FICHA PARA LA AUDICION Formacin del Coro para la Eucarista en Quito

Durante la Visita Papa Francisco a Ecuador

DATOS GENERALES

Nombre (s) y Apellido(s) completos:

Nmero de Cedula:

Nmeros de Telfono:

Celular: Convencional:

Fecha de Nacimiento:

Direccin domiciliaria

Parroquia, comunidad, movimiento, grupo, etc., al que pertenezca

E-mail: Perfil de Facebook:

Experiencia musical:

Qu labor realiza en la parroquia, comunidad, movimiento, grupo, etc., al que pertenezca?:

PARA USO EXCLUSIVO DEL AUDICIONADOR Registro:

Resultado audicin:

SI NO

Nombre y firma del Audicionador

Firma del Postulante: