Post on 25-Oct-2020
50
Lampiran 1
Jadwal Kegiatan Penelitian
Gambaran Asuhan Keperawatan Pada Anak PneumoniaDengan Gangguan Pertukaran Gas di Ruang Cilinaya
RSUD Mangusada BadungTahun 2019
No Kegiatan WaktuFebruari 2019 Maret 2019 April 2019 Mei 2019 Juni 2019
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 41 Studi Pendahuluan2 Penyusunan Proposal3 Seminar Proposal4 Revisi Proposal5 Pengurusan Ijin Penelitian6 Pengumpulan Data7 Analisis Data8 Penyusunan Laporan
9 Sidang Hasil Penelitian
10 Revisi Laporan
11 Pengumpulan KTI
51
Lampiran 2
ANGGARAN BIAYA PENELITIAN
GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK PNEUMONIADENGAN GANGGUAN PERTUKARAN GAS DI RUANG CILINAYA
RSUD MANGUSADA BADUNGTAHUN 2019
Adapun dana yang diperlukan untuk studi kasus ini direncanakan sebagai berikut :
No Keterangan Biaya
A Tahap persiapan
Pencetakan proposal Rp. 200.000,-
Penggandaan proposal Rp. 300.000,-
Revisi Proposal Rp. 250.000,-
B Tahap Pelaksanaan
Pengurusan ijin penelitian RP.100.000,-
Penggandaan lembar pengumpulan data Rp.100.000,-
C Tahap akhir
Penggandaan laporan Rp. 400.000,-
Revisi laporan Rp. 300.000,-
Biaya tidak terduga Rp. 100.000,-
Total biaya Rp. 2.550.000,-
52
Lampiran 3
LEMBAR OBSERVASI
1. Identitas Subjek Pertama
Nama : By. A
No. rekam medis :291610
Tanggal lahir :21 maret 2018
Usia :1 tahun 23 hari
Jenis kelamin :Laki-laki
Agama :Hindu
Alamat :Br.Sedang Kelod. Sedang, Abiansemal
Pendidikan : -
Kewarganegaraan : Indonesia
Judul Penelitian :
Tanggal Penelitian :
Gambaran Asuhan Keperawatan Pada Anak Pneumonia
Dengan Gangguan Pertukaran Gas di Ruang Cilinaya
RSUD Mangusada Badung Tahun 2019
1 April – 31 Mei 2019
53
1. Pengkajian Data Subjektif dan ObjektifPada Subjek I
No Data Subjektif Dan Objektif Gangguan
Pertukaran Gas
Ya Tidak
MAYOR
1 Dispnea √
2 PCO2 meningkat, √
PO2 menurun √
Takikardia √
pH arteri meningkat atau menrun √
terdapat bunyi nafas tambahan √
MINOR
1 pusing √
2 penglihatan kabur √
3 diaphoresis √
4 Gelisah √
5 nafas cuping hidung √
pola nafas abnormal (cepat/ lambat, regular/ireguler,dalam/ dangkal),
√
6 warna kulit abnormal (missal pucat ataukebiruan, kesadaran menurun.
√
2. DIAGNOSA KEPERAWATAN
No Diagnosa Keperawatan Ya Tidak
Problem
1 Gangguan pertukaran gas √
Etiology
1 Ketidak seimbangan ventilasi perfusi √
2 Perubahan membrane alveolus kapiler √
Sign and Symptom
1 Dispnea √
2 PCO2 meningkat, √
3 PO2 menurun √
4 Takikardia √
5 pH arteri meningkat atau menrun √
54
6 terdapat bunyi nafas tambahan √
7 pusing √
8 penglihatan kabur √
9 diaphoresis √
10 Gelisah √
11 nafas cuping hidung
12 pola nafas abnormal (cepat/ lambat, regular/ireguler,dalam/ dangkal),
√
13 warna kulit abnormal (missal pucat ataukebiruan, kesadaran menurun.
√
3. INTERVENSI
No Intervensi Ya Tidak
1 Monitor bunyi napas tambahan √
2 Berikan posisi semifowler atau fowler untukmemaksimalkan ventilasi
√
3 Berikan oksigen bila perlu √
4 Kolaborasi pemberian bronkodilator bilaperlu
√
5 Monitor frekuensi, irama, kedalaman dan upayanapas
√
6 Monitor pola napas √
7 Auskultasi bunyi napas untuk mengetahuiadanya suara napas tambahan
√
8 Monitor nilai analisa gas darah (AGD √
4. IMPLEMENTASI
No Implementasi Ya Tidak
1 Memonitor bunyi napas tambahan √
2 Memberikan posisi semifowler atau fowleruntuk memaksimalkan ventilasi
√
3 Memberikan oksigen bila perlu √
4 Mengkolaborasikan pemberian bronkodilator √
55
5 Memonitor frekuensi, irama, kedalaman danupaya napas
√
6 Memonitor pola napas √
7 MengaA-uskultasi bunyi napas untukmengetahui adanya suara napas tambahan
√
8 Memonitor nilai analisa gas darah (AGD √
5. EVALUASI
No Evaluasi Ya Tidak
1 Mendemonstrasikan peningkatan ventilasidan oksigenasi yang adekuat memeliharakebersihan paru-paru dan bebas daritanda- tanda stress pernafasan
√
2 Suara napas yang bersih, tidaksianosis, tidak dipsnea
√
3 Tanda-tanda vital dan analisa gas darahdalam rentang normal
√
56
Lampiran 4
1. Identitas Subjek Kedua
Nama : By. AP
No. rekam medis : 318503
Tanggal lahir :28 Januari 2019
Usia : 2 bulan 25 hari
Jenis kelamin :Perempuan
Agama :Hindu
Alamat : Br. Lebah Sari, Gulingan, Mengwi
Pendidikan : -
Kewarganegaraan : Indonesia
Judul Penelitian : Gambaran Asuhan Keperawatan Pada Anak Pneumonia
Dengan Gangguan Pertukaran Gas di Ruang Cilinaya
RSUD Mangusada Badung Tahun 2019
Tanggal Penelitian : 1 April – 31 2019
57
Pengkajian Data Subjektif dan ObjektifPada Subjek II
No Data Subjektif Dan Objektif Gangguan
Pertukaran Gas
Ya Tidak
MAYOR
1 Dispnea √
2 PCO2 meningkat, √
3 PO2 menurun √
4 Takikardia √
5 pH arteri meningkat atau menrun √
6 terdapat bunyi nafas tambahan √
MINOR
1 pusing √
2 penglihatan kabur √
3 diaphoresis √
4 Gelisah √
5 nafas cuping hidung √
6 pola nafas abnormal (cepat/ lambat, regular/ireguler,dalam/ dangkal),
√
7 warna kulit abnormal (missal pucat ataukebiruan, kesadaran menurun.
