanbahwalaChanteraturdapatmenurunkankecepatanpenurunanfungsi

•  KetakutandanriwayatpenyakitkronikmenjadipenyebabkeenggananmemulaiberakCfitas.

TujuandanPembahasan

1.  Prosesmenuadandampakterhadapkebugaran

2.  AspekakCfitasfisikdanlaChan3.  Kebugaranfisikpadalansia4.  LaChanfisikpadalansia

PENUAANDANKEMAMPUANFISIKPokokBahasan1

ProsesMenua

•  Penurunankualitasfisik•  Perubahanmental

•  PerubahanPsikososial

PenurunanKualitasFisik

•  Sel,Protein,Cairantubuh,ReproduksidanRegenerasisel.•  SistemSyaraf:Otak,SyarafPerifer,Muskular.•  SistemRangka:Tulangdanpersendian•  SistemKardiovaskular:JantungdanPembuluhdarah•  SistemRespirasi:DindingthoraxdanParu•  SistemGI:Gigi,Gaster,IntesCnal,HepardanPankreas•  SistemUTReproduksi:Ginjal,VU,Prostat,Urethra,

Ovarium,Uterus•  SistemEndokrin:HormonSex,pituitari

PerubahanMental

•  Faktoryangmempengaruhi:– Kemunduranfisik

– KemampuankogniCf,– Hereditas– Lingkungan– Intelegensia– Kenangan

PerubahanPsikososial

•  Kehilangansumberfinansial•  Statussosialsebelumnya

•  Kehilangantemandekatdanrelasi

•  Kehilanganpekerjaan•  KesadarankemaCan

•  Statuspenyakit

DampakTerhadapKemampuanFisikSistem PerubahanFisik Mekanisme Dampakthd

Kebugaran

Kardiovaskuler HR↓,CO↓,SV↓

SV↓KontrakClitas,CAMPATPasedandifusi↓

Kemampuanhomeostasismenurun

Paru Resistensi,AkCfitasDiafragma,KapasitasDifusimeningkat

WallSCffness,elasCsitas↓,difusigas↓

KeseCmbangansupplydandemando2danCO2menurun

Muskuloskeletal Masatubuh↓,Diferensiasijaringanikat,produksi,dandemineralisasi

Jumlah,dankualitasprotein,masatulang,danpersendian↓

Masa,kekuatandanstaturetulang,sendidanotot↓

ASPEKAKTIFITASFISIKDANLATIHAN

TopikBahasan2

AspekPsikososialAkCvitasFisik

Faktorfisiologis,psikologisdansosialmenyebabkangayahidup“sedentary”

↓LaChan↓

↓PenuaanPsikososial

↓Depresi,HDR,IsolasiSosialdanMorbiditas

AkCfitasFisikdanKesehatanUmum

•  Vooripsetal:BB,IMT,fleksibilitas,danketahananmeningkatdenganakCvitasfisikteratur.

•  PJK,DM,HT,CVA,RA/OA,LBP,menurunkanmobilitasfisik

•  Type‐2DMokobesitasdapatterbantuuntukmendapatkaninsulinlikeeffectmelaluilaChanteratur

AkCfitasFisikdanKanker

MekanismehubunganakCfitasfisikdanKanker:1.  MenjagaCngkatlemakdanestrogen–

ekstraglandulardalamlevelaman2.  Menurunkanjumlahsiklusovulasidanwaktu

paparanestrogenendogenselamahidup3.  Meningkatkanimunitassecaraalami4.  Rekomendasiterbaikadalah30menitakCfitas

seCaphari

AkCfitasFisikdanKemampuanKognisi

PerformakogniCfdipengaruhiolehakCfitasfisikmelalui:

1.  SirkulasiO2yangdiperkuat2.  SCmulasineurotropikyangmemperlambat

degradasineural3.  EfisiensineuraldiperCnggi.

KEBUGARANFISIKPADALANSIATopikBahasan3

HirarkiStatusFungsiFisikdanDisabilitas

•  Elit:MampuberkompeCsi•  Fit:Mampubekerjamoderat,olahragayangmembutuhkanketahanan,hobi

•  Independen:Menyelesaikanpekerjaanringan,IndeksKatzA

•  Frail:Berbelanja,membersihkanrumah,IndeksKatzmax.B

•  Dependen:GagalmemenuhiADL•  Disabel:IndeksKatzG.

BugarFisik

LansiayangmemenuhipersenCl90padaFFTFFdapatdirekomendasikankegiatan:1.  Lowimpactaerobic2.  Dancing3.  Wateraerobics4.  LapSwimming5.  Walking6.  Resistancetraining7.  TaiChi8.  Yoga9.  Stretching10.  RecreaConalsports

MandiriFisik

•  MayoritaspenghunipanC,denganpersenCl25‐75FFTFF•  Programyangdirekomendasikan:1.  Pemeliharaankekuatanotot2.  LaChanketahanan3.  LaChanKelenturan4.  ROM5.  Keseimbangan6.  Koordinasidan7.  LaChanketahanankardiovaskuler

LemahFisik

•  ChairBasedExc.•  One‐on‐onewater‐basedexc.(waterwalking,ROM,Strengthwork)

•  Resistanceexc•  Chairexc.•  Etc.

FullertonFieldTestForFuncConalFitness(FFTFF)

•  UjilapanganuntuklansiamandiripenghunipanC•  Komponennya:1.  Kekuatanototatasdanbawah2.  Fleksibilitastubuhatasdanbawah3.  KetahananAerobik4.  KemampuanMotorik5.  Komposisitubuh

TesFungsional

•  KogniCf:MMSE•  PerformaFisikRapid:1.  SingleChairRise2.  TimedChairRise3.  RapidGait4.  TimedUpandGoTest5.  FuncConalReachtest6.  Etc.

LATIHANFISIKPADALANSIATopikBahasan4

KomponendalamMenentukanLaChan

•  Intensitas•  Durasi•  Frekuensi• Metode/Mode

ZonaLaChanyangAman

EsCmasiHRterendahs/dEsCmasiHRterCnggi

•  HRmaxterendah=220‐umur

•  HRmaxterCnggi=210‐(0,5xumur),

Denganstandardeviasi10‐12x/mnt

PrinsipLaChan

•  OverloadlaChandiatasnormal,untukmembantutubuhberadaptasidanberfungsiefisien

•  SpesifiklaChandilakukansecaraspesifikterhadapfungsiyangdiharapkan

•  ReversibilityBerkesinambungansecarasiklussehinggatubuhberkesempatankembalikesiklusnormal

Taskforallgroups1

•  Susunlahpapertentang– TheAmericanCollegeofSportsMedicinerecommendaConofreservaConmethodindecidingtheExercise’saverageHeartRateforElderly!

– Or– BorgRateofPerceivedExerConScaleindecidingtheExercise’saverageHeartRateforElderly

Taskforallgroups2

•  Padahalamanselanjutnya,buatlahpemeriksaanpralaChan,petunjukumumlaChan,danjenislaChanyangcocokuntuklansiadenganpenyakitpenyerta:1.  ArthriCs(kelp.1)2.  PenyakitKardiovaskuler(kelp.2)3.  Hipertensi(kelp.3)4.  Asma(kelp.4)5.  PPOK(kelp.5)6.  DiabetesMellitusCpe2(kelp.6)

WriCngTaskInstrucCons

•  Page1:Cover•  Page2‐4:Contents•  Page5:Bibliography

*Note:Makeazip‐folderconsistofsixpaperandsendittoithox_haddman@yahoo.co.idapproximatelyFriday,30March2012