Ferrous Sulfate

KOMPOSISI

Komposisi : tiap tablet mengandung Ferrous Sulphate heptahydrate 300 mg (setara dengan Fe elemen 60 mg).

Indikasi Komposisi

Pencegahan dan pengobatan anemia karena kekurangan zat besi.

DOSIS- Dosis untuk anak:

Kekurangan Fe ringan-sedang : 3 mg/kg/hari dalam 1-2 dosis terbagi.- Dosis untuk dewasa :

Kekurangan Fe : 300 mg, dua kali sehari sampai 300 mg 4 kali sehari atau 250 mg dalam 1-2 kali sehari.

Farmakologi

Bersifat sangat merangsang, karena bereaksi asam dan lebih sering menimbulkan mual dan muntah.

Farmakokinetik

Fe diabsorbsi melalui saluran cerna terutama berlangsung diduodenum dan jejenum proksimal. Makin ke distal absorbsinya makin berkurang. Zat ini lebih mudah diabsorbsi dalam bentuk fero. Transportnya melalui sel mukosa usus terjadi secara transport aktif.

Setelah diabsorbsi, Fe dalam darah diikat oleh transferin (siderofilin), suatu beta 1-globulin glikoprotein, untuk kemudian diangkut ke berbagai jaringan, terutama ke sumsum tulang dan depot Fe.

Lanjutan…

Bila tidak digunakan dalam eritropoiesis, Fe mengikat suatu protein yang disebut apoferitin dan membentuk feritin. Bila Fe diberikan secara IV (injeksi), cepat sekali diikat oleh apoferitin (protein yang membentuk feritin) dan disimpan terutama didalam hati, sedangkan setelah pemberian oral terutama akan disimpan dilimpa dan sumsum tulang.

Jumlah Fe yang diekskresi setiap hari sedikit sekali, biasanya sekitar 0,5-1 mg sehari. Ekskresi terutama berlangsung melalui sel epitel kulit dan saluran cerna yang terkelupas, selain itu juga melalui keringat, urin, feses, serta kuku dan rambut yang dipotong.

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap senyawa besi atau komponen lain dalam sediaan, hemokromatotis primer, anemia hemolitik, pasien yang mendapat transfusi berulang-ulang.

Efek Samping

Gangguan saluran cerna, seperti : mual, diare, konstipasi, rasa nyeri epigaster. Efek samping ini mungkin dikurangi dengan pengurangan dosis, sediaan diminum waktu atau segera setelah makan (jangan perut kosong).

Peringatan/Perhatian

Sediaan besi per oral dapat memperberat keadaan tukak lambung colitis ulseratif menahun, enteritis. Obat ini dapat menyebabkan feses berwarna hitam.

Interaksi Obat- Dengan obat lain :

Penggunaan bersamaan vitamin C > 200 mg per 30 mg Fe akan meningkatkan absorbsi oral Fe. Absorbsi oral Fe dan tetrasiklin akan menurun jika digunakan bersamaan. Absorbsi fluorokuinolon, levodopa, metildopa dan penisilamin akan menurun karena terbentuknya kompleks Fe-kuinolon. Penggunaan bersama antasida, bloker H2 atau inhibitor pompa proton akan menurunkan absorbsi. Respon terhadap Fe akan tertunda dengan adanya kloramfenikol.

- Dengan makanan :Sereal, serat makanan, teh, kopi, telur dan susu akan

menurunkan absorbsi. - Peringatan/perhatian :

Sediaan besi per oral dapat memperberat keadaan tukak lambung colitis ulseratif menahun, enteritis. Obat ini dapat menyebabkan feses berwarna hitam.

Daftar Pustaka• Setiabudy, Rianto. 2012. Farmakologi dan Terapi. Jakarta: Balai

Penerbit FKUI