√
6. DIAGNOSA KEPERAWATAN
No Diagnosa Keperawatan Ya Tidak
Problem
1 Gangguan pertukaran gas √
Etiology
1 Ketidak seimbangan ventilasi perfusi √
2 Perubahan membrane alveolus kapiler √
Sign and Symptom
1 Dispnea √
2 PCO2 meningkat, √
3 PO2 menurun √
4 Takikardia √
5 pH arteri meningkat atau menrun
6 terdapat bunyi nafas tambahan √
58
7 pusing √
8 penglihatan kabur √
9 diaphoresis √
10 Gelisah √
11 nafas cuping hidung √
12 pola nafas abnormal (cepat/ lambat, regular/ireguler,dalam/ dangkal),
√
13 warna kulit abnormal (missal pucat ataukebiruan, kesadaran menurun.
√
7. INTERVENSI
No Intervensi Ya Tidak
1 Monitor bunyi napas tambahan √
2 Berikan posisi semifowler atau fowler untukmemaksimalkan ventilasi
√
3 Berikan oksigen bila perlu √
4 Kolaborasi pemberian bronkodilator bilaperlu
√
5 Monitor frekuensi, irama, kedalaman dan upayanapas
√
6 Monitor pola napas √
7 Auskultasi bunyi napas untuk mengetahuiadanya suara napas tambahan
√
8 Monitor nilai analisa gas darah (AGD √
8. IMPLEMENTASI
No Implementasi Ya Tidak
1 Memonitor bunyi napas tambahan √
2 Memberikan posisi semifowler atau fowleruntuk memaksimalkan ventilasi
√
3 Memberikan oksigen bila perlu √
4 Mengkolaborasikan pemberian bronkodilator √
59
5 Memonitor frekuensi, irama, kedalaman danupaya napas
√
6 Memonitor pola napas √
7 MengaA-uskultasi bunyi napas untukmengetahui adanya suara napas tambahan
√
8 Memonitor nilai analisa gas darah (AGD √
9. EVALUASI
No Evaluasi Ya Tidak
1 Mendemonstrasikan peningkatan ventilasidan oksigenasi yang adekuat memeliharakebersihan paru-paru dan bebas daritanda- tanda stress pernafasan
√
2 Suara napas yang bersih, tidaksianosis, tidak dipsnea
√
3 Tanda-tanda vital dan analisa gas darahdalam rentang normal
√
60
Lampiran 5
TRANSKRIP WAWANCARA
Tempat : Ruang Cilinaya RSUD Mangusada Badung Tahun 2019
Tanggal : 13 April 2019
2. Buku apa yang di pakai acuan pada diagnosis keperawatan dan intervensi ?
Perawat di ruang Cilinaya menggunakan pedoman Diagnosis Keperawatan
North American Nursing Association (NANDA) , criteria hasil menggunakan
buku NOC (Nursing Outcome Clasification) dan intervensi keperawatan
menggunakan NIC (Nursing Intervension Clasifications)
3. Pada pengkajian apa memang tidak berisi pemeriksaan fisik palpasi dada
seperti pergerakan dada simetris, adanya nyeri tekan, dan teraba atau tidaknya
massa, dan perkusi pada dada.
Perawat di ruang cilinaya hanya mengisi format yang telah disediakan di
rumah sakit apabila pengkajian yang lain yang tidak ada formnya maka tidak
didokumentasikan.
4. Diagnosis keperawatan pada anak Pneumonia yang biasanya diangkat ?
Diagnosis kepetrawatan yang sering diangkat untuk anak pneumonia di ruang
cilinaya yaitu bersihan jalan nafas tidak efektif dan pola nafas tidak efektif
karena kedua diagnosis tersebut adalah diagnosis utama pada anak pneumonia
5. Apakah diagnosis keperawatn gangguan pertukaran gas tidak pernah diangkat
di ruangan ini?
Perawat di ruang cilinaya mengatakan untuk gangguan pertukaran gas pada
anak pneumonia bias diangkat namun jarang karena lebih mengutamakan
61
untuk diagnosis utama yaitu bersihan jalan nafas tidak efektif dan pola nafas
tidak efektif
6. Pada implementasi kenapa hanya poin poinnya saja yang dibuat ?
Perawat di ruang cilinaya mendokumentasikan implementasi sesuai dengan
format yang telah disediakan di rumah sakit dengan cara mencentang
indicator yang tersedia.