Post on 16-Oct-2015
Diagnosis bidang bedah mulutZAINUL CHOLID
BAGIAN BEDAH MULUTFKG UNIVERSITAS JEMBER
Diagnosis Keluhan utamaRiwayat medis/penyakitRiwayat pengobatan /pembedahanPemeriksaan thd sistem tubuhPemeriksaan fisikData laboratorisDignosa dan diagnosa bandingRencana terapi
Keluhan utama
Alasan spesifik pasien untuk datang ke tempat praktek atau rumah sakitDicatat secara singkat
Riwayat medis/penyakitHarus memeberikan informasi:Lamanya tanda/gejala dari keluhan utamaGejala yg menyertai: Nyeridisfungsi strukturkeluhan sistemik Perubahan pada tempat keluhan UkuranKecepatan perubahanWarna
Waktu ketika pembengkakan/ gejala lain yg dirasakanPerunahan transmissi syarafParastesiAnastesi Alergi Makanan Obat-obatanTraumaPembedahan Kecelakaan
Riwayat pengobatan /pembedahan
Informasi yg berdasarkan fakta dr kesehatan umum pasienBisa di peroleh dr kelurga pasien
Pemeriksaan thd sistem tubuh
Didasarkan pada peruhan sistem tubuhRespirasi Kardiovaskuler Gastrointestinal Hematologis Neurologis genitourinarius
Pemeriksaan fisik
Meliputi :Inspeksi Lokasi anatomis: wajah, leher, kel getah beningPalpasiTeksturSuhu Konsistensi Nyeri Hubungan dg jaringan sekitar Perkusi dan auskultasi
PALPASI
Data laboratoris
Pemeriksaan radiografis Radiografis wajah: AP/PA dan lateral, Waters, submento vertex, panoramik, oklusal, periapikal, foto TMJPemeriksaan radiologis khusus: arterografi, MRI, Sialografi, USG, Kedokteran nuklirTes laboratoris Tes diagnostik: biopsi, biakan dan tes sensitifitas
Dignosa dan diagnosa banding
Hasil kesimpulan dari semua pemeriksaan yg dilakukanHasilnya dipadukan dengan rencana terapi
Rencana terapi
Medikasi Eksisi InsisiReseksi EnucleasiORIF Supportif
Insisi
Enucleasi
Reseksi Marginal resectionSegmental resectionHemimandibulectomi Partial maxillectomi
ORIF