Post on 29-Jan-2016
description
Dermatitis
Def: Peradangan kulit (epidermis & dermis) sbg respon thd pengaruh faktor eksogen & endogen yang ditandai dgn rasa gatal & effloresensi polimorfik dan bersifat residif kronik.
Et/:1. Idiopatik2. Endogen (herediter, atopi)3. Eksogen (bahan kimia, fisik, mikroorganisme)
Klasifikasi: Etiologi
1. D. Kontak (bahan/substansi yang menempel pada kulit)2. D. Medikamentosa (obat generalisata)3. Radiodermatitis (sinar)4. D. Venenata (binatang/ tumbuhan)5. D. Statis (hipertensi tungkai bawah/vena)6. D. Alimentosa (makanan generalisata)
Morfologi1. D. Papulosa2. D. Vesikulosa3. D. Madidans (basah)4. D. Eksfoliativa (eritroderma)
Bentuk1. D. Numularis
Lokasi1. D. Perianal2. D. Intertriginosa3. D. Manus4. D. Perioral5. D. Generalisata6. Akrodermatitis7. D. Seboroik
Stadium1. Akut2. Subakut3. Kronik
Usia1. Infantil (2 bln – 2th)2. Anak (2 th – 10 th)3. Remaja & dewasa
Fx. Konstitusi internal Eksogen:
1. D. Venenata2. D. Alimentosa3. D. Kontak4. D. Infeksiosa5. D. Medikamentosa
Endogen:1. D. Numularis2. Neurodermatitis3. D. Atopi4. D. Statis5. D. Seboroik
Created byAndRi FK ukRidA
D. akut D. subakut D. kronikEfflo/ Eritem edema vesike / bula
erosi/ekskoriasi madidans/basah.Madidans krusta Krusta squama
hiperpigementasi (erosi ekskoriasi ) likenifikasi
PA Spongiosis (edema intrasel), exositosis (sel MN)
Vesikel (-), spongiosis (-), exositosis (-), akantosis ringan, parakeratosis
Pigmen >>, kolagen >>, papilomatosis
Th/ Kompres terbuka (2x/hr slama 3 jam, tujuan penyerapan pus ke kassa)1.Lar. Permanganas kalikus 1:10.0002.Lar. Asam salisil 1:10003.Lar. Perak nitrat 1:10004.Lar. Aluminium asetat 1:10
- Lotio (tidak pd daerah berambut)
- Krim (dae.berambut)- Pasta (tidak pd daerah
berambut)- Pasta pendingin
- Salep (tdk pd dae.brambut/ seluruh tubuh)
- KS zalf 2-3x/hr- Akut KS lemah- Subakut KS mid- Kronik KS kronik
Antihistamin: AH11. Piperazine siklizine2. Alkilamin klorfeniramine 3x4mg3. Piperidine (nonsedatif) terfenadin 60mg, astemizol 10mg, loratadine 10mg4. Etanolamine difenhidramine 50mg5. Etilendiamine tripenilamine6. Fenotiazine prometazine AH21. Cimetidine
Prick test Stratch test Patch tes Di punggung/ perm volar
lengan bawah Tusuk kulit 1 tetes
alergen 20’ hapus Tes intrakutan Syarat:
- Px sehat- Bebas Th/ AH/ KS dlm 3hr- Tdk mendapat Th/
imunosupresant- Sudah makan
KI:- Prnh Rx.anafilaksis- Sdg alergi akut- Hamil- Px.imunosupresant
Tes kutanDigoreskan
diteteskanu/ Rx
hipersentitivitas tipe cepat (I)
u/ iden alergen penyebab (DKA) Rx HS tipe IV Prinsip: menimbulkan rx dermatitis di kulit px 48 jam ditutup (+) indurasi & inflamasi Di punggung atas/ sisi luar lengan atas Funn chamber tes Syarat:
- Bebas Th/ KS sistemik/topikal min 3hr- Tdk mendapat Th/ imunosupresant- Tdk sdg dermatitis- Bahan tdk iritan & diteliti dgn konsentrasi
tepat KI:
- Prnh Rx.anafilaksis- Sdg alergi akut- Px dermatitis, imunosupresant
Created byAndRi FK ukRidA